Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 7

Q4170078

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hepatologia |

Q4170078 Medicina

Em qual dos seguintes procedimentos endoscópicos, há indicação de antibioticoprofilaxia?

A

CPRE com drenagem completa em paciente com obstrução biliar sem colangite.

B

CPRE com drenagem incompleta em paciente com obstrução biliar sem colangite.

C

Biópsia por ecoendoscopia de lesão sólida do trato gastrointestinal inferior.

D

Biópsia por ecoendoscopia de lesão sólida do trato gastrointestinal superior.

E

Colonoscopia em paciente com próteses articulares.

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Q4169953

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia |

Q4169953 Medicina

Para pacientes com cirrose, uma das terapêuticas possíveis é o transplante hepático. Para que esse procedimento seja realizado, é necessária ausência de contraindicações absolutas. Assinale a alternativa que apresenta duas contraindicações absolutas para o transplante hepático.

A

Abuso de substância e doença psiquiátrica sem controle adequado.

B

Abuso de substância e obesidade grau III (IMC 40 ou mais).

C

Abuso de substância e doença cardiopulmonar avançada.

D

AIDS e trombose portal.

E

AIDS e idade > 70 anos.

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Q4169897

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hepatologia |

Q4169897 Medicina

Uma mulher de 43 anos, portadora de doença celíaca, apresenta, há uma semana, cansaço, prostração, hiporexia e desconforto epigástrico. Ao exame, observa-se hepatomegalia e discretas telangiectasias abdominais. Sua revisão laboratorial revela Bilirrubina total 1,5 / Bilirrubina direta 0,8 / TGO 1145 / TGP 898 / Fosfatase alcalina 168 / GGT 188.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Cirrose biliar primária.

B

Hepatite C crônica.

C

Doença de Wilson.

D

Hepatite autoimune.

E

Hepatite B crônica.

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Q4169877

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hepatologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Sono | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Hansenologia |

Q4169877 Medicina

Em pacientes com obstrução intestinal, uma das medidas a ser tomada é a passagem de sonda nasogástrica com reservatório. Assinale a alternativa que descreve corretamente a técnica de inserção da sonda no paciente alerta.

A

Deve-se deitar o paciente em decúbito lateral esquerdo para reduzir a chance de mal posicionamento da sonda.

B

Deve-se retificar a sonda, que vem normalmente enrolada em sua embalagem. Após a retificação, a sonda deve ser inserida seca para reduzir o desconforto.

C

A sonda nasogástrica deve ser inserida por uma das narinas. Em caso de resistência, deve-se tentar a narina contralateral.

D

Durante a inserção da sonda, deve-se solicitar ao paciente que tussa para evitar mal posicionamento.

E

Deve-se sentar o paciente e solicitar que assuma uma posição de hiperextensão da cabeça para realizar a inserção.

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Q4168634

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) |

Q4168634 Medicina

Paciente de 20 anos apresenta prostração, náuseas, vômitos e colúria há 5 dias. Está afebril, ictérica e com desconforto à palpação de quadrante superior direito do abdome. Os demais sinais estão normais. Qual teste mais provavelmente confirmará o diagnóstico?

A

Sorologia viral.

B

Esfregaço sanguíneo.

C

Hemograma.

D

Ecografia abdominal.

E

Tomografia abdominopélvica.

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Q4167863

Ano: 2022 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Mocajuba - PA Prova: FADESP - 2022 - Prefeitura de Mocajuba - PA - Médico |

Q4167863 Medicina

Paciente cirrótico por VHC, de 63 anos, é internado devido a quadro de aumento do volume abdominal, dor difusa em abdome e episódios febris há cerca de 15 dias. Ao exame físico, apresenta-se anictérico, com ascite de grande volume e edema de membros inferiores. Realiza exames laboratoriais que mostram leucocitose 13.500, TGO 63 U/L:, TGP 70 U/L:, bilirrubina total: 1.3 mg/dl, ureia: 45 mg/dl, creatinina: 1.2 mg/dl. Realiza-se paracentese diagnóstica com resultado de 650 leucócitos, com 300 neutrófilos, glicose 73 e proteínas 4.5 com albumina de 2.1. É dado o diagnóstico de peritonite bacteriana espontânea. O tratamento de escolha desta patologia é

A

ciprofloxacina.

B

metronidazol.

C

ceftriaxona.

D

imipenem.

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Q4166458

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Transplante de RIM - Nefrologia R3 | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Nefrologia Pediátrica |

Q4166458 Medicina

Qual é a primeira fase na história natural da disfunção renal do paciente cirrótico?

A

Alteração no metabolismo de sódio na cirrose compensada.

B

Retenção hidrosalina sem ativação do sistema renina angiotensina aldosterona.

C

Estímulo dos vasoconstrictores endógenos com perfusão renal preservada.

D

Síndrome hepatorenal tipo 1.

