Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 256

Q1148611

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cirurgião Geral |

Q1148611 Medicina

Sobre a pancreatite aguda, seus sintomas e complicações, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Dor abdominal em faixa, náuseas e vômitos podem ser sintomas de pancreatite aguda, podendo ter elevação de amilase e lipase.

B

Os níveis de amilase geralmente tendem a aumentar nas primeiras 12 horas da pancreatite aguda e tendem a normalizar até o sexto dia de evolução.

C

Entre os critérios de gravidade de Ranson de admissão para pancreatite aguda biliar, estão glicose menor que 220 e idade maior que 70 anos.

D

A drenagem dos pseudocistos pode ser feita endoscopicamente por via transpapilar, cistogastrostomia ou cistoduodenostomia.

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Q1148610

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cirurgião Geral |

Q1148610 Medicina

Homem de 40 anos chega ao pronto atendimento referindo dor abdominal importante há 24h, vômitos e parada da evacuação há 5 dias. Histórico prévio de múltiplas abordagens cirúrgicas por colecistite aguda, apendicite aguda e trauma abdominal que resultou em enterectomias. Diante desse quadro clínico, é correto afirmar que o quadro é mais compatível com

A

provável abdome agudo obstrutivo, que geralmente tem os seguintes achados associados: distensão abdominal, parada da eliminação de flatos, taquicardia, desidratação e radiografia de abdome com aumento do volume gasoso em alças de intestino delgado.

B

provável abdome agudo inflamatório, que geralmente tem os seguintes achados associados: parada da eliminação de flatos, bradicardia, anasarca e radiografia de abdome com pneumoperitônio.

C

provável abdome agudo hemorrágico, que geralmente tem os seguintes achados associados: aumento da eliminação de flatos, taquicardia, anasarca, hipertensão e radiografia de abdome com aumento do volume gasoso em alças de intestino grosso.

D

provável abdome agudo perfurativo, que geralmente tem os seguintes achados associados: distensão abdominal, bradicardia, hipertensão e radiografia de abdome normal.

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Q1148608

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cirurgião Geral |

Q1148608 Medicina

Qual dos seguintes sinais está relacionado a possível causa de abdome agudo?

A

Sinal de Rovsing.

B

Sinal de Trousseau.

C

Sinal de Chvostek.

D

Sinal de Troisier.

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Q1148607

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cirurgião Geral |

Q1148607 Medicina

Sobre a doença ulcerosa péptica, grande causa de hemorragia digestiva, assinale a alternativa correta.

A

É a principal causa de hemorragia digestiva alta, sendo que 80% dos pacientes desenvolvem sangramento em algum momento da doença.

B

As hemorragias volumosas por úlcera ocorrem mais frequentemente por penetração dos vasos gástricos curtos.

C

Uma úlcera Forrest IIa corresponde àquela com achado de sangramento ativo não pulsátil.

D

O manejo endoscópico das úlceras pode ser realizado por meio de injeção de epinefrina, cauterização e aplicação de hemoclipes.

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Q1148561

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Gastroenterologista |

Q1148561 Medicina

Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta.

Nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o médico ____________ a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos desnecessários e propiciará aos pacientes sob sua atenção todos os cuidados paliativos apropriados.

A

priorizará

B

respeitará

C

comunicará

D

evitará

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Q1148560

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Gastroenterologista |

Q1148560 Medicina

Paciente, 71 anos, previamente hígida, deu entrada no pronto atendimento com quadro de dor no hipocôndrio direito de início há 1 dia, associada a náuseas. Ao exame físico, apresentava dor à palpação do hipocôndrio direito, com defesa abdominal. Os exames mostram hemograma com leucocitose de 16000 e 5 % de bastões. O ultrassom evidencia vesícula com cálculos e paredes espessadas. Nesse caso, qual é a conduta mais apropriada?

A

Colecistectomia videolaparoscópica de urgência.

B

Tratamento clínico com antibioticoterapia e analgésicos.

C

Tratamento clínico na fase aguda e colecistectomia videolaparoscópica em 2 meses.

D

Colecistectomia a céu aberto.

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Q1148559

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Gastroenterologista |

Q1148559 Medicina

Paciente, 29 anos, masculino, deu entrada no pronto atendimento com quadro de dor abdominal em andar superior de início há 6 horas, contínua, associada a vômitos. Os exames laboratoriais indicam 22000 leucócitos, amilase 1890, bilirrubinas totais de 4 mg/dl a custas de direta e creatinina de 1,9 mg/dl. Qual é a melhor conduta nesse caso?

A

Expansão volêmica, antibioticoterapia, analgesia e avaliação do cirurgião.

B

Expansão volêmica, ultrassom de abdome e hemodiálise.

C

Expansão volêmica, ultrassom de abdome, analgesia e jejum.

D

Jejum, tomografia de abdome e colangiopancreatografia endoscópica retrograda.

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Q1148558

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Gastroenterologista |

Q1148558 Medicina

Paciente, 68 anos, masculino, dá entrada no pronto-socorro com quadro de hemorragia digestiva baixa. Refere que fez uso de anti-inflamatórios nos últimos dias. Nega comorbidades. Ao exame, apresenta enterorragia. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Úlcera duodenal.

B

Câncer de cólon.

C

Angiodisplasia jejunal.

D

Diverticulose colônica.

