Questões de Medicina - Envenenamentos e Acidentes para Concurso - Página 2

Q3863706

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Medicina da Família e Comunidade |

Q3863706 Medicina

Um paciente é admitido na emergência com rebaixamento do nível de consciência, miose puntiforme e depressão respiratória significativa (bradipneia) após ingestão de substância desconhecida. A oximetria de pulso marca 82% em ar ambiente. Durante o exame físico, observam-se marcas de agulhas nos membros superiores. O quadro clínico sugere intoxicação por opioides. Considerando os protocolos de suporte avançado de vida e o tratamento específico, assinale a alternativa que apresenta a conduta farmacológica imediata e diagnóstica.

A

Administração de atropina em doses elevadas para combater os efeitos muscarínicos da provável intoxicação por organofosforados.

B

Administração de naloxona intravenosa, que atua como antagonista competitivo específico dos receptores opioides, revertendo a depressão respiratória e o coma.

C

Lavagem gástrica imediata com carvão ativado, priorizando a descontaminação digestiva antes de qualquer estabilização das vias aéreas.

D

Infusão de flumazenil em bolus rápido para reverter a ação de benzodiazepínicos, que frequentemente causam esse padrão respiratório isoladamente.

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Q3863522

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q3863522 Medicina

Paciente vítima de trauma abdominal fechado apresenta lesão esplênica grau III (laceração capsular > 3cm ou profunda) à tomografia, mas encontra-se hemodinamicamente estável. Assinale a alternativa correta sobre os critérios e riscos do tratamento não operatório (TNO) neste caso.

A

O TNO pode ser instituído desde que o paciente mantenha estabilidade hemodinâmica, não tenha sinais de peritonite e a instituição disponha de UTI e cirurgião prontamente disponível, apesar do risco de ruptura tardia.

B

A vacinação profilática contra germes encapsulados deve ser realizada na admissão de todos os pacientes em TNO, antecipando a possível falha do tratamento e necessidade de cirurgia de urgência.

C

A presença de "blush" arterial (extravasamento de contraste) na fase arterial da tomografia é um achado irrelevante para a decisão, não alterando a taxa de sucesso do tratamento conservador.

D

A idade avançada (> 60 anos) é um critério absoluto de exclusão para o TNO, exigindo esplenectomia imediata devido à menor reserva fisiológica e rigidez da cápsula esplênica.

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Q3863275

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Anestesiologia |

Q3863275 Medicina

Paciente de 45 anos, etilista crônico, é submetido a uma laparotomia de urgência por trauma abdominal fechado. No segundo dia de pós-operatório, evolui com taquicardia, hipertensão, tremores grosseiros, agitação psicomotora intensa e alucinações visuais, sem febre ou sinais de infecção. O quadro é sugestivo de Delirium Tremens. Considerando a fisiopatologia e o manejo farmacológico adequado para evitar a progressão e complicações fatais, assinale a alternativa correta.

A

A contenção física isolada é a medida mais eficaz e segura para prevenir autoagressão, evitando o uso de fármacos que deprimam o centro respiratório.

B

A infusão de etanol intravenoso é recomendada atualmente para repor os níveis séricos de álcool e cessar a abstinência de forma fisiológica.

C

A administração de benzodiazepínicos, como o diazepam ou lorazepam, é a terapia de escolha para controlar a hiperatividade autonômica e prevenir convulsões por meio da potencialização da inibição GABAérgica.

D

O uso de antipsicóticos típicos, como o haloperidol, deve ser a monoterapia de primeira linha para sedação profunda, devido ao seu baixo limiar para convulsões.

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Q3855537

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q3855537 Medicina

Um homem de 46 anos, sem doenças conhecidas, é trazido pelo resgate após tentar conter um incêndio doméstico. Ao entrar no ambiente fechado para retirar um familiar, permaneceu exposto à chama direta e grande quantidade de fumaça por aproximadamente cinco minutos. Na chegada ao pronto atendimento, está consciente, porém agitado e com queixas de dor intensa no tórax e nos membros superiores. A pele do tórax anterior apresenta áreas extensas com aspecto esbranquiçado e perda de sensibilidade ao toque, intercaladas com regiões de eritema e bolhas rotas. Os antebraços mostram áreas circulares de escurecimento e rigidez, com pulsos radiais palpáveis, porém diminuídos em comparação ao membro inferior. Há fuligem ao redor da boca e no interior das narinas, além de ela apresentar rouquidão desde o momento do acidente. Sinais vitais: PA: 118 x 72 mmHg; FC: 128 bpm; FR: 28 irpm; SpO₂: 92% em O₂ por cateter nasal. Ele apresenta respiração ruidosa, com esforço evidente, e relata sensação de “aperto na garganta”. Não há outras lesões traumáticas evidentes. A equipe prepara acesso venoso periférico e mede pressão no compartimento do antebraço, encontrada discretamente elevada, porém sem sinais imediatos de síndrome compartimental instalada. A oximetria de pulso mostra oscilação entre 88% e 92%, sem melhora consistente com aumento do fluxo de oxigênio no cateter.
De acordo com o quadro descrito, qual é a intervenção prioritária nesse momento?

A

Realizar hidratação vigorosa com solução de Ringer Lactato calculada pelo método de Parkland.

B

Proceder à intubação orotraqueal precoce devido ao risco iminente de comprometimento da via aérea.

C

Solicitar gasometria arterial e radiografia de tórax antes de qualquer intervenção.

D

Indicar escarotomia imediata dos antebraços para prevenir síndrome compartimental.

E

Administrar analgesia potente e observar a evolução respiratória por mais 30 minutos.

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Q3851315

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: AMAZUL Prova: FGV - 2026 - AMAZUL - Médico do Trabalho |

Q3851315 Medicina

Paciente masculino de 30 anos deu entrada no PS com quadro de intoxicação exógena por inseticida, apresentando quadro de sialorreia, sudorese, vômitos, diarreia, bradicardia, miose, broncorreia, sibilos, incontinência urinária, fasciculações, mioclonias, taquicardia, hiperglicemia, fraqueza muscular, insuficiência respiratória, agitação seguida de sonolência. Assinale a opção que apresenta corretamente a medicação que é a primeira opção de antídoto para o caso.

A

Atropina

B

Flumazenil

C

Naloxona

D

N-acetilcisteína

E

Hidroxocobalamina

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Q3833679

Ano: 2026 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Nova Veneza - SC Prova: Unesc - 2026 - Prefeitura de Nova Veneza - SC - Médico (Diversos) |

Q3833679 Medicina

O Brasil possui uma fauna rica em animais peçonhentos, e o reconhecimento clínico do tipo de acidente é vital para a soroterapia específica. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.O acidente Bothrópico (jararaca) é o mais comum no Brasil e caracteriza-se por ação proteolítica, coagulante e hemorrágica, apresentando edema, dor local, equimose e risco de necrose.
II.O acidente Crotálico (cascavel) destaca-se pela ausência de reação local importante, mas com manifestações neurotóxicas graves, como ptose palpebral, diplopia (fácies miastênica) e mioglobinúria (urina cor de coca-cola) com risco de insuficiência renal.

III.O acidente Elapídico (coral verdadeira) apresenta veneno com ação neurotóxica que pode levar à paralisia respiratória, sendo clinicamente indistinguível do acidente crotálico em relação aos sintomas locais, mas sem causar mioglobinúria.

IV.O torniquete é um procedimento de primeiros socorros recomendado em todos os acidentes ofídicos para retardar a absorção do veneno até a chegada ao hospital.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

A

I, II e IV.

B

II e III.

C

I e IV.

D

I, II e III.

E

II, III e IV.

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Q3833676

Ano: 2026 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Nova Veneza - SC Prova: Unesc - 2026 - Prefeitura de Nova Veneza - SC - Médico (Diversos) |

Q3833676 Medicina

O manejo adequado das queimaduras depende da correta avaliação da profundidade e da extensão da lesão, fatores determinantes para a reposição volêmica e prognóstico. Um paciente é admitido após acidente térmico. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.As queimaduras de segundo grau profundo atingem a derme reticular, são dolorosas, podem apresentar flictenas (bolhas) e geralmente deixam cicatrizes.

II.De acordo com a 'Regra dos Nove' de Wallace para adultos, uma queimadura que acomete todo o membro superior direito corresponde a 18% da superfície corporal total (SCQ (Sulfassalazina)).

III.Queimaduras de terceiro grau caracterizam-se por serem indolores (devido à destruição das terminações nervosas), apresentando textura coriácea e cor variável (branca, preta ou vermelha cereja não depressível).

IV.Em queimaduras elétricas, a lesão cutânea visível frequentemente subestima a extensão da destruição tecidual interna, havendo risco elevado de rabdomiólise e síndrome compartimental.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

A

I e II.

B

II, III e IV.

C

I, II, III e IV.

D

I, II e III.

E

I, III e IV.

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Q3833606

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833606 Medicina

No manejo de um paciente adulto com suspeita de escorpionismo grave por Tityus serrulatus em uma região remota, o médico de família solicita um eletrocardiograma (ECG) enquanto organiza a transferência para uma unidade de maior complexidade.
Quais achados eletrocardiográficos são esperados nesse cenário e o que eles podem mimetizar?

A

Apenas taquicardia sinusal secundária à dor local, sem valor prognóstico sistêmico.

B

Presença de ondas Delta e encurtamento do intervalo PR, mimetizando síndrome de Wolff-Parkinson-White.

C

Alterações do segmento ST, presença de ondas Q e inversão de onda T, mimetizando um infarto agudo do miocárdio.

D

Bloqueio de ramo direito e padrão S1Q3T3, sugerindo tromboembolismo pulmonar agudo.

E

Aumento isolado da amplitude da onda P (P pulmonale) devido ao edema pulmonar iminente.

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Q3833605

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833605 Medicina

Um paciente de 6 anos é levado à Unidade Básica de Saúde em uma zona rural, cerca de 40 minutos após ter sido picado no pé por um animal não visualizado enquanto brincava perto de um amontoado de lenha. A criança apresenta dor intensa no local, sudorese profusa, vômitos incoercíveis, sialorreia intensa e uma frequência cardíaca de 52 bpm (bradicardia).
Diante deste quadro clínico, qual a classificação CORRETA do acidente e a conduta imediata recomendada pelas diretrizes vigentes?

A

Acidente leve; observação por 6 a 12 horas e tratamento sintomático com analgésicos.

B

Acidente moderado; administração de 2 a 3 ampolas de soro antiescorpiônico (SAEEs) por via intravenosa.

C

Acidente grave; administração de 10 ampolas de soro antiaracnídico (SAAr) por via intramuscular.

D

Acidente grave; administração de 4 a 6 ampolas de soro antiescorpiônico (SAEEs) por via intravenosa e monitoração para risco de edema agudo de pulmão.

E

Acidente grave; infiltração local de lidocaína a 2% e encaminhamento imediato sem soroterapia prévia devido ao risco de anafilaxia.

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Q3833604

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833604 Medicina

Uma paciente de 32 anos, residente em zona rural, apresenta-se à consulta relatando que, há cerca de 36 horas, sentiu uma "picada de inseto" na coxa enquanto se vestia pela manhã. No momento do exame, observa-se no local uma lesão com halo pálido (isquêmico) e áreas de equimose (aspecto marmóreo), sem necrose franca ainda instalada. A paciente queixa-se de mal-estar, febre e apresenta icterícia e urina com cor de "lavado de carne".
Com base na suspeita clínica de Loxoscelismo (aranha-marrom), assinale a alternativa CORRETA quanto à classificação e manejo.

A

Trata-se de uma forma leve de loxoscelismo cutâneo; o tratamento deve ser apenas sintomático e observação por 72 horas.

B

A presença de priapismo e sialorreia seria esperada, caso a evolução fosse para a forma grave de loxoscelismo.

C

Trata-se de uma forma grave (cutâneo-visceral), sendo indicada a soroterapia específica (SAAr) e o uso de corticoterapia.

D

O diagnóstico é de escorpionismo grave; a conduta imediata deve ser a infusão de gluconato de cálcio e soro antiescorpiônico.

