Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Anestesiologista |
Q2479236 Medicina
Mulher, 76 anos, sem comorbidades circulatórias e cardíacas prévias é submetida a cirurgia para ressecção de nódulo de mama sob anestesia geral. Apresenta, subitamente, extrassistolia ventricular frequente. O anestesiologista opta por utilizar dose baixa de amiodarona para interrupção da arritmia.
É correto afirmar que poderá ocorrer, durante o uso da amiodarona,
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Anestesiologista |
Q2479235 Medicina
Homem, 18 anos, com ferimento por arma de fogo na região superior direita do abdome. Não apresenta dificuldade respiratória, mas há grande perda sanguínea pelo ferimento. No exame físico: hipocorado 2+/4+; frequência cardíaca (FC) = 132bpm; pressão arterial (PA) = 75x45mmHg. Foi encaminhado ao centro cirúrgico para a realização de laparotomia exploradora, sob anestesia geral, que identificou lesão em fígado.
Foi iniciada transfusão e após a terceira bolsa, gradativamente, o paciente torna-se mais taquicárdico, com aumento do sangramento no campo operatório, exacerbação da hipotensão arterial e oligúria.
A hipótese diagnóstica mais provável para este quadro, durante o procedimento anestésico-cirúrgico, é a ocorrência de uma reação
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Anestesiologista |
Q2479234 Medicina
Em crianças, uma conduta frequente é a intubação traqueal sem a utilização de bloqueadores neuromusculares, principalmente em cirurgias ambulatoriais. Para isso, é necessário um relaxamento adequado da musculatura e a supressão de reflexos faríngeos e laríngeos. O fármaco que tem se mostrado mais adequado para potencializar estas condições e utilizado após a indução da anestesia geral inalatória em crianças, para facilitar a intubação traqueal, é o
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Anestesiologista |
Q2479233 Medicina
Alguns estudos compararam o potencial antiemético de benzodiazepínicos administrados no per e pós-operatório com a ondansetrona. O benzodiazepínico que se mostrou tão ou mesmo mais eficiente que a ondansetrona em infusão contínua ou mesmo em doses sub-hipnóticas, é o
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Anestesiologista |
Q2479232 Medicina
A lipossolubilidade dos anestésicos locais é uma característica que deve ser considerada na duração dos bloqueios, mas também no enfrentamento das complicações causadas por estes.
O anestésico local de maior lipossolubilidade é a
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Anestesiologista |
Q2479231 Medicina
O conceito de meia-vida (t1/2) é fundamental na compreensão da distribuição, absorção e eliminação dos anestésicos. O conceito de meia-vida contexto sensitiva de um fármaco relaciona-se ao tempo de diminuição plasmática de
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Anestesiologista |
Q2479230 Medicina
Várias são as vias para administração e absorção de fármacos. Em anestesia, estas vias possuem características próprias e relevantes. Assim, é correto afirmar que a via
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Intensivista |
Q2478666 Medicina
Atenção! O caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.

Paciente de 77 anos do sexo feminino, portadora de neoplasia colorretal metastática, com progressão de doença para fígado, pulmão e peritônio, mesmo após duas linhas de quimioterapia paliativa, evoluindo com perda importante de funcionalidade nas últimas semanas. Nega outras comorbidades e só faz uso de dipirona sob demanda em casa, sem utilização de outras medicações.

Após discussão multidisciplinar e com familiares, decidiu-se por instituição de cuidados paliativos exclusivos. Paciente interna no hospital com queixa de náuseas e vômitos incoercíveis, distensão abdominal e parada de eliminação de flatos e de fezes há 8 dias.
Assinale a opção que indica o antiemético mais apropriado para essa situação.
Alternativas
Q2478561 Medicina
Em 2023, OMS lançou a publicação Interruption of transmission and elimination of leprosy disease (Interrupção da transmissão e eliminação da hanseníase), um guia técnico sobre conceitos, definições, indicadores, critérios, marcos e ferramentas para apoiar programas de hanseníase no alcance dos objetivos de interrupção da transmissão e eliminação da doença, bem como os manter no período pós-eliminação.

The Leprosy Elimination Framework (Estrutura para eliminação da hanseníase) descreve as fases de eliminação com indicadores e marcos que mostram quando uma área ou país passa de uma fase para outra.




Fonte: Estratégia Nacional para Enfrentamento à Hanseníase 2024-2030 [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente, Departamento de Doenças Transmissíveis. – Brasília: Ministério da Saúde, 2024.

Associe as FASES da eliminação da Hanseníase com os seus respectivos marcos para passar para a próxima FASE:

1. Fase 1
2. Fase 2
3. Fase 3
( ) Nenhum caso novo autóctone durante pelo menos três anos consecutivos (e nenhum caso infantil em cinco anos).
( ) Nenhum ou apenas casos autóctones esporádicos durante um período ≥10 anos.
( ) Nenhum caso novo autóctone em crianças durante pelo menos cinco anos consecutivos.
Alternativas
Q2478560 Medicina
Entre os indicadores de avaliação da qualidade dos serviços de hanseníase, aquele que reflete à adesão aos protocolos de tratamento farmacológico é:
Alternativas
Q2478559 Medicina

Atenção! O enunciado a seguir refere-se à próxima questão.



Mulher de 42 anos, sabidamente portadora do vírus HIV, em terapia antirretroviral estável, com tenofovir + lamivudina + dolutegravir, contagem de CD4 = 450 cél/mm3 e carga viral < 20 cópias/ml, é diagnosticada com hanseníase paucibacilar. 


Em relação ao tratamento da paciente em questão, é correto afirma que:

Alternativas
Q2478558 Medicina

Atenção! O enunciado a seguir refere-se à próxima questão


Mulher de 42 anos, sabidamente portadora do vírus HIV, em terapia antirretroviral estável, com tenofovir + lamivudina + dolutegravir, contagem de CD4 = 450 cél/mm3 e carga viral < 20 cópias/ml, é diagnosticada com hanseníase paucibacilar.


Em relação à influência da infecção pelo HIV na história natural da hanseníase, assinale a afirmativa correta.

Alternativas
Q2478557 Medicina
Na abordagem e manejo dos pacientes com hanseníase é fundamental a instituição de tratamento paralelo, não farmacológico, que inclui o enfrentamento do estigma e da discriminação, o suporte psicossocial, a prevenção de incapacidades físicas e a reabilitação física.
Assinale a opção que menciona elementos relacionados à prevenção de incapacidades físicas.
Alternativas
Q2478556 Medicina
Toda e qualquer pessoa que resida ou tenha residido, conviva ou tenha convivido com o doente de hanseníase, no âmbito domiciliar, nos últimos cinco anos anteriores ao diagnóstico, podendo ser familiar ou não, é considerado um contato.
De acordo com o fluxograma de investigação de contatos do Ministério da Saúde do Brasil, deve ser realizado(a), no contexto de avaliação de um contato de paciente com hanseníase, após avaliações dermatológica e neurológica inconclusivas,
Alternativas
Q2478555 Medicina
A hanseníase frequentemente afeta mulheres em idade reprodutiva, que podem engravidar e amamentar antes do diagnóstico, durante ou após a terapia com PQT-U, e apresentarem risco de reações hansênicas e/ou comprometimento da função neural.
Nas relações entre concepção, gestação, amamentação e hanseníase e seu tratamento, é correto afirmar que:
Alternativas
Q2478554 Medicina
Homem de 31 anos foi encontrado inconsciente por parentes e trazido à emergência. Na admissão, estava desorientado, desidratado, febril, taquipneico e hipotenso. A única queixa relatada pelo paciente antes da perda de consciência, extraída dos familiares, era o surgimento de nódulos eritematosos dolorosos em face, tronco e membros superiores, nas últimas duas semanas. Quando indagados, os familiares também relataram que o paciente havia concluído 12 meses de tratamento para hanseníase multibacilar, que havia sido liberado de seguimento ambulatorial havia um ano e que experimentava, desde então, “reações” caracterizadas pelas lesões visualizadas no momento da admissão. Por fim, familiares confirmam que o paciente se auto-medicava com prednisona diariamente a cada episódio, com melhora. Ao exame físico, paciente desorientado e com presença de sinais de irritação meníngea. Realizada punção lombar que evidenciou líquor turvo, com bacterioscopia mostrando bacilos Gram negativos.
Além de terapia de suporte, a conduta terapêutica que se impõe diante dos dados da anamnese, achados clínicos e evidências laboratoriais é: 
Alternativas
Q2478553 Medicina
Associe os medicamentos usados no tratamento das reações hansênicas, em suas doses usuais, aos respectivos eventos adversos.

1. Prednisona.
2. Talidomida.
3. Pentoxifilina;

( ) arritmia cardíaca.
( ) diabetes mellitus.
( ) elevação de transaminases.
( ) hipertensão arterial.
( ) neuropatia periférica.
( ) neutropenia.

A opção que indica a relação correta na ordem apresentada é:
Alternativas
Q2478552 Medicina
Associe os medicamentos usados no tratamento da hanseníase, em suas doses usuais, aos respectivos eventos adversos.

1. Rifampicina.
2. Dapsona.
3. Clofazimina;
4. Minociclina. ,
5. Ofloxacino;
6. Claritromicina.

( ) fotossensibilidade da pele;
( ) hemólise.
( ) hepatite colestática.
( ) pigmentação da pele.
( ) tendinites.
( ) urina alaranjada.

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.
Alternativas
Q2478551 Medicina
No tratamento farmacológico das reações hansênicas, é correto afirmar que:
Alternativas
Q2478550 Medicina
São frequentes as dúvidas dos profissionais de saúde sobre a interrupção da antibioticoterapia na hanseníase. Sobre os critérios de alta por cura, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A PQT-U deverá ser interrompida após a administração de seis doses mensais supervisionadas em intervalo de até nove meses para os casos paucibacilares.
( ) A PQT-U deverá ser interrompida após 12 doses mensais supervisionadas em um intervalo de até 18 meses para os casos multibacilares,
( ) Caso haja suspeita de persistência de infecção ativa, está autorizada a extensão do tratamento com PQT-U por mais de 12 meses.
( ) Após o cumprimento das doses recomendadas na PQT-U, os pacientes deverão receber alta por cura, e retirados do registro ativo do Sinan.

As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Respostas
2841: D
2842: C
2843: B
2844: A
2845: D
2846: A
2847: B
2848: B
2849: C
2850: A
2851: B
2852: C
2853: A
2854: D
2855: C
2856: A
2857: D
2858: D
2859: C
2860: A