Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q3070251 Medicina
Uma gestante com 33 semanas realiza ultrassonografia obstétrica que evidencia feto com peso estimado no percentil 2,5. O volume de líquido amniótico é normal e o Doppler da artéria umbilical, cerebral média e do ducto venoso é normal. No dia seguinte repete os exames com os mesmos resultados. A gestante não tem patologia alguma.
Nesse caso, a melhor conduta é: 
Alternativas
Q3070250 Medicina
Uma paciente, com 9 semanas de gestação, diagnosticada por ultrassonografia uma semana antes, vai ao obstetra com queixa de sangramento vaginal. Ao exame é encontrado o colo uterino entreaberto. Realiza nova ultrassonografia que encontra saco gestacional irregular, próximo ao canal cervical, sem embrião. O diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3070249 Medicina
Uma paciente procura atendimento de urgência com queixa de dor abdominal intensa e atraso menstrual. Realizou ultrassonografia que evidenciou um saco gestacional tópico com embrião vivo e um outro saco gestacional em região anexial esquerda, além de grande quantidade de sangue livre na pelve.
Das alternativas listas a seguir, assinale a que tem o diagnóstico mais provável e a melhor conduta para a situação descrita. 
Alternativas
Q3070248 Medicina
Uma paciente com atraso menstrual de 8 semanas, tem exame de beta-HCG quantitativo com valor de 600.000mUI/ml e começa quadro de sangramento vaginal associado com eliminação de vesículas. O útero é palpável 3cm acima da sínfise púbica. Realiza ultrassonografia que evidencia útero aumentado de volume, cheio de material ecogênico na sua cavidade com múltiplas vesículas anecoicas, não sendo encontrado embrião ou feto. Os ovários são encontrados com vários cistos tecalueínicos.
Diante desse quadro, a hipótese diagnóstica mais provável é:
Alternativas
Q3070247 Medicina
Assinale a opção que indica a condição que é indicação absoluta de cesariana.
Alternativas
Q3070245 Medicina
Gestante com 32 semanas procura atendimento devido a sangramento vaginal de grande volume, sem associação com dor ou contrações uterinas. Tem histórico de três cesarianas prévias. Ao exame clínico é encontrado útero de tamanho proporcional à idade gestacional, com tônus normal, sem metrossístoles. O batimento cardíaco fetal é de 148bpm.
Diante desses achados, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3070244 Medicina
Assinale a opção que apresenta o tratamento mais adequado para o líquen escleroso na vulva.
Alternativas
Q3070243 Medicina
Sobre os tumores malignos de tuba uterina, é correto afirmar que
Alternativas
Q3070242 Medicina
Entre os miomas descritos a seguir, o que tem maior risco de sangramento vaginal é o mioma:
Alternativas
Q3070241 Medicina
A síndrome de Fitz-Hugh-Curtis pode ser causada pelo seguinte micro-organismo:
Alternativas
Q3070240 Medicina
Uma paciente de 30 anos vai à consulta ginecológica de rotina. O ginecologista, ao fazer o exame especular observa o colo uterino “com aspecto de morango”. Ele coleta material e na microscopia a fresco visualiza um micro-organismo com flagelos se movimentando.
Nesse caso, a melhor conduta para essa paciente é:
Alternativas
Q3070237 Medicina
Uma mulher com 44 anos procura atendimento de urgência após ter realizado mamografia em que na conclusão está escrito “BIRADS 2”. Relata em que havia realizado mamografia dois anos antes em que constava na conclusão “BIRADS 1”. Está assustada pela diferença nos dois exames.
Nesse caso a melhor orientação para a paciente é
Alternativas
Q3070236 Medicina
Paciente do sexo feminino, com 40 anos realiza ultrassonografia transvaginal que evidencia útero de volume normal e o colo uterino com cisto simples de 2cm.
Sobre esse achado, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3070235 Medicina
Sobre o prontuário médico, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3070233 Medicina
Sobre os tipos de pelve na mulher podemos afirmar:
Alternativas
Q3069195 Medicina
Paciente do sexo feminino, 17 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família com história de irregularidade menstrual, pele oleosa, queda de cabelo e acne. Refere períodos longos de amenorreia, chegando a quatro meses sem menstruar. Menciona presença de pelos em excesso pelo corpo, sobretudo, em lábio superior, mento, tórax, abdome, braços e pernas. A menarca ocorreu aos 12 anos de idade e a menstruação sempre foi irregular. Diante do quadro clínico, o médico solicita exames laboratoriais e ultrassonografia pélvica.
Sobre o caso, considere as seguintes afirmativas:

I- A paciente apresenta manifestações clínicas que indicam o efeito direto dos androgênios sobre os folículos pilosos e sebáceos, levando aos sinais e sintomas clínicos de hiperandrogenismo.
II- O diagnóstico de hirsutismo pode ser feito pelo índice de Ferriman-Galleway.
III- A presença de ao menos dois dos três critérios diagnósticos (oligoamenorreia, hiperandrogenismo clínico e/ou laboratorial e morfologia ultrassonográfica de policistose ovariana) determina o diagnóstico, desde que sejam excluídas outras doenças que também cursam com hiperandrogenismo.

É CORRETO o que se afirma apenas em:
Alternativas
Q3069185 Medicina
Paciente do sexo feminino, 29 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família com queixa de corrimento vaginal há alguns meses. Refere que o corrimento vaginal possui odor fétido, que é acentuado durante o coito e após as menstruações. Nega dor abdominal. É nulípara, tem fluxo menstrual regular, parceiro único assintomático e faz uso de contraceptivo hormonal combinado. Ao exame físico ginecológico, apresenta mucosa vaginal e colo uterino sem alterações. Não há sangramento, nem friabilidade cervical ou sinais de secreção mucopurulenta. A mobilização do colo uterino é indolor. A medida do PH vaginal mostrou ser igual a 5,5. O teste da amina KOH 10% ou Whiff test foi positivo.
O agente etiológico envolvido é: 
Alternativas
Q3068621 Medicina
As opções a seguir apresentam causas de amenorreia secundária, à exceção de uma. Assinale-a.
Alternativas
Q3068620 Medicina
Assinale a opção que não apresenta componente clínico da síndrome dos ovários policísticos.
Alternativas
Q3067343 Medicina
Paciente, 35 anos, sem comorbidades, está sendo operada pela equipe da ginecologia devido à endometriose profunda. A colonoscopia pré-operatória evidencia abaulamento extrínseco ao nível do retossigmoide com pequena erosão da mucosa e a ressonância magnética é compatível com endometriose profunda retovaginal. Na vídeolaparoscopia, foi observado implante único na transição retossigmoide de 2,5 cm. A conduta CORRETA, nesse momento, é:
Alternativas
Respostas
4041: A
4042: B
4043: E
4044: E
4045: B
4046: C
4047: E
4048: C
4049: E
4050: A
4051: D
4052: C
4053: D
4054: B
4055: A
4056: E
4057: C
4058: A
4059: E
4060: E