Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 10

Q4003913

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologista Pediátrica) |

Q4003913 Medicina

Um hospital universitário deseja fortalecer a educação permanente em gastroenterologia pediátrica. Nesse contexto, a estratégia que caracteriza CORRETAMENTE esse processo é:

A

Cursos pontuais sem relação com problemas locais.

B

Distribuição de manuais de conduta sem discussão prática.

C

Avaliação individual de desempenho sem integração.

D

Treinamentos baseados em necessidades identificadas no cotidiano assistencial, com reflexão crítica e participação da equipe.

E

Aulas expositivas anuais ministradas por especialistas externos.

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Q4002534

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Geral) |

Q4002534 Medicina

Paciente de 54 anos, com cirrose hepática por doença hepática alcoólica (Child-Pugh B7), dá entrada no pronto-socorro com quadro de hematêmese de grande volume e melena. Está hemodinamicamente instável (PA 80/50 mmHg, FC 128 bpm). Após estabilização inicial com reposição volêmica e transfusão de hemoderivados, a endoscopia digestiva alta evidencia varizes esofágicas de grosso calibre com sangramento ativo em jato. De acordo com o manejo da hipertensão porta e da hemorragia varicosa neste paciente, assinale a alternativa CORRETA:

A

Iniciar imediatamente terlipressina ou somatostatina, associada a antibioticoprofilaxia (ceftriaxone); ligadura elástica endoscópica é o tratamento de escolha.

B

A primeira medida deve ser a colocação de balão de Sengstaken-Blakemore, mantido por 48 horas, antes de qualquer tentativa de tratamento endoscópico.

C

Betabloqueadores não seletivos (propranolol) estão indicados na fase aguda da hemorragia para reduzir a pressão portal e controlar o sangramento.

D

A derivação Portossistêmica Intra-hepática Transjugular (TIPS) é o tratamento de primeira linha para o episódio agudo de sangramento varicoso, devendo ser realizada nas primeiras 12 horas.

E

Após o controle do sangramento agudo, a profilaxia secundária deve ser feita exclusivamente com betabloqueadores, sendo a ligadura endoscópica reservada para falha terapêutica.

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Q4002105

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002105 Medicina

Paciente submetido a dilatação endoscópica de estenose esofágica apresenta dor torácica súbita e enfisema subcutâneo. Nesse contexto, assinale CORRETAMENTE a complicação que deve ser imediatamente suspeitada:

A

Perfuração esofágica.

B

Hemorragia digestiva baixa.

C

Colite ulcerativa.

D

Migração de prótese biliar.

E

Esofagite infecciosa.

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Q4002103

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002103 Medicina

Paciente com carcinoma esofágico avançado apresenta disfagia progressiva. Sobre o tema, o objetivo principal do posicionamento de prótese esofágica endoscópica é:

A

Prevenir metástases à distância.

B

Restaurar a deglutição e melhorar qualidade de vida.

C

Reduzir risco de perfuração gástrica.

D

Promover regressão tumoral completa.

E

Substituir necessidade de nutrição enteral.

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Q4002102

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002102 Medicina

Paciente de 62 anos apresenta lesão plana de 2 cm em cólon ascendente, suspeita de adenoma avançado. Nesse caso, o fator endoscópico que favorece indicação de mucosectomia em vez de ressecção cirúrgica, é:

A

Presença de estenose colônica extensa.

B

Lesão ulcerada com margens irregulares e infiltrativas.

C

Evidência de metástases hepáticas.

D

Lesão com base ampla e sinais de invasão muscular.

E

Lesão restrita à mucosa, sem sinais de invasão submucosa.

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Q4002101

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002101 Medicina

Paciente de 58 anos, com icterícia obstrutiva por cálculo em colédoco, é submetido a CPRE. Após cateterismo da papila, indica-se esfincterotomia. Assinale a complicação imediata que deve ser considerada prioritariamente em relação ao caso:

A

Perfuração duodenal.

