Questões de Concurso
Comentadas sobre gastroenterologia em medicina
Foram encontradas 8.065 questões
Ano: 2025
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Ultrassonografista) |
Q3718784
Medicina
Devido à sua posição posterior, o pâncreas é difícil de
palpar, tornando a ultrassonografia indicada para avaliar
dor epigástrica, suspeita de neoplasia endócrina ou estadiar lesões conhecidas. Acerca do assunto, marque
V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__)Na pancreatite aguda, a aparência ultrassonografica da glândula apresenta bordas irregulares, com áreas de fibrose hiperecoica e dilatação ductal. É possível observar uma estenose ou várias estenoses ductais, bem como áreas inflamatórias localizadas com ecogenicidade reduzida.
(__)A aparência da glândula na pancreatite crônica é de crescimento glandular e diminuição da ecogenicidade. É possível observar a dilatação do ducto. Uma coleção de líquido também pode ser observada na glândula ou nos espaços peripancreáticos, como a bolsa omental.
(__)Os pseudocistos pancreáticos são de difícil visualização pela imagem transabdominal devido à sobreposição de gases intestinais no duodeno. Quando os cistos são observados, eles aparecem como defeitos de enchimento hiperecoicos, com sombreamento acústico.
(__)De modo geral, o carcinoma pancreático revela-se como uma lesão anecoica dentro ou adjacentes ao pâncreas, e, conforme amadurecem, suas bordas bem definidas se espessam.
A sequência está correta em:
(__)Na pancreatite aguda, a aparência ultrassonografica da glândula apresenta bordas irregulares, com áreas de fibrose hiperecoica e dilatação ductal. É possível observar uma estenose ou várias estenoses ductais, bem como áreas inflamatórias localizadas com ecogenicidade reduzida.
(__)A aparência da glândula na pancreatite crônica é de crescimento glandular e diminuição da ecogenicidade. É possível observar a dilatação do ducto. Uma coleção de líquido também pode ser observada na glândula ou nos espaços peripancreáticos, como a bolsa omental.
(__)Os pseudocistos pancreáticos são de difícil visualização pela imagem transabdominal devido à sobreposição de gases intestinais no duodeno. Quando os cistos são observados, eles aparecem como defeitos de enchimento hiperecoicos, com sombreamento acústico.
(__)De modo geral, o carcinoma pancreático revela-se como uma lesão anecoica dentro ou adjacentes ao pâncreas, e, conforme amadurecem, suas bordas bem definidas se espessam.
A sequência está correta em:
Ano: 2025
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Ultrassonografista) |
Q3718777
Medicina
Um paciente de 45 anos, masculino, com obesidade
grau II e diabetes mellitus tipo 2 descompensado, realiza
um exame de ultrassonografia abdominal de rotina. O
fígado apresenta dimensões aumentadas e uma
ecogenicidade global acentuadamente brilhante e difusa,
com atenuação posterior significativa do feixe sonoro,
dificultando a visualização adequada do diafragma e das
estruturas vasculares intra-hepáticas mais profundas.
Não há evidência de nódulos focais ou dilatação de vias
biliares. Diante desses achados ultrassonográficos
clássicos, qual é a principal hipótese diagnóstica?
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico |
Q3718734
Medicina
Paciente criança, 6 anos de idade, é levada ao atendimento
médico com dor abdominal em cólica, diarreia líquida com muco
e sangue, além de febre baixa há 4 dias. A criança, que mora em
zona rural, não apresenta outros sintomas e estava previamente
hígida. Ao exame, apresentou anemia, abdome com leve
distensão e dor à palpação profunda, sem visceromegalias. Sem
sinais de irritação peritonial. Exames indicam anemia leve,
leucocitose sem desvio à esquerda e sem eosinofilia.
Coprocultura negativa. Rotavírus negativo. Parasitológico com
E. histolytica.
A partir dessa situação hipotética, é correto concluir que o tratamento mais adequado para o caso precedente é a administração de
A partir dessa situação hipotética, é correto concluir que o tratamento mais adequado para o caso precedente é a administração de
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico |
Q3718733
Medicina
A morbimortalidade por diarreia aguda ainda é causa importante
de infecção em crianças menores de 5 anos de idade. Acerca da
diarreia aguda, assinale a opção correta.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico |
Q3718730
Medicina
Paciente criança, com 9 anos de idade, tem se queixado de
vômitos, dor retroesternal e disfagia para alimentos sólidos.
Submetido a endoscopia digestiva alta, evidenciou sulcos
verticais, apagamento da trama vascular e leve traqueização do
esôfago. A biópsia revelou 60 eosinófilos por campo de grande
aumento e hiperplasia da camada basal. Mesmo após iniciado o
uso de inibidor de bomba de prótons (2 mg/kg/dia), o paciente
não apresentou melhora clínica ou endoscópica.
