Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

Foram encontradas 8.065 questões

Q3288918 Medicina
Um paciente de 60 anos apresenta dor abdominal em flanco direito, febre alta e sinais de septicemia. A tomografia computadorizada mostra abscesso hepático único. Qual é o tratamento inicial mais adequado? 
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Q3288913 Medicina
Um paciente é diagnosticado com hipertensão porta secundária à cirrose hepática. Apresenta hematêmese maciça e sinais de choque hipovolêmico. Qual é a medida inicial mais indicada?
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Q3286384 Medicina
Qual é o principal marcador sorológico que determina a infecção pelo vírus da hepatite B? 
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Q3286377 Medicina
Pancreatite é uma inflamação do pâncreas, um órgão do sistema digestivo localizado na parte superior do abdômen. Qual exame laboratorial é mais sensível e específico para o diagnóstico de pancreatite aguda? 
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Q3286375 Medicina
Qual exame laboratorial é frequentemente utilizado para avaliar a integridade dos hepatócitos e detectar lesão celular? 
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Q3282214 Medicina
Na avaliação laboratorial de pacientes com doença inflamatória intestinal, com manifestações osteoarticulares, observa-se que
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Q3279928 Medicina
Pacientes receptores de transplantes podem manifestar gastrites por agentes infecciosos, evoluindo com necrose e perfuração.
Nesse contexto, qual agente, com frequência, ocasiona inflamação, evoluindo com necrose e perfuração? 
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Q3278593 Medicina
Considere o caso clínico a seguir para responder a questão.


Paciente do sexo masculino, 52 anos, com diagnóstico de cirrose hepática por hepatite C crônica, é levado ao pronto-socorro por familiares devido a sonolência excessiva, confusão mental e tremores há dois dias. Refere dieta irregular e redução da diurese nos últimos dias. Histórico de episódios prévios de encefalopatia hepática, tratados com melhora temporária. Não apresenta febre ou dor abdominal. No exame físico: confuso, orientado no espaço, responde lentamente a perguntas, PA = 110 x 70 mmHg, FC = 95 bpm, FR = 20 irpm, SpO2 = 96% em ar ambiente. Abdome: ascite moderada, visível à inspeção e com macicez móvel. Extremidades: presença de asterixis bilateral, sem edema periférico. Exame neurológico: reflexos normais, sem sinais de lateralização. Exames laboratoriais: Amônia sérica: 135 µg/dL (VR: 15-45), Creatinina: 1,5 mg/dL (VR: < 1,2), Bilirrubina total: 3,8 mg/dL (VR: < 1,2), Albumina: 2,5 g/dL (VR: 3,5-5,0) e INR: 1,8.
Considerando o quadro clínico exposto, qual é a intervenção inicial indicada?
Alternativas
Q3278592 Medicina
Considere o caso clínico a seguir para responder a questão.


Paciente do sexo masculino, 52 anos, com diagnóstico de cirrose hepática por hepatite C crônica, é levado ao pronto-socorro por familiares devido a sonolência excessiva, confusão mental e tremores há dois dias. Refere dieta irregular e redução da diurese nos últimos dias. Histórico de episódios prévios de encefalopatia hepática, tratados com melhora temporária. Não apresenta febre ou dor abdominal. No exame físico: confuso, orientado no espaço, responde lentamente a perguntas, PA = 110 x 70 mmHg, FC = 95 bpm, FR = 20 irpm, SpO2 = 96% em ar ambiente. Abdome: ascite moderada, visível à inspeção e com macicez móvel. Extremidades: presença de asterixis bilateral, sem edema periférico. Exame neurológico: reflexos normais, sem sinais de lateralização. Exames laboratoriais: Amônia sérica: 135 µg/dL (VR: 15-45), Creatinina: 1,5 mg/dL (VR: < 1,2), Bilirrubina total: 3,8 mg/dL (VR: < 1,2), Albumina: 2,5 g/dL (VR: 3,5-5,0) e INR: 1,8.
Assinale a alternativa que indica o grau de encefalopatia hepática (EH) desse paciente, com base nos achados clínicos e laboratoriais apresentados.
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Q3278590 Medicina
Paciente de 50 anos, com histórico de úlcera péptica, apresenta dor abdominal súbita e intensa, acompanhada de náuseas e febre. No exame físico apresenta abdome em tábua, com peritonismo difuso e a radiografia de abdome apontou pneumoperitônio.
A partir do exposto, qual é a abordagem terapêutica indicada?
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Q3278378 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o anticoagulante oral com menor ocorrência de sangramento gastrointestinal.
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Q3278374 Medicina
Um paciente de 55 anos, hipertenso mal controlado, tabagista ativo, apresenta uma lesão em membro inferior esquerdo, em região maleolar externa, com bordos bem definidos, fundo pálido e áreas de necrose pontual em bordos. A úlcera é extremamente dolorosa e nota-se que na região perimaleolar, há uma segunda úlcera em processo de eclosão. O exame físico revela presença de pulsos amplos 3+/3+, incluindo pulsos distais. Assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico dessa úlcera.
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Q3278222 Medicina
O tipo mais comum de hérnia diafragmática congênita é causado por
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Q3278215 Medicina
O procedimento de Ladd é o tratamento cirúrgico clássico para má rotação intestinal e envolve 
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Q3278213 Medicina
Em pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico para doença de Hirschsprung, a incidência de complicações funcionais a longo prazo ainda é considerada elevada e incluem constipação intestinal, escapes fecais e enterocolite.

Assinale a alternativa que apresenta uma conduta que pode influenciar nos resultados pós-operatórios, evitando essas complicações.
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Q3278212 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta resultados que confirmam o diagnóstico histopatológico de doença de Hirschsprung em uma biópsia de reto.
Alternativas
Q3278211 Medicina
Em relação à atresia de vias biliares, a chamada Síndrome BASM é caracterizada por
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Q3278205 Medicina
A complicação mais comumente encontrada em pacientes com atresia de esôfago com fístula traqueoesofágica distal operados por esofagoplastia e anastomose primária é:
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Q3278177 Medicina
Um homem de 45 anos procura atendimento médico devido a dor anal intensa associada à evacuação, que persiste por várias horas após defecar. Relata histórico de constipação crônica. Ao exame físico, observa-se fissura anal longitudinal em posição posterior, com hiperemia local e hipertonia do esfíncter anal interno. Ele nega febre ou drenagem purulenta. Qual é o próximo passo mais apropriado no manejo inicial deste paciente?
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Q3278174 Medicina
Um paciente de 45 anos, previamente saudável, apresenta história de disfagia progressiva, inicialmente para sólidos e, mais recentemente, para líquidos. Relata regurgitação frequente de alimentos não digeridos, perda de peso de 7 kg nos últimos 6 meses e episódios noturnos de tosse. Exames laboratoriais não apresentam alterações relevantes. A esofagografia baritada evidencia um estreitamento em forma de “bico de pássaro” na junção esofagogástrica. A manometria esofágica confirma a ausência de relaxamento do esfíncter inferior do esôfago (EIE) e aperistalse do corpo esofágico. Após discussão diagnóstica e exclusão de malignidade, qual é o tratamento cirúrgico mais indicado?
Alternativas
Respostas
1261: B
1262: A
1263: D
1264: D
1265: C
1266: C
1267: A
1268: C
1269: B
1270: C
1271: A
1272: A
1273: D
1274: A
1275: D
1276: A
1277: E
1278: E
1279: B
1280: A