Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 175

Q3611664

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Ginecologista |

Q3611664 Medicina

Gestante de 38 anos, G4PC1A2, sem pré - natal, refere DUM há 27 semanas. Apresenta, há 6 dias, sangramento vaginal esporádico, vermelho vivo, com piora há dois dias. Nega contrações uterinas. Ao exame encontra -se hipocorada +/IV, lúcida e orientada PA 115x80mmHg. Abdome gravídico, altura uterina 25 cm, tônus normal. Frequência cardíaca fetal 145bpm. Exame especular: presença de sangue em fundo vaginal, coloração escura, e orifício cervical externo com sangramento vermelho vivo em pouca quantidade. A hipótese diagnóstica e o melhor exame complementar confirmatório são:

A

Placenta prévia e ultrassonografia transvaginal .

B

Descolamento prematuro de placenta e diagnóstico clínico .

C

Placenta prévia e toque vaginal .

D

Vasa prévia e ultrassonografia obstétrica .

E

Descolamento prematuro de placenta e ultrassonografia obstétrica .

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Q3611663

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Ginecologista |

Q3611663 Medicina

Sobre o diagnóstico de diabetes mellitus gestacional (DMG) é INCORRETO afirmar:

A

Em situações de viabilidade financeira e disponibilidade técnica total, todas as mulheres devem realizar a glicemia de jejum até 20 semanas de idade gestacional para diagnóstico de Diabetes mellitus gestacional (DMG).

B

Todas as gestantes com glicemia de jejum < 92 mg/dL devem realizar o teste oral de tolerância à glicose (TOTG) com 75g de glicose de 24 a 28 semanas.

C

Se o início do pré -natal for tardio, após as 20 semanas, deve -se realizar o TOTG assim que possível.

D

Diante de uma glicemia de jejum > 92 mg/dL devemos repetir o exame para confirmação diagnóstica .

E

Os valores do TOTG para diagnóstico, definidos pela Organização Mundial de Saúde (OMS), são: jejum < 92 mg/dL, após 1 hora < 180 mg/dL e após 2 horas < 153 mg/dL.

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Q3611662

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Ginecologista |

Q3611662 Medicina

Qual das alternativas não descreve um dos critérios de Amsel utilizados para o diagnóstico de vaginose bacteriana?

A

Corrimento vaginal fino e homogêneo.

B

pH vaginal > 4,5.

C

Presença de clue cells no exame a fresco.

D

Teste das aminas (KOH 10%) positivo.

E

Identificação da Gardnerella vaginalis na cultura de secreção vaginal.

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Q3611661

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Ginecologista |

Q3611661 Medicina

O uso de AAS está recomendado para prevenção de pré-eclâmpsia em pacientes consideradas de risco. Qual das pacientes abaixo não possui indicação de receber a profilaxia?

A

Primigesta, negra, 41 anos, gestação única através de fertilização in vitro (FIV), sem comorbidades.

B

Gestação gemelar, IMC 30, histórico de gestação anterior há 10 anos com pré-eclâmpsia.

C

Gestação única, 32 anos, histórico de duas perdas gestacionais anteriores.

D

Gestação única, hipertensão arterial crônica bem controlada antes da gestação, IMC 36.

E

Gestação única, Diabetes mellitus, parto anterior há 12 anos, mãe teve pré-eclâmpsia.

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Q3611660

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Ginecologista |

Q3611660 Medicina

Uma paciente de 18 anos, sexualmente ativa há 3 anos, usuária de DIU de cobre há 2 meses, chega à emergência com queixa de dor em hipogástrio há 3 dias, associada a corrimento amarelado e com odor fétido. Refere febre aferida em 38,5ºC. No exame físico há dor à palpação profunda do hipogástrio, sem sinais de irritação peritoneal e dor à mobilização do colo no toque bimanual. Nos exames laboratoriais há presença de leucocitose e elevação de VHS e PCR. Sobre o quadro é INCORRETO afirmar:

A

Trata-se de um quadro de doença inflamatória pélvica com presença de um critério maior e três critérios menores.

B

É obrigatória a retirada do DIU antes do início da antibioticoterapia.

C

É necessária a realização de exame de imagem.

D

O uso do DIU é fator de risco para o desenvolvimento do quadro caso a paciente seja portadora de cervicite no momento da inserção.

E

Idade menor de 25 anos, sexarca antes dos 15 anos e baixo nível socioeconômico também são fatores de risco para o desenvolvimento do quadro.

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Q3611659

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Ginecologista |

Q3611659 Medicina

Uma paciente de 28 anos, vem à consulta trazendo citologia oncótica coletada há 10 dias com resultado mostrando lesão de baixo grau (LSIL). Qual a conduta correta conforme orientação do Ministério da Saúde?

A

Encaminhar para colposcopia.

B

Repetir a citologia em 1 mês.

C

Repetir a citologia em 6 meses.

D

Repetir a citologia em 1 ano.

E

Repetir a citologia em 3 anos.

