Questões de Concurso
Comentadas sobre gastroenterologia em medicina
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Q1673944
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 30 anos de idade compareceu ao ambulatório de clínica médica em razão de dor na região pélvica, que começou há 10 meses. Segundo ela, a dor é tipo uma cólica, irradiando para a região lombar bilateralmente. A dor piora bastante durante a relação sexual, e isso tem prejudicado seu relacionamento com o marido. Outro fator de piora é o ciclo menstrual, que é de 30 dias com intenso fluxo e presença de coágulos. O início dos sintomas foi logo após a perda do trabalho por causa da pandemia de Covid-19. Sedentária em função da obrigatoriedade do isolamento social, tem feito uso de laxantes, de forma mais habitual, para melhorar a obstipação intestinal. Nega comorbidades, disúria, febre ou outras queixas.O exame físico geral antes das mudanças. Verificaram-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 90 bpm, FR = 18 irpm e SatO2 = 99% AA. O exame abdominal apresenta cicatriz cirúrgica de apendicectomia na infância, bem como abdome plano com dor à palpação profunda de fossas ilíacas, sem massas palpáveis, sem circulação colateral e sem sinal de irritação peritoneal. O exame ginecológico chama a atenção apenas para regiões anexiais dolorosas bilateralmente. Um paciente apresentada previamente ecografia de abdome, com resultado normal.
Considerando esse caso clínico os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Após realizar o exame físico ginecológico (regiões anexiais dolorosas bilateralmente), é correto afirmar que se trata de um caso de emergência aguda por DIP.
Q1673906
Medicina
Um paciente branco de 55 anos de idade, obeso, tabagista e em uso de inibidor da bomba de prótons de maneira irregular por doença do refluxo gastroesofágico, compareceu ao atendimento por disfagia, dor abdominal e emagrecimento de 10 kg, mesmo sem mudança de vida.
Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue o item a seguir.
Os fatores de mau prognóstico são idade avançada, tumores grandes e emagrecimento superior a 10%.
Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue o item a seguir.
Os fatores de mau prognóstico são idade avançada, tumores grandes e emagrecimento superior a 10%.
Q1673905
Medicina
Um paciente branco de 55 anos de idade, obeso, tabagista e em uso de inibidor da bomba de prótons de maneira irregular por doença do refluxo gastroesofágico, compareceu ao atendimento por disfagia, dor abdominal e emagrecimento de 10 kg, mesmo sem mudança de vida.
Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue o item a seguir.
A forma mais comum de disseminação de um adenocarcinoma é a hematogênica.
Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue o item a seguir.
A forma mais comum de disseminação de um adenocarcinoma é a hematogênica.
Q1673904
Medicina
Um paciente branco de 55 anos de idade, obeso, tabagista e em uso de inibidor da bomba de prótons de maneira irregular por doença do refluxo gastroesofágico, compareceu ao atendimento por disfagia, dor abdominal e emagrecimento de 10 kg, mesmo sem mudança de vida.
Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue o item a seguir.
A cirurgia está atribuída com intenções curativas para pacientes com ausência de metástases a distância, com o tumor sem evidências de invasão de estruturas adjacentes e adequada condição clínica.
Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue o item a seguir.
A cirurgia está atribuída com intenções curativas para pacientes com ausência de metástases a distância, com o tumor sem evidências de invasão de estruturas adjacentes e adequada condição clínica.
Q1673903
Medicina
Um paciente branco de 55 anos de idade, obeso, tabagista e em uso de inibidor da bomba de prótons de maneira irregular por doença do refluxo gastroesofágico, compareceu ao atendimento por disfagia, dor abdominal e emagrecimento de 10 kg, mesmo sem mudança de vida.
Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue o item a seguir.
As tomografias computadorizadas de sangue, tórax e abdome são realizadas de rotina para o estadiamento da neoplasia.
Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue o item a seguir.
