Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 157

Q2361537

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361537 Medicina

Sabe-se que não existem causas específicas conhecidas para tumores benignos do cólon. No entanto, existem alguns fatores de risco que podem estar associados ao desenvolvimento de pólipos (tumores benignos) no cólon, que, em alguns casos, podem evoluir para câncer colorretal. Entre esses fatores de risco, os principais incluem: inflamação crônica no cólon, história familiar e pessoal de pólipos e câncer de cólon,

A

idade avançada e hábitos alimentares e estilo de vida.

B

idade avançada e etnia.

C

gênero e hábitos alimentares.

D

história reprodutiva e nível educacional.

E

condição socioeconômica e gênero.

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Q2361535

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361535 Medicina

Assinale a opção correspondente ao neurotransmissor mais frequentemente associado à fisiopatologia da síndrome do intestino irritável.

A

serotonina

B

noradrenalina

C

dopamina

D

acetilcolina

E

GABA

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Q2361534

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361534 Medicina

A causa de hemorragia digestiva baixa considerada como a mais potencialmente grave é o(a)

A

presença de tumores no trato gastrointestinal.

B

diverticulose.

C

angiodisplasia.

D

pólipo de cólon.

E

doença de Crohn.

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Q2361533

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361533 Medicina

A principal causa da doença isquêmica do reto é a

A

obstrução arterial aguda.

B

infecção bacteriana.

C

trombose venosa.

D

redução crônica do fluxo sanguíneo.

E

hérnia de disco lombar.

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Q2361532

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361532 Medicina

O principal fator de risco para o desenvolvimento da doença isquêmica do reto é o(a)

A

consumo excessivo de álcool.

B

diabetes melito do tipo 2.

C

tabagismo.

D

idade avançada.

E

histórico familiar de doenças vasculares.

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Q2361531

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361531 Medicina

Assinale a opção correspondente ao exame de imagem mais frequentemente utilizado para diagnosticar doenças inflamatórias inespecíficas do cólon.

A

radiografia simples

B

ultrassonografia abdominal

C

tomografia computadorizada abdominal

D

ressonância magnética abdominal

E

colonoscopia

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Q2361530

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361530 Medicina

Acerca de sangramento persistente em quadros de retite causada por radioterapia, julgue os itens a seguir.
I Eletrocoagulação com bisturi bipolar reduz o quadro de sangramento.
II Mesalazina supositório é indicada para tratamento de sangramento causado por retite pós-radioterapia.
III Dibucaína supositório é indicada para o quadro de sangramento.

Assinale a opção correta.

A

Apenas o item I está certo.

B

Apenas o item II está certo.

C

Apenas o item III está certo.

D

Apenas os itens I e II estão certos.

E

Apenas os itens II e III estão certos.

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Q2361529

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361529 Medicina

O pólipo juvenil é classificado histologicamente como

A

hamartoma.

B

adenoma tubuloviloso.

C

adenoma mucinoso.

D

adenocarcinoma.

E

hiperplásico.

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Q2361528

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361528 Medicina

Em 2009, foi publicada a validação da Escala de Boston para classificação do preparo intestinal em exames de videocolonoscopia. Atualmente, é o instrumento mais utilizado para demonstrar qualidade do preparo, e várias sociedades médicas orientam classificar todos os exames de videocolonoscopia. Em relação à Escala de Boston para classificação do preparo intestinal, assinale a opção correta.

A

A pontuação varia de 0 a 15, somando-se até 3 pontos para cada um dos segmentos de cólon avaliados e o reto.

B

A presença de fezes formadas em cada segmento gera 3 pontos a serem somados.

C

Cada segmento avaliado recebe de 1 a 3 pontos, sendo 3 pontos a vista limpa do segmento avaliado.

D

A pontuação máxima da Escala de Boston é 9, quando a mucosa é totalmente evidente, sem resíduos mínimos de fezes nem presença de líquido opaco nos segmentos avaliados.

E

Os segmentos avaliados na Escala de Boston são o íleo terminal, os cólons e o reto.

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Q2361527

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361527 Medicina

Após realizar exame de videocolonoscopia, ainda na sala de recuperação, um paciente de 50 anos de idade, previamente hígido, queixou-se de intensa dor abdominal. Segundo o médico que realizou o exame, houve dificuldade técnica devido a numerosos divertículos por todo o cólon do paciente. Dessa forma, o médico considerou como principal hipótese a perfuração do cólon em virtude da videocolonoscopia.
Com base nessa situação hipotética, assinale a opção que indica a conduta a ser tomada.