E

A lesão descrita é patognomônica de acidente por Latrodectus (viúva-negra), que evolui frequentemente com hemólise severa.

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Q3833603

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina da Família e da Comunidade - Saúde do Campo, da Floresta e das Águas |

Q3833603 Medicina

Um trabalhador rural de 45 anos busca atendimento na unidade básica de saúde cerca de 5 horas após ter sido picado por uma serpente enquanto limpava um celeiro. O paciente não apresenta dor importante, edema ou equimose no local da picada, relatando apenas uma leve parestesia. Entretanto, ao exame, o médico observa ptose palpebral bilateral (fácies miastênica), dificuldade na movimentação ocular e o paciente refere visão turva. Ao ser solicitado que urine, o paciente apresenta uma urina de coloração marrom-escura.
Considerando o quadro clínico e a epidemiologia dos acidentes ofídicos no Brasil, qual é o diagnóstico mais provável e a complicação sistêmica que deve ser monitorada com maior rigor?

A

Acidente botrópico; monitorar o tempo de coagulação e risco de hemorragias sistêmicas.

B

Acidente laquético; monitorar o surgimento de síndrome vagal (diarreia e hipotensão).

C

Acidente elapídico; monitorar insuficiência respiratória aguda por paralisia muscular.

D

Acidente crotálico; monitorar a função renal devido ao risco de Insuficiência Renal Aguda (IRA).

E

Acidente por colubrídeos; monitorar apenas sinais flogísticos locais, pois não há risco sistêmico.

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Q3833131

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833131 Medicina

Durante o atendimento de um acidente automobilístico, o profissional observa fratura exposta em tíbia direita, mas o paciente apresenta sinais de choque hipovolêmico. De acordo com as prioridades do atendimento pré-hospitalar, a conduta correta é:

A

Iniciar a imobilização da fratura antes de qualquer outra intervenção.

B

Corrigir o alinhamento ósseo e prosseguir imediatamente para o transporte.

C

Administrar analgésico potente e aguardar melhora da dor antes de novas medidas.

D

Priorizar o controle de hemorragia e estabilização hemodinâmica antes da imobilização da fratura.

E

Tratar a fratura como prioridade absoluta, mesmo diante de outras lesões.

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Q3833106

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833106 Medicina

Durante o atendimento a uma vítima resgatada de um lago gelado, os socorristas observam que o paciente apresenta sinais de hipotermia. A medição da temperatura central indica 33,5°C. Com base nesses dados, é necessário classificar corretamente o grau de hipotermia para definir a conduta apropriada. Assinale a alternativa correta quanto à classificação da hipotermia apresentada pela vítima:

A

A vítima apresenta quadro compatível com hipotermia profunda.

B

A temperatura corporal indica hipotermia leve.

C

Trata-se de um caso de hipotermia moderada.

D

A condição é considerada normotérmica, visto que os sinais vitais estão presentes.

E

A temperatura apresentada não permite concluir o grau de hipotermia.

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Q3833104

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833104 Medicina

Sobre os acidentes por escorpiões no Brasil, assinale a alternativa incorreta:

A

O escorpião-amarelo (Tityus serrulatus) é a espécie mais relevante clinicamente no país, predominando em áreas populosas.

B

Crianças e idosos são os grupos com maior risco de desenvolver quadros graves após picada por escorpiões.

C

Casos graves podem apresentar manifestações como colapso cardiovascular, edema agudo pulmonar e até óbito.

D

Sempre que possível, recomenda-se levar o escorpião causador ao serviço de saúde para identificação.

E

Todos os casos de picada por escorpião devem receber soro antiescorpiônico, independentemente da gravidade.

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Q3833102

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833102 Medicina

Sobre queimadura química, analise os itens a seguir e assinale a alternativa correta:

I. Ácidos e álcalis podem provocar queimaduras.
II. As queimaduras químicas oculares devem ser tratadas com lavagem abundante por pelo menos 20 minutos com SF 0,9% ou água limpa.
III. Os ácidos provocam necrose por coagulação e formação de placas de escara, e os álcalis, necrose de liquefação, deixando a área exposta e mais acessível a infecções.

