Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 19

Q3902554

Ano: 2026 Banca: ICECE Órgão: CPSMQ - CE Prova: ICECE - 2026 - CPSMQ - CE - Médico Especialista em Coloproctologia |

Q3902554 Medicina

Sobre a doença hemorroidária, assinale a alternativa correta:

A

O tratamento clínico é a primeira linha nos graus I e II, enquanto o tratamento cirúrgico é reservado para falha clínica ou hemorroidas graus III e IV.

B

Toda hemorroida grau II deve ser tratada cirurgicamente.

C

Sangramento anal volumoso exclui o diagnóstico de doença hemorroidária.

D

A ligadura elástica é indicada apenas para hemorroidas externas.

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Q3902553

Ano: 2026 Banca: ICECE Órgão: CPSMQ - CE Prova: ICECE - 2026 - CPSMQ - CE - Médico Especialista em Coloproctologia |

Q3902553 Medicina

Em relação à anuscopia e à retossigmoidoscopia, é correto afirmar:

A

A anuscopia tem como limitação a inviabilidade de coleta de biópsias.

B

A retossigmoidoscopia flexível é contraindicada em qualquer forma de colite.

C

A retossigmoidoscopia rígida, na ausência de sintomas agudos, pode ser realizada na consulta de rotina com ou sem enema (limpeza do reto).

D

Ambos os exames exigem preparo intestinal completo com solução osmótica.

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Q3900218

Ano: 2026 Banca: FCPC Órgão: UFC Prova: FCPC - 2026 - UFC - Médico / Área: Medicina da Família e Comunidade |

Q3900218 Medicina

Um homem de 58 anos, acompanhado na Unidade de Saúde da Família, hipertenso e diabético tipo2, ex-etilista pesado (cessou há 3 anos), procura consulta por fadiga progressiva, distensãoabdominal intermitente e edema de membros inferiores há 2 meses. Relata redução do apetite eperda ponderal discreta. Ao exame físico: telangiectasias em face e tronco, eritema palmar, fígadopalpável a 3 cm do rebordo costal direito, baço palpável e ascite de pequeno volume. Pressãoarterial 110/70 mmHg, FC 88 bpm.

Exames laboratoriais solicitados na APS mostram:

• AST: 78 U/L
• ALT: 52 U/L
• FA: 180 U/L
• BT: 2,1 mg/dL (BD: 1,3 mg/dL)
• Albumina: 2,9 g/dL
• INR: 1,6
• Plaquetas: 92.000/mm³

Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual a conduta mais adequada?

A

Solicitar biópsia hepática para confirmação diagnóstica, visto que alterações laboratoriais isoladas não permitem diagnóstico definitivo na APS.

B

Solicitar eletrografia hepática transitória como exame único e suficiente para confirmação diagnóstica, dispensando exames de imagem convencionais.

C

Solicitar tomografia computadorizada de abdome com contraste como exame inicial obrigatório para confirmação diagnóstica e avaliação de hipertensão portal.

D

Confirmar o diagnóstico com base no conjunto clínico-laboratorial, solicitar ultrassonografia abdominal com Doppler portal, estratificar gravidade (Child-Pugh), e encaminhar para atenção especializada.

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Q3892682

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892682 Medicina

Homem de 61 anos, portador de cirrose hepática descompensada, dá entrada na emergência com hematêmese volumosa e sinais de instabilidade hemodinâmica. Após estabilização inicial, é confirmada hemorragia digestiva alta varicosa. Qual medida deve ser iniciada precocemente, ainda antes da endoscopia digestiva alta?

A

Infusão contínua de inibidor da bomba de prótons em alta dose.

B

Endoscopia imediata, sem medidas farmacológicas prévias.

C

Transfusão liberal visando à hemoglobina acima de 10 g/dL.

D

Uso exclusivo de vasopressores, sem reposição volêmica.

E

Antibioticoterapia profilática de amplo espectro.

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Q3892681

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |

Q3892681 Medicina

Homem de 58 anos, cirrótico por doença hepática associada ao álcool, encontra-se em acompanhamento ambulatorial. Está clinicamente compensado, sem história prévia de sangramento digestivo. Endoscopia digestiva alta revela varizes esofágicas médias, sem sinais de sangramento recente. Qual é a conduta mais adequada para profilaxia primária de hemorragia digestiva alta nesse paciente?

A

Ligadura elástica endoscópica imediata como primeira escolha.

