Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 120

Q3071552

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3071552 Medicina

Assinale as alterações ultrassonográficas mais frequentes na pancreatite aguda considerando o tamanho do pâncras, a ecogenicidade e o calibre do ducto pancreático, respectivamente,

A

Diminuído – hipoecóico – normal

B

Aumentado – hiperecóico – normal

C

Diminuído – hiperecóico – dilatado

D

Aumentado – hipoecóico – dilatado

E

Aumentado – hiperecóico – diminuído

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Q3071551

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3071551 Medicina

As opções a seguir apresentam doenças em que as alterações difusas na ecogenicidade e nos contornos do fígado são acentuadas, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Sarcoidose.

B

Metástases.

C

Cirrose hepática incipiente.

D

Hepatite crônica grave.

E

Abscessos micronodulares.

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Q3071550

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3071550 Medicina

Do ponto de vista fisiológico pertencem ao lobo esquerdo do fígado os seguintes segmentos:

A

II e VII.

B

II e IV.

C

V e VI.

D

I e VIII.

E

I e IV.

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Q3071549

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3071549 Medicina

O fígado é dividido anatomicamente pelo ligamento falciforme em dois lobos e 8 segmentos.
Os segmentos do lobo esquerdo do fígado são representados pelos algarismos romanos

A

II e III.

B

I e II.

C

II e IV.

D

I e V.

E

III e IV.

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Q3071548

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3071548 Medicina

Em paciente com dor abdominal no quadrante inferior direito, febre e constipação intestinal o achado ultrassonográfico de parede intestinal hipoecóica espessada por edema, espessura do apêndice em torno de 8 milímetros e manobra de compressão dolorosa com a sonda corrobora o diagnóstico de

A

coledocolitíase.

B

apendicite.

C

pancreatite.

D

apendagite.

E

perfuração intestinal.

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Q3071546

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3071546 Medicina

Em relação ao padrão de vascularização observado em ultrassonografia, assinale a afirmativa correta.

A

O adenoma do fígado é sempre hipovascular.

B

A hiperplasia nodular focal é hipovascular.

C

Não existem critérios ultrassonográficos definitivos para diferenciação confiável entre tumores benignos e malignos.

D

O padrão de vascularização ramificado é observado em tumores hepáticos benignos.

E

O padrão em roda ou anel é observado no adenoma hepático.

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Q3071545

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3071545 Medicina

Feminina, 34 anos de idade, foi atendida na emergência com dor no quadrante inferior do abdome que se iniciou há cerca de 48h. Exames de sangue incluindo hemograma e velocidade de hemossedimentação foram normais bem como exame simples de urina (EAS). A palpação do abdome se mostrou dolorosa no flanco esquerdo, porém sem sinais de peritonite. O exame ultrassonográfico do abdome demonstrou massa não compressível de aspecto biconvexa exibindo alta ecogenicidade e uma halo de baixa ecogenicidade em região da gordura epiploica sobre a área peritoneal afetada.

Nesse caso, o diagnóstico mais provável é

A

apendagite.

B

apendicite crônica.

C

diverticulite.

D

pneumoperitônio.

E

tumor anexial.

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Q3071544

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3071544 Medicina

Texto associado

Paciente é admitida no setor de emergência com dor no flanco esquerdo, hematúria, proteinúria, febre, náuseas e vômitos. Após colheita de sangue para análise geral foi realizada ultrassonografia abdominal que demonstrou uma pequena área hipoecogênica em forma de cunha com o ápice apontando em direção à pelve renal esquerda.

Em relação ao caso apresentado, a seguinte técnica complementar deveria ser realizada imediatamente após a ultrassonografia abdominal:

A

arteriografia renal.

B

ultrassonografia com Dopller colorido.

C

urografia excretora.

D

tomografia computadorizada sem contraste.

E

radiografia simples da pelve e do abdome.

