Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 149

Q2455155

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Anestesiologista |

Q2455155 Medicina

A anestesia para procedimentos oftalmológicos abrange uma ampla gama de possibilidades de técnicas anestésicas, sendo um campo que guarda suas peculiaridades. Considerando a anestesia para procedimentos oftalmológicos, assinale a alternativa incorreta.

A

A anestesia tópica é a técnica mais comumente utilizada para realização da anestesia ocular

B

Bloqueios regionais são indicados quando, além da analgesia, faz-se necessária a imobilidade do globo ocular

C

No trauma ocular aberto, anestesia geral é a técnica preferida pois proporciona anestesia e imobilidade ocular

D

Os efeitos gerados pela succinilcolina não interferem na pressão intraocular sendo uma opção segura para pacientes com trauma ocular aberto

E

No paciente submetido a trabeculectomia, optando-se por bloqueio anestésico, o bloqueio subtenoniano anterior seria a escolha por causar menos estresse no nervo óptico

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Q2455154

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Anestesiologista |

Q2455154 Medicina

Bloqueios de neuroeixo são opções seguras e as vias anestésicas de escolha para diversos procedimentos, considerando tanto questões clínicas quanto resultados intra e pós-anestésicos favoráveis. Ainda assim, complicações podem ocorrer. Em relação a anestesia epidural, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F):

( ) Toxicidade por anestésico local pode ocorrer primariamente por injeção intravascular acidental em veias epidurais.

( ) Punção intravascular epidural pode ocorrer em até 10% dos casos sendo as maiores taxas de ocorrência em pacientes gestantes.

( ) A probabilidade de punção intravascular epidural em gestantes aumenta quando é realizada com a paciente em decúbito lateral.

( ) A taxa de convulsões relacionadas a realização da anestesia epidural atinge a frequência de 1%.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V - V - V - F

B

V - V - F - V

C

F - V - F - V

D

V - F - V - V

E

F - V - V - F

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Q2455153

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Anestesiologista |

Q2455153 Medicina

A transposição de grandes artérias é uma das alterações cardíacas congênitas cianogênicas mais comumente diagnosticadas ao nascimento. Uma condição grave, com alto risco de morte dentro das primeiras 48h de vida do neonato caso não seja manejada de forma apropriada. Considerando o manejo anestésico de pacientes que apresentam transposição de grandes artérias, assinale a alternativa incorreta.

A

Quando bebês com essa alteração cardíaca apresentam hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido, o uso inalatório de NO (óxido nítrico) é benéfico

B

Pacientes graves, inaptos ao reparo cirúrgico imediato, beneficiam-se da oxigenação via membrana extracorpórea (ECMO) para estabilização e preparo pré-operatório

C

Pacientes recebendo infusão de prostaglandina (PGE1) para manutenção do canal arterial (ductus arteriosus) devem ter a medicação suspensa no intraoperatório

D

Não há um agente anestésico ideal para indução anestésica podendo-se utilizar todos os anestésicos de forma parcimoniosa utilizando-se doses adequadas

E

Sevoflurano é o agente de indução inalatória de escolha devido a indução rápida e suave com pouca depressão miocárdica e ocorrência de disritmias

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Q2455152

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Anestesiologista |

Q2455152 Medicina

Em pacientes saudáveis, a vasculatura pulmonar funciona como um sistema de baixa resistência e alto fluxo. Alterações nessa dinâmica podem ser deletérias especialmente com o aumento da pressão arterial pulmonar média acima de 20 mmHg, configurando quadro de hipertensão pulmonar. Em relação a anestesia em pacientes com hipertensão pulmonar, assinale a alternativa correta.

A

A resistência vascular pulmonar diminui na ocorrência de hipóxia, hipercapnia e acidose

B

A otimização do tratamento da hipertensão pulmonar é facultativa no período pré-operatório

C

Estratégias de ventilação protetiva como baixo volume corrente (6 ml/kg, pressão de platô < 30 cm H2O) são indicadas

D

Hipotensão pode levar a uma queda reflexa da resistência vascular periférica e pulmonar, melhorando a hipertensão pulmonar

E

A hipervolemia no paciente com hipertensão pulmonar não promove alterações na função do ventrículo direito

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Q2455151

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Anestesiologista |

Q2455151 Medicina

Cirurgias e procedimentos ambulatoriais vêm tornando-se cada vez mais comuns. O avanço de técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, cuidados direcionados para rápida recuperação pós-operatória e o custo-efetividade, favorecem a difusão desse tipo de tratamento. Considerando a anestesia para procedimentos ambulatoriais, analise as afirmativas abaixo.

