Mulher de 65 anos apresenta quadro de alguns meses com prurido intenso. Ao exame físico: nota-se eritrodermia generalizada, alopecia e linfadenopatia difusa com linfonodos de 1,5 a 3 cm de diâmetro; o baço não é palpável. Exames de sangue: hemoglobina: 10,8 g/dL; leucócitos: 17.200/mm³ ; neutrófilos: 8.800/mm³ ; linfócitos: 4.500/mm³ ; eosinófilos: 2.900/mm³ ; plaquetas: 523 mil/mm³ ; alguns linfócitos anormais são vistos e a imunofenotipagem mostra uma população de células com o fenótipo CD2-, CD3+, CD4+, CD5+, CD7- e CD25-.

O diagnóstico mais provável é:

Mulher de 30 anos é atendida com o relato de duas horas de vômitos e dor abdominal intensa. A última menstruação foi há 3 semanas e ela não usa métodos contraceptivos. Ao exame físico, ela está taquicárdica, mas a temperatura e pressão arterial são normais; o abdome está muito sensível e há uma massa anexial esquerda dolorosa no exame vaginal bimanual.

Nessa paciente, o diagnóstico mais provável é:

Mulher nulípara de 40 anos de idade com índice de massa corpórea de 48 kg/m² apresenta dismenorreia secundária. Os períodos menstruais ficaram mais intensos, mas ainda são regulares, e ela não é sexualmente ativa.

Considerando a principal hipótese diagnóstica. A próxima investigação recomendada, nesse momento, é:

Uma das intercorrências mais comuns da gravidez, a êmese/hiperêmese gravídica, é uma preocupação permanente e atual de todos os clínicos e pesquisadores que atuam na saúde da gestante. Quais são as principais causas de náuseas no terceiro trimestre gestacional?

A prematuridade permanece, nos dias atuais, como sério problema perinatal, sendo responsável por, aproximadamente, 75% de toda morbidade e mortalidade neonatais. A Organização Mundial da Saúde, em 1961, avaliando o desfecho neonatal em função da idade gestacional, definiu pré-termo como o nascido com menos de 37 semanas completas, ou 259 dias, não importando o seu peso. Sobre a propedêutica na assistência ao parto prematuro, assinale a afirmativa INCORRETA.

A infertilidade deve ser considerada como um processo de doença e, como tal, deve ser investigada e tratada. É uma condição que não afeta apenas a vida do casal, mas os serviços de saúde em geral. Em 37% dos casais inférteis, a causa foi a infertilidade feminina. Qual dos fatores a seguir apresenta maior prevalência na infertilidade feminina segundo a OMS?

A endometriose é uma doença ginecológica conhecida desde o século XVII e descrita detalhadamente pela primeira vez em 1860, por Von Rokitansky. Pode ser definida pela presença de tecido que se assemelha à glândula e/ou estroma endometrial fora da cavidade uterina, com predomínio, mas não exclusivo, na pelve feminina. O principal sintoma relacionado à endometriose é:

Úlceras Genitais (UGs) são lesões localizadas na vulva, vagina ou colo uterino com perda de tecido, envolvendo a epiderme e a derme ou apenas a epiderme. O diagnóstico etiológico das UGsfeminina nem sempre é fácil de ser realizado. Entre outras causas, o tempo decorrido entre o início dos sintomas e a procura ao serviço de saúde habitualmente é longo. Assinale a afirmativa que corresponde corretamente ao quadro clínico das UGs decorrentes da infecção pelo Haemophilus ducreyi.

A gravidez ectópica é tema relevante quando avaliamos as síndromes hemorrágicas do primeiro trimestre da gestação. Apesar de todos os avanços tecnológicos propiciados pelo diagnóstico precoce, a gravidez ectópica continua sendo responsável por elevada morbidade e mortalidade materna. Qual a localização mais frequente de gravidez ectópica?