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Q3071541

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3071541 Medicina

Na colecistite aguda o exame ultrassonográfico do abdome pode evidenciar cálculos na seguinte faixa percentual dos casos:

A

menos de 10%.

B

entre 10% a 20%.

C

entre 20% a 30%.

D

entre 30% e 40%.

E

acima de 80%.

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Q3071540

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3071540 Medicina

Uma paciente obesa, diabética, deu entrada no setor de emergência queixando-se de dor no hipocôndrio direito, náuseas e anorexia. O exame ultrassonográfico do abdome demonstrou a vesícula biliar de paredes lisas e com ecos de elevada amplitude.
O provável diagnóstico desse quadro é

A

colecistite xantomatosa.

B

colecistite crônica.

C

vesícula em porcelana.

D

colecistite enfisematosa.

E

apendagite.

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Q3071535

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Ultrassonografista |

Q3071535 Medicina

Em adultos, o calibre considerado normal do ducto pancreático é, em milímetros,

A

5.

B

Até 2.

C

Entre 3 e 4.

D

Entre 5 e 6.

E

Entre 6 e 7.

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Q3071237

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Novo Mundo - MT Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Novo Mundo - MT - Médico |

Q3071237 Medicina

Qual é o mecanismo fisiopatológico subjacente à formação de varizes esofágicas em pacientes com hepatopatia crônica, especialmente na cirrose hepática?

A

A hipertensão arterial sistêmica leva ao aumento da pressão no sistema venoso esofágico, resultando na formação de varizes esofágicas.

B

O aumento da pressão portal devido à obstrução ao fluxo sanguíneo hepático causa dilatação das veias colaterais esofágicas, levando à formação de varizes.

C

A insuficiência hepática leva a um estado de hipercoagulabilidade, causando trombose venosa no esôfago e subsequente formação de varizes.

D

A estase sanguínea nas veias hepáticas resulta em aumento da resistência vascular hepática e redirecionamento do fluxo sanguíneo para as veias esofágicas, formando varizes.

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Q3071233

Ano: 2024 Banca: Gama Consult Órgão: Prefeitura de Novo Mundo - MT Prova: Gama Consult - 2024 - Prefeitura de Novo Mundo - MT - Médico |

Q3071233 Medicina

Qual é o mecanismo de ação do Dulaglutida, um agonista do receptor do GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon-1), utilizado no tratamento da diabetes tipo 2?

A

Aumenta a sensibilidade dos receptores de insulina nas células hepáticas, promovendo maior captação de glicose e redução da produção hepática de glicose.

B

Inibe a enzima DPP-4, aumentando os níveis de GLP-1 endógeno e reduzindo a degradação de incretinas.

C

Estimula a secreção de insulina de forma glicosedependente pelas células beta do pâncreas, reduzindo a glicemia pós-prandial, e diminui o esvaziamento gástrico.

D

Bloqueia os cotransportadores de sódio-glicose 2 (SGLT2) nos túbulos renais, promovendo a excreção de glicose pela urina e reduzindo a glicemia.

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Q3069193

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico com Especialização em Saúde da Família/Médico com Residência em Saúde da Família (20,30,40H) |

Q3069193 Medicina

Paciente, sexo masculino, 53 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família para mostrar o resultado da endoscopia digestiva alta, solicitada diante da história clínica de epigastralgia e azia há três meses. O resultado da endoscopia digestiva alta mostra gastrite enantematosa moderada de antro. Teste da urease positivo. Diante desse caso, a conduta é prescrever:

A

amoxicilina, claritromicina e inibidor de bomba de prótons por sete dias e solicitar pesquisa de antígeno fecal após trinta dias.

B

amoxicilina, claritromicina e inibidor de bomba de prótons por dez dias e solicitar teste da ureia respiratória após vinte dias.

C

amoxicilina, claritromicina e inibidor de bomba de prótons por quatorze dias e repetir a endoscopia após um mês.

D

inibidor de bomba de prótons por quatorze semanas e solicitar pesquisa de antígeno fecal após trinta dias.