B

Carvedilol em dose titulada, visando redução da pressão portal.

C

Propranolol apenas se houver progressão para varizes grandes.

D

Observação clínica, sem intervenção farmacológica ou endoscópica.

E

Uso profilático de inibidor da bomba de prótons em monoterapia.

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Q3892256

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Geral |

Q3892256 Medicina

Paciente do sexo masculino, 42 anos, submetido à transplante hepático há 4 anos por cirrose hepática alcoólica, apresenta aumento discreto de fosfatase alcalina e gama glutamiltransferase, aumento discreto de bilirrubinas e transaminases, sem sinais infecciosos. A biópsia mostra fibrose portal progressiva, ductopenia e arteriopatia obliterante. Nesse caso, o provável diagnóstico, dentre os seguintes, é

A

rejeição aguda.

B

infecção viral crônica.

C

rejeição crônica.

D

hepatite autoimune.

E

toxicidade por imunossupressor.

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Q3892240

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Geral |

Q3892240 Medicina

Paciente do sexo masculino, 44 anos, feodérmico, foi internado com ascite intensa decorrente de insuficiência hepática. Concluídos os exames, diagnosticou-se cirrose avançada consequente a hepatite viral prévia. Decidiu-se determinar o seu prognóstico utilizando o modelo para doença hepática terminal (MELD) para prever sua mortalidade e morbidade. Os exames utilizados para determinar o escore MELD são:

A

glicemia, creatinina, albumina sérica e hemograma.

B

hemoglobina glicada, creatinina e ionograma sérico.

C

bilirrubina, creatinina e relação normalizada internacional.

D

albumina sérica, potássio, glicemia e proteína C reativa.

E

cálcio sérico, creatinina, leucograma e albumina sérica.

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Q3892217

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Geral |

Q3892217 Medicina

Paciente do sexo feminino, 47 anos, leucodérmica, em controle médico de rotina e sem passado mórbido relevante ou uso de medicamentos, apresenta, ao exame clínico, mucosas hipocoradas e resultado positivo para sangue oculto nas fezes. Com base apenas nesses dados, assinale a alternativa que apresenta o(s) próximo(s) exame(s) que o médico deve solicitar segundo a sequência propedêutica.

A

Endoscopia e retocolonoscopia virtual.

B

Endoscopia e retocolonoscopia real.

C

Radiografia contrastada do tubo digestório.

D

Tomografia contrastada do abdome total.

E

Cintilografia de corpo inteiro com contraste.

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Q3892144

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Proctologista Plantonista |

Q3892144 Medicina

A síndrome do intestino irritável (SII) tem ganhado cada vez mais destaque na mídia, levando pacientes a questionarem o médico sobre essa condição.
Em relação à SII, assinale a alternativa correta.

A

No que diz respeito ao tratamento medicamentoso na SII, os antiespasmódicos, trimebutina, antidiarreicos e probióticos não são utilizados.

B

A SII sempre cursa com quadro de fezes diarreicas, associado a desconforto abdominal, urgência evacuatória, que normalmente são pós-prandiais.

C

Alterações psiquiátricas, como depressão, ansiedade descontroladas, não possuem influência na Síndrome do Intestino Irritável.

D

As doenças inflamatórias intestinais (DII), parasitoses, o erro alimentar e eventuais alergias não devem entrar no diagnóstico diferencial da investigação de SII.

E

O controle alimentar, manejo dos sintomas psíquicos e mudança de estilo de vida são fundamentais para a compreensão do paciente no controle dos sintomas da SII.

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Q3892081

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892081 Medicina

Paciente do sexo masculino, 65 anos, deu entrada no pronto atendimento com uma ascite tensa, e o gastroenterologista decidiu realizar a paracentese para auxílio no diagnóstico. Sobre esse quadro, assinale a alternativa correta.

A

GASA de 1,3 é característico de exsudato.

B

GASA de 0,5 é compatível com insuficiência cardíaca.

C

GASA de 0,9 é compatível com ascite pancreática.

D

GASA de 1,8 é compatível com síndrome nefrótica.

E

GASA de 1,2 é compatível com tuberculose.

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Q3892079

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892079 Medicina

Paciente do sexo masculino, 70 anos, com quadro de diarreia crônica há 1 ano, acompanhada de emagrecimento importante, recebeu o diagnóstico de doença de Whipple. Sobre esta, assinale a alternativa correta.