E

Síndrome hepatorenal tipo 2.

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Q4165971

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Pediatria |

Q4165971 Medicina

Qual característica distingue fundamentalmente a DRGE do Refluxo Gastroesofágico (RGE) fisiológico em lactentes?

A

A frequência dos episódios de regurgitação, sendo maior na DRGE.

B

A presença de sintomas ou complicações decorrentes do refluxo, como esofagite, sintomas respiratórios recorrentes ou déficit de crescimento.

C

A idade de início dos sintomas, ocorrendo mais tardiamente na DRGE.

D

O volume do material regurgitado, sendo significativamente maior na DRGE.

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Q4165594

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4165594 Medicina

Com relação às Neoplasias Císticas Mucinosas Intra-ductais Pancreáticas (IPMN), é correto afirmar:

A

São lesões pré-malignas, e por isso sempre indicam tratamento cirúrgico.

B

Perda de mais de 10% do peso é um estigma de alto risco para neoplasia.

C

As técnicas modernas de ressonância magnética permitem um diagnóstico preciso dessas lesões, de modo que procedimentos mais invasivos, como ecoendoscopia, são desnecessários.

D

Uma lesão de 2 cm, sem septos ou componente mural, com ducto pancreático medindo 4 mm, no corpo do pâncreas, pode ser seguida com vigilância radiológica.

E

Uma lesão de 2 cm, sem septos ou componente mural, com ducto pancreático medindo 4 mm, na cabeça do pâncreas, é indicativa de ressecção.

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Q4165593

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4165593 Medicina

Homem de 54 anos, portador de hepatite B em atividade, em seguimento ambulatorial. Exame físico sem alterações. Nos exames laboratoriais, encontram-se os seguintes achados: Hb normal, plaquetopenia, bilirrubina total de 2,8, albumina de 3,0 g%. Ultrassonografia com sinais de hepatopatia crônica e achado de 2 nódulos com 3 cm de diâmetro. TC de abdome confirmou os achados de 2 nódulos hipervasculares na fase arterial, com lavagem rápida do meio de contraste, um medindo 3,0 cm no segmento 6 e outro medindo 2,9 cm no segmento 7. Aprincipal hipótese diagnóstica e o tratamento são

A

hemangiomas; ressecção cirúrgica.

B

adenoma; seguimento clínico.

C

hepatocarcinoma; ressecção cirúrgica.

D

hepatocarcinoma; transplante hepático.

E

hepatocarcinoma; quimioembolização transarterial.

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Q4165569

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4165569 Medicina

Sobre a doença hepática gordurosa não alcoólica, é correto afirmar:

A

Atualmente é a causa mais frequente de doença hepática crônica, em que 50% dos casos de esteatose evoluem para cirrose hepática, sendo mais comum entre os hispânicos e população de origem ocidental.

B

Dentro da fisiopatogenia da doença, refere-se ao estresse oxidativo, em que o metabolismo da peroxidação lipídica, do mecanismo indutor do FAS e do FAS-ligante e a indução de grupos de citocinas inflamatórias e fibrogênicas são aspectos de interesse.

C

Um número expressivo de pacientes possui uma doença sintomática com quadro de desconforto em hipocôndrio direito, fadiga, hepatomegalia e sinais indicativos de doença hepática crônica cirrogênica.

D

A presença de achados histopatológicos hepáticos de balonização e corpúsculos de Mallory são característicos somente da doença hepática gordurosa não alcoólica, considerada padrão ouro para o diagnóstico da doença.

E

Dentro dos aspectos terapêuticos, as mudanças do estilo de vida não possuem tanta eficácia, sendo necessário o uso de medicações que diminuam a balonização e o estresse tecidual oxidativo.

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Q4165564

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4165564 Medicina

Homem de 50 anos vem à consulta médica devido a aumento de volume abdominal progressivo nos últimos 6 meses. Nega febre, tosse ou alteração do hábito intestinal. Ao exame, apresenta-se emagrecido, com telangiectasias no tórax e eritema palmar, além do abdome ascítico. A albumina sérica do paciente foi de 2g/dl, enquanto a paracentese diagnóstica realizada no serviço de pronto atendimento mostrou albumina de 0,5 g/dl.
Como etiologia para a ascite, os dados indicam

A

tuberculose.

B

câncer de cólon.

C

câncer de próstata.

D

câncer de testículo.

E

cirrose hepática.

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Q4157157

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS - Médico |

Q4157157 Medicina

As doenças autoimunes do sistema gastrointestinal representam um desafio crescente na prática clínica devido ao seu impacto sistêmico, à complexidade diagnostica e à necessidade de manejo multidisciplinar. As manifestações autoimunes nestes orgãos são frequentemente graves e podem evoluir para insuficiência orgânica se não detectadas precocemente. Diante disso, associe corretamente as doenças da Coluna I com seus respectivos marcadores sorologicos, dispostos na Coluna II:

Coluna I:
1. Pancreatite Autoimune tipo 1
2. Colangite Biliar Primária.
3. Hepatite Autoimune Tipo 2.
4. Hepatite autoimune tipo 1.

