Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q4117357 Medicina
A Doença Inflamatória Pélvica (DIP) é uma infecção polimicrobiana do trato genital superior que exige tratamento imediato para prevenir sequelas como infertilidade e dor pélvica crônica. O tratamento deve cobrir os principais agentes etiológicos, incluindo Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis e anaeróbios. Para o tratamento ambulatorial de pacientes com DIP leve a moderada, o esquema antibiótico recomendado pelas diretrizes brasileiras e pelo CDC (Centers for Disease Control and Prevention) é:
Alternativas
Q4117354 Medicina
Uma paciente de 26 anos, nuligesta, apresenta citologia oncótica com resultado de Lesão Intraepitelial de Alto Grau (HSIL). A colposcopia é satisfatória (junção escamocolunar visível) e identifica uma lesão acetobranca densa com pontilhado grosseiro no lábio anterior. A biópsia dirigida confirma Neoplasia Intraepitelial Cervical grau 3 (NIC 3). Considerando a idade da paciente e o desejo reprodutivo futuro, a conduta terapêutica adequada é:
Alternativas
Q4117353 Medicina
As vulvovaginites constituem a queixa ginecológica mais comum na infância. A anatomia e a fisiologia da região genital pré-puberal predispõem a infecções e inflamações. Diante de uma criança de 5 anos com queixa de corrimento vaginal, prurido e hiperemia vulvar, a etiologia mais frequente e a abordagem inicial correta são:
Alternativas
Q4117352 Medicina
Os teratomas císticos maduros (cistos dermoides) são os tumores germinativos mais comuns do ovário, ocorrendo frequentemente em mulheres jovens. Apresentam características clínicas e de imagem peculiares. A alternativa que descreve corretamente uma característica ou complicação associada a este tipo de tumor é:
Alternativas
Q4117351 Medicina
Uma paciente de 28 anos, nuligesta, portadora de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) com presença de anticorpos antifosfolípides positivos e história pregressa de trombose venosa profunda, deseja iniciar um método contraceptivo. Ela não apresenta atividade de doença lúpica no momento. Segundo os Critérios de Elegibilidade Médica da Organização Mundial da Saúde (OMS), a escolha do método contraceptivo deve considerar o risco trombótico e a doença de base. A opção contraceptiva mais adequada, classificada como Categoria 1 ou 2 para esta paciente, é: 
Alternativas
Q4117350 Medicina
A Terapia Hormonal (TH) no climatério é indicada para o alívio dos sintomas vasomotores e da síndrome geniturinária da menopausa, devendo ser individualizada. O conceito de "janela de oportunidade" é fundamental para a segurança cardiovascular do tratamento. Analise a recomendação correta sobre a prescrição da TH sistêmica considerando os riscos e benefícios cardiovasculares e assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4117346 Medicina
A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é uma das principais causas de anovulação crônica e hiperandrogenismo em mulheres em idade reprodutiva. O diagnóstico é baseado nos Critérios de Rotterdam, exigindo a exclusão de outras etiologias. Além das repercussões reprodutivas, a SOP está associada a distúrbios metabólicos significativos. Assinale a alternativa que apresenta a definição diagnóstica correta e as implicações metabólicas desta síndrome.
Alternativas
Q4117345 Medicina
O sistema de classificação PALM-COEIN, desenvolvido pela FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia), padroniza as etiologias do Sangramento Uterino Anormal (SUA) em componentes estruturais (PALM) e não estruturais (COEIN). Sobre a correta categorização das causas de sangramento neste sistema, registre V para verdadeiro e F para falso nas afirmativas a seguir.

(__)A Coagulopatia (C) é uma causa classificada como não estrutural, sendo a Doença de von Willebrand uma das etiologias mais prevalentes em adolescentes com sangramento menstrual intenso desde a menarca.