Para o caso clínico em apreço, o próximo tratamento indicado consiste na administração de
Para o caso clínico em apreço, o próximo tratamento indicado consiste na administração de
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico |
Q3718729
Medicina
Acerca da infecção por Helicobacter pylori, assinale a opção
correta.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico |
Q3718725
Medicina
Adolescente de 14 anos de idade, residente em área rural e
com histórico de contato frequente com água de açude desde a
infância, apresenta, há dois anos, episódios de fadiga e
desconforto abdominal recorrente. Ao exame físico, observa-se
hepatoesplenomegalia discreta. Resultado de hemograma atual
revela anemia leve e plaquetopenia. Recentemente, o paciente
evoluiu com hematêmese volumosa, necessitando de atendimento
hospitalar. A função hepática está preservada.
Nesse caso, o mecanismo fisiopatológico mais diretamente relacionado à complicação apresentada é
Nesse caso, o mecanismo fisiopatológico mais diretamente relacionado à complicação apresentada é
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico |
Q3718723
Medicina
Adolescente de 13 anos de idade apresenta quadro de
fadiga, icterícia leve e alteração de comportamento. Ao exame
físico,
observa-se
hepatomegalia
discreta. Os exames
laboratoriais evidenciam transaminases elevadas de forma
moderada, ceruloplasmina sérica de 15 mg/dL (VR > 20 mg/dL)
e excreção urinária de cobre em 24 h de 150 µg (VR < 40 µg).
Nesse caso, o próximo passo a ser realizado para a confirmação diagnóstica é
Nesse caso, o próximo passo a ser realizado para a confirmação diagnóstica é
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico |
Q3718722
Medicina
Adolescente de 12 anos de idade, obeso e sedentário,
apresenta elevação persistente de transaminases em duas coletas
consecutivas. A ultrassonografia abdominal mostra fígado com
aumento difuso da ecogenicidade, compatível com esteatose. O
paciente não faz uso de medicações, a triagem neonatal foi
normal e as sorologias para hepatites virais são negativas.
Considerando o diagnóstico mais provável para o caso precedente, assinale a opção correspondente ao achado clínico mais preocupante, por estar associado a risco aumentado de evolução do quadro para doença hepática grave.
Considerando o diagnóstico mais provável para o caso precedente, assinale a opção correspondente ao achado clínico mais preocupante, por estar associado a risco aumentado de evolução do quadro para doença hepática grave.
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico |
Q3718720
Medicina
Adolescente de 14 anos de idade, previamente hígido,
apresenta história de icterícia há 12 dias, associada a fadiga e
inapetência. Nos últimos três dias, evoluiu com sonolência
progressiva, desorientação e tremores. Iniciado tratamento com
lactulose oral, observaram-se evacuações frequentes. O quadro
neurológico mantém-se inalterado após 48 horas. Exames
laboratoriais evidenciam bilirrubina total 20 mg/dL (direta
14 mg/dL), INR 3,2 mesmo após vitamina K, amônia sérica
persistentemente elevada e transaminases moderadamente
aumentadas.
Nesse caso, a conduta terapêutica mais indicada como adjuvante consiste em
Nesse caso, a conduta terapêutica mais indicada como adjuvante consiste em
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico |
Q3718719
Medicina
Um lactente de 45 dias de vida apresenta icterícia
persistente desde a segunda semana de vida, acompanhada de
colúria e acolia fecal progressiva. O exame físico revela icterícia
intensa, fígado palpável a 3 cm do rebordo costal direito e baço
não palpável. O lactente apresenta bom ganho ponderal.
Os resultados de exames laboratoriais mostram bilirrubina total
10 mg/dL, direta 6 mg/dL, TGO/TGP moderadamente elevadas e
GGT significativamente aumentada. Ultrassonografia abdominal
evidencia vesícula biliar ausente e presença do sinal do cordão
triangular.
Nesse contexto clínico, o exame considerado padrão-ouro para a confirmação diagnóstica é
Nesse contexto clínico, o exame considerado padrão-ouro para a confirmação diagnóstica é
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico |
Q3718718
Medicina
Lactente de 35 dias de vida apresenta icterícia persistente
desde a segunda semana de vida. Os pais relatam urina escura e
fezes hipocólicas alternadas com fezes normais. Ao exame físico,
observa-se icterícia intensa, hepatomegalia discreta (≈3 cm) e
ausência de esplenomegalia. O paciente está em bom estado
geral, com crescimento e ganho ponderal adequados. Exames
laboratoriais revelam bilirrubina total 9 mg/dL, direta 4 mg/dL.