B

Pneumotórax espontâneo.

C

Colite pseudomembranosa.

D

Esofagite erosiva.

E

Migração de prótese esofágica.

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Q4002100

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002100 Medicina

Paciente de 70 anos, anticoagulado, apresenta hematoquezia volumosa. Colonoscopia mostra sangramento ativo em lesão angiodisplásica no cólon direito. Diante do exposto, a técnica endoscópica CORRETA deve ser:

A

Injeção de adrenalina isolada.

B

Aplicação de plasma de argônio sobre a lesão.

C

Polipectomia profilática em áreas adjacentes.

D

Dilatação mecânica do segmento colônico.

E

Observação clínica sem intervenção.

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Q4002099

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002099 Medicina

Paciente de 63 anos, hipertenso e em uso de AAS, apresenta melena e queda de hemoglobina. Endoscopia mostra úlcera gástrica com sangramento em jato. A técnica endoscópica que oferece maior eficácia hemostática, nesse caso, é:

A

Injeção isolada de solução salina.

B

Lavagem abundante com soro fisiológico.

C

Aplicação de clipe hemostático sobre o vaso.

D

Uso de laser endoscópico sem associação.

E

Suspender o exame e indicar cirurgia imediata.

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Q4002098

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002098 Medicina

Considerando que um paciente de 58 anos apresenta estenose biliar indeterminada em colédoco médio, a técnica endoscópica CORRETA para diagnóstico diferencial entre benigno e maligno é:

A

Colocação de prótese biliar sem investigação.

B

CPRE apenas com dilatação da estenose.

C

Ultrassonografia abdominal simples.

D

Colangioscopia com biópsia dirigida da estenose.

E

Observação clínica com exames laboratoriais seriados.

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Q4002097

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002097 Medicina

Paciente de 65 anos, com perda de peso e icterícia progressiva, apresenta massa pancreática em cabeça de pâncreas. O papel da endoscopia, nesse contexto, é:

A

Ressecção endoscópica completa da massa pancreática.

B

Colonoscopia para excluir metástases.

C

Dilatação gástrica para reduzir compressão tumoral.

D

Observação clínica sem intervenção.

E

Colocação de prótese biliar endoscópica para alívio da obstrução antes da cirurgia.

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Q4002096

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002096 Medicina

Paciente de 60 anos apresenta icterícia indolor e colestase. Endoscopia mostra lesão vegetante em papila duodenal. Sobre o tema, a conduta endoscópica diagnóstica e terapêutica CORRETA deve ser:

A

Dilatação com balão sem coleta de material.

B

Biopsia dirigida seguida de papilectomia endoscópica em lesões benignas.

C

Esfincterotomia ampla sem biópsia.

D

Ressecção cirúrgica imediata sem avaliação endoscópica.

E

Observação clínica com exames laboratoriais seriados.

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Q4002095

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002095 Medicina

Paciente de 48 anos, com dor abdominal recorrente e estenose do ducto pancreático principal, é submetido a CPRE. Acerca do tema, a intervenção endoscópica que pode melhorar sintomas e função pancreática é:

A

Ligadura elástica de varizes gástricas.

B

Polipectomia do duodeno.

C

Dilatação pneumática do esôfago.

D

Ressecção endoscópica de mucosa gástrica.

E

Colocação de prótese plástica no ducto pancreático.

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Q4002094

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002094 Medicina

Paciente de 55 anos, etilista, apresenta pancreatite aguda grave com necrose extensa. Durante evolução, surge icterícia obstrutiva por cálculo em colédoco. Com base no enunciado, a conduta endoscópica CORRETAMENTE indicada é:

A

Colonoscopia para excluir causas secundárias.

B

Gastrectomia parcial para reduzir compressão pancreática.

C

Observação clínica sem intervenção endoscópica.

D

CPRE precoce com esfincterotomia e extração do cálculo.

E

Radioterapia abdominal para controle da inflamação.

