Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 20

Q4019258

Ano: 2026 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2026 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral |

Q4019258 Medicina

A colangite biliar primária é uma doença autoimune crônica que resulta na destruição progressiva dos pequenos ductos biliares interlobulares, levando à cirrose biliar. Assinale a alternativa CORRETA.

A

A presença do anticorpo antimitocôndria em títulos elevados (superior a um para quarenta) é o marcador sorológico mais específico e importante para o diagnóstico desta patologia.

B

O quadro clínico inicial é caracterizado por icterícia obstrutiva súbita e dor em barra no andar superior do abdome, ocorrendo exclusivamente em homens jovens com história de etilismo.

C

O sinal de Murphy positivo é o achado físico cardinal para o diagnóstico de colangite biliar primária, indicando a presença de cálculos gigantes impactados no ducto hepático comum.

D

O tratamento de primeira linha para retardar a progressão da fibrose hepática na colangite biliar primária é a administração de altas doses de vitamina K por via intravenosa semanalmente.

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Q4019251

Ano: 2026 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Luiz Alves - SC Prova: UNIVALI - 2026 - Prefeitura de Luiz Alves - SC - Médico Clínico Geral |

Q4019251 Medicina

A doença celíaca é uma enteropatia imuno-mediada desencadeada pela ingestão de glúten em indivíduos geneticamente predispostos, apresentando manifestações variadas. Analise as afirmativas a seguir:
I.O anticorpo antitransglutaminase tecidual da classe Imunoglobulina A é o teste sorológico de escolha para o rastreio inicial devido à sua elevada sensibilidade e especificidade.
II.O diagnóstico definitivo de doença celíaca em adultos exige a realização de biópsias do duodeno, que revelam atrofia vilositária e hiperplasia de criptas conforme a classificação de Marsh.
III.A dermatite herpetiforme é uma manifestação cutânea patognomônica da sensibilidade ao glúten, caracterizada por vesículas pruriginosas simétricas em superfícies extensoras.
Está CORRETO o que se afirma em:

A

I e II apenas.

B

II e III apenas.

C

I e III apenas.

D

I, II e III.

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Q4017774

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Coloproctologista |

Q4017774 Medicina

A incontinência fecal é uma condição multifatorial que gera grande impacto psicossocial. Acerca do diagnóstico e tratamento desta condição, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O escore de Jorge-Wexner é uma escala validada utilizada para quantificar a gravidade da incontinência fecal com base no tipo e frequência da perda, além do impacto no estilo de vida.
(__) A manometria anorretal permite avaliar as pressões de repouso e de contração voluntária, auxiliando na identificação de disfunções do esfíncter anal interno e externo, respectivamente.
(__) O biofeedback é uma terapia comportamental indicada como primeira linha de tratamento para pacientes com incontinência fecal que possuem motivação e alguma percepção sensorial retal preservada.
(__) A esfincteroplastia anal apresenta resultados excelentes e duradouros em longo prazo para todos os pacientes com incontinência idiopática, independentemente da integridade muscular prévia.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, F, V, V.

B

V, V, F, V.

C

V, V, V, F.

D

V, F, V, F.

E

F, V, V, F.

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Q4017773

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Coloproctologista |

Q4017773 Medicina

As proctites compreendem processos inflamatórios restritos à mucosa retal, apresentando etiologias variadas. Acerca desse tema, analise as afirmativas a seguir:

I. A proctite actínica é uma complicação decorrente da radioterapia pélvica, caracterizada endoscopicamente pela presença de telangiectasias friáveis e neovascularização na mucosa retal.
II. A proctite infecciosa causada pela Lymphogranuloma venereum (Chlamydia trachomatis) pode mimetizar clinicamente a doença de Crohn, apresentando-se com tenesmo, descarga muco-purulenta e linfadenopatia inguinal.
III. O tratamento da proctite ulcerativa leve a moderada baseia-se exclusivamente no uso de corticosteroides sistêmicos por via oral, sendo vedado o uso de mesalazina tópica (supositórios) pelo risco de perfuração.

