Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 256

Q3611657

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Ginecologista |

Q3611657 Medicina

De acordo com a Classificação POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification) é INCORRETO afirmar:

A

A carúncula himenal é o ponto zero dessa classificação, sendo negativo o que estiver acima e positivo o que estiver abaixo.

B

O ponto C representa a região mais distal do colo uterino. Na mulher sem o colo ele se localiza na porção mais saliente da cúpula e deve ser aferido em repouso.

C

O ponto A está localizado na linha média da parede vaginal anterior. A variação em relação ao hímen é de -3 a +3.

D

Ponto D representa a localização do fundo de saco posterior em mulheres que têm colo uterino. Nas mulheres sem colo, esse ponto é omitido.

E

O ponto Bp está localizado na região de maior prolapso da parede vaginal posterior, entre os pontos Ap e D.

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Q3611656

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Ginecologista |

Q3611656 Medicina

O mecanismo de parto se desenvolve por três tempos: insinuação, descida e desprendimento. Sobre este processo é INCORRETO afirmar:

A

Nas primíparas, a insinuação ocorre normalmente durante o trabalho de parto. Nas multíparas a insinuação pode ocorrer até 15 dias antes do início do trabalho de parto.

B

A insinuação, na apresentação cefálica fletida, é caracterizada pela passagem do diâmetro biparietal pelo plano do estreito superior.

C

A descida pode ocorrer de forma sinclítica – quando os dois parietais descem de forma simultânea – ou assinclítica – quando acontecem movimentos de inclinação lateral e um dos parietais desce antes que o outro.

D

O assinclitismo anterior é mais comum em multíparas enquanto o assinclitismo posterior é mais comum em primíparas. Tal fato está relacionado à firmeza ou flacidez da parede abdominal.

E

Após a insinuação e a descida a sequência de acontecimentos é: rotação interna da cabeça, desprendimento da cabeça, rotação externa da cabeça e desprendimento das espáduas.

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Q3611452

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 10 – Programa(s)- Medicina do Sono |

Q3611452 Medicina

A partir do segundo trimestre da gestação, algumas gravidas são acometidas pela rinite gestacional, impactando a qualidade da respiração e do sono dessas gestantes. Existem diversos tratamentos disponíveis para esse grupo. Assinale a alternativa que indica medicamento a ser evitado durante a gestação.

A

Budesonida tópica nasal

B

Loratadina

C

Hixizine

D

Pseudoefedrina

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Q3610424

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |

Q3610424 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Mulher de 45 anos, apresentando lesão expansiva em colo de útero ao exame especular. Diagnóstico histopatológico de carcinoma espinocelular de colo uterino. O exame retal evidencia comprometimento extenso de paramétrios, com espessamento e nodulações, atingindo até a parede pélvica, estádio IIIB.

Em relação ao câncer escamoso de colo uterino, podemos afirmar que:

A

A vacina nonavalente contra HPV não protege desse subtipo.

B

É o terceiro tumor maligno mais frequente na população feminina brasileira (atrás do câncer de mama e do colorretal).

C

É a principal causa de morte em mulheres por câncer no Brasil.

D

Os tipos de HPV (16 e 18) causam a minoria dos cânceres do colo do útero e lesões pré-cancerosas.

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Q3610422

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |

Q3610422 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Mulher de 45 anos, apresentando lesão expansiva em colo de útero ao exame especular. Diagnóstico histopatológico de carcinoma espinocelular de colo uterino. O exame retal evidencia comprometimento extenso de paramétrios, com espessamento e nodulações, atingindo até a parede pélvica, estádio IIIB.

Qual é a melhor proposta terapêutica?

A

Histerectomia simples e salpingooforectomia bilateral.

B

Radioterapia associado a quimioterapia.

C

Histerectomia radical sem linfadenectomia pélvica.

D

Radioterapia isolada.

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Q3610416

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |

Q3610416 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Paciente 65 anos, iniciou há 5 meses com queixa vaga de sensação de plenitude gástrica, mal-estar e queixas urinárias inespecíficas. Há 1 mês iniciou dor pélvica, Ressonância de abdome total mostrou massa anexial a esquerda, carcinomatose peritoneal e ascite. CA 125: 2500. Biópsia confirmou um carcinoma seroso de alto grau de ovário. História familiar: mãe falecida por câncer de mama aos 45 anos.

Sobre o tratamento sistêmico/cirúrgico do caso acima:

A

Paciente tem indicação de ooforectomia bilateral + quimioterapia adjuvante.

B

Não há indicação de cirurgia porque a paciente já apresenta ascite.

C

A quimioterapia utilizada no tratamento do câncer de ovário é baseada em platina.

D

Não há indicação de quimioterapia venosa, apenas quimioterapia intraperitoneal devido a presença de ascite.

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Q3610415

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |

Q3610415 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Paciente 65 anos, iniciou há 5 meses com queixa vaga de sensação de plenitude gástrica, mal-estar e queixas urinárias inespecíficas. Há 1 mês iniciou dor pélvica, Ressonância de abdome total mostrou massa anexial a esquerda, carcinomatose peritoneal e ascite. CA 125: 2500. Biópsia confirmou um carcinoma seroso de alto grau de ovário. História familiar: mãe falecida por câncer de mama aos 45 anos.

