Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 123

Q3064347

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Gastroenterologista / Endoscopista |

Q3064347 Medicina

Classicamente, os critérios de Ranson são utilizados para avaliar a gravidade da pancreatite aguda, sendo feita uma avaliação na internação e após 48 horas. Nessa reavaliação, após 48 horas, pode ser utilizado o seguinte parâmetro:

A

Leucocitose maior que 16000/mm3.

B

Glicemia maior que 200 mg/dl.

C

Diminuição do hematócrito maior que 20%.

D

Aumento de creatinina >1,5.

E

Sequestro de líquido maior do que 6 litros.

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Q3064346

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Gastroenterologista / Endoscopista |

Q3064346 Medicina

A. N. S. tem 54 anos e é portador de hepatopatia crônica avançada compensada, dá entrada no pronto-atendimento, apresentando dor abdominal difusa, aumento do volume abdominal com macicez móvel presente e sinal do piparote positivo, diarreia e febre com início há 02 dias. Sobre o caso, assinale a alternativa CORRETA:

A

Deve-se realizar tratamento empírico para PBE, por se tratar de paciente cirrótico apresentando sinais infecciosos, sendo dispensáveis exames adicionais.

B

Deve-se realizar paracentese diagnóstica, assim como rastreio infeccioso e exame de imagem abdominal.

C

Deve-se prescrever sintomáticos, devido a quadro de diarreia aguda, com reavaliação em ambulatório.

D

Deve-se realizar paracentese evacuatória para alívio dos sintomas e solicitar exames ambulatoriais.

E

Deve-se realizar paracentese diagnóstica e evacuatória, mantendo diurético venoso até realizar diagnóstico diferencial da causa da descompensação.

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Q3064345

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Gastroenterologista / Endoscopista |

Q3064345 Medicina

Um sinal de alerta que sugere a presença de uma doença gastrointestinal orgânica é o seguinte:

A

Dor abdominal.

B

Ganho de peso.

C

Distensão abdominal.

D

Epigastralgia.

E

Sangramento retal.

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Q3064343

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Gastroenterologista / Endoscopista |

Q3064343 Medicina

Sobre diarreia aguda, marque a principal etiologia.

A

Medicamentosa.

B

Infecciosa.

C

Intoxicação.

D

Estresse.

E

Intoxicação..

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Q3064342

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Gastroenterologista / Endoscopista |

Q3064342 Medicina

Sobre a pancreatite aguda, é CORRETO afirmar:

A

A elevação persistente das amilases séricas, após resolução do quadro, pode indicar presença de complicações como pseudocistos.

B

O uso de antibiótico é altamente recomendado no quadro, se houver sinais sistêmicos como febre e marcadores inflamatórios alterados.

C

O uso de morfina é contraindicado para controle álgico, por promover o espasmo do esfíncter de Oddi e agravamento da pancreatite.

D

A dieta oral deve ser prontamente suspensa, preferindo sempre a via parenteral, até resolução completa do quadro.

E

A principal etiologia da pancreatite aguda é o abuso do álcool seguido pela migração de cálculos biliares.

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Q3064341

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Gastroenterologista / Endoscopista |

Q3064341 Medicina

Considere as afirmativas a seguir sobre a hipertensão portal, de acordo com o Baveno VII, e marque a alternativa CORRETA.

A

Os valores de elastografia hepática transitória entre 5-15kPa afastam possibilidade de doença hepática avançada.

B

O uso de estatinas na doença hepática avançada deve ser desencorajado devido sua hepatotoxicidade.

C

O uso de betabloqueador deve ser considerado em paciente com doença hepática avançada compensada e hipertensão portal clinicamente significativa.

D

A transfusão de plasma fresco, fator VII recombinante e ácido tranexâmico é importante durante o episódio de HDA varicosa devido à plaquetopenia do paciente cirrótico.

E

O paciente com doença hepática avançada compensada em uso de betabloqueador necessita de screening endoscópico a cada 6 meses.

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Q3064340

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Gastroenterologista / Endoscopista |

Q3064340 Medicina

Com relação à hemorragia digestiva alta (HDA) varicosa, marque a alternativa CORRETA:

A

A realização de endoscopia digestiva alta é a principal conduta na abordagem inicial da HDA.

B

O uso de betabloqueador é desnecessário, após a realização de ligadura elástica.

C

O uso de medicações vasoativas, como ocreotide, não é necessário, em caso de estabilidade hemodinâmica do paciente.