A transferência de elementos figurados do sangue fetal para o materno constitui a base da etiopatogenia da doença hemolítica perinatal (DHPN). A DHPN também é reconhecida como eritroblastose fetal ou aloimunização Rh, isoimunização Rh ou, ainda, doença hemolítica aloimune. Considerando a DHPN, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) O processo inicia-se com a penetração de hemácias Rh+ na circulação de mulheres com Rh negativo, determinando a produção de anticorpos específicos.

( ) A USG é um método propedêutico sensível para predizer os estados anêmicos do concepto, detectando-se desde os estágios iniciais da anemia.

( ) A Dopplervelocimetria é o método mais eficaz, seguro, não invasivo e de fácil repetição; fornece de imediato o resultado por ser um método direto. Trata-se do método de eleição na aloimunização Kell, em que a anemia ocorre principalmente por depleção medular em vez de hemólise.

A sequência está correta em

Apesar dos avanços da medicina, a hemorragia obstétrica ainda consiste em causa importante de morte materna, bem como na maior razão para admissão em UTI durante o ciclo grávido-puerperal. A placenta prévia é definida como a presença de tecido placentário total ou parcialmente inserido no segmento inferior do útero, após 28 semanas de gestação e uma das causas importantes de hemorragia obstétricas. Acerca da conduta expectante na placenta prévia, assinale a afirmativa INCORRETA.

No advento da gravidez, o organismo feminino sofrerá diversas adaptações; são as modificações fisiológicas. Em relação a tais transformações, assinale a afirmativa INCORRETA.

De forma ideal, toda mulher em idade fértil deve ser orientada para receber as vacinas disponibilizadas pelo sistema de saúde e ser vacinada fora da gestação. A vacinação de grávidas está associada com as oportunidades perdidas de vacinação da mulher, antes da concepção. Em relação à vacinação das gestantes e recomendações sugeridas pelos profissionais de saúde neste período, assinale a afirmativa INCORRETA.

A torção anexial ou ovariana é uma emergência ginecológica causada pela rotação completa ou parcial do pedículo ovariano em seu eixo. É possível visualizar por meio dos exames ultrassonográficos da torção ovariana, EXCETO:

Na síndrome dos ovários policísticos, analise as afirmativas abaixo.

I. É a patologia endócrina mais prevalente.

II. O índice de Índice de Ferriman-Galleway para avaliação de hirsutismo.

III. O padrão de secreção de gonadotrofinas, com hipersecreção dohormônio luteinizante (luteinizing hormone – LH) com aumento na amplitude dos pulsos) é um evento patognomônico dessa síndrome.

Estão corretas as afirmativas:

A principal causa de abdome cirúrgico de causa não obstétrica é:

Na bacteriúria assintomática:

I. Apresenta quantidade maior ou igual de 100.000 leucócitos na urina.

II. Sempre deve ser tratada.

III. A antibioticoterapia deve ser instituída somente se houver suspeita de cistite aguda e ou pielonefrite.

IV. Deve ser sempre tratada e desde primeiro caso instituir antibioticoprofilaxia com nitrourantoína 100mg/dia até o parto.

Estão corretas as afirmativas:

Sobre o anti-hipertensivo de 1ª escolha da emergência hipertensiva em gestantes, analise as afirmativas abaixo.

I. Hidralazina 5 mg EV (em bolus). Repetir a cada 20 minutos. Dose máxima 30 mg.

II. Nitroprussiato de sódio 0,25 μg (kg/min) até o máximo de 2 μg (kg/min).

III. Hidralazina 15 mg EV (em bolus). Repetir a cada 20 minutos. Dose máxima 30mg.

IV. Nitroprussiato de sódio 0,25 μg (kg/min) até o máximo de 4 μg (kg/min).

Estão corretas as afirmativas:

Paciente em trabalho de parto apresentou rotura espontânea das membranas ovulares com hemoâmnio associado à bradicardia fetal sustentada. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

Em relação a colestase intra-hepática gravídica (CIHG), é incorreto afirmar que: