Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q4097613 Medicina
Na doença inflamatória pélvica, o achado clínico frequentemente associado ao exame físico é:
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Q4095274 Medicina
Em relação aos métodos de avaliação da vitalidade fetal, assinale a alternativa CORRETA.
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Q4095273 Medicina
Distocia fetal é a ocorrência de anormalidades de tamanho ou posição fetal, resultando em dificuldades no parto. O diagnóstico é feito por exame clínico, ultrassonografia ou pela resposta à evolução do trabalho de parto. O tratamento é feito por manobras físicas para reposicionamento fetal, parto operatório vaginal ou cesariana. A apresentação fetal anormal mais comum é a:
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Q4095272 Medicina
Sobre Leiomiomas é CORRETO afirmar que:
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Q4095271 Medicina
No que diz respeito às doenças malignas da vulva, analise as sentenças a seguir:

I- Carcinoma de vulva é uma situação rara e pode se apresentar como uma lesão elevada, papilomatosa, endofítica e ulcerada, podendo ser confundida com quadros infecciosos.

II- O tipo histológico de Carcinoma de vulva mais raro é o carcinoma de células escamosas, sendo a localização mais frequente da lesão primária no grande lábio.

III- Em idosas, o rabdomiossarcoma é o mais comum dos sarcomas de partes moles, pode ocorrer em qualquer parte do corpo e inclui um raro subtipo: o sarcoma botrioide.


De acordo com as sentenças, assinale a alternativa CORRETA. 
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Q4095270 Medicina
Os métodos anticoncepcionais possuem riscos que variam e o processo de escolha deve ser sempre realizado em conjunto, levando em consideração a realidade social, as condições de saúde do indivíduo, sua cultura e hábitos de vida, o contexto social, o impacto do método na rotina diária e sua facilidade de uso. A abordagem deve incluir o conceito da prevenção combinada, reforçando a importância dos métodos de barreira como preservativos masculinos e femininos na prevenção de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST). Considerando os desafios relacionados à gravidez não planejada, ISTs e a importância dos métodos anticoncepcionais, é CORRETO afirmar:
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Q4095269 Medicina
O tratamento adequado do Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) está diretamente relacionado ao diagnóstico adequado e precoce da doença, início imediato da terapêutica, rígido controle glicêmico na gestação, diagnóstico das repercussões fetais do DMG, momento da resolução da gestação e acompanhamento das medidas preventivas no pósparto. Os objetivos primordiais do tratamento da gestante portadora de DMG são a diminuição da morbimortalidade perinatal e da morbidade materna a curto e longo prazo. Considerando os fatores críticos no manejo do Diabetes Mellitus Gestacional e os objetivos primordiais do tratamento medicamentoso para uma gestante diagnosticada com DMG, é CORRETO afirmar que: 
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Q4095268 Medicina
A síndrome do climatério é o conjunto de sintomas e sinais resultantes da interação entre fatores socioculturais, psicológicos e endócrinos. Seu diagnóstico em mulheres acima de 45 anos, na presença de queixas sugestivas de hipoestrogenismo, não requer confirmação por outros exames complementares. Com base nas definições  relacionadas ao Climatério e Menopausa, analise as sentenças a seguir:

I- A insuficiência ovariana prematura é a interrupção da menstruação que ocorre após ooforectomia bilateral cirúrgica ou perda da função ovariana iatrogênica decorrente de quimioterapia ou radioterapia.

II- A menopausa induzida é uma síndrome resultante da perda da atividade ovariana antes dos 40 anos de idade, afetando aproximadamente 1% das mulheres.

III- A expressão “síndrome do climatério” engloba o conjunto de sintomas e sinais resultantes da interação entre fatores socioculturais, psicológicos e endócrinos que surgem conforme a mulher envelhece.

IV- A menopausa natural é definida como a data do último episódio de sangramento menstrual de uma mulher, enquanto o termo menopausa prematura pode ser usado para se referir aos casos definitivos de menopausa antes dos 40 anos.


Estão CORRETAS as sentenças:
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Q4095266 Medicina
Uma paciente de 52 anos, sem antecedentes ginecológicos significativos, apresenta queixa de sangramento vaginal irregular e dor pélvica de leve intensidade há três meses. Ao exame físico, observase lesão ulcerada em região vulvar, sem adenomegalias palpáveis. A mamografia recente revelou imagem suspeita de categoria BI-RADS 4. A ultrassonografia transvaginal evidenciou espessamento endometrial de 8 (oito) mm e imagem cística complexa no ovário esquerdo. A conduta inicial mais adequada a esse caso clínico apresentado é:
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Q4095264 Medicina
Considere o caso hipotético a seguir:
Uma paciente de 19 anos procura atendimento médico com queixa de ausência de menstruação desde a infância. Ao exame físico, apresenta desenvolvimento mamário compatível com estádio Tanner 4, porém sem presença de pelos pubianos. Ultrassonografia pélvica revela ausência de útero e ovários não identificáveis. Exames laboratoriais mostram níveis elevados de testosterona e cariótipo 46, XY. 

O diagnóstico mais provável é:
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Q4095263 Medicina
Uma paciente de 32 anos, previamente saudável, apresenta queixa de irregularidade menstrual nos últimos seis meses, com episódios de amenorreia intercalados por sangramentos de grande volume. Exames laboratoriais mostram níveis elevados de prolactina e normais de Hormônio Estimulante da Tireoide (TSH). A ultrassonografia pélvica não evidencia alterações uterinas ou ovarianas significativas. Com base nesses dados, analise as sentenças a seguir:


I- A hiperprolactinemia pode estar associada à irregularidade menstrual devido à inibição do eixo hipotálamo-hipófise-ovariano.
II- O tratamento com agonistas dopaminérgicos pode ser uma opção terapêutica para normalizar os níveis de prolactina.
III- A presença de prolactina elevada descarta totalmente a possibilidade de outras causas de sangramento uterino anormal.
IV- A ultrassonografia normal exclui completamente qualquer disfunção ovariana como causa dos sintomas.
V- A investigação etiológica da hiperprolactinemia deve incluir exclusão de adenoma hipofisário.

Estão CORRETAS:
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Q4095261 Medicina
Analise a seguinte situação hipotética:
Uma paciente de 29 anos chega ao consultório com queixa de dor pélvica crônica há 8 meses. Refere piora durante o período menstrual e dor à relação sexual. Nega cirurgias prévias e não faz uso de contraceptivos hormonais. Ao exame físico, apresenta sensibilidade profunda à palpação dos fundos de saco vaginais, com mobilidade reduzida do útero.
A principal hipótese diagnóstica considerando a correlação entre história clínica e exame físico, é: 
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Q4095197 Medicina
Indique o que deve ser registrado no eixo Diagnóstico Obstétrico Patológico Pregresso (DOPP):
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Q4095196 Medicina
Localize o foco de máxima ausculta dos batimentos cardíacos fetais na apresentação cefálica fletida anterior: 
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Q4095195 Medicina
Identifique a idade gestacional em que o fundo uterino se encontra, como regra, no nível da cicatriz umbilical:
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Q4095194 Medicina
Indique o intervalo de normalidade para a frequência dos batimentos cardíacos fetais (BCF) em uma gestação de termo: 
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Q4095193 Medicina
Utilize a Regra de Näegele para determinar a Data Provável do Parto (DPP) de uma multigesta com Data da Última Menstruação (DUM) em 10/02/2025:
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Q4095192 Medicina
Defina a situação fetal no exame obstétrico:
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Q4095191 Medicina
Aponte um sinal de certeza de gravidez:
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Q4095190 Medicina
Aponte um dos critérios legais para a realização de esterilização cirúrgica voluntária, conforme a Lei nº 9.263/1996 é:
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Respostas
581: A
582: A
583: D
584: B
585: A
586: C
587: A
588: D
589: D
590: D
591: D
592: C
593: E
594: D
595: C
596: B
597: C
598: A
599: C
600: E