A

Alta do paciente com analgesia com opioides e retorno em 24 h para reavaliação clínica.

B

Radiografia simples de abdômen agudo.

C

Analgesia com opioides, observação por 2 h e repetição da colonoscopia para descompressão do cólon, caso a dor se mantenha.

D

Introdução de clister opaco com contraste iodado.

E

Repetição da colonoscopia para descompressão do cólon.

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Q2361525

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361525 Medicina

Assinale a opção que indica o medicamento cuja contraindicação de uso é absoluta em gestantes para o tratamento de doença inflamatória intestinal.

A

mesalazina

B

adalimumabe

C

metotrexato

D

azatioprina

E

infliximabe

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Q2361520

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361520 Medicina

Em relação à anatomia e à fisiologia dos cólons, assinale a opção correta.

A

A principal fonte de energia para as células dos cólons, os colonócitos, é o glicogênio.

B

O suprimento sanguíneo arterial do cólon descendente e do sigmoide é feito pela artéria mesentérica superior.

C

A mucosa é a camada dos cólons onde se concentram os vasos linfáticos e as células nervosas.

D

Do ponto de vista do equilíbrio hídrico, e principal função dos cólons é a absorção de água.

E

A vascularização dos apêndices advém de ramo direto da artéria aorta, a artéria apendicular.

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Q2361518

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361518 Medicina

Acerca do tratamento da doença hemorroidária, assinale a opção correta.

A

A ligadura elástica dos mamilos hemorroidários é o tratamento preferencial dos plicomas anais.

B

A hemorroidectomia é o tratamento preferencial da doença hemorroidária no paciente com doença de Crohn anorretal.

C

A técnica cirúrgica de Milligan-Morgan é muito similar à técnica de Ferguson, excetuando-se o fato de que, na primeira, a ferida operatória não é fechada após a ligadura do pedículo vascular.

D

A técnica de Whitehead consiste na ligadura dos pedículos vasculares guiada por ultrassom com Doppler.

E

Os sintomas hemorroidários na gravidez habitualmente demandam tratamento cirúrgico de emergência e pioram após o parto.

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Q2361517

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361517 Medicina

A respeito da etiopatogenia e do diagnóstico da doença hemorroidária, assinale a opção correta.

A

A adoção de dieta pobre em fibras e líquidos deve ser prescrita para todos os pacientes com diagnóstico de doença hemorroidária.

B

O esforço evacuatório não está associado a maior incidência de doença hemorroidária.

C

O exame de ressonância magnética da pelve é o exame de primeira escolha na investigação dessa doença.

D

As hemorroidas classificadas como de 4.º grau são aquelas que não prolapsam nem sangram.

E

Habitualmente são encontrados três coxins vasculares de submucosa, os mamilos hemorroidários, localizados nas regiões lateral esquerda, anterior direita e posterior direita.

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Q2361516

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361516 Medicina

Acerca dos métodos de investigação das afecções coloproctológicas, assinale a opção correta.

A

A colonoscopia sem preparo intestinal é o primeiro exame de imagem a ser solicitado na suspeita de colite tóxica fulminante relacionada com a colite ulcerativa.

B

A possibilidade de translocação bacteriana leva todos os pacientes que serão submetidos à colonoscopia a receberem antibioticoprofilaxia

C

A incidência de perfuração do cólon durante uma colonoscopia é maior quando o exame é realizado para rastreamento de neoplasias malignas do que quando feito para polipectomia.

D

A tomografia computadorizada de abdome é o exame de primeira escolha na avaliação do paciente com suspeita clínica de diverticulite.

E

O exame com cápsula endoscópica é a primeira escolha na investigação da fístula anal.

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Q2361515

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361515 Medicina

Com respeito à anatomia e à fisiologia retais, assinale a opção correta.

A

As válvulas de Houston representam o principal mecanismo de continência fecal.

B

A sensibilidade retal é mediada pelo nervo hipoglosso.

C

A artéria retal superior é ramo da artéria mesentérica inferior.

D

A artéria retal inferior é ramo direto da artéria aorta.

E

A inervação do reto é feita, principalmente, pelo nervo vago.