D

A infusão de inibidor de bomba de prótons é desnecessária em paciente cirrótico com HDA, antes da realização da endoscopia.

E

O uso de antibiótico profilático é indicado, nos pacientes com cirrose para redução de risco de infecções.

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Q3064339

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Gastroenterologista / Endoscopista |

Q3064339 Medicina

Sobre Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), marque a alternativa CORRETA:

A

A endoscopia digestiva alta é útil para determinar a gravidade da DRGE.

B

A endoscopia digestiva alta normal descarta a o diagnóstico de DRGE.

C

A doença aumenta o risco de carcionoma espinocelular (CEC) de esôfago.

D

A principal medicação usada no tratamento é a domperidona, sendo a primeira escolha.

E

A presença de hérnia de hiato na endoscopia digestiva alta confirma o diagnóstico de DRGE.

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Q3064338

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Gastroenterologista / Endoscopista |

Q3064338 Medicina

Sobre a doença ulcerosa péptica, marque a alternativa que apresenta a principal etiologia:

A

Uso de AINE’s.

B

Câncer gástrico.

C

Doença de Crohn.

D

H. pylori.

E

Estresse.

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Q3064337

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Gastroenterologista / Endoscopista |

Q3064337 Medicina

M.S.N., 32 anos, sexo masculino, hígido, realizou endoscopia digestiva alta devido a quadro de dispepsia persistente em uso de IBP e recebeu o seguinte resultado no histopatológico:
• Gastrite crônica em atividade moderada, associada ao H. pylori.
De acordo com o caso clínico, marque a alternativa CORRETA.

A

Deve-se realizar tratamento para H. pylori apenas se houver histórico familiar de câncer gástrico.

B

Não há necessidade de tratamento para H. pylori, pois se trata de paciente jovem.

C

Deve-se realizar tratamento para H. pylori e solicitar controle de cura após término do antibiótico, para confirmar erradicação da bactéria.

D

Deve-se realizar pHmetria esofágica complementar e proceder com tratamento para H pylori apenas se confirmação de refluxo gastresofágico.

E

Não há necessidade de erradicação da H. pylori, visto que 50% da população é colonizada pela bactéria.

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Q3064336

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Gastroenterologista / Endoscopista |

Q3064336 Medicina

De acordo com as principais diretrizes sobre a classificação OLGA/OLGIM, marque a alternativa CORRETA:

A

Paciente com presença de metaplasia intestinal incompleta severa em antro e corpo corresponde a estágio IV com indicação de vigilância endoscópica.

B

Paciente com presença de metaplasia intestinal incompleta severa em antro e corpo corresponde a estágio IV com indicação de estadiamento e gastrectomia total.

C

Paciente com presença de metaplasia intestinal completa em antro corresponde a estágio IV com indicação de vigilância endoscópica.

D

Paciente com presença de metaplasia intestinal completa em antro corresponde a estágio IV com indicação de estadiamento e gastrectomia parcial.

E

Paciente com presença de metaplasia intestinal completa severa em antro e corpo corresponde a estágio III com indicação de vigilância endoscópica.

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Q3064335

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Gastroenterologista / Endoscopista |

Q3064335 Medicina

Texto associado

INSTRUÇÃO: Considere o caso clínico descrito a seguir, para responder à questão.

L.S.M., 37 anos, previamente hígido, com quadro de disfagia de início há cerca de 1 ano, com piora progressiva, tendo apresentado episódio de impactação alimentar há cerca de 3 meses. Nega uso de medicação atual. Refere ASMA na infância, porém sem novas crises há alguns anos.

Para o caso descrito, o diagnóstico mais provável é:

A

Câncer de esôfago.

B

Doença do Refluxo gastroesofágico.

C

Infecção por H. pylori.

D

Esofagite eosinofílica.

E

Doença celíaca.

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Q3064334

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Gastroenterologista / Endoscopista |

Q3064334 Medicina

Texto associado

INSTRUÇÃO: Considere o caso clínico descrito a seguir, para responder à questão.

L.S.M., 37 anos, previamente hígido, com quadro de disfagia de início há cerca de 1 ano, com piora progressiva, tendo apresentado episódio de impactação alimentar há cerca de 3 meses. Nega uso de medicação atual. Refere ASMA na infância, porém sem novas crises há alguns anos.

Em relação ao caso apresentado, qual é o exame com maior probabilidade de elucidar o diagnóstico desse paciente?

A

Tomografia computadorizada de tórax.

B

Endoscopia digestiva alta com biópsias.

C

Esofagomanometria de alta resolução.

