Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 272

Q1767281

Ano: 2021 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: DEPEN Prova: CESPE / CEBRASPE - 2021 - DEPEN - CARGO 2 - Médico Clínico |

Q1767281 Medicina

Texto associado

Uma paciente com 62 anos de idade, etilista e tabagista, sem comorbidades, chegou ao pronto-socorro relatando um episódio de hematêmese volumosa e dor abdominal leve associada à epigastralgia. Negou alergias e uso de medicações recentemente.

Tendo como referência esse caso clínico, julgue o item subsequente, com relação à hemorragia digestiva.

A causa mais provável para o sangramento gastrointestinal no caso em apreço é doença ulcerosa péptica.

Certo

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Q1767280

Ano: 2021 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: DEPEN Prova: CESPE / CEBRASPE - 2021 - DEPEN - CARGO 2 - Médico Clínico |

Q1767280 Medicina

Texto associado

Uma paciente com 62 anos de idade, etilista e tabagista, sem comorbidades, chegou ao pronto-socorro relatando um episódio de hematêmese volumosa e dor abdominal leve associada à epigastralgia. Negou alergias e uso de medicações recentemente.

Tendo como referência esse caso clínico, julgue o item subsequente, com relação à hemorragia digestiva.

A paciente deve ser submetida à endoscopia digestiva alta imediatamente, para identificação do sangramento e hemostasia.

Certo

Errado

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Q1754238

Ano: 2021 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Itapiranga - SC Prova: AMEOSC - 2021 - Prefeitura de Itapiranga - SC - Médico |

Q1754238 Medicina

Com base nas Complicações úlcera péptica, assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao termo estritamente aplicado ao paciente com úlcera persistente mesmo após intensa e prolongada terapia com inibidores de bomba de prótons. Os sintomas podem ou não estar presentes.

A

Intratabilidade.

B

Hemorragia.

C

Obstrução pilórica.

D

Perfuração.

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Q1753531

Ano: 2021 Banca: OMNI Órgão: Prefeitura de Lençóis Paulista - SP Prova: OMNI - 2021 - Prefeitura de Lençóis Paulista - SP - Médico da Saúde da Família |

Q1753531 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde a granuloma inguinal:

A

Úlcera não endurada, dolorosa, com base friável coberta por necrose ou exsudato purulento. Geralmente linfadenopatia dolorosa inguinal unilateral acompanhando lesão.

B

Úlcera persistente, indolor, aspecto avermelhado (altamente vascularizada). Sem linfadenopatia.

C

Úlcera pequena, indolor, sem enduração. Linfadenopatia unilateral inguinal ou femoral.

D

Vesículas múltiplas que se rompem, tornando-se úlceras rasas dolorosas. Aparecimento geralmente precedido de aumento da sensibilidade cutânea, ardência, prurido ou sintomas uretrais, especialmente se história de recorrência das lesões.

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Q1753514

Ano: 2021 Banca: OMNI Órgão: Prefeitura de Lençóis Paulista - SP Prova: OMNI - 2021 - Prefeitura de Lençóis Paulista - SP - Médico da Saúde da Família |

Q1753514 Medicina

Sobre algumas drogas convencionais para o tratamento das doenças inflamatórias intestinais (DII) , retocolite ulcerativa (RCU) e da doença de Crohn (DC), Analise o contexto a seguir: Apropriadas para manutenção da remissão na DC moderadamente ativa sem fatores prognósticos adversos e como agente poupador de esteroides; em comboterapia com antiTNF para o tratamento da DC e RCU moderada a grave em pacientes naives a biológicos; manutenção da remissão em pacientes com RCU não controlados com doses adequadas de 5-ASA ou para poupar esteroides em pacientes corticodependentes. O contexto acima refere-se a:

A

Metotrexato.

B

Aminossalicilatos.

C

Tiopurinas.

D

Corticoides.

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Q1753513

Ano: 2021 Banca: OMNI Órgão: Prefeitura de Lençóis Paulista - SP Prova: OMNI - 2021 - Prefeitura de Lençóis Paulista - SP - Médico da Saúde da Família |

Q1753513 Medicina

A falência hepática aguda (FHA) é definida como uma lesão aguda e grave, com encefalopatia, em pacientes sem doença hepática prévia, sendo de mau prognóstico. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a falência hepática aguda (FHA):

A

A falência hepática aguda (FHA) leva à deficiência funcional grave do fígado, com alteração de todo o seu metabolismo. A capacidade de metabolização de substâncias endógenas como hormônios, bilirrubinas, vitaminas e mesmo medicamentos encontra-se depletada, necessitando de extrema precaução na prescrição de fármacos para estes pacientes, principalmente aqueles dependentes de passagem e metabolização hepática ou potencialmente hepatotóxicos.

