Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 120

Q3126450

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades: Endoscopia Ginecológica / Medicina Fetal |

Q3126450 Medicina

Na tentativa de melhorar o diagnóstico, a terapêutica e o prognóstico do câncer da mama, pesquisas genéticas têm se intensificado. As mutações dos genes BRCA 1 e BRCA 2 são as mais estudadas. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta, quanto a essas mutações.

A

Essas mutações são mais frequentes no carcinoma lobular in situ.

B

Homens com mutação no BRCA 1 têm 85% de chance de desenvolver câncer da mama.

C

Hoje, sabe‑se que essas mutações são diferentes para mama e ovários. Por exemplo, a mutação para ovários situa‑se no braço 22.

D

Em pacientes com mutação do BRCA 1, que desenvolvem câncer de mama, 80% dos tumores têm receptores estrogênicos negativos.

E

A mais recente mutação descrita, do BRCA 3, tem relação com o carcinoma tubular.

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Q3126446

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades: Endoscopia Ginecológica / Medicina Fetal |

Q3126446 Medicina

Um dos locais mais prevalentes de localização da endometriose são os ovários, por vezes, com formação de cistos denominados endometriomas. Com base nessa informação, assinale a alternativa correta.

A

Assim como os cistos mucinosos, os endometriomas são mais comuns no ovário direito devido à proximidade com o apêndice cecal.

B

Quando os endometriomas medem mais de 4 cm, deve‑se realizar a ooforectomia, pois os resultados com exérese da cápsula e cauterização são muito ruins.

C

Não se deve fazer fertilização in vitro com estimulação ovariana e punção ovariana na presença de endometriomas de ovário.

D

Uma das teorias da gênese do endometriomas é a invaginação do tecido celomático ao redor do ovário no local de implante de células endometrióticas.

E

Costumam responder bem aos anticoncepcionais hormonais orais e aos análogos do GnRH.

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Q3126445

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades: Endoscopia Ginecológica / Medicina Fetal |

Q3126445 Medicina

Os anticoncepcionais hormonais orais combinados geralmente melhoram a acne, a seborreia e o hirsutismo leve. Com base nessa informação, é correto afirmar que isso se deve ao(à)

A

ocupação dos receptores androgênicos pelo estrogênio.

B

ação hipofisária, com diminuição do FSH, LH e prolactina.

C

diminuição acentuada dos receptores androgênicos.

D

diminuição da produção da androstenediona pela suprarrenal.

E

aumento da SHBG e, portanto, mais androgênios ligados a ela e, consequentemente, menos androgênios livres.

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Q3126443

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades: Endoscopia Ginecológica / Medicina Fetal |

Q3126443 Medicina

Paciente de 31 anos de idade procurou ginecologista com história pregressa de três abortamentos de repetição, todos com cerca de 14 semanas de gestação. Ela negava qualquer outra sintomatologia. Ao se realizar a ultrassonografia transvaginal, revelou‑se a presença de útero septado ou bicorno.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

A

Caso se confirme o diagnóstico de útero septado, deve ser realizada a ressecção histeroscópica do septo.

B

Deve‑se sugerir a fertilização in vitro com implantação do embrião fora do septo em ambas as situações.

C

A correção do septo deve ocorrer via histeroscópica e do útero bicorno por videolaparoscopia.

D

O diagnóstico diferencial é realizado pela histeroscopia.

E

Em ambas as situações, o prognóstico de gestação a termo é muito ruim e deve‑se sugerir a adoção.

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Q3126442

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades: Endoscopia Ginecológica / Medicina Fetal |

Q3126442 Medicina

Pais com filha com diagnóstico de síndrome de Turner procuraram um ginecologista para saber a respeito do prognóstico da paciente.

Com base nessa situação hipotética, é correto o ginecologista informar que o(a)

A

chance estatística de a síndrome se repetir em uma futura gestação é de cerca de 50%.

B

retardo mental (QI < 70) é muito frequente.

C

terapia hormonal com estrogênio e progestagênio deve ser iniciada na puberdade.

D

infertilidade é comum e não se pode fazer fertilização in vitro mesmo com óvulo doação.

E

baixa estatura é esperada, mas não se pode usar hormônio do crescimento.