(__)A Adenomiose (A) é classificada como uma causa estrutural (PALM), caracterizada pela presença de glândulas e estroma endometrial no miométrio, cujo diagnóstico pode ser sugerido por critérios ultrassonográficos ou de ressonância magnética.
(__)Os Pólipos endometriais (P) são classificados no grupo das causas não estruturais (COEIN), pois representam um crescimento funcional do endométrio que não altera a anatomia da cavidade uterina.
(__)O Leiomioma (L) é subdividido em submucoso e outros, sendo que os leiomiomas subserosos são os principais responsáveis pelo sangramento uterino anormal devido à sua grande superfície de contato com o endométrio.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q4117344 Medicina
A endometriose é uma doença inflamatória crônica estrogênio-dependente, caracterizada pela presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina. O manejo clínico da endometriose visa principalmente o controle da dor pélvica. Sobre as opções terapêuticas farmacológicas e seus mecanismos de ação, a alternativa correta que fundamenta o uso empírico de medicações é apresentada abaixo.
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Q4117343 Medicina
A sífilis na gestação representa um grave problema de saúde pública devido ao risco de transmissão vertical e sífilis congênita. O tratamento adequado da gestante é a única forma eficaz de prevenção. Uma gestante de 24 semanas, com diagnóstico de sífilis latente tardia e histórico comprovado de anafilaxia grave à penicilina (reação IgE mediada), necessita de tratamento. Assinale a alternativa que apresenta a conduta preconizada pelo Ministério da Saúde do Brasil para este caso.
Alternativas
Q4117340 Medicina
O derrame papilar é uma queixa frequente nos consultórios de ginecologia, podendo ser fisiológico ou patológico. A distinção entre as duas formas é essencial para a conduta adequada. O derrame papilar patológico, que exige investigação histológica ou cirúrgica, apresenta características semiológicas específicas. Assinale a alternativa que apresenta a descrição correta das características de um derrame papilar suspeito e sua causa benigna mais frequente.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: CONSAMU Prova: UNIOESTE - 2022 - CONSAMU - Médico |
Q4109840 Medicina
A síndrome de HELLP é um quadro grave que pode ocorrer em 0,2 a 0,8% de todas as gestações. Várias classificações são utilizadas para o diagnóstico de síndrome de HELLP. Dentre os itens a seguir, qual não se relaciona diretamente com essa patologia?
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Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: CONSAMU Prova: UNIOESTE - 2022 - CONSAMU - Médico |
Q4109825 Medicina
Sobre a hemorragia puerperal, é INCORRETO afirmar:
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Q4103795 Medicina
Durante a consulta de planejamento familiar em ambulatório, o Médico Ginecologista-Obstetra avalia a elegibilidade para inserção de dispositivos intrauterinos. Diante disso, analise as partes que seguem: A inserção do Dispositivo Intrauterino (DIU) de cobre é classificada como risco inaceitável (categorias 3 e 4) caso realizada no período entre 48 horas e quatro semanas do pós-parto (1ª parte). Da mesma forma, o Sistema Intrauterino Liberador de Levonorgestrel (SIU-LNG) é estritamente contraindicado para mulheres com histórico de câncer de mama atual ou no passado (2ª parte).
Acerca disso, pode-se afirmar que 
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Q4103794 Medicina
Durante o acompanhamento puerperal em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), o Médico avalia uma paciente com quadro de ingurgitamento mamário e suspeita de mastite. Considerando o manejo dessas afecções, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) A crioterapia (compressas frias) no ingurgitamento mamário não deve ultrapassar 20 minutos de aplicação devido ao efeito rebote, que gera aumento compensatório do fluxo sanguíneo local.
( ) Na mastite infecciosa, a amamentação na mama afetada deve ser suspensa e o leite descartado, devido ao alto risco de infecção bacteriana para o recém-nascido.
