Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q3663396 Medicina

Uma paciente de 23 anos de idade, está gestante de 28 semanas, iniciou o pré-natal no primeiro trimestre com resultado de teste rápido para sífilis negativo. Compareceu à consulta de rotina de pré-natal e seu teste rápido veio positivo. Realizou VDRL com resultado 1/16. Em seu prontuário, consta alergia à amoxicilina que evoluiu para choque anafilático.


Nesse caso, como se deve proceder ao tratamento?

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Q3663395 Medicina

Uma paciente de 21 anos de idade, gestante de 28 semanas, iniciou o pré-natal no primeiro trimestre e teve resultado de teste rápido para sífilis com resultado negativo. Compareceu à consulta de rotina de pré-natal e seu teste rápido veio positivo. Realizou VDRL com resultado 1/8.


Qual a melhor conduta no momento para essa paciente?

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Q3663394 Medicina
Na mastodinia cíclica, a terapia mais eficaz no tratamento agudo é o uso de
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Q3663390 Medicina

Caso clínico para responder a questão


Uma paciente 13 anos de idade, com quadro de lesão ulcerada em região vulvar de início súbito associado à dor local e presença de secreção de aspecto violáceo. A paciente negou sexarca, sem linfonodomegalia associada.

Esse quadro clínico se relaciona com qual quadro de infecção prévia?
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Q3663387 Medicina
Há um importante diagnóstico diferencial da condição clínica apresentada pela paciente em questão, que se caracteriza também pela presença de prurido vulvar, disúria e dispareunia, porém associados à leucorreia homogênea, pH vaginal entre 3,5 e 4,5, teste das amigas negativo, hiperpopulação de lactobacilos e lise de células epiteliais. Esses sintomas tratam-se de
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Q3663386 Medicina
Sabe-se atualmente que, no manejo da condição clínica apresentada pela paciente em questão, é de grande importância o conhecimento acerca do microbioma vaginal e dos tipos de comunidades bacterianas vaginais (CST). Acerca dessa temática, assinale a alternativa correta.
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Q3663380 Medicina

Caso clínico para responder a questão


Uma paciente de 16 anos de idade procura o serviço de ginecologia, acompanhada pela mãe, por não haver ainda apresentado a primeira menstruação. Nega qualquer comorbidade diagnosticada, nega uso crônico de medicações ou antecedentes cirúrgicos e dor pélvica cíclica. Ainda não apresentou sexarca. Apresenta desenvolvimento mamário discreto (Tanner M3), e pelos axilares e pubianos escassos (Tanner P2). Ao exame físico, apresenta vulva sem alterações, com hímen íntegro exibindo perfuração fisiológica.

Com base nesse caso, assinale a alternativa que indica os exames complementares mais adequados a essa investigação inicial.
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Q3663376 Medicina

Caso clínico para responder a questão


Uma paciente de 52 anos de idade compareceu à consulta ginecológica com queixa principal de fogachos, sudorese noturna, irritabilidade e ressecamento vaginal. Refere menopausa aos 48 anos de idade sem nunca ter realizado terapia hormonal ou não hormonal para os sintomas apresentados. Informa antecedente de hipertensão arterial sistêmica bem controlada, em uso de losartana 50 mg/dia. Trouxe exames já realizados no último mês, com mamografia como: resultado BIRADS-2 (às custas de calcificações benignas esparsas); ultrassonografia transvaginal sem alterações; colpocitologia oncótica revelando células glandulares atípicas (AGC); exames laboratoriais revelando glicemia de jejum = 85 mg/dL, HBA1C = 5,4%, HDL = 40 mmol/L, LDL = 135 mmol/L,TGL = 98 mg/dL.

Acerca da temática terapia hormonal (TH) na menopausa, não é fator principal de indicação de TH nessa fase, porém isso pode constituir benefício secundário, quando a TH for prescrita dentro da janela de oportunidade
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Q3663371 Medicina
Caso clínico para responder a questão

Uma paciente de 18 anos de idade compareceu à consulta ginecológica relatando que iniciou atividade sexual no último ano e que deseja, portanto, iniciar a coleta do exame preventivo do câncer de colo uterino. Informou que usa preservativo nas relações, porém queria discutir outros métodos contraceptivos disponíveis. Questionou se, no futuro terá, dificuldade para engravidar, uma vez que realizou ultrassonografia pélvica por via abdominal em sua primeira consulta ginecológica, aos 14 anos de idade, quando foram evidenciados ovários micropolicísticos. Informou menarca aos 12 anos de idade.
De acordo com as Diretrizes do Ministério da Saúde acerca do tema, caso seja realizada a coleta de colpocitologia oncótica nessa paciente e ela retorne com o resultado do exame revelando células escamosas atípicas de significado indeterminado, possivelmente não neoplásicas (ASC-US), qual conduta deverá ser adotada?
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Q3663368 Medicina
Com relação aos exames necessários para a investigação de infertilidade primária, assinale a alternativa correta.
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Q3663364 Medicina
No parto vaginal, podem ocorrer várias lacerações de estruturas vaginais e perineais. A esse respeito, assinale a alternativa correta.
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Q3663361 Medicina
Na cirurgia ginecológica benigna, os passos cirúrgicos devem ser respeitados pelo risco de lesões de órgãos adjacentes. Acerca da histerectomia total abdominal, assinale a alternativa correta.
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Q3663353 Medicina

