Questões de Concurso
Comentadas sobre gastroenterologia em medicina
Foram encontradas 8.065 questões
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Pré-Requisito em Clínica Médica, Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia |
Q3817208
Medicina
Homem, 42 anos, previamente hígido, apresenta icterícia súbita há 5 dias, confusão
mental progressiva e sangramento gengival. Exames indicam INR: 3,2, bilirrubina total: 18 mg/dL,
AST/ALT: >2.000 U/L e creatinina: 2,1 mg/dL. Sorologias virais negativas. História de uso de
paracetamol em altas doses. Considerando as informações apresentadas, qual é o fator mais
determinante de prognóstico e indicação de transplante hepático urgente?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Pré-Requisito em Clínica Médica, Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia |
Q3817200
Medicina
Mulher, 34 anos, previamente saudável, procura atendimento com icterícia, fadiga
intensa e dor abdominal leve. Relata náuseas nas últimas semanas. Não usa drogas ilícitas, mas refere
uso esporádico de dipirona. Nega transfusões. Ao exame físico, apresenta PA: 112/72 mmHg,
FC: 94 bpm, icterícia ++/4+ e fígado palpável a 3 cm do RCD, doloroso.
Exames laboratoriais: • AST: 980 U/L. • ALT: 1.120 U/L. • Bilirrubina total: 6,2 mg/dL (direta 4,9). • INR: 1,6. • Sorologias virais: HBsAg negativo, anti-HBc total negativo, anti-HCV negativo, anti-HAV IgM negativo. • FAN: 1:640 (padrão homogêneo). • Anti-LKM1 positivo. • IgG sérica: 2.100 mg/dL (elevada).
Considerando as informações apresentadas, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial adequada, respectivamente?
Exames laboratoriais: • AST: 980 U/L. • ALT: 1.120 U/L. • Bilirrubina total: 6,2 mg/dL (direta 4,9). • INR: 1,6. • Sorologias virais: HBsAg negativo, anti-HBc total negativo, anti-HCV negativo, anti-HAV IgM negativo. • FAN: 1:640 (padrão homogêneo). • Anti-LKM1 positivo. • IgG sérica: 2.100 mg/dL (elevada).
Considerando as informações apresentadas, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial adequada, respectivamente?
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Acesso Direto - Anestesiologia,Cirurgia Cardiovascular,Cirurgia Geral,Clínica Médica,Ginecologia e Obstetrícia,Medicina Intensiva,Neurocirurgia,Ortopedia e Traumatologia,Pediatria,Psiquiatria |
Q3816972
Medicina
Homem, 58 anos, apresenta pirose de longa data, pior após refeições copiosas e
associada à regurgitação. Refere perda de peso de 6 kg nos últimos 3 meses e disfagia progressiva
para sólidos. Considerando a contextualização apresentada, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
SES-RJ
Prova:
FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Acesso Direto - Anestesiologia,Cirurgia Cardiovascular,Cirurgia Geral,Clínica Médica,Ginecologia e Obstetrícia,Medicina Intensiva,Neurocirurgia,Ortopedia e Traumatologia,Pediatria,Psiquiatria |
Q3816970
Medicina
Homem, 55 anos, assintomático e sem antecedentes familiares, procura médico para
rastreamento de câncer colorretal. Considerando as principais diretrizes brasileiras e internacionais,
qual é a recomendação atual para início do rastreio na população geral?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |
Q3813343
Medicina
A hepatite autoimune (HAI) é uma doença necroinflamatória
crônica do fígado, cuja fisiopatogenia é, provavelmente,
decorrente da interação entre predisposição genética e
agente desencadeador externo. Como não há um marcador
laboratorial ou histológico patognomônico, seu diagnóstico
é definido a partir de um escore que leva em consideração
características clínicas, laboratoriais e histológicas. Qual é o
critério favorável ao diagnóstico de hepatite autoimune?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |
Q3813342
Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino, 40 anos, deu entrada na emergência relatando vômitos incoercíveis, seguidos de dor torácica intensa e súbita, e dispneia. Ao exame físico, notado enfisema subcutâneo e murmúrio vesicular abolido em hemitórax esquerdo. Raio X de tórax evidenciou pneumomediastino, pneumotórax e derrame pleural à esquerda.
Qual é a hipótese diagnóstica deste caso?