Em relação ao caso clínico, assinale a alternativa correta:

A

O marcador tumoral CA125 é específico para câncer e ovário.

B

A testagem genética nesse caso não é necessária.

C

Os tumores epiteliais de ovários correspondem a 90% dos tumores ovarianos.

D

O diagnóstico de câncer de ovário é precoce devido aos sintomas específicos da doença.

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Q3610386

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |

Q3610386 Medicina

Uma paciente de 37 anos foi encaminhada à hematologia pela obstetrícia devido desejo de gestar e realizou exames com presença de mutação no gene metilenotetrahidrofolato redutase, não possui comorbidades e sem histórico de eventos trombo-embolicos ou abortos. A paciente questiona sobre medidas antitrombóticas durante a gestação
Diante do descrito, qual é a melhor conduta?

A

A paciente possui médio risco trombótico, sendo necessário utilizar ácido acetilsalicílico durante a gestação

B

A paciente possui alto trombótico, sendo necessário utilizar enoxaparina plena durante a gestação

C

A paciente não possui aumento do risco trombótico, não sendo necessário seguimento com hematologista

D

A paciente não possui aumento do risco trombótico, podendo ser utilizada enoxaparina profilática durante a gestação

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Q3610347

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |

Q3610347 Medicina

Qual medicação pode ser mantida durante todo o período gestacional?

A

Metotrexato

B

Leflunomida

C

Tacrolimo

D

Micofenolato de mofetila

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Q3610063

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 18 – Programa(s)- Infectologia Pediátrica |

Q3610063 Medicina

Paciente de 23 anos de idade. G2P1A1. no momento com 11 semanas de gestação. Realiza sorologias de primeiro trimestre com o seguinte resultado, IGG e IGM reagentes para toxoplasmose. Com base neste exame assinale a conduta que melhor se enquadra no manejo de acordo com a interpretação do resultado.

A

Gestante suscetível, encaminhar paciente ao pré-natal de risco habitual.

B

Gestante com possibilidade de infecção durante a gestação, iniciar espiramicina e solicitar teste de avidez de IgG na mesma amostra.

C

Gestante com infecção muito recente, iniciar espiramicina e solicitar teste de avidez de IgG na mesma amostra.

D

Gestante com possibilidade de infecção durante a gestação, solicitar novas sorologias em 2 a 3 semanas.

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Q3608975

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608975 Medicina

Considerando o estadiamento para o câncer de colo uterino definido pela Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia, FIGO (2018), assinale a alternativa que indica o estadiamento que leva a alteração da estratégia de tratamento inicial de cirúrgica para clínica.

A

IIA

B

IB

C

IIB

D

IIIC

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Q3608974

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608974 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta as lesões ovarianas adequadamente ordenadas de forma decrescente em relação ao risco de malignidade definido pela Internacional Ovarian Tumor Analisys (IOTA).

A

Sólida > multilocular com projeção sólida > unilocular com projeção sólida > multilocular

B

Unilocular com projeção sólida > multilocular > multilocular com projeção sólida > solida

C

Multilocular > unilocular com projeção sólida > multilocular com projeção sólida > sólida

D

Sólida > multilocular com projeção sólida > multilocular > unilocular com projeção sólida

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Q3608973

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608973 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente 13 anos de idade, com quadro de lesão ulcerada em região vulvar de início súbito associado à dor local e presença de secreção de aspecto violáceo. A paciente negou sexarca, sem linfonodomegalia associada.

O tratamento mais adequado para a doença do quadro clínico apresentado é

A

internação para uso de antibiótico de amplo espectro como a Piperacilina + tazobactam.

B

sintomáticos e imunobiológicos para remissão do quadro de reação autoimune.

C

analgesia potente e conduta expectante por ser um quadro autoresolutivo.

D

cauterização local com ácido tricloroacético a 3%.

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Q3608971

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608971 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente 13 anos de idade, com quadro de lesão ulcerada em região vulvar de início súbito associado à dor local e presença de secreção de aspecto violáceo. A paciente negou sexarca, sem linfonodomegalia associada.

Combase nesse caso, assinale a alternativa correta.

A

Abuso sexual com hematoma local

B

Herpes genital complicada

C

Úlcera de Lipschutz

D

Doença de Behcet

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Q3608970

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608970 Medicina

No ciclo menstrual, vários hormônios influenciam os diferentes órgãos reprodutores femininos. Acerca da ação do estrogênio no endométrio e no ovário, assinale a alternativa correta.

A

Estimula a proliferação endometrial e inibe o crescimento folicular ovariano.

B

Estimula a proliferação endometrial e estimula o crescimento folicular.

C

Inibe a proliferação endometrial e estimula o crescimento folicular ovariano.

D

Inibe a proliferação endometrial e inibe o crescimento folicular.