I. O bloqueio de neuroeixo é uma boa opção considerando possíveis efeitos colaterais e tempo de recuperação pós-anestésica.

II. Considerando o paciente idoso, a idade por si só, não contraindica a realização de cirurgia ambulatorial.

III. Pacientes apresentando comorbidades descontroladas, podem ser submetidos a cirurgias em regime ambulatorial.

IV. A cirurgia ambulatorial não deve expor o paciente a riscos maiores como hemorragia ou instabilidade hemodinâmica.

Estão corretas as afirmativas:

A

II e IV apenas

B

I, II e IV apenas

C

I e IV apenas

D

II, III e IV apenas

E

II e III apenas

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Q2455150

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Anestesiologista |

Q2455150 Medicina

Sobre os anestésicos locais, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Quanto menor o pKa do anestésico local, mais rápido seu início de ação.

( ) Anestésicos locais com maior ligação proteica apresentam efeito menos duradouro.

( ) O bloqueio intrapleural apresenta a maior taxa de absorção sistêmica de anestésico local quando comparado a outros bloqueios.

( ) Crianças abaixo de 6 meses de vida apresentam uma maior capacidade de ligação proteica.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V - F - V - F

B

V - V - V - F

C

F - F - V - F

D

F - V - F - V

E

F - V - V - V

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Q2455149

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Anestesiologista |

Q2455149 Medicina

O desenvolvimento dos anestésicos inalatórios foi um grande passo na evolução da anestesia sendo ainda, nos dias de hoje, uma classe de medicações bastante utilizada. Sobre os anestésicos inalatórios, assinale a alternativa correta.

A

A via de entrada sistêmica dos anestésicos inalatórios é transalveolar sendo esta independente da ventilação pulmonar

B

A absorção sanguínea e a depuração dos anestésicos inalatórios são independentes da perfusão pulmonar

C

A pressão de vapor é a mesma para cada anestésico inalatório e aumenta com o aumento da temperatura

D

A solubilidade sanguínea dos anestésicos inalatórios é um parâmetro fixo não se alterando com alterações de temperatura

E

N2O, desflurano e sevoflurano são caracterizados por apresentarem baixa solubilidade sanguínea

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Q2455148

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Anestesiologista |

Q2455148 Medicina

Considerando as medicações hipnóticas, assinale a alternativa incorreta.

A

A ketamina é o único hipnótico com efeito simpatomimético aumentando o tônus simpático e a pressão arterial

B

O etomidato é o hipnótico com maior estabilidade cardiovascular sendo uma ótima escolha para pacientes críticos

C

Apesar do rápido início de ação e excelente hipnose, o propofol tem efeitos depressores cardiovasculares

D

O tiopental tem um início de ação lento, com baixa penetração em tecido adiposo, não causando efeitos residuais de recirculação

E

O diazepam não é uma opção adequada para a indução anestésica devido ao longo tempo para o início de ação

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Q2455147

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Anestesiologista |

Q2455147 Medicina

Os desafios da anestesia obstétrica sempre se impuseram na prática clínica anestesiológica e muitos aspectos tanto maternos quanto fetais, devem sempre ser levados em consideração para a tomada de decisões. Considerando a anestesia obstétrica, analise as afirmativas abaixo.

I. O bloqueio de neuroeixo para analgesia de parto isoladamente não influencia o aumento do risco de resolução por cesariana.

II. A morfina intratecal é o componente mais eficaz para o controle analgésico materno no pósoperatório de cesariana.

III. Hemorragia pós-parto é a principal causa obstétrica de morbimortalidade, parada cardíaca e mortalidade materna.

IV. O uso imediato do ácido tranexâmico está indicado para pacientes com hemorragia puerperal independente da causa da mesma.

Estão corretas as afirmativas:

A

I apenas

B

II e III apenas

C

II, III e IV apenas

D

I e III apenas

E

I, II, III e IV

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Q2455146

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Anestesiologista |

Q2455146 Medicina

A anestesia pediátrica é uma área muito abrangente que demanda o conhecimento de particularidades fisiológicas do indivíduo em cada fase do desenvolvimento infanto-juvenil. Em relação a anestesia em pacientes pediátricos, assinale a alternativa correta.

