Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 278

Q1148515

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Endocrinologista |

Q1148515 Medicina

Paciente do sexo feminino, 63 anos, procura atendimento endocrinológico para tratamento de diabetes mellitus tipo 2. Está obesa grau II, hipertensa e apresenta história de fratura de fêmur e tíbia direitos há 3 anos. A respeito do tratamento da paciente em questão, qual medicamento deve ser evitado?

A

Liraglutide.

B

Metformina.

C

Pioglitazona.

D

Vildagliptina.

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Q1148514

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Endocrinologista |

Q1148514 Medicina

Paciente do sexo masculino, 50 anos, procura atendimento médico por queixa de cálculos renais e fraqueza muscular. Na consulta, o paciente apresenta exame físico sem alterações. Exames laboratoriais evidenciam PTH elevado, hipercalcemia, hipercalciúria, aumento de fosfatase alcalina e 25OH vitamina D igual a 40 ng/ mL. Nega demais comorbidades, nega uso contínuo de medicações, nega internações hospitalares prévias e nega etilismo e tabagismo. A respeito do caso clínico descrito, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico mais provável é hiperparatireoidismo secundário à deficiência de vitamina D.

B

O diagnóstico mais provável é hiperparatireoidismo primário, patologia que é mais comum em homens com idade superior a 65 anos.

C

O diagnóstico mais provável é hiperparatireoidismo primário devido a carcinoma de paratireoide.

D

O diagnóstico mais provável é hiperparatireoidismo primário e a etiologia mais frequente são os adenomas solitários das paratireoides.

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Q1148513

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Endocrinologista |

Q1148513 Medicina

A Doença de Paget Óssea é uma doença osteometabólica caracterizada por reabsorção óssea excessiva com aumento da remodelação óssea, formando um tecido ósseo estruturalmente desorganizado. A respeito dessa patologia, assinale a alternativa correta.

A

A maioria dos pacientes com Doença de Paget Óssea são assintomáticos, tendo seu diagnóstico feito geralmente por elevação de fosfatase alcalina ou alterações radiológicas sugestivas.

B

Marcadores como osteocalcina e própeptídeo do colágeno tipo I provavelmente estarão diminuídos.

C

É uma doença que se manifesta exclusivamente nos ossos, não possuindo complicações sistêmicas.

D

A ressonância magnética é o principal método diagnóstico, uma vez que o raio x apresenta baixa acurácia em identificar lesões osteolíticas e escleróticas.

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Q1148512

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Endocrinologista |

Q1148512 Medicina

São contraindicações ao uso de balão intragástrico para o tratamento da obesidade, EXCETO

A

hérnia de hiato de 4 cm.

B

esofagite grau B.

C

uso crônico de anti-inflamatórios.

D

redução do risco clínico de doenças crônicas graves.

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Q1148511

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Endocrinologista |

Q1148511 Medicina

São dislipidemias primárias relacionadas com o LDL-c, HDL-c e triglicérides, respectivamente:

A

Sitosterolemia, Hipoalfalipoproteinemia familiar e Xantomatose cerebrotendinosa.

B

Hiperlipidemia familiar combinada, hiperquilomicronemia familiar e deficiência familiar de apo-AI.

C

Apo-B100 defeituosa, deficiência de LCAT e deficiência de lipase hepática.

D

Doença do olho de peixe, disbetalipoproteinemia e Doença de Tangier.

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Q1148510

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Endocrinologista |

Q1148510 Medicina

Ginecomastia é uma condição de proliferação benigna de tecido glandular da mama masculina. Para o diagnóstico, devem ser realizados anamnese e exame físico cuidadosos, podendo também ser realizada avaliação hormonal. A respeito do diagnóstico para causas endócrinas de ginecomastia, assinale a alternativa correta.

A

Em casos de B-HCG elevado, devese realizar ultrassonografia testicular. Caso seja encontrada massa testicular, o diagnóstico mais provável é de tumor de células germinativas.

B

Achados laboratoriais de LH baixo ou normal e testosterona baixa indicam hipogonadismo primário.

C

A realização de exames laboratoriais é mandatória em todos os adolescentes com ginecomastia.

D

Níveis baixos de LH e elevados de testosterona indicam hipogonadismo primário, sendo necessárias dosagem de prolactina e ressonância magnética de hipófise.

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Q1148509

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Endocrinologista |

Q1148509 Medicina

A respeito do diagnóstico do hiperaldosteronismo primário, assinale a alternativa correta.

A

Dosagem de aldosterona urinária após sobrecarga oral de sódio ou fludrocortisona < 10 ug/24h indicam hiperaldosteronismo primário.

B

Concentracão de aldosterona plasmática < 25 ng/dL com elevação em resposta à postura e 10OHB < 50 ng/ mL indicam provável adenoma produtor de aldosterona responsivo à aldosterona.

C

Concentração de aldosterona plasmática > 25 ng/dL com elevação em resposta à postura e 18OHB < 100 ng/ mL indicam provável hiperplasia adrenal primária.

D

Concentração de aldosterona plasmática > 25. ng/dL com elevação em resposta à postura e 18OHB > 100 ng/mL indicam provável hiperaldosteronismo idiopático.