B

O edema cerebral e a falência de múltiplos órgãos são as principais causas de mortalidade na falência hepática aguda (FHA) . O edema cerebral se manifesta clinicamente quando a pressão intracraniana (PIC) excede 30mmHg, acompanhada de hipertensão arterial em surtos ou sustentada e hipertonia muscula.

C

O quadro clínico da falência hepática aguda (FHA) pode ser insidioso ou rápido e progressivo, levando à insuficiência de múltiplos órgãos e sistemas. Os primeiros sintomas não são específicos – náusea, mal-estar, fadiga. O sintoma que mais chama a atenção é a encefalopatia, que pode aparecer antes ou depois da icterícia.

D

A falência hepática aguda (FHA) representa uma doença de transmissão autossômica recessiva. É a doença genética letal mais comum da população branca e traduz o defeito específico de um gene que envolve vários sistemas por meio de tubulopatia obstrutiva que determina alteração no transporte de íons através da membrana celular.

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Q1751855

Ano: 2021 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Pedrão - BA Prova: IDCAP - 2021 - Prefeitura de Pedrão - BA - Médico Clinico PSF |

Q1751855 Medicina

Em relação a manifestações clínicas da apendicite, assinale a alternativa CORRETA relacionada a descrição abaixo. "Dor que surge à descompressão súbita de uma área suspeita do abdome, indicando peritonite."

A

Sinal de Blumberg.

B

Sinal do psoas.

C

Sinal do obturador.

D

Sinal de Rovsing.

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Q1751853

Ano: 2021 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Pedrão - BA Prova: IDCAP - 2021 - Prefeitura de Pedrão - BA - Médico Clinico PSF |

Q1751853 Medicina

Com a pancreatite e seus exames complementares, assinale a alternativa CORRETA relacionada quando a pancreatite está associada a hepatite alcoólica ou coledocolitíase.

A

Tripsina aumentada.

B

Alanina Aminotransferase e/ou Aspartato Aminotransferase elevadas.

C

Glicemia aumentada.

D

Cálcio diminuído.

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Q1744832

Ano: 2021 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Louveira - SP Prova: Avança SP - 2021 - Prefeitura de Louveira - SP - Médico Clínico Geral |

Q1744832 Medicina

Como é cediço, o tratamento da doença ulcerosa péptica tem como base a erradicação do Heliocobacter pylori e prevenção da doença induzida por anti-inflamatório não hormonal. Estão indicados para erradicação do Heliocobacter pylori:

A

ranitidina + lansoprazol + claritomicina.

B

pantoprazol + fluoxetina + tetraciclina.

C

citrato de bismuto + claritromicina + amoxicilina.

D

omeprazol + claritromicina + metronidazol.

E

subsalicilato de bismuto + omeprazol + claritromicina.

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Q1744830

Ano: 2021 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Louveira - SP Prova: Avança SP - 2021 - Prefeitura de Louveira - SP - Médico Clínico Geral |

Q1744830 Medicina

Como se sabe, a inflamação aguda da parede da vesícula em geral acompanha a obstrução do ducto cístico por um cálculo, porém em 5 a 10% dos pacientes não se encontram cálculos. No que se refere à colecistite aguda e crônica, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:

I – A infestação parasitária da vesícula biliar pode ser um fator desencadeante da colecistite acalculosa.

II – A resposta inflamatória pode ser induzida por agentes bacterianos como a Escherichia coli.

III – A resposta inflamatória pode ser induzida por ação química causada pela liberação de lisolecitina devido à ação da fosfolipase sobre a lecitina da bile.

A

Apenas o item I é verdadeiro.

B

Apenas o item II é verdadeiro.

C

Apenas o item III é verdadeiro.

D

Apenas os itens I e III são verdadeiros.

E

Todos os itens são verdadeiros.

