Questões de Concurso
Comentadas sobre envenenamentos e acidentes em medicina
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O atendimento às vítimas de acidentes por animais peçonhentos constitui urgência médica. Diante da necessidade de diagnóstico clínico-epidemiológico e tratamento ágil, analise as afirmações abaixo:
I. O acidente crotálico (com cascavel) ocorre com intensa miotoxicidade e neurotoxicidade, podendo apresentar ptose palpebral (fácies miastênica) e evolução grave para insuficiência renal aguda secundária à rabdomiólise e mioglobinúria.
II. O acidente loxoscélico (com aranha-marrom) costuma ser indolor no momento da picada, evoluindo tardiamente para a forma cutânea com lesão em placa marmórea que pode progredir para necrose focal.
III. O acidente botrópico (com jararaca) caracteriza-se por ausência de dor ou edema no local da picada, com risco imediato focado na falência respiratória nas primeiras duas horas.
Está CORRETO o que se afirma em:
Assinale a alternativa INCORRETA sobre a cocaína e os transtornos relacionados ao seu uso:
A: Via aérea pérvia. Paciente verbaliza, mas com dificuldade. Colar cervical mantido.
B: Taquipneia (FR 27), SpO2 92%. Murmúrio vesicular presente e simétrico bilateralmente. Ausência de sinais de pneumotórax hipertensivo ou hemotórax maciço. Foi iniciada a oxigenoterapia.
C: PA = 90x60 mmHg, FC = 122 bpm com pulsos periféricos presentes, porém filiformes.
D: Reação pupilar presente e simétrica. Glicemia capilar normal.
E: Paciente totalmente exposto onde a inspeção apresenta escoriações e equimoses na região torácica, abdominal e nos membros inferiores. Presença de distensão abdominal, com rigidez à palpação profunda em todos os quadrantes, principalmente no hipocôndrio direito. Diminuição dos ruídos hidroaéreos. Tórax estável e sem outras alterações.Coberto no fim com manta térmica.
Considerando essas informações e os próximos passos a serem seguidos, é correto afirmar que
I. no Brasil, o risco de contaminação ambiental, a partir de queima de combustível fóssil (gasolina) contendo chumbo tetraetila, deve ser sempre considerado. II. as ocupações de maior risco relacionam-se aos setores de esmaltação de cerâmica, à produção, reforma e reciclagem de acumuladores elétricos. III. os “hobbies” envolvendo a manipulação de chumbo devem ser descartados da análise de risco, pois a dose inalada é sempre muito baixa.
Assinale a alternativa CORRETA: