Questões de Concurso
Comentadas sobre gastroenterologia em medicina
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Hepatite é um termo genérico utilizado para caracterizar qualquer processo inflamatório difuso que acomete o parênquima hepático. Sobre a Hepatite B, analisar os itens.
I. A transmissão ocorre por via parenteral, sexual e vertical.
II. O vírus da hepatite B é o HAV, de hepatitis a virus.
III. O período de incubação varia de 30 a 180 dias, com média de 90 dias.
Está CORRETO o que se afirma:
A pancreatite aguda (PA) é uma afecção inflamatória aguda do pâncreas que representa um desafio significativo para a prática clínica e a saúde pública em todo o mundo. Esta doença é caracterizada pela inflamação súbita e potencialmente grave do pâncreas, um órgão essencial para a digestão e regulação metabólica. É correto afirmar:
Na cirrose hepática, são critérios da classificação de ChildPugh:
O sintoma mais comum das doenças hepáticas é a
Sobre a infecção por H. Pylori, é correto afirmar.
Em relação aos defeitos da parede abdominal, o diagnóstico releva que
Quando o paciente apresenta ascite, entre outras avaliações clínicas, analisa-se o nível sérico de albumina em relação ao líquido ascítico, dosados simultaneamente para permitir o cálculo do gradiente de albumina soro-ascite (GASA). Em relação a isso, assinalar a alternativa CORRETA:
O tratamento da hérnia de hiato depende da gravidade dos sintomas e pode incluir mudanças no estilo de vida, como evitar alimentos que desencadeiam a azia, perder peso, elevar a cabeceira da cama durante o sono, tomar medicamentos para reduzir a produção de ácido estomacal e em casos mais extremos, a instalação cirurgicamente de um anel esofágico para reduzir o refluxo gástrico.
Julgue o item subsequente.
A hérnia inguinal pode aumentar o risco de complicações gastroesofágicas, como esofagite por refluxo, úlceras esofágicas, estenose esofágica, Barrett's esophagus (esôfago de Barrett) e, em casos raros, adenocarcinoma esofágico.
O diagnóstico da hérnia de hiato geralmente é confirmado por meio de exames de imagem, como endoscopia digestiva alta ou radiografia contrastada do esôfago e do estômago, que podem revelar a presença da protrusão do estômago através do hiato esofágico.
Julgue o item que se segue.
A pancreatite aguda caracteriza-se-se por um processo
inflamatório agudo do pâncreas por ativação indevida
dos hormônio pancreáticos, ocorrendo a autodigestão. O
quadro clínico cursa com dor abdominal aguda, vômitos
recorrentes, náuseas, febre e taquicardia. No exame
físico, está presente dor à palpação ou até mesmo
irritação peritoneal, distensão abdominal, icterícia e, em
apresentações hemorrágicas, os sinais de Grey-Turner
(equimose em flancos), Cullen (equimose eriumbilical) e
de Fox (equimose na base do pênis).
Julgue o item que se segue.
Um paciente do sexo masculino chega ao pronto
atendimento com queixa de dor abdominal, com suspeita
de abdome agudo, que é uma condição clínica
caracterizada por dor abdominal súbita e intensa, muitas
vezes associada a distensão abdominal, náuseas,
vômitos e alterações nos movimentos intestinais. O
diagnóstico do Abdome Agudo geralmente envolve uma
avaliação clínica detalhada, incluindo história clínica,
exame físico e exames complementares, como exames
de imagem (tomografia computadorizada,
ultrassonografia) e exames laboratoriais (hemograma,
bioquímica sérica).
Julgue o item que se segue.
A abordagem terapêutica do Abdome Agudo requer uma
avaliação rápida e abrangente para determinar a causa
subjacente da condição e iniciar o tratamento adequado.
Em casos de apendicite aguda, por exemplo, a cirurgia de
apendicectomia é frequentemente necessária para
remover o apêndice inflamado e prevenir complicações
graves, como a perfuração.
Julgue o item que se segue.
Uma paciente mulher de 50 anos, com histórico de
consumo crônico de álcool, apresenta icterícia, dor
abdominal no quadrante superior direito, hepatomegalia,
ascite e encefalopatia hepática. Após avaliar a gravidade
do caso, o mais correto é que o médico prescreva o uso
de vasopressina para controlar a ascite, suplementação
nutricional e monitoramento dos níveis de amônia no
sangue.
Julgue o item subsequente.
A hepatite viral é uma condição que geralmente leva à
insuficiência hepática em um curto período de tempo,
resultando em icterícia, ascite e encefalopatia hepática.
Julgue o item subsequente.
A obstrução biliar causada por cálculos biliares é uma
causa comum de hepatite aguda, levando a danos
hepáticos graves e insuficiência hepática irreversível se
não tratada rapidamente com cirurgia de remoção dos
cálculos.
Julgue o item subsequente.
Uma mulher de 30 anos chega ao pronto-socorro com
náuseas, vômitos, dor abdominal e icterícia. Ela relata ter
ingerido uma quantidade excessiva de paracetamol
algumas horas antes, após uma discussão intensa. O
tratamento inclui a administração precoce de prednisona
para evitar danos hepáticos graves.
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