E

inibidor de bomba de prótons por quatorze semanas e repetir a endoscopia digestiva alta, se os sintomas persistirem.

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Q3068712

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Gastroenterologista |

Q3068712 Medicina

APP, 34 anos, sexo feminino, submetida à cirurgia de by-pass gástrico há 10 anos, procura seu consultório com quadro de episódios recorrentes de diarreia explosiva, de coloração acinzentada e odor fétido, desencadeada por refeições copiosas, que pioraram nos últimos 3 meses, associadas a perda de 10Kg no período. Trazia os seguintes exames: endoscopia digestiva alta normal com biópsias da segunda porção duodenal sem alterações, calprotectina fecal: 100mcg|g de fezes(valor de referência: < 50mcg|g de fezes) e dosagem da elastase fecal: 70mcg|g (Valor de referência: > 200mcg|g)

A respeito do caso descrito, assinale a afirmativa correta.

A

O diagnóstico mais provável é insuficiência pancreática exócrina e o principal mecanismo é a exclusão funcional do duodeno e o tempo de contato reduzido do quimo com as secreções biliopancreáticas.

B

O diagnóstico mais provável é supercrescimento bacteriano decorrente da redução da acidez gástrica secundária ao procedimento cirúrgico.

C

O diagnóstico mais provável é insuficiência pancreática exócrina e o tratamento mais adequado é a reposição de enzimas pancreáticas em dose baixa, associada a uma dieta pobre em gorduras.

D

O diagnóstico mais provável é supercrescimento bacteriano e o tratamento mais adequado é a reposição de enzimas pancreáticas em dose baixa, associada a uma dieta pobre em gorduras.

E

O diagnóstico mais provável é supercrescimento bacteriano e o tratamento mais adequado é a reposição de enzimas pancreáticas em dose alta, associada a uma dieta rica em açúcar.

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Q3068711

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Gastroenterologista |

Q3068711 Medicina

APF, sexo feminino, 70 anos, procura seu consultório com queixa de dor em andar superior do abdome, mal-estar geral e perda ponderal de 7Kg no último mês. Dos antecedentes de importância relatava antecedente familiar de câncer gástrico (pai). A endoscopia digestiva alta revelou lesão no antro gástrico Borrmann III e o anátomo-patológico confirmou tratar-se de adenocarcinoma gástrico, com pesquisa do H. pylori positiva.
Acerca do caso descrito, assinale a afirmativa correta.

A

A Classificação de Borrmann é utilizada para o câncer gástrico precoce, sendo subdividida em quatro subtipos: o subtipo III corresponde a uma lesão ulcerada, sem infiltração da sua base.

B

O câncer gástrico é uma doença heterogênea, cujos fenótipos histológicos compreendem o tipo difuso e o intestinal, exibindo, este último, comportamento mais agressivo.

C

A Classificação de Borrmann é utilizada para o câncer gástrico avançado, sendo subdividida em quatro subtipos: o subtipo III corresponde a uma lesão ulcerada e infiltrativa na sua base.

D

A Classificação de Borrmann é utilizada para o câncer gástrico avançado, sendo subdividida em cinco subtipos: o subtipo III corresponde a uma lesão ulcerada e infiltrativa na sua base.

E

A Classificação de Borrmann é utilizada para o câncer gástrico precoce, sendo subdividida em quatro subtipos: o subtipo III corresponde a uma lesão ulcerada e infiltrativa na sua base.

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Q3068710

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Gastroenterologista |

Q3068710 Medicina

A Classificação de Corazza-Villanacci Grau B2 na doença celíaca corresponde à

A

Atrofia vilosa severa, hiperplasia de criptas e presença de mais de 25 linfócitos intraepiteliais a cada 100 enterócitos.

B

Atrofia vilosa leve a moderada, ausência de hiperplasia de criptas e presença de menos de 25 linfócitos a cada 100 enterócitos.