A

A doença apresenta-se caracteristicamente com úlceras em todo o cólon.

B

À anatomia patológica, faz-se necessária a realização de digestão por PAS, que estará negativo.

C

A alteração neurológica do reflexo oculomastigatório pode estar presente.

D

O tratamento é feito com penicilina G benzatina por 12 meses.

E

O local de biópsia para doença de Whipple é o estômago.

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Q3892077

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892077 Medicina

Quanto às lesões vasculares de intestino delgado, assinale a alternativa correta.

A

A classificação endoscópica utilizada chama-se Sidnei.

B

As lesões tipo 1b são o eritema puntiforme, menor que 1 mm.

C

As lesões tipo 3 conferem malformações arteriovenosas.

D

As lesões tipo 2b têm baixo risco de sangramento arterial.

E

As lesões tipo 1a são caracterizadas como Dieulafoy.

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Q3892075

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892075 Medicina

Paciente do sexo feminino, 18 anos, tem como queixa principal estufamento; refere que os sintomas são piores com diversos alimentos, e ela não consegue identificar. O gastroenterologista suspeita de síndrome de supercrescimento bacteriano. Em relação a esse quadro, assinale a alternativa correta.

A

Aspiração jejunal continua sendo o padrão-ouro no diagnóstico.

B

O teste respiratório com exalação de CO2 marcado é utilizado para o diagnóstico.

C

Dieta e tabagismo não influenciam na execução do teste respiratório

D

Frutose é o substrato para o teste respiratório.

E

Rifaximina, metronidazol e cefalexina são antibióticos para o tratamento.

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Q3892074

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892074 Medicina

Paciente do sexo masculino, 40 anos, sem comorbidades, foi ao pronto atendimento por dor em fossa ilíaca esquerda, associada à perda de apetite, negava febre. Na TC de abdome, observa se espessamento de sigmoide, sugestivo de diverticulite. O paciente não apresentava alterações hemodinâmicas; nos exames laboratoriais, discreta leucocitose e PCR 2 vezes acima do limite da normalidade. Sobre esse quadro, é correto afirmar que

A

há indicação de colonoscopia imediatamente.

B

na recorrência, há indicação de mesalazina.

C

na recorrência, há indicação de rifaximina.

D

há indicação de internação do paciente.

E

o uso de antibioticoterapia não é obrigatório.

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Q3892069

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892069 Medicina

Paciente do sexo masculino, 58 anos, apresenta-se no pronto atendimento referindo episódios de vômitos e, em um deles, apresentou raias de sangue, o que o motivou a buscar atendimento; nega melena. O paciente realiza acompanhamento regular de saúde, pois tem insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida por doença coronariana, fazendo uso de carvedilol, losartana, AAS e atorvastatina. Ao exame físico, apresentava-se lúcido em tempo e espaço, corado e hidratado, sinais vitais de FC 64 bpm, PA 110/70 mmHg, FR 18 ipm, SpO2 99% AA, e exame físico segmentar sem alterações relevantes. Sobre a conduta em relação a esse caso, assinale a alternativa correta.

A

Pelo escore de sangramento de Glasgow-Blatchford, o paciente pode ter seu seguimento para realização de endoscopia ambulatorial.

B

Não é possível afirmar se o paciente necessitará de internação sem a presença de exames laboratoriais.

C

Pelo escore de sangramento de Glasgow-Blatchford, o paciente tem indicação de realização de endoscopia em ambiente de internação.

D

Como a principal causa do sangramento é pelo esforço dos vômitos, não há necessidade de endoscopia, e o paciente pode ser orientado a utilizar omeprazol.

E

Os exames laboratoriais utilizados para cálculo do escore de sangramento de Glasgow-Blatchford são hemoglobina, plaquetas, ureia e TAP.

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Q3892068

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892068 Medicina

Acerca dos achados endoscópicos nas doenças sistêmicas e de suas implicações diagnósticas, assinale a alternativa correta.

A

Na esclerose sistêmica, o achado mais comum é a presença de esofagite, muitas vezes intensa.

B

Em pacientes com asma e uso crônico de corticoides inalatórios, na presença de disfagia, o achado endoscópico mais comum são úlceras esofágicas por herpes simples.

C

Em pacientes com doença de Crohn, são necessárias avaliação colônica e intubação ileal; com o exame completo, utiliza-se o escore de Mayo para classificar os achados.