Está correto o que se afirma em:

A

I apenas.

B

II e III apenas.

C

I, II e III.

D

I e II apenas.

E

I e III apenas.

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Q4017730

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Colonoscopista |

Q4017730 Medicina

A biópsia é uma etapa fundamental para a elucidação diagnóstica de processos inflamatórios e neoplásicos. Considerando as boas práticas em colonoscopia, analise as afirmativas a seguir:

I. Na suspeita de colite microscópica, devem ser realizadas biópsias seriadas de todos os segmentos colônicos, mesmo na presença de mucosa com aspecto endoscópico perfeitamente normal.
II. O uso de pinças de biópsia deve ser evitado em áreas de suspeita de hemangioma ou varizes colorretais devido ao risco elevado de hemorragia de difícil controle por métodos endoscópicos convencionais.
III. A biópsia de um tumor estenosante deve ser realizada preferencialmente no centro da área necrótica da lesão para garantir a obtenção de material celular viável e evitar artefatos de esmagamento.

Está correto o que se afirma em:

A

I e III apenas.

B

I e II apenas.

C

II e III apenas.

D

I, II e III.

E

II apenas.

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Q4016843

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Mondaí - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de Mondaí - SC - Médico Clínico Geral - ESF |

Q4016843 Medicina

A ascite caracteriza-se pelo acúmulo de líquido seroso na cavidade abdominal. Assinale a alternativa que corresponde a uma alternativa CORRETA que não corresponde a uma manifestação clinica da ascite.

A

Edema de bolsa escrotal e pênis.

B

Desconforto ou dor abdominal.

C

Sinal do piparote (em ascite acentuada e/ou tensa).

D

Diminuição do peso.

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Q4016047

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 39 |

Q4016047 Medicina

Um paciente de 35 anos, do sexo masculino, com histórico prévio de abscesso perianal drenado há 3 meses, retorna ao consultório com queixa de drenagem piossanguinolenta persistente na região perianal. O exame sob anestesia e a ressonância magnética demonstram uma fístula transesfincteriana baixa, sem envolvimento da musculatura puborretal.
Considerando-se o manejo e as características das fístulas anorretais, qual das seguintes afirmações sobre esta condição está CORRETA?

A

Na avaliação pré-operatória de fístulas anorretais, a ressonância magnética da pelve é indispensável para todos os casos, pois o ultrassom endoanal é insuficiente para mapear a relação do trajeto com o complexo esfincteriano e, principalmente, para descartar a presença de trajetos secundários.

B

A regra de Goodsall, que correlaciona a localização do orifício externo com o trajeto e orifício interno, não se aplica a fístulas transesfincterianas, sendo válida apenas para fístulas interesfincterianas ou submucosas.

C

O tratamento de escolha para esta fístula é o procedimento de fistulotomia, pois o envolvimento da musculatura esfincteriana externa inferior é tolerável, apresentando alto índice de cura com risco aceitável de incontinência.

D

O uso de seton de corte é reservado apenas para fístulas extraesfincterianas. Em fístulas transesfincterianas, o tratamento ideal deve ser a cirurgia de retalho de avanço, por apresentar taxa de recorrência igual à fistulotomia e risco zero de incontinência.

E

Fístulas anorretais de origem criptoglandular são classificadas como de alto risco para degeneração maligna, sendo que o rastreio histopatológico deve ser obrigatório em todas as peças cirúrgicas, independentemente do tempo de evolução.

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Q4016045

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 39 |

Q4016045 Medicina

Uma paciente de 45 anos, sexo feminino, apresenta história de constipação intestinal crônica há mais de dois anos, caracterizada por evacuações infrequentes (média de 1 a 2 vezes por semana), esforço evacuatório prolongado e sensação de evacuação incompleta. Ela relata necessidade frequente de manobras digitais para auxiliar a passagem das fezes. O manejo inicial com aumento da ingesta de fibras e o uso de laxantes osmóticos (Polietilenoglicol) por 6 meses não resultou em melhora satisfatória. A investigação laboratorial básica e a colonoscopia realizadas foram normais.
Qual das seguintes afirmações sobre a investigação complementar e o manejo terapêutico de primeira linha para o provável diagnóstico desta paciente é CORRETA?

A

O diagnóstico de constipação de trânsito lento é o mais provável após falha do tratamento clínico inicial. O estudo de trânsito colônico com marcadores radiopacos é o exame “gold standard” para confirmar a etiologia, devendo preceder qualquer intervenção terapêutica adicional.

B

O tratamento deve ser escalonado imediatamente para o uso de agonistas dos receptores de serotonina 5-HT4 (ex: prucalopride), que são a opção de primeira linha para constipação refratária, não sendo mandatório realizar testes funcionais adicionais na ausência de sintomas de alarme.

C

A presença de esforço evacuatório e manobras digitais sugerem fortemente uma disfunção do assoalho pélvico (defecação disssinérgica). A investigação inicial deve incluir manometria anorretal e teste de expulsão do balão, e o tratamento de primeira linha para a biofeedback.

D

A defecografia, seja ela a cinedefecografia por Raio-X ou porressonância magnética, é considerada o exame de primeira linha para a avaliação da constipação intestinal refratária com suspeita de obstrução de saída, pois é o único capaz de diagnosticar a dissinergia defecatória, tornando a manometria anorretal dispensável no rastreio inicial.

E

Em casos de constipação refratária ao manejo clínico otimizado, a indicação de colectomia subtotal com anastomose íleo-retal deve ser considerada precocemente, desde que se comprove trânsito colônico lento e a ausência de dor abdominal significativa.

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Q4016038

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Coloproctologia - Edital nº 39 |

Q4016038 Medicina

Qual das alternativas a seguir apresenta a descrição CORRETA de um conceito fundamental da anatomia do canal anal, essencial para a compreensão e execução de procedimentos anorretais?

A

O esfíncter anal externo é composto por músculo liso e recebe inervação exclusivamente parassimpática, sendo a principal estrutura responsável pela continência fecal sob esforço.

B

A linha pectínea é o marco anatômico que divide a drenagem venosa portal (acima) da drenagem venosa sistêmica (abaixo), e delimita o que se conhece como “canal anal cirúrgico”.

C

O espaço interesfincteriano está localizado entre o músculo puborretal e o esfíncter anal externo, e é o local onde encontra-se as glândulas anais envolvidas na etiopatogenia dos abscessos anorretais

D

O esfíncter anal interno é o espessamento da camada muscular circular do reto, estende-se caudalmente até a linha anocutânea e possui controle involuntário mediado pelo sistema nervoso autônomo.

E

O anel anorretal é formado exclusivamente pelas fibras do músculo puborretal e marca o limite distal do canal anal cirúrgico.

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Q4016034

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia Vascular - Edital nº 39 |

Q4016034 Medicina

“É caracterizada, do ponto de vista embriológico, como a artéria do intestir o médio, pois supre todo o comprimento do intestino delgado, com exceção da porção superior do duodeno. Irriga também o ceco, o cólon ascendente e cerca da metade do cólon transverso.” Qual artéria corresponde à descrição acima?

A

Artéria mesentérica superior

B

Artéria mesentérica inferior.

C

Artéria gástrica.

D

Artéria gastroepiplóica.

E

Artéria torácica interna.

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Q4015927

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 |

Q4015927 Medicina

Qual o tumor mais frequente no esôfago?

A

Adenocarcinoma.

B

Carcinoma de células escamosas.

C

Adenoma.

D

Lipoma.

E

Indeterminado.

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Q4015926

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 |

Q4015926 Medicina

É o primeiro ramo da artéria mesentérica superior:

A

Hepática comum.

