marrom (Loxoscetes). 

A1, B3, C2.

A1, B2, C3.

A3, B1, C2.

A2, B3, C1.

Lesão incaracterística: bolha de conteúdo seroso, edema, calor e rubor, com ou sem dor em queimação.

Lesão sugestiva: enduração, bolha, equimoses e dor em queimação.

Lesão característica: dor em queimação, lesões hemorrágicas focais mescladas com áreas pálidas de isquemia (placa marmórea) e necrose. Geralmente o diagnóstico é feito nesta oportunidade.

A lesão cutânea pode evoluir para necrose seca (escara) em cerca de 2 dias, que, ao se destacar, em 3 ou 4 semanas, deixa uma úlcera de fácil cicatrização.

Pode haver manifestações sistêmicas como: astenia, febre alta nas primeiras 24 horas, cefaleia, exantema morbiliforme, prurido generalizado, petéquias, mialgia, náusea, vômito, visão turva, diarreia, sonolência, obnubilação, irritabilidade e coma.

Os sinais e sintomas locais mais comuns são edema, dor e equimose e pode progredir com formação de bolhas ao longo do trajeto de drenagem linfática da região da mordida.

Pode cursar com síndrome do compartimento da extremidade.

Ê recomendada incisão local em X e aspiração ou realização de torniquete.

Pacientes com gravidade mínima, sem progressão, provavelmente não se beneficiarão do antídoto.

A fasciotomia é raramente necessária, pois a maior parte do veneno é injetada no subcutâneo.

vítimas impelidas pelo sopro da explosão, resultando em padrões normais de trauma contuso, são classificadas em lesão do tipo primária.

as queimaduras são lesões primárias por explosão.

a lesão intestinal por explosão é a forma mais comum de trauma a partir de uma explosão subaquática, podendo cursar com manifestação tardia 48 horas ou mais após a explosão, sendo classificada em lesão primária.

o sinal clínico mais comum de lesão secundária por explosão é a perfuração de tímpano.

trauma penetrante causado por fragmentos de bomba e outros projéteis com velocidade e massa variadas são lesões terciárias por explosão.

Pode-se tranquilizar a mãe e paciente, pois picada pelo escorpião da espécie Tityus serrulatus (patas amarelas) são de baixa gravidade.

A dor local é um sintoma pouco frequente.

A classificação de gravidade é "leve" e por isto, indica-se a alta hospitalar logo após o atendimento.

A classificação de gravidade é "moderada" e por isto, indica-se 4 a 6 ampolas de soro antiescorpiônico via endovenosa.

O veneno age nos canais de sódio, produzindo despolarização e liberação de catecolaminas e acetilcolina.

As queimaduras de 2° grau afetam a epiderme e derme, originando bolhas ou flictenas, havendo restauração das lesões entre 7 e 21 dias.

A hidratação do paciente é realizada com base na fórmula de Parkland, usando soluções cristaloides infundindo 50% do volume calculado nas primeiras 8 horas nas 16 horas seguintes.

O aceso venoso central deve ser priorizado uma vez que o acesso venoso periférico está limitado às áreas de acesso não lesionadas por queimadura.

Deve-se objetivar uma diurese entre 0,5 a 1 ml/kg/h (1,5 ml/kg/h se trauma elétrico) e observar a glicemia principalmente em crianças e diabéticos.

Entre as medidas gerais do cuidado está o posicionamento do paciente no leito, profilaxia do tétano, limpeza da ferida e uso tópico de antimicrobiano, não havendo necessidade de uso profilático de antibiótico sistêmico ou corticoides.

lesões com extensão/profundidade superior a 20% da superfície corporal queimada em adultos.

idade menor que 3 anos ou superior que 65 anos de idade.

ausência de lesão inalatória.

queimadura química.

politrauma e doenças prévias associadas.

Deve-se tratar a maior ameaça à vida primeiro, e esta em geral envolve o estado de consciência e a perda sanguínea do paciente.

Deve-se coletar uma história mais detalhada possível desde o atendimento inicial, pois os detalhes sobre o paciente e sobre o contexto do trauma auxiliam no diagnóstico definitivo e no tratamento correto.

A coluna cervical e lesões medulares são avaliadas juntamente com o sistema nervoso central do paciente.

O débito urinário deve ser mensurado tão logo seja possível em pacientes com perda sanguínea, pois é de extrema valia na mensuração do grau de choque e na avaliação da reposição volêmica.

O exame primário deve ser complementado, sempre que possível, com a ultrassonografia a beira do leito (FAST). No FAST observa-se classicamente 2 regiões em busca de liquido livre: o espaço hepatorrenal (ou de Morrison) e o espaço esplenorrenal.