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Q4002093

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002093 Medicina

Paciente de 72 anos, com icterícia progressiva e colangite, é submetido a CPRE. Durante o cateterismo da papila, há dificuldade de acesso ao colédoco. A técnica endoscópica que pode aumentar a taxa de sucesso é:

A

Utilização de fio-guia hidrofílico com precorte papilar (esfincterotomia de precorte).

B

Injeção de contraste repetida sem fio-guia.

C

Dilatação pneumática da papila antes do cateterismo.

D

Uso de clipes hemostáticos para abrir o óstio papilar.

E

Suspender o exame e indicar laparotomia exploradora imediata.

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Q4002092

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002092 Medicina

Um paciente de 64 anos, com uso crônico de anticoagulante, apresenta hematoquezia volumosa e instabilidade hemodinâmica. Colonoscopia de urgência mostra sangramento ativo em divertículo do cólon sigmoide. Nesse contexto, assinale a intervenção endoscópica CORRETAMENTE eficaz:

A

Lavagem abundante com soro fisiológico e observação clínica.

B

Injeção de adrenalina diluída isolada no divertículo.

C

Aplicação combinada de clipe hemostático e injeção de adrenalina.

D

Suspender o exame e indicar cirurgia imediata.

E

Realizar polipectomia profilática em divertículos adjacentes.

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Q4002091

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002091 Medicina

Paciente de 68 anos, hipertenso e diabético, apresenta dor abdominal súbita e sangramento retal. Colonoscopia mostra mucosa pálida, edemaciada, com áreas de necrose em cólon esquerdo. De acordo com o caso clínico, o diagnóstico CORRETO é:

A

Colite ulcerativa.

B

Colopatia isquêmica.

C

Doença diverticular hemorrágica.

D

Tumor de cólon sigmoide.

E

Pólipo séssil sangrante.

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Q4002090

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002090 Medicina

Paciente de 70 anos apresenta dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, febre e leucocitose. Colonoscopia mostra divertículos múltiplos, sem sinais de sangramento ativo. Diante do exposto, a complicação que deve ser considerada prioritariamente é:

A

Diverticulite complicada com abscesso ou perfuração.

B

Colite pseudomembranosa.

C

Colopatia isquêmica.

D

Tumor de cólon direito.

E

Pólipo adenomatoso assintomático.

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Q4002089

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002089 Medicina

Paciente de 52 anos, sem sintomas, com histórico familiar de câncer colorretal em parente de primeiro grau diagnosticado aos 48 anos. Em relação ao caso, o protocolo de rastreamento CORRETAMENTE indicado é:

A

Colonoscopia a cada 10 anos a partir dos 50 anos.

B

Pesquisa anual de sangue oculto nas fezes a partir dos 50 anos.

C

Colonoscopia apenas em caso de sintomas.

D

Colonoscopia anual a partir dos 60 anos.

E

Colonoscopia a cada 5 anos iniciando aos 40 anos ou 10 anos antes do caso índice.

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Q4002088

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002088 Medicina

Paciente obeso grau II, sem comorbidades graves, deseja tratamento endoscópico. Nesse contexto, a complicação potencial do balão intragástrico que deve ser considerada é:

A

Hipoglicemia grave.

B

Insuficiência hepática fulminante.

C

Pneumotórax espontâneo.

D

Migração do balão com obstrução intestinal.

E

Colite pseudomembranosa.

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Q4002087

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q4002087 Medicina

Paciente submetido a gastrectomia parcial há 10 anos apresenta dor epigástrica e anemia ferropriva. Endoscopia mostra mucosa gástrica inflamada no coto gástrico. Acerca do caso, é assinale o diagnóstico CORRETO:

A

Gastropatia hipertensiva portal.

B

Recorrência de úlcera péptica.

C

Gastrite de coto gástrico (gastrite pósgastrectomia).

D

Tumor estromal gastrointestinal (GIST).

E

Esofagite de refluxo.

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Questões de Concurso Comentadas sobre gastroenterologia em medicina

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