A

A morbimortalidade cirúrgica é diretamente proporcional à idade sendo os neonatos sob o menor risco de eventos adversos

B

Neonatos apresentam mais fibras contráteis no miocárdio conseguindo aumentar o volume sistólico com o aumento da contratilidade cardíaca

C

O aumento do débito cardíaco em neonatos é dependente do aumento da frequência cardíaca pois o volume sistólico normalmente permanece fixo

D

Os pulmões no período neonatal têm mais alvéolos, maior superfície pulmonar e uma complacência pulmonar maior em relação ao pulmão de adultos

E

A porcentagem de água corporal é menor em neonatos quando comparados a indivíduos mais velhos resultando em um menor volume de distribuição nos bebês

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Q2455145

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Anestesiologista |

Q2455145 Medicina

Em se tratando de anestesia para cirurgia de coluna com monitorização neurofisiológica intra-operatória, analise as afirmativas abaixo.

I. Bloqueadores neuromusculares não devem ser utilizados no intra-operatório pois impedem a transmissão de sinal na junção neuromuscular.

II. Propofol é a medicação hipnótica de escolha para este tipo de anestesia sendo a infusão contínua alvo-controlada a melhor forma de utilização.

III. Baixas doses de benzodiazepínicos para ansiólise não impedem a leitura dos potenciais evocados neurais permitindo a monitorização neurofisiológica intra-operatória.

IV. A utilização de anestésicos inalatórios para manutenção do plano anestésico não interfere com a monitorização neurofisiológica desde que utilizados como droga única.

Estão corretas as afirmativas:

A

I apenas

B

I e II apenas

C

I, II e III apenas

D

II e IV apenas

E

I, II, III e IV

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Q2455144

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Anestesiologista |

Q2455144 Medicina

Considerando a importância do tempo de jejum para a realização de um procedimento anestésico eletivo com segurança, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A ingestão de líquidos claros (água, chá, suco sem polpa, café puro) está permitida até 2 horas antes do procedimento.

( ) No caso de pacientes em aleitamento materno, a última alimentação deve ser feita pelo menos 6 horas antes do procedimento.

( ) Após a ingestão de alimentos gordurosos, comidas fritas ou carne, deve-se aguardar pelo menos 8 horas para o procedimento.

( ) Após ingestão de fórmula láctea infantil, são necessárias pelo menos 6 horas de jejum para realização do procedimento.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

F - V - F - F

B

V - V - F - V

C

V - F - F - V

D

V - V - V - F

E

V - F - V - V

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Q2455143

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Anestesiologista |

Q2455143 Medicina

Com a melhora das condições econômicas, sanitárias e alimentares, a população mundial vem apresentando um aumento da expectativa de vida com aumento progressivo do número de idosos. Pacientes esses que, com frequência, demandam cuidados hospitalares avançados como cirurgias eletivas e exames sob anestesia. Considerando a anestesia para os pacientes idosos, assinale a alternativa correta.

A

Os bloqueios de neuroeixo em comparação à anestesia geral em idosos apresenta maior índice de complicações pulmonares em pacientes pneumopatas

B

Em pacientes idosos, os opioides apresentam uma menor potência de ação devido ao aumento do clearance e diminuição da sensibilidade neurológica

C

As complicações pós-operatórias de ordem cognitiva são pouco comuns em se tratando de pacientes idosos

D

Em se tratando de anestésicos inalatórios, espera-se uma redução de cerca de 30% na concentração alveolar mínima (CAM) em pacientes idosos

E

Alterações cardiovasculares que se desenvolvem nos pacientes idosos permitem que estes tolerem melhor estados hipervolêmicos ou hipovolêmicos

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Q2455142

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Anestesiologista |

Q2455142 Medicina

Em otorrinolaringologia, as cirurgias nasais mais comuns são as cirurgias endoscópicas, exéreses de pólipos e rinosseptoplastias. Considerando a anestesia para cirurgias nasais, assinale a alternativa incorreta.

A

O posicionamento do paciente em proclive reduz a congestão venosa e a pressão arterial, diminuindo a perda sanguínea e melhorando o campo cirúrgico

B

O uso endovenoso do ácido tranexâmico além de não ser seguro, não mostrou efetividade na redução do sangramento no campo cirúrgico

C

Anestesia com hipotensão controlada - redução em 30% da pressão arterial média basal - reduz a perda sanguínea e melhora o campo cirúrgico

D

O uso de alfa-2 agonistas apesar de aumentar a sedação pós-operatória, diminui a pressão arterial sem causar vasodilatação tecidual significativa

E

Evidências atuais favorecem o uso da anestesia venosa total ao invés do uso da anestesia geral balanceada para menor sangramento em campo cirúrgico

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Q2455141

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Anestesiologista |

Q2455141 Medicina

Sobre o sufentanil, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) É um opioide que apresenta alta taxa de ligação proteica.