D

Em pacientes com retocolite ulcerativa, pode-se encontrar úlceras e estenoses gastroduodenais, relacionadas à atividade da doença.

E

A descrição endoscópica de estômago em melancia pode estar presente em pacientes com cirrose, cujo tratamento de eleição atualmente é a fulguração com plasma de argônio.

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Q3892067

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892067 Medicina

Paciente do sexo feminino, 39 anos, apresenta diarreia crônica há 2 anos, sem perda de peso ou produtos patológicos. Na história mórbida pregressa, refere tentativa de gestação desde os 20 anos, sem sucesso. Durante a história mórbida familiar, a paciente comenta que a irmã fez diagnóstico recente de intolerância ao glúten. Paciente apresenta hemograma, albumina, vitamina B12 e ferro dentro da normalidade. Sobre esse caso e a sua hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

A

A relação da infertilidade na doença celíaca está relacionada com deficiência de B12 e ferro, não sendo justificada nessa paciente.

B

Para o diagnóstico de doença celíaca, faz-se necessária biópsia duodenal, recomendando-se hoje frascos separados de bulbo e segunda porção duodenal.

C

Na suspeita de doença celíaca, em pacientes com deficiência de IgA, recomenda-se a realização de endoscopia pela ausência de outros exames sorológicos disponíveis.

D

Na suspeita de doença celíaca, a biópsia duodenal deve ser realizada para corroborar as alterações endoscópicas, sendo dispensável em exame endoscópico normal.

E

A dieta isenta de glúten em pacientes celíacos tem benefício na recuperação da mucosa duodenal, não gerando impacto no surgimento de manifestações extraintestinais, por seguirem curso clínico independente.

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Q3892066

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892066 Medicina

relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Serviço de endoscopia tipo I.
2. Serviço de endoscopia tipo II.
3. Serviço de endoscopia tipo III.
( ) Realiza procedimentos sob sedação consciente com medicações passíveis de reversão com uso de antagonistas.
( ) Realiza procedimentos sem sedação.
( ) Realiza procedimentos sob qualquer sedação ou anestesia.
( ) Deve apresentar sala de recuperação com condições de acomodação do paciente com segurança e conforto durante seu reestabelecimento.
( ) Deve possuir carro ou maleta para atendimento de emergência cardiorrespiratória.

A

2 – 1 – 3 – 1 – 2.

B

1 – 2 – 3 – 1 – 2.

C

2 – 1 – 3 – 2 – 1.

D

2 – 1 – 3 – 3 – 2.

E

2 – 3 – 1 – 1 – 1.

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Q3892060

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892060 Medicina

No pronto atendimento, é admitido um paciente do sexo masculino, 62 anos, com dor abdominal em epigástrio, em barra, de forte intensidade, com irradiação para o dorso, e piora com a alimentação. Aos exames laboratoriais, ele apresenta elevação de amilase e lipase 3 vezes acima do normal. A respeito da principal suspeita diagnóstica desse caso, assinale a alternativa correta.

A

O paciente tem indicação de tomografia computadorizada de abdômen para confirmação diagnóstica nesse momento.

B

Se o paciente apresentar ultrassonografia abdominal inconclusiva, sugere-se repetir o exame.

C

Em pacientes acima de 30 anos e com pancreatite sem etiologia, a presença de neoplasia pancreática pode ser uma causa.

D

Alguns fatores são associados a pior prognóstico: idade acima de 50 anos, obesidade, elevação de creatinina.

E

Pacientes com coledocolitíase sem colangite devem ter a realização de pancreatografia retrógrada endoscópica dentro das primeiras 48h.

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Q3892059

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Gastroenterologia |

Q3892059 Medicina

Em relação à neoplasia mucinosa papilar intraductal, assinale a alternativa correta.

A

Se presença de dilatação do ducto pancreático principal acima de 10 mm, o paciente deve ser considerado para cirurgia.

B

Se nódulo mural captante de 4 mm, o paciente deve ser considerado para cirurgia.

C

Independentemente do tamanho, se elevação e CA 19-9, o paciente deve ser considerado para cirurgia.

D

Cistos menores de 1 cm sem sinais de alarme podem ter novo exame em 6 meses, sem necessidade de ecoendoscopia.

E

Cistos maiores que 3 cm sem outros sinais de alarme requerem que o próximo exame seja repetido em 1 ano.

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Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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