Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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Q242039 Medicina
Uma mulher de quarenta e cinco anos de idade procurou
assistência em serviço de pronto-atendimento relatando hematêmese
volumosa. A paciente apresentava-se pálida, com frequência
cardíaca de 105 bpm, pressão arterial em decúbito dorsal de
110 mmHg × 70 mmHg, com evidências de hipotensão ortostática.
Sem outras alterações no exame clínico. Após estabilização
hemodinâmica, ela foi submetida a exame de endoscopia digestiva
alta que evidenciou úlcera péptica duodenal sangrante.

Julgue os itens a seguir, acerca do tratamento farmacológico
indicado na situação emergencial objeto do caso clínico acima.

Devido à etiologia do sangramento digestivo, o uso de octreotida não é considerado de primeira escolha, mas esse medicamento pode ser usado como tratamento auxiliar, pois atua reduzindo significativamente o fluxo sanguíneo esplâncnico e a pressão portal. Esse medicamento é mais efetivo no controle inicial de sangramento associado a hipertensão portal.
Alternativas
Q242038 Medicina
Uma mulher de quarenta e cinco anos de idade procurou
assistência em serviço de pronto-atendimento relatando hematêmese
volumosa. A paciente apresentava-se pálida, com frequência
cardíaca de 105 bpm, pressão arterial em decúbito dorsal de
110 mmHg × 70 mmHg, com evidências de hipotensão ortostática.
Sem outras alterações no exame clínico. Após estabilização
hemodinâmica, ela foi submetida a exame de endoscopia digestiva
alta que evidenciou úlcera péptica duodenal sangrante.

Julgue os itens a seguir, acerca do tratamento farmacológico
indicado na situação emergencial objeto do caso clínico acima.

Estudos recentes têm demonstrado que, em pacientes com a etiologia descrita, o uso inicial e isolado do ácido tranexâmico, um medicamento antifibrinolítico, apresenta maiores benefícios, tanto em relação à redução de mortalidade — como no controle do sangramento — quanto à necessidade de abordagem cirúrgica e ao requerimento de hemotransfusão, quando comparado com o tratamento padrão realizado mediante o uso, isolado ou associado, de inibidores da bomba de prótons e terapia endoscópica.
Alternativas
Q242000 Medicina
Em relação às doenças gastrintestinais e hepáticas, julgue os itens
a seguir.

A pacientes com níveis de triglicerídios acima de 500 mg/dL recomenda-se tratamento com um fibrato, que contribuirá para a redução do risco de pancreatite.
Alternativas
Q241999 Medicina
Em relação às doenças gastrintestinais e hepáticas, julgue os itens
a seguir.

Pacientes com dispepsia, sem outros sintomas e com menos de cinquenta e cinco anos de idade, podem iniciar o tratamento com inibidor da bomba de prótons, não havendo necessidade de que eles realizem endoscopia digestiva alta. Essa conduta consiste em uma estratégia segura, eficaz e recomendada na atenção primária, após identificação e suspensão de medicamentos que possam ter provocado os sintomas dispépticos.
Alternativas
Q241998 Medicina
Em relação às doenças gastrintestinais e hepáticas, julgue os itens
a seguir.