( ) Apresenta um volume de distribuição maior quando comparado ao fentanil.

( ) Apresenta alta lipossolubilidade o que lentifica sua passagem pela barreira hemato-encefálica.

( ) Caracteriza-se por uma alta taxa de extração hepática sendo metabolizado pela enzima CYP3A4.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V - F - V - V

B

F - F - V - V

C

V - F - F - V

D

V - V - F - V

E

F - V - V - F

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Q2453757

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico |

Q2453757 Medicina

Considere os sistemas ABC e XYZ no controle de estoque de uma farmácia hospitalar. Um produto cujo valor representa cerca de 80% do valor total do estoque e que não pode ser substituído por um equivalente seria classificado como:

A

C e X

B

A e Z

C

C e Y

D

A e X

E

A e Y

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Q2453487

Ano: 2024 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Juru - PB Prova: EDUCA - 2024 - Prefeitura de Juru - PB - Médico Clínico Geral |

Q2453487 Medicina

Sobre os Grupos Especiais e o uso de medicamentos, é correto afirmar que, EXCETO:

A

Gestantes só devem utilizar medicamentos, (com excessão dos homeopáticos) sob prescrição de profissional habilitado, pois muitos deles podem ser prejudiciais à sua saúde e à saúde do bebê.

B

A hipertensão arterial na gravidez se apresenta como a terceira causa de morte materna no mundo e a primeira no Brasil. A classificação divide a doença em quatro grupos: Hipertensão crônica, Pré-eclâmpsia/Eclampsia, Pré-eclâmpsia superposta à hipertensão crônica e Hipertensão gestacional.

C

O manejo da hipertensão gestacional exige o diagnóstico médico e o acompanhamento da equipe multidisciplinar, em que o farmacêutico, juntamente com a equipe de saúde, corrobora com as orientações quanto ao uso correto dos medicamentos, auxiliando na adesão do paciente ao tratamento e evitando riscos como prematuridade, baixo peso ao nascer e complicações clínicas crônicas.

D

Os tratamentos disponíveis são os farmacológicos, representado pelos anti-hipertensivos e não farmacológicos, em que a paciente deve ser orientada a diminuir as atividades físicas, cessar o consumo de álcool e cigarro e reduzir a ingestão de bebidas que contenham cafeína.

E

Diabetes Mellitus Gestacional é um dos tipos na classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS) e Associação Americana de Diabetes (ADA) seguida do Diabetes Mellitus Tipo I e II. A hiperglicemia é característica da doença e pode acarretar morbidade fetal e da mãe, resultando em anomalias congênitas e malformações, parto prematuro e efeitos teratogênicos.

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Q2451838

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Sapezal - MT Prova: SELECON - 2024 - Prefeitura de Sapezal - MT - Médico Clínico Geral |

Q2451838 Medicina

O tratamento farmacológico de dermatite de estase aguda, na ausência de comprometimento arterial, deve ser realizado com:

A

sulfadiazina de prata e hidrocoloide

B

corticoide oral e alginato de cálcio

C

hidrogel e espuma de poliuretano

D

corticoide tópico e bota de unna

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Q2451828

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Sapezal - MT Prova: SELECON - 2024 - Prefeitura de Sapezal - MT - Médico Clínico Geral |

Q2451828 Medicina

Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina são fármacos amplamente utilizados no tratamento de transtornos de ansiedade.
No entanto, são contraindicados nas seguintes situações:

A

gestação e feocromocitoma

B

cardiopatia e glaucoma de ângulo fechado

C

uso com inibidores da monoaminoxida e pimozida

D

pacientes com prejuízo cognitivo e retenção urinária

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Q2439063

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: MPE-TO Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - MPE-TO - Analista Ministerial Especializado - Área de Atuação: Medicina |

Q2439063 Medicina

Imagem associada para resolução da questão

Com base no antibiograma precedente, apresentado por um paciente, julgue o item a seguir.

O antibiograma sugere uma infecção de tratamento simples, para o qual pode ser escolhido qualquer antibiótico B-lactâmico.

Certo

Errado

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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