As tomografias computadorizadas de sangue, tórax e abdome são realizadas de rotina para o estadiamento da neoplasia.
Q1673902
Medicina
Um paciente branco de 55 anos de idade, obeso, tabagista e em uso de inibidor da bomba de prótons de maneira irregular por doença do refluxo gastroesofágico, compareceu ao atendimento por disfagia, dor abdominal e emagrecimento de 10 kg, mesmo sem mudança de vida.
Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue o item a seguir.
A endoscopia digestiva alta é o melhor exame pré-operatório para avaliar a penetração tumoral na parede do órgão.
Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue o item a seguir.
A endoscopia digestiva alta é o melhor exame pré-operatório para avaliar a penetração tumoral na parede do órgão.
Q1673901
Medicina
Um paciente branco de 55 anos de idade, obeso, tabagista e em uso de inibidor da bomba de prótons de maneira irregular por doença do refluxo gastroesofágico, compareceu ao atendimento por disfagia, dor abdominal e emagrecimento de 10 kg, mesmo sem mudança de vida.
Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue o item a seguir.
Dispneia, disfonia, tosse e dor torácica podem significar doença avançada.
Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue o item a seguir.
Dispneia, disfonia, tosse e dor torácica podem significar doença avançada.
Q1673900
Medicina
Um paciente branco de 55 anos de idade, obeso, tabagista e em uso de inibidor da bomba de prótons de maneira irregular por doença do refluxo gastroesofágico, compareceu ao atendimento por disfagia, dor abdominal e emagrecimento de 10 kg, mesmo sem mudança de vida .
Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue o item a seguir.
A neoplasia correspondente aos sinais e sintomas, além da epidemiologia, é de um câncer escamoso de esôfago.
Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue o item a seguir.
A neoplasia correspondente aos sinais e sintomas, além da epidemiologia, é de um câncer escamoso de esôfago.
Q1673899
Medicina
Uma paciente de 25 anos de idade obteve ultrassonografia por causa de dor em quadrante superior direito. Em virtude da presença de um nódulo hepático não diagnosticado de 7 cm, optou-se por efetuar uma ressonância magnética. O nódulo apresentado sinal hiperintenso em T2, que persiste nas sequências supressoras de gordura.
A respeito desse caso clínico e dos adenomas hepáticos, julgue o item a seguir.
O tratamento de adenomas complicados por hemorragia, sem instabilidade hemodinâmica, é a cirurgia.
A respeito desse caso clínico e dos adenomas hepáticos, julgue o item a seguir.
O tratamento de adenomas complicados por hemorragia, sem instabilidade hemodinâmica, é a cirurgia.
Q1673898
Medicina
Uma paciente de 25 anos de idade obteve ultrassonografia por causa de dor em quadrante superior direito. Em virtude da presença de um nódulo hepático não diagnosticado de 7 cm, optou-se por efetuar uma ressonância magnética. O nódulo apresentado sinal hiperintenso em T2, que persiste nas sequências supressoras de gordura.
A respeito desse caso clínico e dos adenomas hepáticos, julgue o item a seguir.
Em homens, a resseção está identificada apenas em casos que mantêm crescimentos no acompanhamento ambulatorial.
A respeito desse caso clínico e dos adenomas hepáticos, julgue o item a seguir.
Em homens, a resseção está identificada apenas em casos que mantêm crescimentos no acompanhamento ambulatorial.
Q1673897
Medicina
Uma paciente de 25 anos de idade obteve ultrassonografia por causa de dor em quadrante superior direito. Em virtude da presença de um nódulo hepático não diagnosticado de 7 cm, optou-se por efetuar uma ressonância magnética. O nódulo apresentado sinal hiperintenso em T2, que persiste nas sequências supressoras de gordura.
A respeito desse caso clínico e dos adenomas hepáticos, julgue o item a seguir.