Paciente do sexo masculino, 40 anos, deu entrada na emergência relatando vômitos incoercíveis, seguidos de dor torácica intensa e súbita, e dispneia. Ao exame físico, notado enfisema subcutâneo e murmúrio vesicular abolido em hemitórax esquerdo. Raio X de tórax evidenciou pneumomediastino, pneumotórax e derrame pleural à esquerda.
Qual é a hipótese diagnóstica deste caso?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |
Q3813341
Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino de 30 anos procura atendimento médico devido disfagia intermitente para sólidos. Nos últimos 3 anos, apresentou 2 episódios de impactação alimentar, ocorridos durante alimentação com carne, que exigiram remoção endoscópica. Ele relata ter tido asma na infância. O exame físico é normal. A endoscopia digestiva alta mostra esôfago com sulcos verticais em toda sua extensão e traqueização esofágica.
A principal hipótese diagnóstica do caso apresentado acima é a
Paciente do sexo masculino de 30 anos procura atendimento médico devido disfagia intermitente para sólidos. Nos últimos 3 anos, apresentou 2 episódios de impactação alimentar, ocorridos durante alimentação com carne, que exigiram remoção endoscópica. Ele relata ter tido asma na infância. O exame físico é normal. A endoscopia digestiva alta mostra esôfago com sulcos verticais em toda sua extensão e traqueização esofágica.
A principal hipótese diagnóstica do caso apresentado acima é a
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |
Q3813339
Medicina
A Síndrome do Intestino Irritável (SII) tem alta prevalência e
possui repercussão importante para os portadores, com
piora da qualidade de vida e ocasionando absenteísmo ao
trabalho. Dentre os sintomas frequentes na Síndrome do
Intestino Irritável (SII), pode-se observar
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |
Q3813336
Medicina
Na retocolite ulcerativa, utiliza-se um índice para classificar
a atividade inflamatória da doença em leve, moderada ou
grave. Esse escore é denominado de
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |
Q3813334
Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo feminino, 80 anos, diabética e hipertensa de longa data, esteve internada devido pneumonia bacteriana, e recebeu durante 10 dias ceftriaxone e clindamicina. Duas semanas após receber alta hospitalar, iniciou com diarreia, 8 a 10 episódios por dia em pequena quantidade, alguns com sangue e muco, associado a dor abdominal e distensão. Nos exames iniciais de investigação, hemograma com leucocitose e bastonetose, PCR sérico elevado, leucócitos fecais positivos, pesquisa de gordura fecal/SUDAM III negativa.
A partir do caso apresentado, qual é a hipótese diagnóstica desta paciente?
Paciente do sexo feminino, 80 anos, diabética e hipertensa de longa data, esteve internada devido pneumonia bacteriana, e recebeu durante 10 dias ceftriaxone e clindamicina. Duas semanas após receber alta hospitalar, iniciou com diarreia, 8 a 10 episódios por dia em pequena quantidade, alguns com sangue e muco, associado a dor abdominal e distensão. Nos exames iniciais de investigação, hemograma com leucocitose e bastonetose, PCR sérico elevado, leucócitos fecais positivos, pesquisa de gordura fecal/SUDAM III negativa.
A partir do caso apresentado, qual é a hipótese diagnóstica desta paciente?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |
Q3813333
Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino, 72 anos, tabagista, diabético de longa data, hipertenso, dislipidêmico, procura assistência médica devido a episódios de dor abdominal periumbilical, de início há 2 meses, de forte intensidade, que ocorre pouco tempo após alimentação. Neste período, emagreceu 7 kg, pois tem muito medo de se alimentar, visto que a dor abdominal aparece. Nega alterações do hábito intestinal. Nega outras queixas.
De acordo com as informações acima, qual é a principal hipótese diagnóstica para este caso?
Paciente do sexo masculino, 72 anos, tabagista, diabético de longa data, hipertenso, dislipidêmico, procura assistência médica devido a episódios de dor abdominal periumbilical, de início há 2 meses, de forte intensidade, que ocorre pouco tempo após alimentação. Neste período, emagreceu 7 kg, pois tem muito medo de se alimentar, visto que a dor abdominal aparece. Nega alterações do hábito intestinal. Nega outras queixas.