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Q1744257

Ano: 2021 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2021 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico Clínico Geral |

Q1744257 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a descrição abaixo. "Geralmente o antro gástrico é poupado e há comprometimento da mucosa de fundo e corpo gástrico. É diagnosticada pelos achados histopatológicos de infiltrado linfoplasmocitário denso, quase sempre com formação de folículos na lâmina própria e rarefação de mucosa oxíntica. Em sua forma mais avançada, a atrofia da mucosa produz acloridria, má absorção de vitamina B e anemia macrocítica, eventualmente acompanhada de manifestações neurológicas."

A

Gastrite linfocítica.

B

Gastrite autoimune.

C

Gastrite crônica.

D

Gastrite aguda.

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Q1736134

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - 2021 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Proctologista |

Q1736134 Medicina

A Retocolite ulcerativa (RCU) é uma doença idiopática caracterizada por episódios recorrentes de inflamação que acometem predominantemente a camada mucosa do cólon.
O tratamento cirúrgico de urgência deve ser considerado em todas as alternativas abaixo, exceto:

A

Megacólon tóxico.

B

Perfuração intestinal.

C

Hemorragia colorretal maciça.

D

Displasia de baixo grau em mucosa plana.

E

RCU grave com piora da condição clínica apesar do tratamento clínico, ou nenhuma melhora significativa após 48-96 horas de tratamento médico adequado.

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Q1736133

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - 2021 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Proctologista |

Q1736133 Medicina

Pacientes adultos jovens que se apresentam com história clínica de diarreia crônica, dor abdominal, perda ponderal e sangramento retal há mais de 30 dias, cujo exame físico demonstra sinais de desnutrição, palidez cutaneomucosa, dor, massa abdominal palpável e com exame proctológico com uma ou mais fissuras anais e plicomas anais edemaciados, é sugestivo de:

A

Doença de Crohn.

B

Enterocolite necrotizante.

C

Síndrome do intestino irritável.

D

Retocolite ulcerativa inespecífica.

E

Abscesso anal com síndrome de Founier.

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Q1736131

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - 2021 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Proctologista |

Q1736131 Medicina

A doença diverticular do colo na sua evolução patológica pode apresentar episódios agudos de diverticulite com dor abdominal e irritação peritoneal em flanco esquerdo sem massa palpável e usualmente sem febre ou comprometimento do estado geral.
Neste quadro clínico, o diagnóstico inicial e conduta a ser tomada devem ser, respectivamente:

A

Diverticulite complicada com obstrução intestinal – laparotomia com enterectomia comcolostomia.

B

Diverticulite complicada com peritonite – laparotomia com enterectomia e colostomia.

C

Diverticulite complicada com abscesso – drenagem percutânea orientada por ultrassonografia ou tomografia computadorizada.

D

Diverticulite não complicada – antibioticoterapia sistêmica e dieta.

E

Diverticulite complicada com fístula – laparotomia exploradora com enterectomia e enteroanastomose.

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Q1736130

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - 2021 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Proctologista |

Q1736130 Medicina

As hemorróidas são a dilatações patológicas das veias do plexo submucoso anorretal devido à pressão venosa persistentemente elevada no plexo hemorroidário, associado à idade, gravidade, esforço e hábitos intestinais irregulares.
Assinale a alternativa correta em relação às hemorróidas.

A

As hemorróidas externas ocorrem acima da linha pectínea e são recobertas por epitélio escamoso ou do tipo cutâneo.

B

O plexo hemorroidário interno localiza-se abaixo da linha pectínea e é recoberto por mucosa colunar ou epitélio transicional.

C

O plexo hemorroidário interno é formado pela artéria retal superior e suas veias drenam para o sistema porta, via veia ilíaca interna.

D

O plexo hemorroidário interno tem inervação visceral autônoma, levando o paciente ter, muito mais dor por ter muitas fibras sensitivas de dor, temperatura e toque.

E

A maioria dos pacientes possui três mamilos hemorroidários internos (localizados nas áreas anterior direita, posterior direita e lateral esquerda), em consequência das ramificações da artéria retal superior.

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Q1736129

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - 2021 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Proctologista |

Q1736129 Medicina

A anatomia vascular do reto se faz por meio de um complexo vascular a partir de dois sistemas vasculares, da artéria mesentérica inferior e artérias ilíacas e veias correspondentes.
Analise as afirmativas abaixo sobre essa anatomia.
1. A artéria retal superior é ramo da artéria mesentérica inferior. 2. A artéria retal média é ramo da artéria ilíaca interna. 3. A artéria retal inferior é ramo da artéria pudenda interna , que por sua vez é ramo da artéria ilíaca interna. 4. A drenagem venosa se dá para a veia mesentérica inferior e daí para o sistema porta hepático e da veia ilíaca interna para veia cava inferior.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas

A

São corretas apenas as afirmativas 1 e 4.

