Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 71

Q3141270

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Cirurgião |

Q3141270 Medicina

Paciente de 45 anos submeteu-se à colecistectomia laparoscópica há 3 dias. No 4º dia pós-operatório, a paciente apresenta dor abdominal em queimação no epigástrio, náuseas e vômitos biliosos. Ao exame físico, observa-se dor à palpação profunda em hemi abdômen direito, distensão abdominal e ruídos hidroaéreos aumentados difusamente. Qual a principal suspeita diagnóstica?

A

Íleo biliar

B

Colecistite aguda

C

Coledocolitíase

D

Pancreatite aguda

E

Hemorragia interna

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Q3141114

Ano: 2024 Banca: Instituto Acesso Órgão: Câmara de Manaus - AM Prova: Instituto Acesso - 2024 - Câmara de Manaus - AM - Médico (Clínico Geral) |

Q3141114 Medicina

A Doença de Crohn é uma condição inflamatória crônica que afeta o trato gastrointestinal, com manifestações que podem ocorrer desde a boca até o ânus, sendo mais comum no íleo e no cólon. A respeito desse quadro, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes que necessitam de corticoesteroides para permanecer em assintomáticos também são considerados em remissão.

B

Ao exame histopatológico, pode ser encontrado acometimento transmural, padrão segmentar e presença de granulomas não caseoso.

C

O sintoma mais comum no momento do diagnóstico é o sangramento nas fezes.

D

Além das manifestações digestórias, as manifestações extraintestinais são comuns, sendo as mais frequentes as neurológicas e renais.

E

Os segmentos do tubo digestivo mais acometidos são jejuno e duodeno.

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Q3141097

Ano: 2024 Banca: Instituto Acesso Órgão: Câmara de Manaus - AM Prova: Instituto Acesso - 2024 - Câmara de Manaus - AM - Médico (Clínico Geral) |

Q3141097 Medicina

A esquistossomose mansoni é uma infecção parasitária causada pelo Schistosoma mansoni, prevalente em regiões tropicais e subtropicais. O tratamento medicamentoso é essencial para interromper o ciclo de transmissão, reduzir a carga parasitária e prevenir complicações graves, como a fibrose hepática. Acerca do tratamento medicamentoso da esquistossomose mansoni, assinale o item correto.

A

O tratamento de escolha é o praziquantel, cuja dose é calculada de acordo com o peso do paciente.

B

A principal vantagem do tratamento com isoniazida é que este fármaco também pode ser usado por pacientes gestantes.

C

O tratamento deve ser realizado com imunoglobulinas, o mais breve possível.

D

Dentre os principais efeitos colaterais do tratamento com a isoniazida, está a sonolência.

E

Uma das contraindicações ao tratamento da esquistossomose com o medicamento de escolha é a idade inferior a 10 anos.

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Q3139703

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Cacoal - RO Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Cacoal - RO - Médico Pediatra |

Q3139703 Medicina

“A ______________ caracteriza-se fundamentalmente por distensão abdominal e extrema dificuldade evacuatória decorrente da ausência dos gânglios mioentéricos. Nesses pacientes, crises de distensão abdominal seguidas de diarreias profusas, caracterizando o megacólon tóxico, são comumente observadas. A pseudo-obstrução intestinal crônica é uma condição rara que determina distensão crônica das alças intestinais, retardo do trânsito colônico e surtos de diarreia decorrentes do sobrecrescimento bacteriano do intestino.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

A

doença celíaca

B

doença de Crhon

C

retocolite ulcerativa

D

doença de Hirschsprung

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Q3130776

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3130776 Medicina

Qual sinal específico é frequentemente associado à hemorragia retroperitoneal?

A

Sinal de Murphy, que é positivo quando o paciente interrompe a respiração devido à dor ao palpar o hipocôndrio direito.

B

Sinal de Blumberg, que indica dor à descompressão brusca no ponto de McBurney.

C

Sinal de Kehr, que se manifesta como dor referida no ombro esquerdo.

D

Sinal de Cullen, que se apresenta como equimose periumbilical.

E

Sinal de Fox, que é caracterizado por equimose nos flancos.

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Q3130775

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3130775 Medicina

Na avaliação tomográfica da peritonite aguda, qual é o achado mais característico que pode ser observado?

A

Presença de líquido livre na cavidade abdominal, sugerindo inflamação peritoneal.

B

Espessamento da parede do intestino delgado sem evidência de obstrução.

C

Aumento dos linfonodos mesentéricos sem sinais de inflamação local.

D

Formação de coleções líquidas em órgãos sólidos, indicando necrose.

E

Presença de pneumoperitônio, sinalizando perfuração visceral.

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Q3130774

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3130774 Medicina

Paciente de 55 anos de idade realizou endoscopia digestiva alta com achado de numerosos pólipos em primeiro, segunda e terceira porção duodenal. Realizado biopsia, com achados de diferentes graus de displasia.
A conduta apropriada é:

A

Apenas seguimento clínico dado ao baixo risco de malignização.

B

Realização de endoscopias mensais para biópsias seriadas.

C

Tratamento com inibidor de bomba de próton em alta dose.

D

Realização de gastroduodenopancreatectomia.

E

Mucosectomia total duodenal com preservação de papila.

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Q3130771

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3130771 Medicina

Segundo os critérios de Fukuoka para IPNM são consideradas características preocupantes , exceto

A

Pancreatite aguda prévia.

B

Cisto > 3 cm.

C

Crescimento do cisto.

D

Elevação do CA 19.9 sérico.

E

Icterícia.

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Q3130769

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3130769 Medicina

Paciente com história de dor epigástrica. realizada endoscopia com presença de lesão ulcerada em corpo gástrico alto de cerca de 2 cm. Realizada biópsia com histopatológico confirmando adenocarcinoma de estômago. Em estadiamento clínico radiológico, lesão T2N1M0. A conduta indicada:

A

Gastrectomia total + linfadenectomia a D2 upfront.

B

Quimioterapia seguida de watch and wait.

C

Gastrectomia total + linfadenectomia a D2 com quimioterapia perioperatória.

D

Gastrectomia subtotal + linfadenectomia a D2 upfront.

E

Gastrectomia subtotal + linfadenectomia a D2 com quimioterapia perioperatória.

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Q3130765

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3130765 Medicina

No trauma contuso, qual a fratura mais comumente relacionada com hérnia diafragmática:

A

Úmero.

B

Pelve.

C

Fêmur.

D

Crânio.

E

Vértebra.

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Q3130764

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3130764 Medicina

Não é considerado fator predisponente ao aparecimento do câncer de pâncreas:

A

Polipose Adenomatosa Familiar.

B

Síndrome de Peutz-Jeghers.

C

Melanoma Maligno Familiar.

D

Fibrose Cística.

E

Infecção por Clonorchis sinensis.

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Q3130761

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3130761 Medicina

A respeito da pancreatite aguda biliar grave, é correto afirmar:

A

Antibioticoterapia deve ser instituída precocemente.

B

A tomografia de abdome com contraste é o padrão ouro diagnóstico e deve ser realizada nas primeiras 24h.

C

A não comunicação dos ductos de Santorini e Wirsung é fator de risco para o desenvolvimento da pancreatite aguda grave.

D

Dieta parenteral reduz fortemente a gravidade e mortalidade do quadro.

E

Drenagem endoscópica da via biliar e do Wirsung devem ser realizadas precocemente.

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Q3130755

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3130755 Medicina

A Polipose adenomatosa familiar tem alteração no gene APC do cromossomo:

A

2.

B

5.

C

7.

D

15.

E

22.

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Q3130753

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3130753 Medicina

A sindrome que causa dor abdominal, perda de peso, náuseas, vômitos, sopro epigástrico, diarreia e compressão do tronco celíaco é:

A

Síndrome de Wilkie.

B

Síndrome de Dumbar.

C

Síndrome de Bouveret.

D

Síndrome de Cockett.

E

Síndrome de Nutcracker.

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Q3130580

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130580 Medicina

Sobre as vias e sondas para alimentação enteral, podemos afirmar que:

A

Para maior conforto do paciente durante a instalação da sonda enteral, deve-se questionar qual a melhor posição ao paciente, se ele estiver consciente.

B

A sonda nasoenteral não deve ser inserida em pacientes portadores de varizes esofagianas pelo elevado risco de sangramento por lesão mecânica.

C

O posicionamento da sonda enteral por ultrassonografia não tem bons resultados e não deve ser feita de forma rotineira.

D

A escolha entre sonda nasoenteral, gastrostomia ou jejunostomia leva em consideração o tempo de uso e a competência para esvaziamento gástrico.

E

A escolha da via de alimentação enteral deve ser feita com base apenas na preferência do paciente, independentemente de condições clínicas.

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Q3130540

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130540 Medicina

Qual dos seguintes biomarcadores é mais específico para o diagnóstico de carcinoma hepatocelular (CHC) em pacientes com cirrose hepática?

A

Alfa-fetoproteína (AFP) < 400 ng/mL.

B

Proteína induzida por lesão hepática (LIPA) > 2.000 U/L.

C

Antígeno carbohidrato 19-9 (CA 19-9) > 1.000 U/mL.

D

Proteína relacionada à alfa-fetoproteína (AFP-L3) > 15%.

E

Des-gama-carboxi-proteína (DCP) < 100 mAU/mL.

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Q3130534

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130534 Medicina

Um paciente de 45 anos, sem comorbidades conhecidas, está em cirurgia abdominal evoluindo com sinais de instabilidade hemodinâmica. Qual é a melhor estratégia para avaliar a resposta à reposição volêmica?

A

Monitorização contínua de pressão arterial não invasiva.

B

Avaliação da diurese horária.

C

Utilização de variação da pressão de pulso.

D

Realização de tomografia.

E

Uso de exames laboratoriais seriados.

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Q3130440

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130440 Medicina

Segundo à classificação de Todani na doença cística biliar, a coledococele é classificado como:

A

Tipo I.

B

Tipo II.

C

Tipo III.

D

Tipo IVa.

E

Tipo IVb.

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Q3130439

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130439 Medicina

Sobre gastrectomia total no adenocarcinoma gástrico é correto afirmar:

A

Só é curativa se associada a linfadenectomia a D2.

B

Podemos utilizar a via videolaparoscópica sem comprometimento da taxa de cura.

C

Sempre deve ser realizada em adenocarcinoma de células em anel de sinete.

D

A gastrectomia total apresenta a mesma taxa de fístula de anastomose da gastrectomia parcial.

E

Devemos associar em todos os casos de intuito curativo a excisão da fáscia pancreática.

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Q3130430

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130430 Medicina

A respeito da diretriz sobre colelitiase associado a cirurgia bariátrica da Sociedade brasileira de cirurgia bariátrica e metabólica é correto afirmar:

A

Pacientes com cálculo na vesícula biliar assintomáticos devem ser submetidos a colecistectomia no mesmo procedimento.

B

A ultrassonografia deve ser realizada como triagem antes do procedimento cirúrgico.

C

Pacientes em pós operatório com dor em quadrante superior direito não necessitam de ultrassonografia.

D

É recomendado o uso de ácido ursodesoxicólico por via oral por estar associado a redução do risco de colelitiase após cirurgia bariátrica.

E

A colangiografia deve ser empregada de rotina na colecistectomia em paciente pós cirurgia bariátrica.

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Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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