Caso clínico para responder a questão


Uma paciente de 60 anos de idade, compareceu a uma consulta de ginecologia referindo sangramento pós- menopausa de início há dois meses. A menopausa ocorreu aos 52 anos de idade sem uso de terapia de reposição hormonal. Realizou uma ultrassonografia pélvica transvaginal que evidenciou endométrio de 0,8 cm, sem alterações miometriais, lesões uterinas ou anexiais.

A paciente realizou histeroscopia diagnóstica com evidência de hiperplasia endometrial focal, cuja biópsia evidenciou hiperplasia endometrial com atipias. Com relação a esse achado, assinale a alternativa correta.
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Q3663348 Medicina

Caso clínico para responder à questão


Uma paciente de 79 anos de idade compareceu à consulta referindo quadro de perda urinária de início há três meses, associado à sensação de abaulamento vaginal, perda urinária aos esforços sem urgeincontinência, sem dificuldade de esvaziamento vesical associada. Ao exame físico, bom estado geral, corada, hidratada, acianótica, anictérica e afebril, PA = 130 mmHg x 90 mmHg, FC = 90 bpm, SatO2 = 92%, FR = 17 irpm, abdome inocente, sem descompressão brusca ou defesa, POP-Q simplificado Ba +1, C -2, Bp -1, CVT 6 cm e perda urinária à manobra de valsava durante o exame físico. Realizou exame de estudo urodinâmico com os resultados de fluxometria com curva sinusoidal, fluxo máximo (Qmax) 15ml/s; Cistometria com capacidade cistométrica máxima (CCM) de 410ml, presença de contrações não inibidas do detrusor (CNI) de baixa amplitude, valsava leak point pressure (VLPP) de 92 cmH2O. Estudo fluxo/pressão com Qmax 14 mL/s, curva sinusoidal, com pressão do detrusor no fluxo máximo (PdetQmax) de 30 cmH2O.
A correção do prolapso por meio de cirurgia é um método eficaz principalmente nos casos de distopias de nível 2 de Delancey. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3663347 Medicina

Caso clínico para responder à questão


Uma paciente de 79 anos de idade compareceu à consulta referindo quadro de perda urinária de início há três meses, associado à sensação de abaulamento vaginal, perda urinária aos esforços sem urgeincontinência, sem dificuldade de esvaziamento vesical associada. Ao exame físico, bom estado geral, corada, hidratada, acianótica, anictérica e afebril, PA = 130 mmHg x 90 mmHg, FC = 90 bpm, SatO2 = 92%, FR = 17 irpm, abdome inocente, sem descompressão brusca ou defesa, POP-Q simplificado Ba +1, C -2, Bp -1, CVT 6 cm e perda urinária à manobra de valsava durante o exame físico. Realizou exame de estudo urodinâmico com os resultados de fluxometria com curva sinusoidal, fluxo máximo (Qmax) 15ml/s; Cistometria com capacidade cistométrica máxima (CCM) de 410ml, presença de contrações não inibidas do detrusor (CNI) de baixa amplitude, valsava leak point pressure (VLPP) de 92 cmH2O. Estudo fluxo/pressão com Qmax 14 mL/s, curva sinusoidal, com pressão do detrusor no fluxo máximo (PdetQmax) de 30 cmH2O.
A classificação de prolapso da paciente do caso apresentado é
Alternativas
Q3647119 Medicina
Em relação ao carcinoma de vulva, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q3647113 Medicina
Em relação ao câncer de endométrio, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3647098 Medicina
Em relação ao sarcomas uterino, é INCORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q3642350 Medicina
Sobre o exame citopatológico do colo uterino e o câncer de colo de útero, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F). 1.
(__)Mulheres entre 15 e 54 anos devem fazer o exame preventivo do câncer do colo do útero a cada três anos. 2.
(__)É indicado para a população alvo de 25 a 64 anos, uma vez a cada três anos, após 2 exames anuais consecutivos. 3.
(__)O câncer de colo do útero tem um forte potencial de prevenção e cura quando diagnosticado precocemente, através da realização regular dos exames recomendados.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:
Alternativas
Q3635124 Medicina
Os fatores de risco da diabetes gestacional são, exceto:
Alternativas
Respostas
5021: A
5022: B
5023: B
5024: B
5025: B
5026: C
5027: D
5028: A
5029: A
5030: A
5031: B
5032: B
5033: A
5034: B
5035: C
5036: B
5037: A
5038: E
5039: D
5040: C