Em mulheres que apresentam tumores menores que 5 cm, o manejo inicial consiste em suspender o ACO e fazer seguimento ambulatorial com RM.
A respeito desse caso clínico e dos adenomas hepáticos, julgue o item a seguir.
Em mulheres que apresentam tumores menores que 5 cm, o manejo inicial consiste em suspender o ACO e fazer seguimento ambulatorial com RM.
Q1673896
Medicina
Uma paciente de 25 anos de idade obteve ultrassonografia por causa de dor em quadrante superior direito. Em virtude da presença de um nódulo hepático não diagnosticado de 7 cm, optou-se por efetuar uma ressonância magnética. O nódulo apresentado sinal hiperintenso em T2, que persiste nas sequências supressoras de gordura.
A respeito desse caso clínico e dos adenomas hepáticos, julgue o item a seguir.
O único estímulo hormonal que influencia os adenomas é o estrogênio, portanto está contra-indicado o uso de ACO em mulheres com nódulos hepáticos compatíveis.
A respeito desse caso clínico e dos adenomas hepáticos, julgue o item a seguir.
O único estímulo hormonal que influencia os adenomas é o estrogênio, portanto está contra-indicado o uso de ACO em mulheres com nódulos hepáticos compatíveis.
Q1673895
Medicina
Uma paciente de 25 anos de idade obteve ultrassonografia por causa de dor em quadrante superior direito. Em virtude da presença de um nódulo hepático não diagnosticado de 7 cm, optou-se por efetuar uma ressonância magnética. O nódulo apresentado sinal hiperintenso em T2, que persiste nas sequências supressoras de gordura.
A respeito desse caso clínico e dos adenomas hepáticos, julgue o item a seguir.
Os adenomas são tumores hepatocelulares que constituem a maior atenção em razão do seu risco de hemorragia e transformação maligna para carcinoma hepatocelular.
A respeito desse caso clínico e dos adenomas hepáticos, julgue o item a seguir.
Os adenomas são tumores hepatocelulares que constituem a maior atenção em razão do seu risco de hemorragia e transformação maligna para carcinoma hepatocelular.
Q1673894
Medicina
Uma paciente de 25 anos de idade realizou ultrassonografia por causa de dor em quadrante superior direito. Em virtude da presença de um nódulo hepático não diagnosticado de 7 cm, optou-se por efetuar uma ressonância magnética. O nódulo apresentou sinal hiperintenso em T2, que persiste nas sequências supressoras de gordura.
A respeito desse caso clínico e dos adenomas hepáticos, julgue o item a seguir.
O estímulo hormonal pelo estrogênio tem relação apenas com o desenvolvimento dos adenomas, mas não com o seu surgimento.
A respeito desse caso clínico e dos adenomas hepáticos, julgue o item a seguir.
O estímulo hormonal pelo estrogênio tem relação apenas com o desenvolvimento dos adenomas, mas não com o seu surgimento.
Q1673893
Medicina
Uma paciente de 45 anos de idade realiza uma ultrassonografia de abdome, na qual apresenta um nódulo hepático isoecoico, com cicatriz central em formato de estrela. Ela nega qualquer tipo de sintomas.
Considerando esse caso clínico e os nódulos hepáticos, julgue o item a seguir.
A ressecção cirúrgica deve ser considerada nos poucos casos em que o nódulo pode estar relacionado com os sintomas do paciente ou em situações de dúvida diagnóstica.
Considerando esse caso clínico e os nódulos hepáticos, julgue o item a seguir.
A ressecção cirúrgica deve ser considerada nos poucos casos em que o nódulo pode estar relacionado com os sintomas do paciente ou em situações de dúvida diagnóstica.
Q1673892
Medicina
Uma paciente de 45 anos de idade realiza uma ultrassonografia de abdome, na qual apresenta um nódulo hepático isoecoico, com cicatriz central em formato de estrela. Ela nega qualquer tipo de sintomas.
Considerando esse caso clínico e os nódulos hepáticos, julgue o item a seguir.
A HNF é mais comum entre as mulheres, e o crescimento dessas relações-se ao estímulo hormonal de anticoncepcional oral.
Considerando esse caso clínico e os nódulos hepáticos, julgue o item a seguir.
A HNF é mais comum entre as mulheres, e o crescimento dessas relações-se ao estímulo hormonal de anticoncepcional oral.
Q1673891
Medicina
Uma paciente de 45 anos de idade realiza uma ultrassonografia de abdome, na qual apresenta um nódulo hepático isoecoico, com cicatriz central em formato de estrela. Ela nega qualquer tipo de sintomas.
Considerando esse caso clínico e os nódulos hepáticos, julgue o item a seguir.
O diagnóstico dessa associação é geralmente incidental, com maior predominância em mulheres da terceira à quinta década de vida. Na maioria das vezes, são prejudiciais e totalmente assintomáticas.
Considerando esse caso clínico e os nódulos hepáticos, julgue o item a seguir.
O diagnóstico dessa associação é geralmente incidental, com maior predominância em mulheres da terceira à quinta década de vida. Na maioria das vezes, são prejudiciais e totalmente assintomáticas.
Q1673890
Medicina
Uma paciente de 45 anos de idade realiza uma ultrassonografia de abdome, na qual apresenta um nódulo hepático isoecoico, com cicatriz central em formato de estrela. Ela nega qualquer tipo de sintomas.
Considerando esse caso clínico e os nódulos hepáticos, julgue o item a seguir.
Pelos achados radiológicos, provavelmente o nódulo descrito é uma hiperplasia nodular focal, o tumor hepático benigno mais comum em mulheres.
Considerando esse caso clínico e os nódulos hepáticos, julgue o item a seguir.
Pelos achados radiológicos, provavelmente o nódulo descrito é uma hiperplasia nodular focal, o tumor hepático benigno mais comum em mulheres.
Q1673889
Medicina
Uma paciente de 17 anos de idade iniciada com dor na região epigástrica, que irradia para uma fossa ilíaca direita há dois dias, tipo cólica. Relata inapetência há 48 horas, associada a náuseas e a vômitos. Ao exame físico, mostra-se em bom estado geral, normocorado, anictérico, abdome levemente distendido, com ruídos adventícios aumentados e sinal de Blumberg positivo. Quanto aos sinais vitais, verificam-se PA = 120 mmHg x 70 mmHg, FC = 97 bpm, FR = 19 irpm, SatO2 = 99% e Taxa = 37,7 ° C.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, tendo em vista a apendicite aguda, julgue o item a seguir.
É a principal causa de abdome agudo em gestantes.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, tendo em vista a apendicite aguda, julgue o item a seguir.
É a principal causa de abdome agudo em gestantes.
Q1673887
Medicina
Uma paciente de 17 anos de idade iniciada com dor na região epigástrica, que irradia para uma fossa ilíaca direita há dois dias, tipo cólica. Relata inapetência há 48 horas, associada a náuseas e a vômitos. Ao exame físico, mostra-se em bom estado geral, normocorado, anictérico, abdome levemente distendido, com ruídos adventícios aumentados e sinal de Blumberg positivo. Quanto aos sinais vitais, verificam-se PA = 120 mmHg x 70 mmHg, FC = 97 bpm, FR = 19 irpm, SatO2 = 99% e Taxa = 37,7 ° C.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, tendo em vista a apendicite aguda, julgue o item a seguir.
O sinal semiológico relatado no caso clínico é conhecido como a manobra de pressionar uma fossa ilíaca esquerda e causar dor reflexa na fossa ilíaca direita.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, tendo em vista a apendicite aguda, julgue o item a seguir.
O sinal semiológico relatado no caso clínico é conhecido como a manobra de pressionar uma fossa ilíaca esquerda e causar dor reflexa na fossa ilíaca direita.
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