Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q3019343 Medicina
Exames Complementares em Ginecologia Uma paciente de 38 anos, residente em Queimadas, PB, apresenta queixas de dor pélvica crônica e dispareunia. Durante o exame físico, foram identificadas irregularidades uterinas sugerindo a presença de miomas. Diante desse quadro, foi indicado o uso de exames complementares para confirmar o diagnóstico e orientar o tratamento.
Quais exames complementares seriam mais adequados para confirmar o diagnóstico e auxiliar no planejamento terapêutico?


1. Ultrassonografia transvaginal para avaliação detalhada do tamanho, localização e número de miomas.

2. Ressonância magnética pélvica para caracterizar os miomas e avaliar a invasão de estruturas adjacentes.

3. Histeroscopia diagnóstica para visualização direta da cavidade uterina e possível biópsia endometrial.

4. Dosagem sérica de CA-125 para excluir a possibilidade de malignidade associada aos miomas.

5. Biópsia dirigida por imagem para avaliação histopatológica das massas suspeitas.


Alternativas:
Alternativas
Q3019342 Medicina
Anamnese e Exame Ginecológico Uma paciente de 45 anos, residente em Queimadas, PB, busca atendimento por apresentar sangramento vaginal irregular há três meses, associado a dores pélvicas leves e sensação de peso na região abdominal. Ela também relata antecedentes familiares de câncer de endométrio. Considerando esses fatores, é imperativo conduzir uma anamnese detalhada e um exame ginecológico completo.
Quais são as principais perguntas e procedimentos que devem ser realizados para um diagnóstico diferencial eficiente?

1. Investigar a regularidade dos ciclos menstruais anteriores e a intensidade dos sangramentos atuais.

2. Realizar toque vaginal bimanual para avaliar o tamanho, mobilidade e sensibilidade uterina.

3. Perguntar sobre histórico de uso de contraceptivos hormonais ou terapia de reposição hormonal (TRH).


4. Avaliar a presença de fatores de risco para neoplasias, como idade, obesidade e nuliparidade.

5. Realizar colposcopia e biópsia endometrial para excluir a possibilidade de malignidade.


Alternativas:
Alternativas
Q3019341 Medicina
Anatomia e Fisiologia do Aparelho Genital Durante uma cirurgia de histerectomia total realizada em uma paciente de 55 anos em Queimadas, PB, a equipe cirúrgica enfrenta dificuldades em localizar e preservar os ureteres, que se encontram próximos ao colo do útero. A complexidade do caso exige um conhecimento aprofundado da anatomia do aparelho genital feminino, principalmente em relação à proximidade dos órgãos geniturinários.

Considerando a anatomia pélvica, qual a abordagem mais segura e eficaz para evitar lesões ureterais durante a histerectomia?


1. Realizar a dissecção cuidadosa do ligamento cardinal e do útero sacral, onde os ureteres cruzam as artérias uterinas.

2. Utilizar uma abordagem laparoscópica para visualização direta dos ureteres, minimizando o risco de lesão iatrogênica.

3. Inserir um stent ureteral pré-operatório para facilitar a identificação dos ureteres durante o procedimento cirúrgico.

4. Mobilizar a bexiga previamente à dissecção para obter uma melhor visualização do trajeto dos ureteres.

5. Adotar a técnica de colpotomia posterior como método prioritário na sequência cirúrgica para evitar a proximidade dos ureteres durante a histerectomia.


Alternativas:
Alternativas
Q3014164 Medicina
A candidíase vulvovaginal (CVV) caracteriza-se pela infecção vaginal e vulvar por espécies de cândida. Em relação à CVV, assinalar a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3014163 Medicina
O uso de varfarina na gestação está formalmente contraindicado: 
Alternativas
Q3014162 Medicina
São intervenções médicas na gestação que devem ser indicadas por ter benefício comprovado:

I. Uso de progesterona vaginal em pacientes com história de parto pré-termo em gestação anterior.
II. Rastreamento e tratamento da vaginose bacteriana em gestantes assintomáticas para prevenção de parto pré-termo.


Está CORRETO o que se afirma: 
Alternativas
Q3014161 Medicina
No que se refere à etiologia, aos fatores de risco, ao diagnóstico e ao prognóstico das neoplasias do corpo uterino, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) O tamoxifeno, modulador seletivo do receptor de estrogênio utilizado como tratamento hormonal no câncer de mama, apresenta função agonista no endométrio na paciente pós-menopáusica (que tem baixos níveis de estrogênio) e antagonista na pré-menopáusica (que apresenta altos níveis). Dessa forma, seu uso está associado ao risco de pólipo endometrial, hiperplasia do endométrio e carcinoma endometrial na mulher pós-menopáusica.

( ) A idade igual ou maior que 65 anos está relacionada com melhor prognóstico, uma vez que as mulheres idosas tendem a ter lesões mais bem diferenciadas do que as jovens. Existe, também, uma evidência de disparidade étnica no que se refere ao tempo de sobrevida. Mulheres brancas apresentam menor sobrevida do que mulheres negras de mesma idade, tipo, grau histológico e estádio da doença.
Alternativas
Q3014160 Medicina
São complicações na gestação gemelar:

I. Tranfusão feto-fetal. II. Restrição seletiva do crescimento fetal. III. Óbito de um dos fetos. IV. Gêmeo acárdico.

Está CORRETO o que se afirma:
Alternativas
Q3014159 Medicina
As gestações acometidas pela aloimunização anti-D são variáveis. A gravidade dessa doença hemolítica pode ser assintomática, como pode apresentar anasarca ou a morte fetal intrautero. Sobre isso, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3014158 Medicina
A prevenção da pré-eclâmpsia (PE) tem sido um objetivo perseguido há muito tempo, pela importância de retardar as manifestações clínicas da doença ou reduzir a sua gravidade. Com relação às medidas de prevenção da pré-eclâmpsia, assinalar a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q2873979 Medicina
Analise as seguintes alternativas sobre a placenta.

I- Placenta increta, protrui à serosa uterina, sendo complicação séria da gravidez.

II- Hematomas pré-placentários são decorrentes de sangramentos fetais. Se massivos, podem receber a denominação de mola de Breuss.

III- O tumor benigno mais comum da placenta é o corioangioma.


É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q2873975 Medicina
Mulher, 31 anos de idade, sexualmente ativa, queixa-se de sangramento vaginal e dor em região pélvica à esquerda de início repentino. Relata que seus ciclos menstruais são regulares, exceto pelo atraso menstrual de 3 (três) dias neste ciclo atual. Utiliza como método contraceptivo o coito interrompido. Realizada a ultrassonografia endovaginal, foi observado anel tubário à esquerda com líquido livre em cavidade abdominal.

Assinale a alternativa CORRETA quanto à hipótese diagnóstica para este caso clínico.
Alternativas
Q2873974 Medicina
Sobre as anomalias mullerianas uterinas, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q2873967 Medicina
O líquido amniótico (LA) pode ser avaliado pela ecografia, sendo útil para o diagnóstico de diversas patologias.

Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q2847997 Medicina

A miomatose uterina é uma condição ginecológica comum que pode afetar a qualidade de vida das mulheres. Qual é uma característica típica dos miomas uterinos?

Alternativas
Q2847996 Medicina

O câncer do colo do útero é uma das neoplasias malignas mais prevalentes entre as mulheres. Qual é o principal fator de risco para o desenvolvimento do câncer do colo uterino? 

Alternativas
Q2847995 Medicina

A incontinência urinária de esforço (IUE) é uma condição que afeta muitas mulheres, especialmente após o parto. Qual é a principal característica clínica da incontinência urinária de esforço?

Alternativas
Q2847994 Medicina

A dismenorreia é uma condição comum em mulheres em idade reprodutiva. Qual é a principal característica da dismenorreia primária? 

Alternativas
Q2847992 Medicina

O exame físico é um componente crucial na avaliação de um paciente. Qual das seguintes etapas é parte do exame geral focado na ectoscopia?

Alternativas
Q2847991 Medicina

Durante a anamnese ginecológica, é importante considerar os aspectos do ciclo menstrual e sintomas associados. Qual das informações abaixo é fundamental para uma anamnese ginecológica detalhada? 

Alternativas
Respostas
4121: C
4122: E
4123: D
4124: D
4125: A
4126: A
4127: A
4128: D
4129: B
4130: C
4131: A
4132: E
4133: C
4134: D
4135: C
4136: B
4137: A
4138: D
4139: A
4140: B