C

Atrofia vilosa severa, ausência de hiperplasia de criptas e presença de mais de 10 linfócitos intraepiteliais a cada 100 enterócitos.

D

Relação vilo-cripta preservada, hiperplasia de criptas e presença de mais de 25 linfócitos intraepiteliais cada 100 enterócitos.

E

Relação vilo-cripta 3:1, ausência de hiperplasia de criptas e presença de mais de 25 linfócitos intraepiteliais a cada 100 enterócitos.

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Q3068709

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Gastroenterologista |

Q3068709 Medicina

Em relação à ascite e suas complicações na cirrose hepática, assinale a afirmativa correta.

A

A ascite recorrente é aquela que ocorre pelo menos 5x ao ano, a despeito da terapia diurética e da restrição de sal.

B

A ascite refratária é aquela que ocorre pelo menos 3x ao ano, a despeito da terapia diurética e da restrição de sal.

C

A ascite refratária é aquela que não pode ser mobilizada ou cuja recorrência precoce não pode ser evitada, mesmo após paracenteses evacuadoras.

D

A peritonite bacteriana espontânea (PBE) caracteriza-se pela flora polimicrobiana e pela presença de > 300 células no líquido ascítico, com predomínio de linfócitos.

E

A peritonite bacteriana espontânea (PBE) caracteriza-se pela flora monomicrobiana e pela presença de > 500 células no líquido ascítico, com predomínio de linfócitos.

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Q3068708

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Gastroenterologista |

Q3068708 Medicina

Assinale a opção que indica estigmas de alto risco para malignidade nas lesões císticas pancreáticas produtoras de mucina (IPMN), segundo os critérios de Fukuoka.

A

Lesão menor que 3cm, presença de nódulo mural maior ou igual a 5mm e dilatação do ducto pancreático principal maior que 10mm.

B

Lesão maior que 3cm, presença de nódulo mural menor ou igual a 5mm e dilatação do ducto pancreático principal menor que 10mm.

C

Icterícia obstrutiva em paciente com lesão cística na cabeça pancreática, presença de nódulo mural maior ou igual a 5mm e dilatação do ducto pancreático principal maior que 10mm.

D

Lesão menor que 5cm, presença de nódulo mural maior ou igual a 5mm e dilatação do ducto pancreático principal até 8mm.

E

Lesão igual ou maior que 3cm, presença de nódulo mural maior ou igual a 5mm e dilatação do ducto pancreático principal maior ou igual a 5mm.

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Q3068707

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Caraguatatuba - SP Prova: FGV - 2024 - Prefeitura de Caraguatatuba - SP - Médico Gastroenterologista |

Q3068707 Medicina

Com relação à pancreatite crônica, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) Caracteriza-se pela presença de inflamação crônica e fibrose da glândula pancreática, reversível quando suspenso os fatores de risco, como álcool e tabaco.

( ) Caracteriza-se pela presença de inflamação crônica e fibrose da glândula pancreática e seu tratamento consiste em reposição das enzimas pancreáticas e dieta hipogordurosa.

( ) Caracteriza-se pela presença de inflamação crônica e fibrose irreversível da glândula pancreática e o tratamento consiste na suspensão do álcool e do tabaco, reposição de enzimas pancreáticas e dieta normolipídica.

( ) Caracteriza-se pela presença de inflamação crônica e fibrose da glândula pancreática e na terapia de reposição de enzimas pancreáticas deve-se orientar o paciente a tomar as enzimas logo antes das refeições.

( ) Caracteriza-se pela presença de inflamação crônica e fibrose da glândula pancreática e na terapia de reposição de enzimas pancreáticas deve-se orientar o paciente a tomar as enzimas durante as refeições.

As afirmativas são, respectivamente,

A

F – V – F – V – F.

B

V – V – F – F – F.

C

F – F – V – F – V.

D

V – F – F – F – V.

E

F – V – V – V – F.

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Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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