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Q1148557

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Gastroenterologista |

Q1148557 Medicina

Paciente, 37 anos, 3 partos normais, sendo 1 com episiotomia, procura o consultório com diagnóstico de fistula anal anterior há 2 anos. Queixa-se de secreção constante e dor intermitente que melhora quando drena. Deseja resolver o problema e pede a opinião do médico. Qual é o tratamento mais indicado?

A

Fistulotomia.

B

Fistulectomia com abaixamento mucoso.

C

Cola de fibrina.

D

Fistulotomia em 2 tempos com seton.

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Q1148556

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Gastroenterologista |

Q1148556 Medicina

A ligadura elástica no tratamento da doença hemorroidária está bem indicada em qual dos seguintes casos?

A

Hemorroida interna Grau I.

B

Hemorroida externa Grau II.

C

Hemorroidas mistas.

D

Hemorroida interna Grau II.

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Q1148555

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Gastroenterologista |

Q1148555 Medicina

Considerando-se o screening do câncer colorretal para os pacientes de risco moderado, a ASCR (American Society of colon and rectal surgeons) recomenda iniciar os exames com

A

50 anos.

B

45 anos.

C

10 anos ante familiar diagnosticado com a doença.

D

60 anos.

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Q1148554

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Gastroenterologista |

Q1148554 Medicina

Paciente, 29 anos, feminina, vai ao consultório com diagnóstico de polipose adenomatosa familiar sem outras comorbidades. Qual é o melhor tratamento?

A

Proctocolectomia total com bolsa ileal.

B

Retossigmoidectomia a Hartmann.

C

Colectomia subtotal com ileostomia.

D

Colectomia parcial com colorretoanastomose.

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Q1148553

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Gastroenterologista |

Q1148553 Medicina

Considerando-se os pólipos e cânceres do cólon, uma lesão polipoide que invade a muscular da mucosa pode ser denominada

A

pólipo maligno.

B

câncer.

C

carcinoma in situ.

D

adenoma com displasia de baixo grau.

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Q1148552

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Gastroenterologista |

Q1148552 Medicina

Paciente feminina, 38 anos, vai à consulta com queixa de desconforto abdominal e inchaço associados à mudança na frequência das evacuações e alteração na forma das fezes há 6 meses. Nega outras queixas. Não há sinais de alarme na história ou exame físico. Qual é a melhor conduta?

A

Pedir exames de laboratório, incluindo parasitológico de fezes, ultrassom de abdome e colonoscopia para afastar neoplasia e metástases.

B

Pedir colonoscopia para afastar doença inflamatória intestinal.

C

Encaminhar para o proctologista.

D

Tratar como síndrome do intestino irritável.

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Q1148551

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Gastroenterologista |

Q1148551 Medicina

Paciente procura o pronto-socorro com quadro de dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, de início há 2 dias, associada à constipação, inapetência e vômitos. Está com dificuldade para se alimentar. A avaliação complementar evidenciou tratar-se de diverticulite não complicada. Qual é a conduta mais adequada?

A

Tratamento ambulatorial com dieta restrita, antibioticoterapia e seguimento ambulatorial.

B

Internação para tratamento clínico, sintomático e antibioticoterapia.

C

Internação para tratamento cirúrgico.

D

Tratamento ambulatorial com dieta restrita, lactobacillus e mesalazina.

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Q1148550

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Gastroenterologista |

Q1148550 Medicina

São opções terapêuticas na doença de Crohn, EXCETO

A

Mesalazina, Budesonide e Metronidazol.

B

Prednisona, Azatioprina e Ciclosporina.

C

Metotrexate, Certolizumabe e Ciprofloxacino.

D

Sulfasalazina, Azatioprina e Cefalexina.

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Q1148549

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Gastroenterologista |

Q1148549 Medicina

Paciente feminino, 67 anos, deu entrada na UTI com quadro de diarreia após uso de penicilina para tratamento de sinusite. Os exames laboratoriais mostram 23800 leucócitos, lactato 2,5mmol/L, creatinina 2,5 e com necessidade de droga vasoativa após expansão volêmica. O diagnóstico de colite pseudomembranosa foi aventado. Iniciou-se tratamento clínico com vancomicina oral sem melhora do quadro clínico. Qual é a próxima conduta?

A

Consultar um cirurgião.

B

Transplante fecal.

C

Lactobacillus.

D

Loperamida.

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Q1148548

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Gastroenterologista |

Q1148548 Medicina

São manifestações extraintestinais da doença celíaca, EXCETO

A

equimoses e petéquias.

B

infertilidade.

C

eritema nodoso.

D

anemia.

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Q1148547

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Gastroenterologista |

Q1148547 Medicina

Paciente masculino, 78 anos, Asa II, vai para consulta com diagnóstico de câncer gástrico precoce, tipo intestinal, 5 cm, sem ulceração. Qual é o tratamento mais indicado?

A

Ressecção endoscópica mucosa.

B

Quimioterapia Neoadjuvante + cirurgia.

C

Ressecção endoscópica submucosa.

D

Radioterapia.

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Q1148546

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Gastroenterologista |

Q1148546 Medicina

Paciente deu entrada no pronto-socorro com quadro de hematêmese. Apresentava-se estável e foi submetido à endoscopia digestiva. Ao exame, foi diagnosticada úlcera gástrica Forrest Ia. Qual é o melhor método para o tratamento?

A

Injeção de epinefrina diluída.

B

Coagulação com probe de contato.

C

Plasma de argônio.

D

Injeção de epinefrina diluída + coagulação com probe de contato.

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Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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