Questões de Concurso
Comentadas sobre gastroenterologia em medicina
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Julgue o item que se segue.
A pancreatite aguda caracteriza-se-se por um processo
inflamatório agudo do pâncreas por ativação indevida
dos hormônio pancreáticos, ocorrendo a autodigestão. O
quadro clínico cursa com dor abdominal aguda, vômitos
recorrentes, náuseas, febre e taquicardia. No exame
físico, está presente dor à palpação ou até mesmo
irritação peritoneal, distensão abdominal, icterícia e, em
apresentações hemorrágicas, os sinais de Grey-Turner
(equimose em flancos), Cullen (equimose eriumbilical) e
de Fox (equimose na base do pênis).
Julgue o item que se segue.
Um paciente do sexo masculino chega ao pronto
atendimento com queixa de dor abdominal, com suspeita
de abdome agudo, que é uma condição clínica
caracterizada por dor abdominal súbita e intensa, muitas
vezes associada a distensão abdominal, náuseas,
vômitos e alterações nos movimentos intestinais. O
diagnóstico do Abdome Agudo geralmente envolve uma
avaliação clínica detalhada, incluindo história clínica,
exame físico e exames complementares, como exames
de imagem (tomografia computadorizada,
ultrassonografia) e exames laboratoriais (hemograma,
bioquímica sérica).
Julgue o item que se segue.
A abordagem terapêutica do Abdome Agudo requer uma
avaliação rápida e abrangente para determinar a causa
subjacente da condição e iniciar o tratamento adequado.
Em casos de apendicite aguda, por exemplo, a cirurgia de
apendicectomia é frequentemente necessária para
remover o apêndice inflamado e prevenir complicações
graves, como a perfuração.
Julgue o item que se segue.
Uma paciente mulher de 50 anos, com histórico de
consumo crônico de álcool, apresenta icterícia, dor
abdominal no quadrante superior direito, hepatomegalia,
ascite e encefalopatia hepática. Após avaliar a gravidade
do caso, o mais correto é que o médico prescreva o uso
de vasopressina para controlar a ascite, suplementação
nutricional e monitoramento dos níveis de amônia no
sangue.
Julgue o item subsequente.
A hepatite viral é uma condição que geralmente leva à
insuficiência hepática em um curto período de tempo,
resultando em icterícia, ascite e encefalopatia hepática.
Julgue o item subsequente.
A obstrução biliar causada por cálculos biliares é uma
causa comum de hepatite aguda, levando a danos
hepáticos graves e insuficiência hepática irreversível se
não tratada rapidamente com cirurgia de remoção dos
cálculos.
Julgue o item subsequente.
Uma mulher de 30 anos chega ao pronto-socorro com
náuseas, vômitos, dor abdominal e icterícia. Ela relata ter
ingerido uma quantidade excessiva de paracetamol
algumas horas antes, após uma discussão intensa. O
tratamento inclui a administração precoce de prednisona
para evitar danos hepáticos graves.
Julgue o item subsequente.
As hepatites virais agudas, como hepatite A, hepatite B e
hepatite C, são infecções virais que causam inflamação
no fígado, resultando em sintomas como icterícia, fadiga,
náuseas, vômitos e dor abdominal.
Julgue o item subsequente.
As crianças com diarreia que dura 20 dias ou mais e,
além disso, estão desidratadas, necessitam ser referidas
ao hospital. Essas crianças necessitam de atenção
especial para ajudar a prevenir a perda de líquidos.
Podem também necessitar de uma mudança na dieta.
Em alguns casos, pode ser necessário analisar amostras
das fezes para determinar a causa da diarreia.
Julgue o item subsequente.
A insuficiência hepática aguda é uma condição rara,
mas potencialmente fatal, caracterizada pela rápida
deterioração da função hepática em uma pessoa sem
doença hepática pré-existente. As causas incluem
overdose de paracetamol, hepatite aguda grave,
intoxicação por toxinas ou drogas, entre outras.
( ) A criança que nasce por parto vaginal será exposta inicialmente às bactérias das microbiotas vaginal e fecal maternas.
( ) A criança que nasce por meio de parto cesariano será inicialmente exposta a bactérias do meio ambiente (hospitalar, na maioria dos casos) e da pele humana.
( ) O uso de antibióticos, principalmente no primeiro ano de vida, altera o padrão de colonização intestinal, podendo causar supressão de simbiontes e proliferação de patobiontes.
A sequência está correta em
A etiologia da doença não é clara, contudo interações imunogenéticas e ambientais parecem desencadear uma intensa resposta autoimune contra as células epiteliais biliares, levando a lesões hepatobiliares.
Sobre a colangite biliar primária, avalie se as afirmativas a seguir estão corretas:
I. Afeta predominantemente os homens (3:1). II. No momento do diagnóstico cerca de metade dos pacientes são assintomáticos. III. A icterícia costuma ocorrer no estágio inicial da doença.
Está correto apenas o que se afirma em
Assinale a opção que indica o diagnóstico para o caso.
Assinale a opção que apresenta as duas etiologias mais frequentes de hemorragia digestiva alta.
De acordo com as recomendações do IV Consenso Brasileiro sobre a infecção por HP/2018, as melhores taxas de erradicação são obtidas com o seguinte esquema:
( ) É uma doença inflamatória infecciosa causada por bactérias que atingem partes dos rins responsáveis pela produção de urina.
( ) Em sua forma aguda, os rins vão perdendo a capacidade de funcionamento aos poucos, por causa de uma doença subjacente de infecções agudas repetidas ou mal curadas, que podem levar à falência dos rins.
( ) A E.coli (Escherichia coli), bactéria gram-negativa que habita normalmente os intestinos, é responsável por aproximadamente 90% dos casos de pielonefrite.
( ) Os sintomas da pielonefrite são semelhantes nas formas aguda e crônica da doença.