De acordo com as informações acima, qual é a principal hipótese diagnóstica para este caso?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |
Q3813332
Medicina
A diarreia do viajante é definida como uma diarreia aguda,
infecciosa, que acomete viajantes provenientes de áreas de
melhor saneamento básico que visitam áreas de baixo
saneamento básico. Dentre as complicações descritas
nessa condição clínica, qual complicação pode ser
observada após infecção pelo Campylobacter jejuni?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |
Q3813331
Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo feminino, 18 anos, apresenta há 3 anos diarreia aquosa diária, 5 vezes ao dia, sem sangue ou muco, com restos alimentares e com aspecto oleoso, acompanhada de distensão e cólicas abdominais. Sente também fraqueza e cansaço. Nega comorbidades ou uso de medicações contínuas. Exame físico: IMC 18; descorada +/4. Abdome distendido, timpânico, indolor, sem visceromegalias, RHA presentes. Exames laboratoriais: anemia hipocrômica e microcítica, e ferropenia. Exames fecais: leucócitos fecais negativos e calprotectina normal. Gordura fecal 15g/dia.
A partir do caso apresentado, qual exame complementar poderá auxiliar na investigação da etiologia do quadro diarreico?
Paciente do sexo feminino, 18 anos, apresenta há 3 anos diarreia aquosa diária, 5 vezes ao dia, sem sangue ou muco, com restos alimentares e com aspecto oleoso, acompanhada de distensão e cólicas abdominais. Sente também fraqueza e cansaço. Nega comorbidades ou uso de medicações contínuas. Exame físico: IMC 18; descorada +/4. Abdome distendido, timpânico, indolor, sem visceromegalias, RHA presentes. Exames laboratoriais: anemia hipocrômica e microcítica, e ferropenia. Exames fecais: leucócitos fecais negativos e calprotectina normal. Gordura fecal 15g/dia.
A partir do caso apresentado, qual exame complementar poderá auxiliar na investigação da etiologia do quadro diarreico?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |
Q3813329
Medicina
A ascite é uma das principais complicações em pacientes
portadores de cirrose hepática e é definida como o acúmulo
anormal de líquido seroso na cavidade peritoneal.
Considerando os fatores que englobam a fisiopatologia da
ascite na cirrose hepática, sabe-se que
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |
Q3813328
Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino, 75 anos, tabagista de longa data, diabético, vem ao consultório médico pois notou esclera amarelada, colúria, acolia fecal e prurido, sintomas que estão em piora progressiva. Ao exame físico: icterício +++/4; abdome plano, flácido, indolor, sem visceromegalias, com sinal de Courvoisier positivo. Macicez móvel negativa.
Diante deste quadro clínico, qual é a principal hipótese diagnóstica?
Paciente do sexo masculino, 75 anos, tabagista de longa data, diabético, vem ao consultório médico pois notou esclera amarelada, colúria, acolia fecal e prurido, sintomas que estão em piora progressiva. Ao exame físico: icterício +++/4; abdome plano, flácido, indolor, sem visceromegalias, com sinal de Courvoisier positivo. Macicez móvel negativa.
Diante deste quadro clínico, qual é a principal hipótese diagnóstica?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |
Q3813327
Medicina
A hipertensão portal é definida como um aumento anormal
da pressão sanguínea na veia porta e suas ramificações e a
classificação usual de suas causas é baseada no local do
aumento da resistência ao fluxo sanguíneo portal. A causa
típica de hipertensão portal intra-hepática pré-sinusoidal é a
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |
Q3813326
Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo feminino, 35 anos, obesa, sem comorbidades ou uso de medicações, procura o médico relatando tosse seca e dor torácica há 3 meses. Nega pirose, nega regurgitação ácida ou outras queixas. Traz EDA realizada recentemente: esôfago, estômago e duodeno sem alterações. Utilizou nos últimos 2 meses esomeprazol 80mg/dia sem nenhuma melhora dos sintomas.
Neste caso, qual conduta deve ser seguida?
Paciente do sexo feminino, 35 anos, obesa, sem comorbidades ou uso de medicações, procura o médico relatando tosse seca e dor torácica há 3 meses. Nega pirose, nega regurgitação ácida ou outras queixas. Traz EDA realizada recentemente: esôfago, estômago e duodeno sem alterações. Utilizou nos últimos 2 meses esomeprazol 80mg/dia sem nenhuma melhora dos sintomas.