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Q3126441

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades: Endoscopia Ginecológica / Medicina Fetal |

Q3126441 Medicina

Paciente de 22 anos de idade relatou ter sido estuprada há 6 horas e procurou o serviço de urgência para saber como proceder. Ela também relatou ter sangramento genital de pequena quantidade.

Com base nessa situação hipotética, a conduta do ginecologista deve ser

A

não examinar a paciente e encaminhá‑la diretamente ao IML.

B

não examinar a paciente e encaminhá‑la à polícia civil para confecção de boletim de ocorrência.

C

examinar a paciente, tratar possíveis lesões traumáticas, coletar material para pesquisa de gonococo e clamídia, oferecer tratamento profilático para IST e encaminhá‑la à delegacia de polícia para fazer boletim de ocorrência e posterior encaminhamento ao IML. Também pode ser oferecida a anticoncepção de urgência.

D

examinar a paciente apenas na presença de outro colega médico para comprovação. Posteriormente, encaminhá‑la ao IML.

E

fazer a notificação compulsória que, segundo uma portaria do Ministério da Saúde, não é necessária.

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Q3124587

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124587 Medicina

O ganho de peso normal para uma gestante com IMC adequado (18,5 – 24,9) é de

A

12,7 a 18,1 kg.

B

11,3 a 15,9 kg.

C

6,8 a 11,3 kg.

D

5,0 a 9,1 kg.

E

8,1 a 12,1 kg.

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Q3124586

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124586 Medicina

O aporte calórico adicional no terceiro trimestre da gravidez normal é estimado em

A

85 kcal/dia.

B

150 kcal/dia.

C

285 kcal/dia.

D

350 kcal/dia.

E

475 kcal/dia.

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Q3124584

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124584 Medicina

O hormônio hipofisário materno, que está com concentração reduzida durante toda a gravidez, é denominado

A

FSH.

B

prolactina.

C

TSH.

D

ACTH.

E

MSH.

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Q3124582

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124582 Medicina

A necessidade de ferro em uma gravidez normal é de cerca de

A

500 mg.

B

750 mg.

C

1.000 mg.

D

1.250 mg.

E

1.500 mg.

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Q3124581

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124581 Medicina

São consideradas anêmicas as gestantes que apresentam hemoglobina menor ou igual a

A

11 g/dl no segundo trimestre.

B

10 g/dl no primeiro trimestre.

C

10,5 g/dl no segundo trimestre.

D

11.5 g/dl no primeiro trimestre.

E

10 g/dl no segundo trimestre.

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Q3124580

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124580 Medicina

A distocia que se acentua com a descida da apresentação é mais frequente na bacia

A

ginecoide.

B

antropoide.

C

platipeloide.

D

androide.

E

reduzida em todos os diâmetros.

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Q3124579

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124579 Medicina

No toque mensurador na pelvimetria interna, obtém‑se o conjugado verdadeiro após subtrair do conjugado diagonal

A

0,5 cm.

B

1,0 cm.

C

1.5 cm.

D

2,0 cm.

E

2,5 cm.

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Q3124578

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124578 Medicina

O ponto retrossinfisiario de Crouzat, situado a 4 mm da borda superior da sínfise púbica, delimita o

A

conjugado verdadeiro ou obstétrico.

B

conjugado anatômico.

C

conjugado de saída ou exitus.

D

primeiro oblíquo.

E

segundo oblíquo.

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Q3124573

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124573 Medicina

Os análogos e antagonistas do GnRH têm sido bastante utilizados na ginecologia, principalmente nos casos de puberdade precoce, leiomiomas do útero e endometriose. O mecanismo de ação e suas características são

A

atuar no hipotálamo, bloqueando a produção do GnRH.

B

atuar na adenohipófise, ocupando o receptor do GnRH e impedindo a ação do GnRH natural.

C

produzir um hipogonadismo hipergonadrotófico.

D

atuar diretamente apenas nos ovários, inibindo a produção de estradiol e progesterona, impedindo a ovulação.

E

atuar na neuro‑hipófise, bloqueando a produção de FSH.

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Q3124570

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124570 Medicina

A Organização Mundial de Saúde estabeleceu normas para o uso dos diversos métodos de anticoncepção, principalmente para o uso em mulheres com comorbidades. Esses métodos foram divididos em quatro grupos. O grupo dois afirma que o determinado tipo de anticoncepção

A

pode ser usado sem restrições.