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Q3611657

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Ginecologista |

Q3611657 Medicina

De acordo com a Classificação POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification) é INCORRETO afirmar:

A

A carúncula himenal é o ponto zero dessa classificação, sendo negativo o que estiver acima e positivo o que estiver abaixo.

B

O ponto C representa a região mais distal do colo uterino. Na mulher sem o colo ele se localiza na porção mais saliente da cúpula e deve ser aferido em repouso.

C

O ponto A está localizado na linha média da parede vaginal anterior. A variação em relação ao hímen é de -3 a +3.

D

Ponto D representa a localização do fundo de saco posterior em mulheres que têm colo uterino. Nas mulheres sem colo, esse ponto é omitido.

E

O ponto Bp está localizado na região de maior prolapso da parede vaginal posterior, entre os pontos Ap e D.

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Q3611656

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Ginecologista |

Q3611656 Medicina

O mecanismo de parto se desenvolve por três tempos: insinuação, descida e desprendimento. Sobre este processo é INCORRETO afirmar:

A

Nas primíparas, a insinuação ocorre normalmente durante o trabalho de parto. Nas multíparas a insinuação pode ocorrer até 15 dias antes do início do trabalho de parto.

B

A insinuação, na apresentação cefálica fletida, é caracterizada pela passagem do diâmetro biparietal pelo plano do estreito superior.

C

A descida pode ocorrer de forma sinclítica – quando os dois parietais descem de forma simultânea – ou assinclítica – quando acontecem movimentos de inclinação lateral e um dos parietais desce antes que o outro.

D

O assinclitismo anterior é mais comum em multíparas enquanto o assinclitismo posterior é mais comum em primíparas. Tal fato está relacionado à firmeza ou flacidez da parede abdominal.

E

Após a insinuação e a descida a sequência de acontecimentos é: rotação interna da cabeça, desprendimento da cabeça, rotação externa da cabeça e desprendimento das espáduas.

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Q3610424

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |

Q3610424 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Mulher de 45 anos, apresentando lesão expansiva em colo de útero ao exame especular. Diagnóstico histopatológico de carcinoma espinocelular de colo uterino. O exame retal evidencia comprometimento extenso de paramétrios, com espessamento e nodulações, atingindo até a parede pélvica, estádio IIIB.

Em relação ao câncer escamoso de colo uterino, podemos afirmar que:

A

A vacina nonavalente contra HPV não protege desse subtipo.

B

É o terceiro tumor maligno mais frequente na população feminina brasileira (atrás do câncer de mama e do colorretal).

C

É a principal causa de morte em mulheres por câncer no Brasil.

D

Os tipos de HPV (16 e 18) causam a minoria dos cânceres do colo do útero e lesões pré-cancerosas.

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Q3610422

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |

Q3610422 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Mulher de 45 anos, apresentando lesão expansiva em colo de útero ao exame especular. Diagnóstico histopatológico de carcinoma espinocelular de colo uterino. O exame retal evidencia comprometimento extenso de paramétrios, com espessamento e nodulações, atingindo até a parede pélvica, estádio IIIB.

Qual é a melhor proposta terapêutica?

A

Histerectomia simples e salpingooforectomia bilateral.

B

Radioterapia associado a quimioterapia.

C

Histerectomia radical sem linfadenectomia pélvica.

D

Radioterapia isolada.

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Q3610416

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |

Q3610416 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Paciente 65 anos, iniciou há 5 meses com queixa vaga de sensação de plenitude gástrica, mal-estar e queixas urinárias inespecíficas. Há 1 mês iniciou dor pélvica, Ressonância de abdome total mostrou massa anexial a esquerda, carcinomatose peritoneal e ascite. CA 125: 2500. Biópsia confirmou um carcinoma seroso de alto grau de ovário. História familiar: mãe falecida por câncer de mama aos 45 anos.

Sobre o tratamento sistêmico/cirúrgico do caso acima:

A

Paciente tem indicação de ooforectomia bilateral + quimioterapia adjuvante.

B

Não há indicação de cirurgia porque a paciente já apresenta ascite.

C

A quimioterapia utilizada no tratamento do câncer de ovário é baseada em platina.

D

Não há indicação de quimioterapia venosa, apenas quimioterapia intraperitoneal devido a presença de ascite.

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Q3610415

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |

Q3610415 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Paciente 65 anos, iniciou há 5 meses com queixa vaga de sensação de plenitude gástrica, mal-estar e queixas urinárias inespecíficas. Há 1 mês iniciou dor pélvica, Ressonância de abdome total mostrou massa anexial a esquerda, carcinomatose peritoneal e ascite. CA 125: 2500. Biópsia confirmou um carcinoma seroso de alto grau de ovário. História familiar: mãe falecida por câncer de mama aos 45 anos.

Em relação ao caso clínico, assinale a alternativa correta:

A

O marcador tumoral CA125 é específico para câncer e ovário.

B

A testagem genética nesse caso não é necessária.

C

Os tumores epiteliais de ovários correspondem a 90% dos tumores ovarianos.

D

O diagnóstico de câncer de ovário é precoce devido aos sintomas específicos da doença.