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Q2360763

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Clínico do Posto de Saúde da Família (PSF) |

Q2360763 Medicina

Texto associado

Texto 7A2-I

Maria, de 48 anos de idade, recém-divorciada e com 2 filhos adolescentes, procurou a UBS preocupada com quadro de diarreia havia 5 dias. O episódio atual começou no dia em que assinou o divórcio, mas já é o quinto episódio no último ano. Refere fadiga e polifagia no mesmo período. Nega uso de medicações, exceto lactulose, que usa ao menos duas vezes por mês. Encontra-se logorreica e com tremores de extremidades. Urina clara e frequente. PA = 130x82mmHg, FC = 92, BRNF em 2Tss, MV+ s/ RA, TEC>3s, pulsos radiais presentes e simétricos, e extremidades frias.

Ainda com relação ao caso clínico apresentado no texto 7A2-I, assinale a opção que apresenta a conduta terapêutica correta.

A

tiamina e complexo B

B

soro de reidratação oral e complexo vitamínico

C

fluoxetina e sintomáticos

D

loperamida e dieta obstipante

E

hidratação endovenosa abundante

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Q2360762

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Clínico do Posto de Saúde da Família (PSF) |

Q2360762 Medicina

Texto associado

Texto 7A2-I

Maria, de 48 anos de idade, recém-divorciada e com 2 filhos adolescentes, procurou a UBS preocupada com quadro de diarreia havia 5 dias. O episódio atual começou no dia em que assinou o divórcio, mas já é o quinto episódio no último ano. Refere fadiga e polifagia no mesmo período. Nega uso de medicações, exceto lactulose, que usa ao menos duas vezes por mês. Encontra-se logorreica e com tremores de extremidades. Urina clara e frequente. PA = 130x82mmHg, FC = 92, BRNF em 2Tss, MV+ s/ RA, TEC>3s, pulsos radiais presentes e simétricos, e extremidades frias.

Em relação ao caso clínico apresentado no texto 7A2-I, assinale a opção que apresenta a estratégia correta para estabelecer o diagnóstico da paciente em tela.

A

coprocultura

B

eletrólitos séricos

C

teste terapêutico com antidepressivo

D

endoscopia digestiva alta

E

colonoscopia com biópsia

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Q2356359

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: IF-RN Prova: FUNCERN - 2024 - IF-RN - Médico - Área Clínica |

Q2356359 Medicina

Eliana, 62 anos, coordenadora do curso de Geografia, procura o ambulatório com artralgias difusas, diárias, desde que parou de menstruar, há cinco anos, além de dispneia progressiva aos esforços, há quatro meses. Tem cirrose há 2 anos, controlada com espironolactona. Nega uso de álcool. Foi à reumatologista, que está investigando fibromialgia. Os resultados do exame clínico indicam PA 140x90 mmHg, IMC 26 kg/m² , ausculta cardíaca com B3 e ausculta pulmonar com estertores finos bibasais. Abdome: fígado não palpável, sem ascite. Em exames complementares apresentou AST 22 UI/L, ALT 123 UI/L, fosfatase alcalina e gama-GT normais, bilirrubinas normais, albumina normal, sorologias para hepatite B e C negativas. A USG de abdome total indicou esteatose hepática, sem outras alterações. O exame com melhor desempenho para esclarecer o diagnóstico, nesse caso, é

A

anti-transglutaminase.

B

ceruloplasmina.

C

perfil de ferro.

D

zinco sérico.

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Q2356354

Ano: 2024 Banca: FUNCERN Órgão: IF-RN Prova: FUNCERN - 2024 - IF-RN - Médico - Área Clínica |

Q2356354 Medicina

Texto associado

Considere dois pacientes com queixa de “empachamento” e virgens de tratamento:

• Paciente 1: Júlio, 52 anos, está há 4 meses com dor epigástrica em queimação (dói no jejum e melhora com a alimentação, voltando a piorar depois), além de sensação de que a comida permanece no estômago após longas refeições. Ele nega outros sintomas digestivos.

• Paciente 2: Sônia, 35 anos, obesa e tabagista, com queimação epigástrica e retroesternal há 1 ano e regurgitação, além de empachamento pós-prandial e intolerância aos alimentos gordurosos. Ela tem dificuldade de dormir por causa da “azia”.

É tratamento apropriado,

A

para Júlio, esomeprazol 30mg, 1x/dia (em jejum), por 4 semanas.

B

para Sônia, omeprazol 20mg, 1x/dia (em jejum), por 6 semanas.

C

para Júlio, domperidona 10mg, 3x/dia (antes das refeições), por 6 semanas.

D

para Sônia, lansoprazol 40mg, 2x/dia (em jejum e à noite), por 4 semanas.

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Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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