Ultrassonografia abdominal indica fígado homogêneo, vesícula
biliar presente e de aspecto normal. Triagem neonatal normal.
Não há relato de vômitos recorrentes, hipoglicemia ou
intolerância alimentar. O lactente está afebril, sem história de
infecção perinatal ou exantema.
Nesse caso, o exame complementar de primeira linha para o prosseguimento da investigação diagnóstica é
Nesse caso, o exame complementar de primeira linha para o prosseguimento da investigação diagnóstica é
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico |
Q3718717
Medicina
Menino de 7 anos de idade, nascido de mãe portadora de
hepatite B crônica, assintomático, é encaminhado para avaliação
em serviço especializado. Exames revelam HBsAg positivo,
HBeAg positivo, anti-HBe negativo, níveis de transaminases
dentro da normalidade e carga viral do HBV elevada
(DNA-HBV). O exame físico apresenta resultado normal, e o
crescimento pôndero-estatural está adequado.
Nesse caso, a interpretação mais provável do perfil sorológico e clínico do paciente é infecção
Nesse caso, a interpretação mais provável do perfil sorológico e clínico do paciente é infecção
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico |
Q3718716
Medicina
Recém-nascido a termo, em bom estado geral, com 3 dias
de vida, apresenta icterícia progressiva iniciada após o
primeiro dia de vida, sem hepatoesplenomegalia ou outros
achados anormais ao exame físico.
Considerando o metabolismo da bilirrubina, assinale a opção em que é citado o mecanismo essencial para evitar a evolução desse quadro clínico para manifestações como letargia, sucção fraca, choro agudo, hipertonia, hiperextensão persistente do pescoço e episódios de opistótono.
Considerando o metabolismo da bilirrubina, assinale a opção em que é citado o mecanismo essencial para evitar a evolução desse quadro clínico para manifestações como letargia, sucção fraca, choro agudo, hipertonia, hiperextensão persistente do pescoço e episódios de opistótono.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q3718101
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.
Um paciente de 54 anos se apresenta ao P.S. com quadro de dor abdominal difusa tipo cólica associada a náuseas e vômitos há 2 dias. Refere parada de eliminação de gases e fezes nas últimas 24 h. Nega febre. Tem história prévia de uma laparotomia em decorrência de um acidente automobilístico. Ao exame observa-se um paciente com FC 92 bpm, PA 110 x 60 mmHg e SatO2: 97% aa. Desitratado, corado. O abdômen é distendido e timpânico difusamente, com dor à palpação profunda, e ruídos metálicos.
Para o caso relatado, o seguinte exame deve ser solicitado para a confirmação da principal hipótese diagnóstica:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q3718093
Medicina
Mulher de 70 anos com diabetes, dor em HCD e febre há uma semana. TC revela lesão hipodensa no fígado (6 cm) com gás interno. Hemoculturas positivas para E. coli.
O manejo inicial deve ser
O manejo inicial deve ser
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |
Q3717939
Medicina
Paciente masculino, 68 anos, com histórico de câncer gástrico diagnosticado há 8 meses e em quimioterapia há 2 meses, foi internado com queixa de aumento progressivo do volume abdominal, dor abdominal difusa e dispneia aos pequenos esforços. Referia também perda ponderal não intencional de 8 kg nos últimos 3 meses, associada à hiporexia e astenia.
Ao exame físico, apresentava abdome globoso, tenso, com macicez à percussão em flancos e sinal de piparote positivo. Os membros inferiores exibiam edema 2+/4+. Ultrassonografia abdominal revelou ascite volumosa e múltiplas lesões hepáticas sugestivas de metástases. A paracentese diagnóstica foi realizada e o líquido ascítico era amarelo-citrino, levemente turvo.
A análise laboratorial do líquido ascítico e do soro revelou os seguintes dados: albumina sérica 3,2 g/dL, albumina do líquido ascítico 2,1 g/dL, proteína total do líquido ascítico 2,8 g/dL, LDH do líquido ascítico 350 U/L (LDH sérico 200 U/L) e contagem de células nucleadas de 800/mm³ com predomínio de linfócitos e monócitos. A citopatologia do líquido ascítico estava pendente.
Considerando os achados clínicos e laboratoriais da paracentese, a causa mais provável da ascite nesse paciente seria
Ao exame físico, apresentava abdome globoso, tenso, com macicez à percussão em flancos e sinal de piparote positivo. Os membros inferiores exibiam edema 2+/4+. Ultrassonografia abdominal revelou ascite volumosa e múltiplas lesões hepáticas sugestivas de metástases. A paracentese diagnóstica foi realizada e o líquido ascítico era amarelo-citrino, levemente turvo.