A pacientes com cirrose hepática descompensada decorrente de complicação da hepatite B é indicado o uso de interferon peguilado e a verificação, a cada doze semanas, da função hepática e da quantificação do HBV-DNA.
Alternativas
Q232383 Medicina
Existe uma clara associação entre infecção por H. pylori e alguns tipos de câncer do trato digestório, tais como:
Alternativas
Q232382 Medicina
A síndrome hepatorrenal, uma complicação da cirrose hepática avançada, tem como características os achados abaixo, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2011 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Sarandi - RS
Q1234309 Medicina
Em um paciente sem fatores de risco para neoplasia de cólon ou história familiar de câncer de cólon. Qual seria a idade mais indicada para realizar colonoscopia? 
Alternativas
Ano: 2011 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Flores da Cunha - RS
Q1229064 Medicina
Define-se a úlcera péptica como a perda da superfície mucosa visível ao exame endoscópico e radiológico com uma profundidade maior que 5 mm. Considere as afirmações abaixo sobre a doença péptica:
I. O Helicobacter pylori é bactéria Gram-positiva, espiralada e flagelada.
II. A grande maioria de úlceras pépticas não associadas à infecção pelo H. pylori está ligada à utilização de AINEs.
III. A região antral gástrica normalmente apresenta um epitélio colunar que secreta ácido em abundância.
Quais estão corretas?
Alternativas
Ano: 2011 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Sarandi - RS
Q1226525 Medicina
Paciente do sexo feminino, 30 anos, com história de queimação retroesternal associada à regurgitação, principalmente à noite. Realizou endoscopia digestiva alta que mostrou esofagite e hérnia de hiato de 3cm, sem outras alterações. Em relação ao diagnóstico e tratamento é correto afirmar que 
Alternativas
Ano: 2011 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Sarandi - RS
Q1226251 Medicina
Paciente com 80 anos, sexo feminino, assintomática e sem comorbidades conhecidas, realizou uma ultrassonografia de abdome que evidenciou dois cálculos em vesícula biliar, medindo um centímetro de diâmetro. Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Ano: 2011 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de São Leopoldo - RS
Q1211167 Medicina
QUESTÃO 35 – Analise as assertivas abaixo, e assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Ano: 2011 Banca: CESGRANRIO Órgão: Caixa
Q1210119 Medicina
Paciente do sexo masculino apresenta quadro clínico sugestivo de diverticulite aguda.
Qual é o primeiro exame a ser realizado para a confirmação diagnóstica?
Alternativas
Ano: 2011 Banca: NC-UFPR Órgão: Prefeitura de Campo Largo - PR
Q1209101 Medicina
Um homem saudável, de 75 anos de idade, realiza um ultrassom de rotina e detecta-se um aneurisma de aorta abdominal de 4,5 centímetros. Qual a melhor conduta?
Alternativas
Ano: 2011 Banca: ACAPLAM Órgão: Prefeitura de Angicos - RN
Q1200985 Medicina
Entre as diversas formas de abdômen agudo, a síndrome obstrutiva pode ser causada por obstáculo mecânico ou por paralisia do músculo intestinal. Quanto a esta síndrome está incorreto afirmar que:
Alternativas
Ano: 2011 Banca: CESGRANRIO Órgão: SEMGE - BA
Q1200212 Medicina
Uma mulher de 40 anos, multípara e obesa, apresenta-se na sala de emergências com queixa de dor no hipocôndrio direito de forte intensidade e febre alta iniciadas na manhã desse dia. Informa que sua urina ficou mais escura e as fezes claras nos três últimos dias. Apresenta dor à palpação dessa região do abdome, que piora quando a palpação é associada à inspiração profunda.
O quadro descrito sugere o diagnóstico de
Alternativas
Ano: 2011 Banca: NC-UFPR Órgão: Prefeitura de Balsa Nova - PR
Q1196004 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Ano: 2011 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PEFOCE
Q1194539 Medicina
Julgue o item subsecutivo, relativos a fármacos que atuam no sistema gastrintestinal e suas interações.
O omeprazol deve ser administrado em jejum, com intervalo de alimento no mínimo de 30 minutos para não diminuir a sua concentração sérica disponível e exercer sua ação farmacológica.
Alternativas
Ano: 2011 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PEFOCE
Q1194425 Medicina
Julgue o item subsecutivo, relativos a fármacos que atuam no sistema gastrintestinal e suas interações.
O hidróxido de alumínio e o hidróxido de magnésio são contraindicados para o tratamento de refluxo gastresofágico por apresentarem sinergismo de efeito adverso. 

Alternativas
Ano: 2011 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Vacaria - RS
Q1188995 Medicina
São fatores de risco para colelitíase, EXCETO:  
Alternativas
Respostas
6581: C
6582: E
6583: C
6584: C
6585: E
6586: C
6587: A
6588: E
6589: B
6590: B
6591: E
6592: C
6593: E
6594: A
6595: E
6596: B
6597: C
6598: C
6599: E
6600: A