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Q3608967

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608967 Medicina

Uma paciente de 32 anos de idade compareceu ao consultório de ginecologia com queixa de prurido vulvovaginal, dispareunia superficial e disúria. Relata que já apresentou quadro semelhante há um ano, que melhorou espontaneamente. Ao exame especular, evidenciou hiperemia discreta de mucosa de colo uterino e paredes vaginais, bem como leucorreia grumosa importante.

Considerando a principal hipótese diagnóstica para essa paciente, havendo sido instituído tratamento adequado, assinale a alternativa que indica o momento da revisão para estabelecer critérios de cura e quais critérios de cura devem ser avaliados.

A

Trinta dias; sinais e sintomas ausentes, flora vaginal tipo 2, pH vaginal > 5,0.

B

Vinte a trinta dias; sinais e sintomas ausentes, flora vaginal tipo 1, pH vaginal < 3,5.

C

Sete a quinze dias; sinais e sintomas leves ou ausentes, flora vaginal tipo 1, pH vaginal > 4,5.

D

Sete a quinze dias; sinais e sintomas ausentes, flora vaginal tipo 1, pH < 4,5.

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Q3608966

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608966 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 16 anos de idade procura o serviço de ginecologia, acompanhada pela mãe, por não haver ainda apresentado a primeira menstruação. Nega qualquer comorbidade diagnosticada, nega uso crônico de medicações ou antecedentes cirúrgicos e dor pélvica cíclica. Ainda não apresentou sexarca. Apresenta desenvolvimento mamário discreto (Tanner M3), e pelos axilares e pubianos escassos (Tanner P2). Ao exame físico, apresenta vulva sem alterações, com hímen íntegro exibindo perfuração fisiológica.

Com relação ao atraso puberal constitucional, assinale a alternava correta.

A

A distinção em relação à deficiência congênita de GnRH é facilmente obtida.

B

É mais comum no sexo masculino do que no feminino.

C

A história familiar de atraso puberal não contribui para o raciocínio diagnóstico, uma vez que é uma condição que não conta com componente hereditário preponderante.

D

Manifesta-se na forma de amenorreia secundária.

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Q3608965

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608965 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 16 anos de idade procura o serviço de ginecologia, acompanhada pela mãe, por não haver ainda apresentado a primeira menstruação. Nega qualquer comorbidade diagnosticada, nega uso crônico de medicações ou antecedentes cirúrgicos e dor pélvica cíclica. Ainda não apresentou sexarca. Apresenta desenvolvimento mamário discreto (Tanner M3), e pelos axilares e pubianos escassos (Tanner P2). Ao exame físico, apresenta vulva sem alterações, com hímen íntegro exibindo perfuração fisiológica.

Quanto ao momento adequado para solicitação de densitometria óssea em mulheres com amenorreia de origem central/hipotalâmica, assinale a alternativa correta.

A

A partir de 6 meses de amenorreia, ou antes, se houver distúrbio alimentar grave ou em caso de fragilidade esquelética.

B

A partir de 12 meses de amenorreia, ou antes, se houver distúrbio alimentar grave ou em caso de fragilidade esquelética.

C

Após 5 anos da idade mediana de menopausa.

D

A partir dos 65 anos de idade.

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Q3608964

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608964 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 16 anos de idade procura o serviço de ginecologia, acompanhada pela mãe, por não haver ainda apresentado a primeira menstruação. Nega qualquer comorbidade diagnosticada, nega uso crônico de medicações ou antecedentes cirúrgicos e dor pélvica cíclica. Ainda não apresentou sexarca. Apresenta desenvolvimento mamário discreto (Tanner M3), e pelos axilares e pubianos escassos (Tanner P2). Ao exame físico, apresenta vulva sem alterações, com hímen íntegro exibindo perfuração fisiológica.

Em uma paciente com amenorreia primária, na qual a propedêutica complementar revelasse a presença de útero e FSH 0,2 mUI/mL, um dos principais diagnósticos a serem investigados seria

A

síndrome de Turner.

B

insuficiência ovariana precoce.

C

síndrome de Kallmann.

D

hiperprolactinemia.

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Q3608963

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608963 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 16 anos de idade procura o serviço de ginecologia, acompanhada pela mãe, por não haver ainda apresentado a primeira menstruação. Nega qualquer comorbidade diagnosticada, nega uso crônico de medicações ou antecedentes cirúrgicos e dor pélvica cíclica. Ainda não apresentou sexarca. Apresenta desenvolvimento mamário discreto (Tanner M3), e pelos axilares e pubianos escassos (Tanner P2). Ao exame físico, apresenta vulva sem alterações, com hímen íntegro exibindo perfuração fisiológica.

Caso a propedêutica complementar confirme ausência de útero nessa paciente, o cariótipo e a hipótese diagnóstica mais prováveis, de acordo com os demais achados clínicos descritos no caso, seriam

A

46XY, síndrome da insensibilidade androgênica.

B

46XX, malformação mülleriana.

C

46XX, síndrome da insensibilidade androgênica.

D

46XY, malformação mülleriana.

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Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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