A

Apenas os itens I e III estão corretos.

B

Apenas o item II está correto.

C

Apenas os itens I e II estão corretos.

D

Apenas os itens II e III estão corretos.

E

Os itens I, II e III estão corretos.

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Q3833100

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833100 Medicina

Analise os itens a seguir sobre o afogamento:

I – A aspiração de água salgada e de água doce sempre causa graus e mecanismos osmóticos idênticos de lesão, resultando no mesmo tipo de distúrbio eletrolítico sistêmico.
II – Quando a pessoa não consegue mais manter as vias aéreas livres, a água que entra na boca é voluntariamente cuspida ou engolida.
III – O processo de afogamento, da submersão até uma parada cardíaca, costuma ocorrer até uma hora, podendo, em situações raras como em água gelada, acontecer em minutos.

Assinale a alternativa correta:

A

Apenas o item II está correto.

B

Apenas os itens I e II estão corretos.

C

Apenas os itens II e III estão corretos.

D

Os itens I, II e III estão corretos.

E

Apenas o item III está correto.

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Q3833098

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833098 Medicina

Em relação aos acidentes causados por eletricidade, assinale a alternativa correta:

A

Fulminação é o termo usado quando a energia natural causa a morte do homem.

B

Fulguração é a morte provocada por energia artificial de forma acidental.

C

Eletroplessão é o termo utilizado para lesões corporais provocadas por energia natural.

D

Eletrocussão é a lesão corporal causada por energia elétrica natural.

E

Fulguração é o termo aplicado à morte proposital provocada por energia elétrica artificial.

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Q3833091

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833091 Medicina

Durante o atendimento a uma vítima de ferimento no tórax, o socorrista Lucas observa uma lesão aberta, com entrada e saída de ar a cada respiração, caracterizando uma ferida aspirativa.
Ele reconhece que se trata de uma lesão com comunicação entre o espaço pleural e o meio externo, exigindo intervenção imediata.

Diante dessa situação, qual conduta é a mais adequada?

A

Realizar compressão direta com gaze seca até cessar a movimentação do ar.

B

Cobrir totalmente a ferida com compressa espessa, fixando em todas as bordas.

C

Inserir cânula traqueal ainda no local, sem proteção do ferimento.

D

Administrar oxigênio e aguardar evolução do quadro antes de intervir.

E

Aplicar um curativo de três pontas com plástico fino.

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Q3833089

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833089 Medicina

Durante um atendimento pré-hospitalar, o socorrista Juliano encontra um motociclista que sofreu uma queda após colisão leve. A vítima está consciente, mas apresenta sangramento intenso na perna, pele fria, palidez e sudorese.
Juliano percebe que os sinais indicam um tipo específico de choque, diretamente relacionado à perda significativa de volume sanguíneo.

Qual é o tipo de choque identificado?

A

Cardiogênico

B

Anafilático

C

Hipovolêmico

D

Neurogênico

E

Séptico

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Q3833088

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833088 Medicina

Após um deslizamento de terra com dezenas de feridos em uma área de difícil acesso, a central de regulação aciona helicópteros aeromédicos para o transporte das vítimas mais graves. A equipe responsável pelo gerenciamento da cena decide organizar a distribuição dos feridos entre os hospitais da região e alguns mais distantes, visando eficiência no atendimento e melhor aproveitamento dos recursos disponíveis.

Com base nas diretrizes para transporte em desastres e incidentes com múltiplas vítimas, assinale a alternativa correta:

A

Os pacientes mais graves devem ser transferidos exclusivamente para os hospitais mais próximos para agilizar o atendimento.

B

A utilização de helicópteros deve ser limitada apenas a regiões onde não haja hospitais próximos.

C

A distribuição adequada das vítimas deve evitar a saturação dos hospitais da região, fenômeno conhecido como efeito geográfico.

D

É preferível concentrar todas as vítimas em um único hospital de referência para facilitar a triagem hospitalar.

E

O transporte aéreo deve ser reservado apenas para vítimas com lesões leves, que toleram deslocamentos mais longos.

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