Questões de Concurso Comentadas sobre envenenamentos e acidentes em medicina

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Q4213150 Medicina
Homem, 41 anos de idade, agricultor, é encontrado confuso, com náuseas intensas, sudorese, salivação excessiva e vômitos. Segundo a esposa, ele estava trabalhando na lavoura, pois é época de plantio. Ao exame físico, o paciente encontra-se agitado, pupilas puntiformes, FC de 54 bpm, PA de 90×60 mmHg, FR de 24 irpm e SpO2 de 94%. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada neste caso. 
Alternativas
Q4213146 Medicina
Um adolescente comparece à unidade de saúde onde você atua e, na consulta, você constata que habitualmente ele frequenta festas de música eletrônica e ingere grande quantidade de álcool. Durante as orientações preventivas, o jovem pergunta a você sobre maconha e ecstasy. Diante do interesse do jovem, você poderia afirmar que: 
Alternativas
Q4213120 Medicina
No dia 1º de janeiro, um homem previamente hígido, 35 anos de idade, procura UPA com quadro de sonolência, tontura, dor abdominal, náuseas, vômitos, cefaleia e visão embaçada há 12 horas. Ao chegar à UPA, apresenta crise convulsiva, que foi controlada, mas necessitou de intubação por rebaixamento do nível de consciência. Ao exame físico, apresenta regular estado geral, corado, desidratado, midríase. FC de 120 bpm e PA de 100×50 mmHg, sem outras alterações.

Gasometria:
pH: 7,18
pCO2: 22 mmHg
HCO3 : 8 mEq/L
BE: -17 mEq/L
Na+ : 140 mEq/L
K+ : 4,0 mEq/L
Cl: 102 mEq/L

Considerando a hipótese diagnóstica mais provável, assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata mais adequada para o paciente.
Alternativas
Q4212620 Medicina
Qual é a manifestação clínica mais comum da intoxicação por lítio?
Alternativas
Q4212280 Medicina
No atendimento a um paciente com um quadro clínico de intoxicação medicamentosa por opioide, observam-se os seguintes sintomas:
Alternativas
Q4211899 Medicina
Criança de 10 anos trazida às pressas por seus pais, hipoativa, após relato de a encontrarem vomitando no quintal em que foi aplicado veneno para ratos. Ao exame físico, evidência de miose, liberação de esfíncter urinário e bradicardia. Tendo em vista o caso clínico em questão, assinale a alternativa que apresenta o antígeno que deverá ser utilizado:
Alternativas
Q4211737 Medicina
Paciente refere que estava em férias em região campestre e acordou, pela manhã, notando uma lesão de pele na região da face posterior da perna, que em cerca de 2 dias evoluiu com área central de necrose, circundada por halo de hiperemia local com muita dor. A principal suspeita pelas condições do ambiente local foi de acidente com aracnídeo. A paciente comparece para avaliação 6 dias após ter notado a lesão. Assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada.
Alternativas
Q4210008 Medicina
Homem, 25 anos de idade, previamente hígido, é admitido no pronto-socorro após ingestão intencional de 35 g de paracetamol, durante uma tentativa de suicídio, há quatro horas. Está consciente, com PA de 120×80 mmHg, FC de 95 bpm, sem alterações neurológicas. A conduta mais adequada é: 
Alternativas
Q4209405 Medicina
Mulher, 25 anos, encontrada inconsciente com frasco vazio de amitriptilina ao seu lado. Ao exame: Glasgow 7, pupilas midriáticas, mucosas secas. ECG: Taquicardia sinusal, QRS de 152 ms e onda R proeminente em aVR.
Qual a medida específica para tratamento da toxicidade cardíaca? 
Alternativas
Q4208861 Medicina
Homem, 58 anos de idade, é trazido ao pronto-socorro com história de ingestão de soda cáustica. Foi realizada passagem de sonda nasoenteral. No segundo dia de internação, estava sem queixas e solicitou continuidade de recuperação domiciliar, pois sua esposa é enfermeira. O paciente apresenta postura reservada, solícito, fala pouco e diz não se conformar por ter ingerido por engano a soda cáustica que estava em uma garrafa igual à que usam para água. Quando o médico sugere uma consulta psiquiátrica, o paciente pede o favor de não chamar um psiquiatra, temendo o estigma, e acrescenta que tomará mais cuidado. Com base neste caso, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada. 
Alternativas
Q4204887 Medicina
Em caso de atendimento de paciente vítima de acidente ofídico botrópico, o médico deve considerar que esse acidente
Alternativas
Q4200428 Medicina
O uso de antídotos nos casos de intoxicação por uso de substâncias psicoativas é extremamente útil na neutralização do agente tóxico no organismo, antagonizando suas ações ou efeitos tóxicos, minimizando o dano e estabilizando hemodinamicamente o paciente. Nos casos de intoxicação por benzodiazepínicos, o antídoto indicado é a(o):
Alternativas
Q4199154 Medicina
Trabalhador de empresa de engenharia química de 32 anos ingere um frasco de metilmercúrio em uma tentativa de suicídio. Qual é o achado que, mais provavelmente, causa maior preocupação com o prognóstico de longo prazo desse paciente?
Alternativas
Q4196768 Medicina
Mulher, 23 anos, apresenta quadro agudo de delirium, pele seca, face ruborizada, taquicardia, ruídos intestinais diminuídos, pupilas dilatadas e retenção urinária. Há suspeita de tentativa de suicídio e que a paciente tenha ingerido vários medicamentos desconhecidos.
O medicamento que, mais provavelmente, é o responsável pelos achados descritos é:
Alternativas
Q4195132 Medicina
Adolescente do sexo masculino, 16 anos, sofreu uma picada de jararaca durante um passeio na trilha com amigos. Procurou serviço médico por apresentar intensa dor no local da picada, além de edema e equimose. Diante do exposto, assinale a alternativa correta
Alternativas
Q4195109 Medicina
Menina, 4 anos de idade, está agitada, chora e grita, diz que o cachorro morde. Estava bem quando ficou na casa da avó para almoçar e brincar com a prima de 5 anos. Ao exame, a temperatura é de 40 ºC, a pele está ruborizada, as mucosas estão secas e as pupilas estão dilatadas. FC = 140 bpm, FR = 24 mrm, SatO2 96 % e pulsos cheios. A avó mora em casa de alvenaria, em área urbana, com saneamento e um cachorro de pequeno porte, vacinado. Faz tratamento para diabetes e depressão, mas não sabe informar o nome dos medicamentos. A refeição foi habitual e comeram juntas.
De acordo com o quadro clínico e a estabilidade cardíaca, a conduta proposta é
Alternativas
Q4195106 Medicina
Menina, 4 anos de idade, entrou na piscina de casa sem acompanhamento. Foi notada a sua ausência após cerca de 30 minutos. Foi retirada da piscina pelo pai, não respondia ao chamado de seu nome, recebeu ventilações boca a boca, foi seca e passou a chorar fraco. Em 10 minutos chegou ao pronto-socorro; ao exame apresenta estertores localizados, em base direita, sem outras alterações.
A conduta mais indicada ao quadro apresentado é
Alternativas
Q4188425 Medicina
Os acidentes ofídicos são agravos relevantes no Brasil, com manejo padronizado pelo Ministério da Saúde. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

( )O acidente botrópico caracteriza-se por manifestações neurotóxicas precoces sem alterações locais relevantes.

( )O acidente crotálico cursa com fácies miastênica, mialgia e mioglobinúria, com risco de insuficiência renal aguda.

( )A soroterapia específica é a base do tratamento e deve ser instituída conforme classificação de gravidade.

( )A aplicação de torniquete proximal à picada é conduta inicial recomendada antes do encaminhamento hospitalar.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4182181 Medicina
Um trabalhador de refinaria de petróleo, com exposição ocupacional crônica ao benzeno há 14 anos, apresenta fadiga progressiva, epistaxes recorrentes e equimoses espontâneas. O hemograma demonstra pancitopenia. A mielograma evidencia hipocelularidade medular importante. Considerando a toxicodinâmica do benzeno e seus efeitos hematológicos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4182177 Medicina
Em relação aos riscos fisiopatológicos associados ao trabalho sob condições hiperbáricas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
21: D
22: B
23: A
24: D
25: A
26: A
27: B
28: B
29: D
30: C
31: A
32: D
33: A
34: D
35: C
36: D
37: A
38: D
39: C
40: C