Coluna II:
( ) Anti Mitocôndria
( ) Anti-Músculo Liso
( ) IsG4.
( ) Anti-LKM1.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

A

1-2-3-4.

B

2-3-1-4.

C

2-4-1-3.

D

3-4-1-2.

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Q4155694

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Regulador |

Q4155694 Medicina

Em um caso de hemorragia digestiva, a abordagem deve ser:

A

proceder lavagem gástrica com soro fisiológico gelado nos casos de hemorragia digestiva alta deve ser a primeira medida.

B

diante de um quadro de hemorragia digestiva alta e sinais de instabilidade hemodinâmica é imperativo a realização de endoscopia digestiva alta de imediato.

C

frente a um quadro clínico de hematoquesia, a hipótese diagnóstica de varizes de esôfago deve ser aventada.

D

diante de um quadro de enterorragia o principal exame a ser realizado é a colonoscopia.

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Q4154190

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Pediatra |

Q4154190 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Lactente, de 40 dias de vida, nascido de parto normal, a termo, sem intercorrências, com peso de 3.200 gramas e estatura de 49 cm. Durante a primeira consulta, a mãe relata que as fezes do bebê são claras, quase brancas e que os olhos estão amarelados.

Considerando o exposto, entre as causas de colestase do lactente, a intervenção cirúrgica, até os dois meses de vida, determinam melhor prognóstico em qual situação?

A

Cisto pancreático.

B

Fígado ectópico.

C

Atresia biliar.

D

Fibrose cística.

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Q4152615

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Gastroenterologista |

Q4152615 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 45 anos, foi encaminhada ao serviço de hepatologia por apresentar astenia, prurido, icterícia e xantelasmas. Refere episódios anteriores de icterícia, além de “escurecimento” da urina (sic). Apresentava AST/ALT discretamente elevadas, com fosfatase alcalina e gama-GT acima de 10 vezes o limite superior da normalidade, além de aumento de bilirrubina total. Exames laboratoriais: anti-HCV negativo; HbsAg negativo; anti-Hbc IgM e IgG negativos; FAN negativo; anti-miticôndrias positivo e anti-LKM-1 negativo.

Nesse caso, o diagnóstico é:

A

hepatite autoimune.

B

colangite esclerosante.

C

hepatite B crônica.

D

colangite biliar primária.

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Q4152614

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Gastroenterologista |

Q4152614 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, hepatopata crônico, apresenta quadro de hematêmese volumosa, detectandose à endoscopia sangramento ativo de variz localizada no fundo gástrico.

Nesse caso, qual a melhor estratégia terapêutica para o momento?

A

Esclerose com etanolamina.

B

Obliteração com cianoacrilato.

C

Ligadura elástica.

D

Balão de Sangstaken-Blackmore.

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Q4152612

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Gastroenterologista |

Q4152612 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente chagásico, de 75 anos, cardiopata e portador de marcapasso cardíaco, vem evoluindo com disfagia progressiva e desnutrição. A avaliação radiológica e endoscópica revelaram dilatação moderada do esôfago, com ondas terciárias frequentes e presença de resíduos alimentares sólidos.

Nesse caso, qual é a conduta adequada?

A

Dilatação endoscópica com balão.

B

Dilatação endoscópica com sonda.

C

Cardiomiotomia cirúrgica.

D

Cirurgia de Serra-Dória.

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Q4152608

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Gastroenterologista |

Q4152608 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente internado no pronto-socorro com quadro de hemorragia digestiva alta. Foi submetido à endoscopia digestiva alta, cujo diagnóstico foi de úlcera duodenal, Forrest IIa.

Neste caso, o achado endoscópico e a conduta a ser instituída são, respectivamente:

A

sangramento ativo no momento da endoscopia; deve-se indicar o tratamento cirúrgico pelo risco de choque hipovolêmico.

B

ausência de sangramento ativo no momento da endoscopia; pode-se indicar alta hospitalar, pois não há risco de novo sangramento.

C

presença de estigma de sangramento recente; deve-se indicar a permanência do paciente internado, pois apresenta risco de novo sangramento.

D

presença de estigma de sangramento recente; pode-se indicar alta hospitalar, pois o paciente não tem risco de novo sangramento.

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Q4152605

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Gastroenterologista |

Q4152605 Medicina

Uma úlcera duodenal profunda, com limites nítidos, bordas intensamente edemaciadas e com manchas purpúricas, fundo hemático, é caracterizada, na classificação de Sakita, como:

A

Fase H1.

B

Fase S2.

C

Fase H2.

D

Fase A1.

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Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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