B

pode ser utilizado, pois as vantagens superam os riscos, porém com acompanhamento médico frequente.

C

não devem ser utilizados, pois os riscos superam os benefícios. São de última escolha e implicam acompanhamento médico rigoroso.

D

são contraindicados de maneira absoluta por existir um risco inaceitável para a saúde.

E

só podem ser utilizados com consentimento informado e, em caso de menores de idade, com autorização dos pais.

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Q3124566

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124566 Medicina

A incontinência urinária feminina é muito prevalente e ocorre principalmente na pós‑menopausa. Pode‑se classificá‑la e o tipo de tratamento varia de acordo com a modalidade. Em relação a essa afecção, é correto afirmar que

A

o teste urodinâmico avalia o tipo de incontinência de esforço. Quando é normal, trata‑se de urgência miccional.

B

a fase do estudo urodinâmico denominada cistometria avalia a pressão vesical em relação ao enchimento da bexiga, ao resíduo pós‑miccional, à capacidade vesical e à presença de contrações do detrusor.

C

os anticolinérgicos estão indicados na incontinência urinária de esforço do tipo noturna.

D

os antidepressivos tricíclicos têm efeito anticolinérgico e bloqueiam os receptores beta‑adrenérgicos e constituem boa terapêutica na incontinência urinária de esforço.

E

o tratamento da lesão esfincteriana tem resultado ruim com a cirurgia e deve‑se propor a terapia com toxina botulínica.

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Q3124563

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124563 Medicina

O diagnóstico clínico da doença inflamatória pélvica (DIP) nem sempre é fácil. Para objetivar o diagnóstico, foram criados os critérios diagnósticos que podem ser mínimos, adicionais e definitivos. São considerados critérios adicionais a

A

evidência histológica de endometrite; a presença de hipertermia e calafrios; e a comprovação laboratorial de infecção cervical por gonococo ou clamídia.

B

dor no abdômen inferior; a dor à palpação dos anexos; e a dor à mobilização do colo uterino.

C

presença à ultrassonografia de abcesso tubo‑ovariano; o conteúdo vaginal purulento; e a temperatura acima de 38,5 graus centígrados.

D

presença de hipertermia e calafrios; o conteúdo vaginal purulento; e a dor subcostal direita sugestiva de peri hepatite.

E

videolaparoscopia com evidência de DIP; a evidência histopatológica de endometrite; e a presença de abscesso tubo ovariano à ultrassonografia.

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Q3124557

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Mastologia |

Q3124557 Medicina

Em relação ao trauma em gestante, assinale a alternativa correta.

A

O útero deve ser deslocado à direita, para descomprimir a veia cava.

B

Drenagem de tórax deve ser mais alta, ao nível do terceiro espaço intercostal, principalmente no terceiro trimestre, devido à elevação diafragmática.

C

A melhor estratégia para cuidar adequadamente da gestante é cuidar primeiro do feto.

D

Pode haver uma hemorragia significativa antes que ocorram taquicardia, hipotensão e outros sinais de hipovolemia.

E

Deve‑se manter um alto nível de suspeita de eclâmpsia, quando a gestante se apresentar no primeiro ou no segundo trimestre com hipotensão, convulsão e hiperreflexia.

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Q3124457

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Infectologia) |

Q3124457 Medicina

Uma gestante de 32 semanas, com sorologia para toxoplasmose IgG positiva e IgM negativa previamente, procura atendimento médico para sua consulta de rotina do terceiro trimestre. Por algum motivo, foi solicitada novamente uma sorologia para a paciente que veio com o seguinte resultado: IgG reagente e IgM reagente. A paciente nega contatos de risco e encontra-se assintomática. Qual é a conduta mais adequada nesse caso, de acordo com o Protocolo de Notificação e Investigação: Toxoplasmose Gestacional e Congênita (2018)?

A

A gestante tem um exame prévio com IgM não reagente, sendo assim, caracteriza-se como infecção prévia.

B

Deve-se realizar um exame de avidez de IgG para avaliação do caso.

C

Diante desse cenário, deve-se aventar a possibilidade de reinfecção pelo Toxoplasmose gondii.

D

Sempre que uma gestante tem sorologia previamente positiva para toxoplasma, descarta-se qualquer possibilidade de doença ativa no momento da gestação.

E

Deve-se sempre considerar como erro laboratorial a apresentação de casos como o descrito acima.

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Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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