Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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Q374719 Medicina
A hemorragia obscura do intestino médio é caracterizada pelo sangramento persistente ou recidivante não esclarecido após avaliação endoscópica convencional das porções alta e baixa do trato digestório. Uma classificação para lesões vasculares foi proposta por YANO et al (2008) baseada em achados endoscópicos do intestino delgado. Considerando essa classificação, julgueos itens abaixo:

Tipo 2a: Lesões puntiformes (< 1 mm) com sangramento pulsátil
Alternativas
Q374718 Medicina
A hemorragia obscura do intestino médio é caracterizada pelo sangramento persistente ou recidivante não esclarecido após avaliação endoscópica convencional das porções alta e baixa do trato digestório. Uma classificação para lesões vasculares foi proposta por YANO et al (2008) baseada em achados endoscópicos do intestino delgado. Considerando essa classificação, julgueos itens abaixo:

Tipo 1b: Eritema puntiforme (< 1 mm) sem ou com porejamento
Alternativas
Q374717 Medicina
A hemorragia obscura do intestino médio é caracterizada pelo sangramento persistente ou recidivante não esclarecido após avaliação endoscópica convencional das porções alta e baixa do trato digestório. Uma classificação para lesões vasculares foi proposta por YANO et al (2008) baseada em achados endoscópicos do intestino delgado. Considerando essa classificação, julgueos itens abaixo:

Tipo 1a: Eritema (poucos mm) sem ou com porejamento
Alternativas
Q374716 Medicina
Em relação aos tumores benignos que acometem o esôfago, julgue cada uma das assertivas abaixo:

Quando a ecoendoscopia diagnostica cisto de esôfago, faz-se necessária biópsia endoscópica em razão do seu poder de evoluir para neoplasia.
Alternativas
Q374715 Medicina
Em relação aos tumores benignos que acometem o esôfago, julgue cada uma das assertivas abaixo:

O papiloma de células escamosas apresenta-se como uma lesão esbranquiçada exofítica, com superfície granulosa.
Alternativas
Q374714 Medicina
Em relação aos tumores benignos que acometem o esôfago, julgue cada uma das assertivas abaixo:

Os pólipos fibrovasculares podem ser constituídos por tecidos fibroadiposo, mixoide e vasos sanguíneos.
Alternativas
Q374713 Medicina
Em relação aos tumores benignos que acometem o esôfago, julgue cada uma das assertivas abaixo:

A heterotopia de mucosa colunar é mais comum no terço médio do esôfago.
Alternativas
Q374712 Medicina
Em relação aos tumores benignos que acometem o esôfago, julgue cada uma das assertivas abaixo:

Acantose glicogênica, quando corada pelo lugol, apresenta coloração mais clara do que o esôfago normal, revelando alta concentração de glicogênio nas células da lesão.
Alternativas
Q275929 Medicina
A medida sérica das aminotransferases indica, com efetividade, a presença de doenças hepáticas. Com base nesse assunto, assinale a opção correta.
Alternativas
Q272698 Medicina
O principal fator de risco para a ocorrência de linfoma primário do trato gastrointestinal é a presença de

Alternativas
Q272697 Medicina
O diagnóstico diferencial entre hepatite alcoólica e esteatohepatite não-alcoólica pode ser difícil. Na doença por álcool, no entanto, encontra-se mais frequentemente

Alternativas
Q262930 Medicina
As queixas dispépticas são causas comuns de procura por atendimento médico. Em algumas situações o risco de neoplasia do aparelho digestório superior está aumentado. Nestes casos, está indicado realizar endoscopia digestiva alta como abordagem inicial. São sinais de alerta associados aos casos dispépticos, EXCETO:

Alternativas
Q262382 Medicina
Assinale a opção correta acerca da hemorragia digestiva alta (HDA).

Alternativas
Q262369 Medicina
A respeito da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), assinale a opção correta.

Alternativas
Q243582 Medicina
A presença de esôfago de Barret, uma complicação do refluxo gastroesofágico, determina risco aumentado de adenocarcinoma de esôfago, sendo maior em pacientes com as seguintes características, EXCETO
Alternativas
Q243581 Medicina
Um homem de 60 anos portador de hepatite C crônica, com cirrose, apresenta hemorragia digestiva alta por varizes de esôfago. Alem das medidas habituais de estabilização e controle do sangramento, recomenda-se particularmente a administração endovenosa de
Alternativas
Q243580 Medicina
A colecistite aguda acalculosa geralmente ocorre como complicação de outra situação clínica. Mais frequentemente com as citadas abaixo, EXCETO
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Q243565 Medicina
Homem de 48 anos com antecedente de cirrose hepática por hepatite C sem acompanhamento médico regular é trazido ao pronto-atendimento por quadro de hematêmese volumosa. Após estabilização clínica, é encaminhado para endoscopia digestiva alta na urgência. O principal achado esperado neste exame e seu respectivo tratamento são:
Alternativas
Q243553 Medicina
Mulher de 35 anos dá entrada em unidade de pronto-atendimento com quadro de dor abdominal de início súbito há 30 minutos, intensa, inicialmente em epigástrio irradiando- se para todo o abdome, associada a náuseas sem vômitos. Como antecedentes, refere hipertensão arterial em uso de captopril e “gastrite” de longa data em uso irregular de ranitidina. Ao exame clínico, o médico verifica taquicardia, desidratação, abdome rígido (“em tábua”) com sinais de peritonismo e sem ruídos hidroaéreos. Radiografia de abdome ortostática evidenciou pneumoperitônio. A principal hipótese diagnóstica e a conduta, respectivamente, são:
Alternativas
Q242043 Medicina
Um jovem de vinte e dois anos de idade procurou atendimento médico, relatando que, 12 horas antes do atendimento, começou a sentir dor abdominal, inicialmente na região periumbilical, que migrou para o quadrante inferior direito do abdome; apresentou, ainda, anorexia, náuseas e um episódio de vômito. O exame clínico mostrou paciente ansioso, com pressão arterial de 120 mmHg × 80 mmHg, FC de 85 bpm e temperatura axilar de 37,9 ºC. Seu abdome estava levemente distendido, doloroso à palpação do quadrante inferior direito, com presença dos sinais de McBurney e de Rovsing. Sem outras alterações no exame segmentar. Seu hemograma evidenciou 18.000 leucócitos/mm3 , com neutrofilia e desvio à esquerda. O paciente foi submetido a tomografia computadorizada do abdome, com contraste intravenoso, que revelou apêndice com diâmetro de 8 mm, com parede espessa de 3 mm e apendicolito.

Tendo como referência o caso clínico apresentado acima, julgue o seguinte item.

A principal hipótese diagnóstica, nesse caso, é de apendicite aguda.
Alternativas
Respostas
6561: C
6562: E
6563: E
6564: E
6565: C
6566: C
6567: E
6568: E
6569: B
6570: B
6571: A
6572: A
6573: D
6574: D
6575: E
6576: D
6577: A
6578: A
6579: C
6580: C