Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Obstetricia |
Q1919930 Medicina
Paciente na 15ª semana traz sorologia para toxoplasmose com IgM positivo e IgG negativo. Apresentava IgM e IgG negativos no primeiro trimestre. Ultrassonografia evidencia feto adequado para a idade gestacional, com volume de líquido amniótico normal. O plano terapêutico inicial consiste em:
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Q1919929 Medicina
Paciente é internada na fase ativa de trabalho de parto espontâneo com gestação a termo. Apresentou trombose venosa profunda em gestação anterior e está fazendo uso, desde então, de enoxaparina em dose profilática, com última dose em torno de 7 horas. Nesse caso, a melhor opção para controle da dor no período de dilatação é:
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Q1919928 Medicina
Em relação à falha terapêutica do tratamento medicamentoso da hemorragia puerperal, é correto afirmar que o(a):
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Q1919927 Medicina
Gestante de 26 semanas é admitida no hospital com quadro de tosse, queda do estado geral e febre há cinco dias. Na admissão, apresenta: PA = 80 x 40mmHg, FC = 122bpm, Tax = 38,6ºC, FR = 30irpm, SO2 = 95% em ar ambiente. Exame obstétrico sem anormalidades, BCF = 170bpm. Laboratório de admissão: leucometria = 28.000/mm3 , 8% bastões; PCR = 228. O diagnóstico mais provável e a conduta inicial necessária, respectivamente, são:
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Q1919926 Medicina
Primigesta sem pré-natal, com gestação de 39 semanas presumidas por data da última menstruação, é admitida na maternidade com fundo uterino de 37cm, dinâmica uterina de 4/10 minutos e BCF = 150bpm. Colo uterino com 8cm de dilatação, apresentação cefálica em +2 de DeLee e bolsa íntegra. Foi realizado teste rápido na admissão reagente para HIV. A melhor conduta, no caso dessa paciente, é:
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Q1919925 Medicina
Paciente de 25 anos, com 18 semanas de gestação, apresentou diagnóstico recente de estenose mitral com área valvar de 1cm2 , classe funcional II (NYHA). A melhor opção terapêutica, nesse caso, é:
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Q1919924 Medicina
Gestante de 30 anos, assintomática, sem comorbidades conhecidas, comparece à consulta pré-natal de rotina na 34ª semana. Ao exame: PA = 100 x 60mmHg, FC = 100bpm em repouso, FR = 20irpm. A ausculta cardíaca demonstra sopro sistólico pancardíaco de 2+/6+ e a ausculta respiratória não apresenta ruídos adventícios. Há edema de membros inferiores de 2+/4+. O tamanho uterino é adequado para a idade gestacional, com batimentos cardiofetais presentes. São achados esperados para o caso: 
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Q1919923 Medicina
Paciente com gestação gemelar monocoriônica foi submetida ao tratamento com laser devido a diagnóstico de síndrome de transfusão feto-fetal. Durante acompanhamento realizado com 30 semanas, foi verificada alteração na velocidade da artéria cerebral média de ambos os fetos. Nesse caso, é correto afirmar que o(a):
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Q1919922 Medicina
Mulher com 20 semanas de gestação procurou emergência com queixa de dor abdominal, náuseas, vômitos, diarreia e febre de 38°C há cinco dias. Ao exame, identificavam-se dor mais intensa na fossa ilíaca direita e descompressão dolorosa. Os exames laboratoriais apresentavam leucocitose com desvio para esquerda e EAS normal. No início dos sintomas, a paciente procurou atendimento, foi medicada com nitrofurantoína e fez urocultura com resultado negativo. Partindo-se da hipótese diagnóstica de apendicite, é correto afirmar que a:
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Q1919921 Medicina
Durante o acompanhamento pré-natal de paciente com diabetes tipo I (diagnosticada há mais de 10 anos) e com hipertensão arterial, a conduta correta é realizar, no início do pré-natal, a:
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Q1919920 Medicina
Com relação ao acompanhamento da asma na gestação, é correto afirmar que:
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Q1919919 Medicina
Uma adolescente de 17 anos, com 35 semanas de gestação, chega à emergência em trabalho de parto prematuro. Apresenta um relato no receituário assinado pelo cardiologista, mencionando que a gestante fez uma cirurgia para correção de tetralogia de Fallot na infância e no momento apresenta classe funcional NYHA I. A paciente não apresentou o eco fetal realizado na gestação. A conduta que deverá ser seguida pelo plantonista é:
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Q1919918 Medicina
Paciente é encaminhada para indução do trabalho de parto com 34 semanas de idade gestacional. Estava em conduta expectante para rotura prematura de membranas desde 31 semanas. A medicação que deverá ser repetida antes do parto é: 
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Q1919917 Medicina
Em paciente com 31 semanas de idade gestacional e diagnóstico de restrição de crescimento fetal com diástole zero na dopplervelocimetria, a conduta recomendada é:
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Q1919916 Medicina
Paciente é encaminhada para acompanhamento e tratamento de gestação ectópica. Encontra-se clinicamente estável, apresentando ultrassonografia com imagem de 2,9cm em anexo direito, com fluxo ao Doppler em 2/3 da massa e presença de embrião sem batimentos cardíacos. Apresentou β-HCG de 2.224UI/L há dois dias e 3.987UI/L no dia da internação. A conduta que deverá ser adotada é: 
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Q1919915 Medicina
Durante parto de paciente com diabetes, nota-se distocia de espáduas após saída da cabeça fetal. Iniciam-se manobras de 1ª linha sem sucesso. Nesse caso, deve-se realizar a seguinte manobra de 2ª linha:
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Q1919914 Medicina
Durante acompanhamento de trabalho de parto, ao se deparar com uma variedade de posição transversa esquerda com assinclitismo anterior de forma persistente no período expulsivo, o obstetra, ao decidir aplicar o fórceps de Kjelland, poderá:
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Q1918108 Medicina
Mulher de 30 anos é trazida à emergência referindo dor pélvica aguda iniciada há 2 horas. Refere atraso menstrual de 14 dias, uso irregular de preservativo e que iniciou com pequeno sangramento vaginal há 1 dia. Ao exame, sudorética, pressão arterial de 70/40 mmHg, frequência cardíaca de 118 bpm, temperatura axilar de 36,7ºC, abdome inferior dolorido à palpação e com sinais de irritação peritoneal. Considerando a hipótese diagnóstica, qual a conduta imediata?
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Q1918107 Medicina
A presença de translucência nucal aumentada na ultrassonografia morfológica de primeiro trimestre de gestação é indicativo de risco aumentado para:
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Q1918106 Medicina
São substâncias teratogênicas quando usadas durante a gestação, EXCETO:
Alternativas
Respostas
4981: D
4982: A
4983: D
4984: D
4985: C
4986: B
4987: A
4988: D
4989: D
4990: A
4991: A
4992: C
4993: D
4994: A
4995: B
4996: C
4997: B
4998: D
4999: C
5000: A