B

Gastroduodenal.

C

Esplênica.

D

Pancreática duodenal inferior.

E

Jejunal.

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Q4015924

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 |

Q4015924 Medicina

Qual o exame mais benéfico para proteger o refluxo gastroesofágico?

A

CPRE.

B

Tomografia de abdome.

C

EDA.

D

Us abdominal.

E

Ressonancia.

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Q4015921

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 |

Q4015921 Medicina

Qual dos sintomas abaixo deve ocorrer em hemorroidas não complicadas?

A

Prurido.

B

Prolapso.

C

Secreção anal.

D

Sangramento.

E

Dor.

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Q4015919

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo - Edital nº 39 |

Q4015919 Medicina

Não se deve indicar cirurgia em pólipos

A

menores que 20mm.

B

paciente com crescimento recente

C

proctolectomia com bolsa Ileal.

D

colectomia com bolsa illea.

E

pólipos menores que 8 mml.

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Q4015287

Ano: 2022 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Xavantina - SC Prova: AMAUC - 2022 - Prefeitura de Xavantina - SC - Médico PSF |

Q4015287 Medicina

A dor abdominal é uma das queixas mais comuns na Atenção Primária. Sobre o assunto, analise as afirmativas abaixo:

I .As síndromes inflamatórias e obstrutivas constituem as mais importantes causas de dor abdominal aguda cirúrgica. Os abdômens agudos hemorrágicos e isquêmicos possuem algumas características clínicas semelhantes às peritonites.
II.O exame físico pode revelar distensão abdominal, aumento ou ausência dos ruídos hidroaéreos e timpanismo à percussão. A presença de massa palpável pode sugerir a etiologia da obstrução.
III.São causas extra-abdominais de abdômen agudo:Hepatite aguda, Úlcera péptica perfurada e Pielonefrite.

São CORRETAS as afirmativas:

A

I, II e III.

B

Apenas, II.

C

Apenas, II e III.

D

Apenas, I e II.

E

Apenas, I e III.

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Q4014411

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Otorrinolaringologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia - Edital nº 39 |

Q4014411 Medicina

Paciente masculino, 53 anos,diagnóstico prévio de cirrose hepática, apresenta confusão mental súbita após início de diurético em altas doses. Não há sinais de infecção ou sangramento digestivo. Nesse contexto, a medida mais apropriada neste momento é:

A

Suspender imediatamente a lactulose.

B

Iniciar antibioticoterapia empírica.

C

Corrigir fatores precipitantes e iniciar lactulose.

D

Restrição proteica rigorosa.

E

Intubação orotraqueal imediata.

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Q4014394

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Otorrinolaringologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia - Edital nº 39 |

Q4014394 Medicina

Qual alteração histológica caracteriza o esôfago de Barrett?

A

Metaplasia gástrica antral.

B

Metaplasia gástrica de corpo e fundo.

C

Metaplasia colunar intestinal.

D

Presença de anel fibroso, concêntrico e não maligno.

E

Hipertrofia das células escamosas.

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Q4014387

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Otorrinolaringologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia - Edital nº 39 |

Q4014387 Medicina

O cálculo biliar pode ocasionar obstrução intestinal, principalmente, em qual segmento?

A

transição retossigmoideana.

B

cólon transverso.

C

cólon ascendente.

D

papila ileo-cecal.

E

jejuno.

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Q4014385

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Otorrinolaringologia - Edital nº 39 | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia - Edital nº 39 |

Q4014385 Medicina

Sobre a acalasia do esôfago com megaesôfago inicial podemos afirmar que ocorre

A

ausência ou redução da peristalse no esôfago cervical.

B

hipotonia do esfíncter inferior do esôfago.

C

metaplasia para epitélio colunar com células caliciformes.

D

grande aumento do calibre do esôfago formando o dólico-megaesôfago.

E

ausência do relaxamento do esfíncter inferior do esôfago.

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Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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