D

Esofagograma.

E

Deglutograma.

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Q3064330

Ano: 2024 Banca: CONTEMAX Órgão: Prefeitura de Cubati - PB Prova: CONTEMAX - 2024 - Prefeitura de Cubati - PB - Médico - SMS |

Q3064330 Medicina

Um paciente de 55 anos apresenta dor em cólica no quadrante superior direito do abdome, associada a icterícia intermitente e febre. O diagnóstico mais provável é:

A

Colecistite aguda.

B

Pancreatite aguda.

C

Hepatite viral.

D

Coledocolitíase.

E

Síndrome de Gilbert.

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Q3063807

Ano: 2024 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Capanema - PA Prova: FADESP - 2024 - Prefeitura de Capanema - PA - Médico - Clínico Geral |

Q3063807 Medicina

A pancreatite aguda (PA) caracteriza-se pela inflamação do pâncreas, com importante morbimortalidade e custo para o sistema de saúde, seja público ou privado. A respeito da PA, considere as afirmativas a seguir:

I. Cálculos biliares e uso abusivo de álcool estão entre as etiologias mais comuns.

II. A dosagem sérica de amilase e/ou lipase 2 vezes acima o valor de referência é critério para o diagnóstico.

III. A ultrassonografia é o método de escolha para confirmação diagnóstica e avaliação das complicações em pacientes graves.

É(São) verdadeira(s) a(s) afirmativa(s)

A

I, apenas.

B

I e II.

C

II, apenas.

D

II e III.

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Q3063805

Ano: 2024 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Capanema - PA Prova: FADESP - 2024 - Prefeitura de Capanema - PA - Médico - Clínico Geral |

Q3063805 Medicina

O painel de exames sorológicos para o vírus da hepatite B mostrando HBSAg não reagente; Anti-HBS reagente, Anti- HBC total reagente e HBeAg não reagente, permite concluir por

A

hepatite B aguda tardia.

B

hepatite B no passado remoto, sem evidências de atividade viral atual.

C

hepatite B aguda, alta infectividade.

D

status após vacinação para hepatite B, sem evidências de contato com o vírus da hepatite B.

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Q3061901

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Generalista PSF |

Q3061901 Medicina

Sobre úlcera péptica, analise as afirmativas a seguir.

I. A maioria das úlceras são secundárias à infecção pelo Helicobacter pylori.

II. Uma queixa frequente é a dor noturna, acordando o paciente à noite.

III.O tratamento da infecção por Helicobacter pylori deve ser feito com um tipo de antibiótico e um inibidor de bomba de prótons por cerca de cinco dias.

IV.O principal mecanismo de toxicidade dos anti-inflamatórios não esteroides envolve o aumento da síntese de prostaglandinas.

Está correto o que se afirma apenas em

A

I e II.

B

I e III.

C

II e IV.

D

III e IV.

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Q3061399

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cirurgião Geral |

Q3061399 Medicina

Sobre a investigação de pacientes com hemorragia digestiva baixa, analise as afirmativas a seguir.
I- Cintilografia com hemácias marcadas é especialmente útil em crianças e adultos jovens.
II- Arterigrafia mesentérica é útil para diagnóstico, mas não para tratamento.
III- Enema baritado é útil na avaliação na hemorragia maciça.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

III, apenas.

D

I e II, apenas.

E

I, II e III.

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Q3061398

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cirurgião Geral |

Q3061398 Medicina

Paciente 35 anos, sexo masculino, com endoscopia digestiva alta mostrando varizes de esôfago, iniciou episódio de hemorragia digestiva alta e foi levado para o hospital. Qual fármaco a seguir mostra redução na mortalidade?

A

Somatostatina.

B

Octreotide.

C

Omeprazol.

D

Terlipressina.

E

Vasopressina.

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Q3061397

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cirurgião Geral |

Q3061397 Medicina

Sobre hemorragias digestivas, analise as afirmativas a seguir.
I- A melena indica que o sangue está presente no trato gastrintestinal por, pelo menos, 14 horas, e tanto tempo quanto 3-5 dias.
II- A hematoquezia, quando sinal de hemorragia alta, geralmente aparece como quadro crônico e oligossintomático.
III- A esclerodermia apresenta nítida vantagem em relação à ligadura elástica para o tratamento endoscópio dos sangramentos por varizes de esôfago.

Está(ão) CORRETA (S) a(s) afirmativa(s)

A

I e II, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I, apenas.

D

II, apenas.

E

III, apenas.

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Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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