Neste caso, qual conduta deve ser seguida?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |
Q3813324
Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo feminino, 70 anos, hipertensa e dislipidêmica, vai ao médico devido aumento de volume abdominal. Ao exame físico, encontra-se descorada +/4, anictérica, hidratada. Exame físico cardiopulmonar sem alterações. Abdome globoso, indolor, sem visceromegalias, Traube timpânico, com macicez móvel positiva, RHA presentes. Membros inferiores sem edema. Exames séricos: Hb 11 VCM 86 leucócitos 6000 (diferencial normal), plaquetas 240.000; TGO 25 U/L TGP 28 U/L FA 40 U/L gamaGT 30 U/L bilirrubinas totais 1,0mg/dl Albumina 3,6g/dl TAP = 13 segundos (RNI 1,0). Realizado paracentese diagnóstica, cuja análise do líquido ascítico mostrou: proteínas totais 3,4g/dl albumina 2,8g/dl leucócitos 520/mm³ (90% de linfócitos).
Neste caso, qual etiologia é compatível com a causa da ascite?
Paciente do sexo feminino, 70 anos, hipertensa e dislipidêmica, vai ao médico devido aumento de volume abdominal. Ao exame físico, encontra-se descorada +/4, anictérica, hidratada. Exame físico cardiopulmonar sem alterações. Abdome globoso, indolor, sem visceromegalias, Traube timpânico, com macicez móvel positiva, RHA presentes. Membros inferiores sem edema. Exames séricos: Hb 11 VCM 86 leucócitos 6000 (diferencial normal), plaquetas 240.000; TGO 25 U/L TGP 28 U/L FA 40 U/L gamaGT 30 U/L bilirrubinas totais 1,0mg/dl Albumina 3,6g/dl TAP = 13 segundos (RNI 1,0). Realizado paracentese diagnóstica, cuja análise do líquido ascítico mostrou: proteínas totais 3,4g/dl albumina 2,8g/dl leucócitos 520/mm³ (90% de linfócitos).
Neste caso, qual etiologia é compatível com a causa da ascite?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |
Q3813323
Medicina
Leia o caso a seguir.
Uma estudante de medicina está no ambulatório de gastroenterologia atendendo um paciente encaminhado devido suspeita de hepatopatia crônica, com exame de anti HCV positivo. Após anamese e exame físico, seu professor orienta que sejam solicitados exames complementares.
Quais exames têm a finalidade de avaliar a presença de hipertensão portal?
Uma estudante de medicina está no ambulatório de gastroenterologia atendendo um paciente encaminhado devido suspeita de hepatopatia crônica, com exame de anti HCV positivo. Após anamese e exame físico, seu professor orienta que sejam solicitados exames complementares.
Quais exames têm a finalidade de avaliar a presença de hipertensão portal?
Ano: 2025
Banca:
IV - UFG
Órgão:
SES-GO
Prova:
IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia |
Q3813322
Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino, 25 anos, em tratamento com mesalazina para Retocolite ulcerativa há 3 anos, relata há 2 meses prurido generalizado e fadiga. Nega uso de outras medicações, fitoterápicos ou chás. Ao exame físico: icterícia +/4. Abdome plano, flácido, indolor, discreta hepatomegalia. Sem sinais de ascite. Exames laboratoriais: AST 85 U/L, ALT 90 U/L, com fosfatase alcalina 640 U/L e gama-GT 1250 U/L, Bilirrubinas totais 3,5 (direta 2,5 / indireta 1,0) Ferritina 500 ng/ml. Sorologias: anti-HCV negativo; HbsAg negativo; anti-Hbc total positivo, anti Hbs positivo. Ultrassom de abdome superior sem alterações.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual é o exame indicado para confirmação?
Paciente do sexo masculino, 25 anos, em tratamento com mesalazina para Retocolite ulcerativa há 3 anos, relata há 2 meses prurido generalizado e fadiga. Nega uso de outras medicações, fitoterápicos ou chás. Ao exame físico: icterícia +/4. Abdome plano, flácido, indolor, discreta hepatomegalia. Sem sinais de ascite. Exames laboratoriais: AST 85 U/L, ALT 90 U/L, com fosfatase alcalina 640 U/L e gama-GT 1250 U/L, Bilirrubinas totais 3,5 (direta 2,5 / indireta 1,0) Ferritina 500 ng/ml. Sorologias: anti-HCV negativo; HbsAg negativo; anti-Hbc total positivo, anti Hbs positivo. Ultrassom de abdome superior sem alterações.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual é o exame indicado para confirmação?
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