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Q3610386

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |

Q3610386 Medicina

Uma paciente de 37 anos foi encaminhada à hematologia pela obstetrícia devido desejo de gestar e realizou exames com presença de mutação no gene metilenotetrahidrofolato redutase, não possui comorbidades e sem histórico de eventos trombo-embolicos ou abortos. A paciente questiona sobre medidas antitrombóticas durante a gestação
Diante do descrito, qual é a melhor conduta?

A

A paciente possui médio risco trombótico, sendo necessário utilizar ácido acetilsalicílico durante a gestação

B

A paciente possui alto trombótico, sendo necessário utilizar enoxaparina plena durante a gestação

C

A paciente não possui aumento do risco trombótico, não sendo necessário seguimento com hematologista

D

A paciente não possui aumento do risco trombótico, podendo ser utilizada enoxaparina profilática durante a gestação

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Q3610347

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |

Q3610347 Medicina

Qual medicação pode ser mantida durante todo o período gestacional?

A

Metotrexato

B

Leflunomida

C

Tacrolimo

D

Micofenolato de mofetila

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Q3610063

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 18 – Programa(s)- Infectologia Pediátrica |

Q3610063 Medicina

Paciente de 23 anos de idade. G2P1A1. no momento com 11 semanas de gestação. Realiza sorologias de primeiro trimestre com o seguinte resultado, IGG e IGM reagentes para toxoplasmose. Com base neste exame assinale a conduta que melhor se enquadra no manejo de acordo com a interpretação do resultado.

A

Gestante suscetível, encaminhar paciente ao pré-natal de risco habitual.

B

Gestante com possibilidade de infecção durante a gestação, iniciar espiramicina e solicitar teste de avidez de IgG na mesma amostra.

C

Gestante com infecção muito recente, iniciar espiramicina e solicitar teste de avidez de IgG na mesma amostra.

D

Gestante com possibilidade de infecção durante a gestação, solicitar novas sorologias em 2 a 3 semanas.

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Q3608975

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608975 Medicina

Considerando o estadiamento para o câncer de colo uterino definido pela Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia, FIGO (2018), assinale a alternativa que indica o estadiamento que leva a alteração da estratégia de tratamento inicial de cirúrgica para clínica.

A

IIA

B

IB

C

IIB

D

IIIC

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Q3608973

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608973 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente 13 anos de idade, com quadro de lesão ulcerada em região vulvar de início súbito associado à dor local e presença de secreção de aspecto violáceo. A paciente negou sexarca, sem linfonodomegalia associada.

O tratamento mais adequado para a doença do quadro clínico apresentado é

A

internação para uso de antibiótico de amplo espectro como a Piperacilina + tazobactam.

B

sintomáticos e imunobiológicos para remissão do quadro de reação autoimune.

C

analgesia potente e conduta expectante por ser um quadro autoresolutivo.

D

cauterização local com ácido tricloroacético a 3%.

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Q3608971

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608971 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente 13 anos de idade, com quadro de lesão ulcerada em região vulvar de início súbito associado à dor local e presença de secreção de aspecto violáceo. A paciente negou sexarca, sem linfonodomegalia associada.

Combase nesse caso, assinale a alternativa correta.

A

Abuso sexual com hematoma local

B

Herpes genital complicada

C

Úlcera de Lipschutz

D

Doença de Behcet

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Q3608970

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608970 Medicina

No ciclo menstrual, vários hormônios influenciam os diferentes órgãos reprodutores femininos. Acerca da ação do estrogênio no endométrio e no ovário, assinale a alternativa correta.

A

Estimula a proliferação endometrial e inibe o crescimento folicular ovariano.

B

Estimula a proliferação endometrial e estimula o crescimento folicular.

C

Inibe a proliferação endometrial e estimula o crescimento folicular ovariano.

D

Inibe a proliferação endometrial e inibe o crescimento folicular.

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Q3608967

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608967 Medicina

Uma paciente de 32 anos de idade compareceu ao consultório de ginecologia com queixa de prurido vulvovaginal, dispareunia superficial e disúria. Relata que já apresentou quadro semelhante há um ano, que melhorou espontaneamente. Ao exame especular, evidenciou hiperemia discreta de mucosa de colo uterino e paredes vaginais, bem como leucorreia grumosa importante.

Considerando a principal hipótese diagnóstica para essa paciente, havendo sido instituído tratamento adequado, assinale a alternativa que indica o momento da revisão para estabelecer critérios de cura e quais critérios de cura devem ser avaliados.

A

Trinta dias; sinais e sintomas ausentes, flora vaginal tipo 2, pH vaginal > 5,0.

B

Vinte a trinta dias; sinais e sintomas ausentes, flora vaginal tipo 1, pH vaginal < 3,5.

C

Sete a quinze dias; sinais e sintomas leves ou ausentes, flora vaginal tipo 1, pH vaginal > 4,5.

D

Sete a quinze dias; sinais e sintomas ausentes, flora vaginal tipo 1, pH < 4,5.

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Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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