( ) A ordenha manual da aréola tensa antes da mamada e as massagens circulares são medidas indicadas para facilitar a pega adequada e o esvaziamento da mama no ingurgitamento.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Alternativas
Q4103793 Medicina
O Médico Ginecologista-Obstetra atende uma paciente com distúrbios endocrinológicos ginecológicos e prescreve o tratamento adequado. A paciente, em idade reprodutiva, relata oligomenorreia, acne e aumento de peso, e os exames laboratoriais confirmam a Síndrome de Ovários Policísticos (SOP). Pelo consenso de Rotterdam, o diagnóstico da SOP é firmado por anovulação crônica, morfologia ovariana policística à ultrassonografia e ______ clínico ou laboratorial. Como primeira linha de tratamento visando a regularização menstrual em mulheres com a síndrome que não desejam gestar, prescrevem-se os______.
Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
Alternativas
Q4103792 Medicina
O controle da pressão arterial e do peso corporal da gestante é uma ação fundamental nas consultas. O Médico Ginecologista-Obstetra deve diagnosticar rapidamente distúrbios na gravidez, como a pré-eclâmpsia. Considerando as síndromes hipertensivas e o exame físico obstétrico, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) O registro de pressão arterial sistolica > 140 mmHg ou diastólica > 90 mmHg, em medidas consecutivas, associado à proteinúria de fita 2+ + ou mais, caracteriza emergência e eleva o risco materno-fetal.
( ) O inchaço comum dos pes no final do dia é sempre, por si só, um critério de gravidade isolado que garante o diagnostico de eclâmpsia e exige imediato parto cesáreo.
( ) Condições maternas prévias, como diabetes mellitus, cardiopatias e obesidade mórbida (lMC elevado), configuram fatores de risco importantes que justificam o encaminhamento para o pré-natal de alto risco.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Alternativas
Q4103790 Medicina
No dia a dia do ambulatório, o Médico Ginecologista-Obstetra presta o devido atendimento a uma paciente com queixa de dor pélvica crônica e histórico de infertilidade. Durante a anamnese e o exame físico, ele investiga a possibilidade de endometriose e orienta a paciente. Diante disso, analise as partes que seguem: Segundo o protocolo, o padrão-ouro para o diagnóstico de endometriose é a laparoscopia com inspeção direta da cavidade e visualização anatômica dos implantes (1ª parte). Devido a isso, a comprovação histopatologica mediante biopsia é obrigatoria em 100% dos procedimentos para se iniciar qualquer manejo da doença (2ª parte).
Em relação a isso, pode-se afirmar que
Alternativas
Q4103789 Medicina
Ao realizar exames preventivos em um ambulatório visando combater neoplasias genitais, o Médico Ginecologista-Obstetra aplica as novas Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Utero baseadas na testagem molecular. Uma paciente realizou o teste de DNA-HPV oncogênico, e o resultado registrado na ficha médica Íoi "não detectado" (negativo). Diante desse caso, pode-se aÍirmar que: 
Alternativas
Q4103788 Medicina
Ao solicitar exames de laboratório de rotina para o pré-natal, o Médico analisa os resultados sorológicos para toxoplasmose de uma gestante. Considerando o protocolo de investigação no pré-natal, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) Na presença de resultados de IgG positivo e IgM negativo, a gestante é considerada com imunidade remota (toxoplasmose crônica ou antiga), não havendo necessidade de novas sorologias de rotina durante as próximas consultas.
( ) Se os resultados apresentarem IgG e IgM negativos, a gestante está suscetível à doença, devendo receber orientações de prevenção primária e repetir a sorologia periodicamente na gestação.
( ) Na ocorrência de IgG positivo e IgM positivo no primeiro trimestre do pré-natal, deve-se afastar sumariamente qualquer tratamento materno, pois o teste de avidez de IgG é vedado nos protocolos do SUS.
alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Alternativas
Respostas
461: D
462: B
463: D
464: D
465: C
466: D
467: D
468: A
469: A
470: A
471: C
472: E
473: D
474: C
475: A
476: B
477: C
478: A
479: C
480: B