B

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

C

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.

D

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

E

São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

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Q1736128

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - 2021 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Proctologista |

Q1736128 Medicina

A continência fecal é adquirida pela combinação de um esfíncter anal competente e fechado, sensibilidade anorretal normal, capacidade e complacência retais adequadas, controle consciente e pressão do canal anal superior à pressão retal.
A função referente a continência autonômica é dada pela:

A

Musculatura estriada pubo coccígea.

B

Musculatura estriada do músculo pubo retal.

C

Musculatura lisa do esfíncter interno do ânus.

D

Musculatura lisa do músculo elevador do ânus

E

Musculatura estriada do esfíncter externo do ânus.

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Q1736127

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - 2021 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Proctologista |

Q1736127 Medicina

Nas malformações congênitas do cólon, o megacólon congênito ou doença de Hirschsprung, é caracterizado anatomopatologicamente por uma espasticidade do cólon , causando uma obstrução intestinal funcional a montante, localizada na maioria das vezes no reto e sigmoide.
Essa espasticidade é devida(o):

A

À ausência de células ganglionares nos plexos de mioentéricos Meisseneer e Auerbach no segmento distal do intestino.

B

A um defeito congênito do cólon com formação de diafragmas intra luminais que dificultam o trânsito intestinal.

C

À rotação incompleta do cólon, que permanece com o ceco localizado no flanco direito ou epigástrio, com dificuldade de trânsito.

D

À espasticidade da musculatura lisa autônoma do esfíncter externo do ânus.

E

À associação frequente com atresias retais e/ou anomalias anorretais com obstrução distal do reto ou ânus.

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Q1734068

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - 2021 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Neuropediatra |

Q1734068 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação a crise febril.

A

Geralmente, a crise febril ocorre em associação com infecções virais das vias aéreas superiores, pulmonares, intestinais e intoxicações. A CF ocorre somente após 24 horas do episódio febril, no período de descenção da temperatura. A curta duração da febre antes da CF e a baixa temperatura estão associadas ao menor risco de recorrência.

B

A crise febril simples tem apresentação localizada, duração inferior a 5 minutos e não recorre em menos de 12 horas, com exame neurológico pós-ictal anormal; enquanto a CF complexa é generalizada, tem duração de 5-10 minutos e/ou apresenta uma ou mais recorrências após 24 horas.

C

O diagnóstico de crise febril na infância é feito essencialmente por traçado eletroencefalográfico, exames bioquímicos específicos e presença de exame neurológico pós-ictal anormal, ou presença de intoxicações exógenas, trauma, focos infecciosos e características que sugiram crise febril.

D

A crise febril é definida como uma crise epiléptica que ocorre entre 6 meses e 6 anos de idade, associada à doença febril, não causada por uma infecção do sistema nervoso central (SNC), sendo excluídas as crianças que apresentaram crise neonatais ou crises não provocadas ou, que se encaixam nos critérios de outra crise sintomática aguda.

E

Crise febril é a crise mais comum em lactentes por quadros de infecções de vias aéreas superiores, intoxicações e traumas e em adolescentes por problemas emocionais. A profilaxia secundária é indicada no caso de CF simples em lactentes, com morbidade, exceto nos casos em que ela for superior a 5 minutos de duração.

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Q1733902

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - 2021 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Gastroenterologista Pediátrico |

Q1733902 Medicina

A doença celíaca (DC) é uma doença sistêmica imunomediada, induzida pela ingestão das prolaminas, em indivíduos geneticamente predispostos, que se expressa por uma enteropatia mediada por linfócitos T.
Analise as afirmativas abaixo sobre essa doença.
1. É uma intolerância permanente induzida pelo glúten. 2. O Glúten é a principal fração proteica presente no trigo, no centeio e na cevada. 3. Os principais testes sorológicos para a DC são o anticorpo antiendomísio da classe IgA, anticorpo antitransglutaminase da classe IgA e o anticorpo antigliadina desamidada da classe IgA e IgG. 4. O papel do endoscopista no diagnóstico da doença por meio da biópsia de intestino delgado é fundamental com biópsias de fragmentos da segunda ou terceira porção do duodeno.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

B

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.

C

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.

D

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

E

São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

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Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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