Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q4155868 Medicina
Em episódios de torção de ovário, o achado ultrassonográfico mais comumente visto é o seguinte: 
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Q4153269 Medicina
É uma complicação dos inibidores da aromatase: 
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Q4153265 Medicina
Considera-se que pacientes com doença trofoblástica gestacional de baixo risco estarão em remissão quando os níveis de beta HCG 
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Q4152749 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 30 anos, com quadro de dismenorreia intensa e dor pélvica crônica com repercussão social e sexual. Traz exame de ressonância pélvica mostrando endometriose profunda em fundo de saco posterior com infiltração do ligamento uterossacro esquerdo e, superficialmente, na parede do sigmoide. Tem antecedentes de duas cesarianas e laqueadura tubária há três anos.

Diante desde quadro, o tratamento inicial mais adequado é:
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Q4152748 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 65 anos, com história de que há cerca de dez anos iniciou quadro de urgência miccional, nictúria, polaciúria e incontinência urinária aos grandes esforços, sendo que, nos últimos anos, estes sintomas têm trazido grande desconforto social. Tem antecedentes de três partos cesarianas, menopausa há 15 anos, sem uso de terapia hormonal. Ao exame físico, apresenta vagina atrófica, sem distopia genital e sem perdas ao esforço.

Diante desde quadro, excluindo-se a infecção urinária, e após o tratamento da vaginite atrófica, a principal hipótese diagnóstica é a
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Q4152747 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 35 anos, chega ao prontosocorro com queixa de sangramento uterino aumentado associado à dismenorreia. Informa que estava em amenorreia há cerca de um ano, desde que foi realizado implante de DIU-Levonorgestrel (MIRENA© ). Ao exame, encontra-se hemodinamicamente estável, mas com Hb=9,6 g/Dl, dosagem de B-hCG negativo, ultrassonografia mostrando útero e anexos normais, com DIU em fundo da cavidade uterina e endométrio com 2 mm.

Diante deste quadro, a terapêutica adequada, inicial, é:
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Q4152746 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 55 anos, cinco anos de menopausa, sem sintomas vasomotores, com inibição do desejo sexual secundária à dispareunia. Além disso, apresenta densitometria óssea mostrando DMO= -2,5 DP em coluna lombar, antecedentes pessoais de histerectomia e familiares de mãe com câncer de mama.

Neste caso, a forma terapêutica adequada é:
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Q4152745 Medicina
Em casos de falência ovariana precoce, o tratamento com terapia hormonal sistêmica é:
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Q4152743 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Adolescente de 15 anos informa relação sexual consentida sem utilização de preservativo há cerca de um mês. No rastreamento de infecções sexualmente transmissíveis, em relação à sífilis, um teste não treponêmico e outro treponêmico resultaram, respectivamente, em reagente e não reagente.

Diante deste quadro, a conduta correta é: 
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Q4152742 Medicina
A fase de excitação sexual, durante o ciclo da resposta sexual feminina, possui substrato fisiológico caracterizado por
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Q4152741 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 42 anos, chega ao prontosocorro com sangramento agudo de origem uterina, com moderada quantidade e estável hemodinamicamente. Tem antecedentes de hipertensão arterial grave e diabetes tipo 2 sem controle adequado. A ultrassonografia é normal, com endométrio de 1 mm e B-hCG negativo.

Diante deste quadro, a primeira opção terapêutica é o
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Q4152740 Medicina
Paciente gestante hipertensa crônica, com exacerbação das crises de migrânea, desde o início da gestação, tem como anti-hipertensivo de escolha
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Q4152739 Medicina
A incisura pré-diastólica na dopplerfluxometria das artérias uterinas é um preditor para a pré-eclâmpsia. O substrato fisiopatológico deste preditor é: 
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Q4152738 Medicina
O perfil biofísico fetal (PBF) é o exame padrão-ouro para a avaliação da vitalidade fetal, sendo a cardiotocografia fetal (CTG) o parâmetro mais importante deste exame. Na cardiotocografia,
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Q4152737 Medicina
A mortalidade materna tem causa multifatorial quando se mesclam fatores biológicos, culturais e socioeconômicos. Dessa forma, o Coeficiente de Mortalidade Materna tem sido utilizado para comparar o nível de desenvolvimento entre países e regiões. Assim sendo,
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Q4152736 Medicina
Em sua fisiopatologia, a pré-eclâmpsia se caracteriza por apresentar, no organismo materno,
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Q4152735 Medicina
De acordo com o Consenso (2016) entre o Ministério da Saúde (MS), a Federação Brasileira de Ginecologia/Obstetrícia (Febrasgo) e a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), para o rastreamento do diabetes mellitus na gestação no Brasil, uma gestante que inicia o pré-natal com idade gestacional a partir da 28ª semana e apresenta o teste de tolerância oral à glicose (75 g) com glicemias de jejum, uma e duas horas, respectivamente, de 99, 140 e 115 mg/dL, é diagnosticada com
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Q4152734 Medicina
Puérpera hipertensa, em amamentação exclusiva, pode seguramente utilizar como anti-hipertensivo 
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Q4152733 Medicina
A placenta percreta (com invasão de estruturas adjacentes ao útero) tem a etiologia ligada, principalmente,
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Q4152732 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 28 anos, procura atendimento com queixa de sangramento de pequena quantidade, há dez dias, com início logo depois do final da última menstruação, associado a dores hipogástricas. Informa que há cerca de três anos está em uso de dispositivo intrauterino (DIU) de cobre, apresentando menstruações cíclicas, com aumento da quantidade e duração. Nega febre e sintomas gerais. Ao exame ginecológico, observase sangramento discreto, de origem uterina, colo fechado, útero com volume normal com dor ao toque combinado e mobilização do colo.

A dosagem do B-hCG é negativa e a ultrassonografia apresenta útero e ovários normais, com pequena quantidade de líquido de fundo de saco posterior, caracterizando-se, assim, a 
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Respostas
301: A
302: C
303: B
304: A
305: B
306: D
307: A
308: D
309: D
310: B
311: A
312: B
313: C
314: A
315: C
316: B
317: B
318: C
319: A
320: D