A análise laboratorial do líquido ascítico e do soro revelou os seguintes dados: albumina sérica 3,2 g/dL, albumina do líquido ascítico 2,1 g/dL, proteína total do líquido ascítico 2,8 g/dL, LDH do líquido ascítico 350 U/L (LDH sérico 200 U/L) e contagem de células nucleadas de 800/mm³ com predomínio de linfócitos e monócitos. A citopatologia do líquido ascítico estava pendente.
Considerando os achados clínicos e laboratoriais da paracentese, a causa mais provável da ascite nesse paciente seria
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |
Q3717920
Medicina
Mulher de 33 anos, previamente hígida, procura atendimento ambulatorial com queixa de distensão abdominal recorrente, flatulência e fezes amolecidas há mais de um ano. Relata episódios frequentes de fadiga, além de história conhecida de anemia microcítica desde a adolescência, com múltiplas tentativas de reposição oral de ferro sem resposta hematológica satisfatória. Atualmente faz uso regular de polivitamínicos e cianocobalamina sublingual, sem melhora significativa do quadro. Exames recentes evidenciaram hemoglobina de 9,8 g/dL, ferritina de 7 ng/mL, vitamina D de 14 ng/mL e zinco sérico reduzido. Nega perda ponderal, cirurgias prévias, perda sanguíneas visíveis ou uso de anti-inflamatórios.
Com base no quadro clínico descrito, a conduta diagnóstica mais adequada frente à principal hipótese clínica é
Com base no quadro clínico descrito, a conduta diagnóstica mais adequada frente à principal hipótese clínica é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |
Q3717915
Medicina
Severino, 56 anos, etilista por 30 anos (consumo de 80g álcool/dia), é trazido ao pronto-socorro por familiares devido à dor abdominal difusa, febre (38,7 C) e piora do estado geral há 3 dias. Refere parada do etilismo há 6 meses. Antecedente de duas internações prévias por descompensação de hepatopatia crônica.
Ao exame físico: regular estado geral, ictérico (2+/4+), eupneico, FC 108 bpm, PA 100 x 60 mmHg, Tax 38,5 C. Abdome distendido, doloroso difusamente, macicez móvel presente, sem sinais de irritação peritoneal. Presença de aranhas vasculares, eritema palmar e ginecomastia. Exames laboratoriais: Hb 9,2 g/dL, leucócitos 12.400/mm³ (bastões 8%, segmentados 78%), plaquetas 89.000/mm³, ureia 78 mg/dL, creatinina 1,4 mg/dL, Na+ 128 mEq/L, bilirrubina total 4,2 mg/dL (direta 3,0 mg/dL), ALT 45 U/L, AST 89 U/L, fosfatase alcalina 180 U/L, albumina sérica 2,1 g/dL, INR 2,1, tempo de protrombina 24 segundos (controle 12s). Paracentese diagnóstica: líquido amarelo-citrino turvo, proteínas 1,8 g/dL, albumina do líquido ascítico 0,9 g/dL, leucócitos 950/mm³ (neutrófilos 85%, linfócitos 15%), cultura em andamento.
O diagnóstico mais provável e o tratamento inicial adequado para esse paciente compreendem
Ao exame físico: regular estado geral, ictérico (2+/4+), eupneico, FC 108 bpm, PA 100 x 60 mmHg, Tax 38,5 C. Abdome distendido, doloroso difusamente, macicez móvel presente, sem sinais de irritação peritoneal. Presença de aranhas vasculares, eritema palmar e ginecomastia. Exames laboratoriais: Hb 9,2 g/dL, leucócitos 12.400/mm³ (bastões 8%, segmentados 78%), plaquetas 89.000/mm³, ureia 78 mg/dL, creatinina 1,4 mg/dL, Na+ 128 mEq/L, bilirrubina total 4,2 mg/dL (direta 3,0 mg/dL), ALT 45 U/L, AST 89 U/L, fosfatase alcalina 180 U/L, albumina sérica 2,1 g/dL, INR 2,1, tempo de protrombina 24 segundos (controle 12s). Paracentese diagnóstica: líquido amarelo-citrino turvo, proteínas 1,8 g/dL, albumina do líquido ascítico 0,9 g/dL, leucócitos 950/mm³ (neutrófilos 85%, linfócitos 15%), cultura em andamento.
O diagnóstico mais provável e o tratamento inicial adequado para esse paciente compreendem
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |
Q3717771
Medicina
Relativamente às doenças gastrintestinais e hepáticas, assinale a
opção correta.
Conheça nossos planos