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Q1148508

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Endocrinologista |

Q1148508 Medicina

A respeito da puberdade precoce progressiva e não progressiva, assinale a alternativa correta.

A

No sexo feminino, o estradiol se encontra normal ou elevado na puberdade precoce progressiva e indetectável na puberdade precoce não progressiva.

B

Na puberdade precoce progressiva, a velocidade de crescimento encontra-se normal para a idade.

C

Há estabilização ou regressão do estágio puberal na puberdade precoce progressiva.

D

A ultrassonografia pélvica mostra útero < 3,4 cm na puberdade precoce progressiva.

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Q1148507

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Endocrinologista |

Q1148507 Medicina

Sobre o tratamento medicamentoso do diabetes mellitus tipo 2, são fármacos que podem causar ganho de peso:

A

Glibenclamida, Acarbose e Metformina.

B

Glimepirida, Repaglinida e Pioglitazona.

C

Liraglutide, Clorpropamida e Repaglinida.

D

Pioglitazona, Metformina e Vildagliptina.

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Q1148506

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Endocrinologista |

Q1148506 Medicina

A respeito das características da tireotoxicose induzida pelo iodo (AIT), assinale a alternativa correta.

A

O US Dopler tireoidiano mostra fluxo sanguíneo glandular normal ou diminuído na AIT tipo 1.

B

A AIT tipo 1 predomina em regiões suficientes em iodo e a AIT tipo 2 predomina em regiões deficientes de iodo.

C

Níveis de interleucina-6 são marcadamente elevados na AIT tipo 2.

D

Ausência de hipotireoidismo subsequente é característica do AIT tipo 2.

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Q1148505

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Endocrinologista |

Q1148505 Medicina

Assinale a alternativa que contempla a característica ultrassonográfica mais frequente no carcinoma papilífero de tireoide.

A

Nódulo sólido e hiperecogênico.

B

Calcificações finas.

C

Adenomegalia cervical.

D

Contornos irregulares ou anfractuosos.

Q1148504

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Endocrinologista |

Q1148504 Medicina

Em relação aos padrões de resultados dos testes de função tireoidiana e suas causas em condições patológicas e fisiológicas, assinale a alternativa que contempla a associação correta.

a. Hipertireoidismo subclínico normal ou ↑.

b. Hipotireoidismo central livre normal e TSH ↓.

c. Tireotropinoma.

d. Anticorpos heterófilos contra TSH.

1. T4 livre ↑ e TSH.

2. T4.

3. T4 livre ↓ e TSH normal ou ↓.

4. T4 livre normal e TSH ↑.

A

a-1; b-3; c-4; d-2.

B

a-2, b-1; c-4; d-3.

C

a-2; b-3; c-1; d-4.

D

a-4; b-1; c-2; d-3.

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Q1148503

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Endocrinologista |

Q1148503 Medicina

O diabetes insípido (DI) é uma síndrome caracterizada pela incapacidade de concentração do filtrado urinário, com consequente desenvolvimento de urina hipotônica e aumento do volume urinário, devido a algum distúrbio relacionado ao ADH. São fatores que aumentam a liberação, diminuem a liberação, potencializam a ação e diminuem a ação do ADH, respectivamente:

A

nicotina, álcool, hipercalcemia e hiperpotassemia.

B

fenitoína, fármacos beta-adrenérgicos, proteína C quinase e hipopotassemia.

C

morfina, frio, desidratação crônica e clorpropamida.

D

hipoglicemia, peptídeo atrial natriuréico, anti-inflamatórios não esteroidais e agentes alfa-adrenérgicos.

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Q1148502

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Endocrinologista |

Q1148502 Medicina

A hiperprolactinemia é a alteração endocrinológica mais comum do eixo hipotálamo-hipofisário e consiste na elevação dos níveis séricos de prolactina, hormônio cuja principal função é estimular a lactacão. A respeito da prolactina e da hiperprolactinemia, assinale a alternativa correta.

A

A ressonância magnética da região selar deve ser a primeira conduta na investigação da hiperprolactinemia.

B

Níveis de prolactina sérica acima de 250 ng/ mL são muito sugestivos de prolactinoma, o qual é a principal causa patológica de hiperprolactinemia.

C

Os antipsicóticos, em especial a Risperidona, podem causar hiperprolactinemia ao estimular receptores D2 na hipófise anterior.

D

A prolactina se encontra em níveis mais altos entre as 10h da manhã e o meio dia, e em níveis mais baixos durante o sono.

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Q1148174

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Cirurgião Dentista - PNE |

Q1148174 Medicina

A tireoide é uma das maiores e mais importantes glândulas do corpo humano. Uma condição patológica na tireoide contraindica a utilização de anestésicos contendo adrenalina. O enunciado se refere a qual condição patológica?

A

Hipertireoidismo não controlado.

B

Hipotireoidismo.

C

Tireoidite de Hashimoto.

D

Tireoidite crônica.

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Q1148134

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Clínico Geral |

Q1148134 Medicina

A respeito dos medicamentos utilizados no tratamento do diabetes mellitus tipo 2, assinale a alternativa correta.

A

As sulfonilureias (Glibenclamida, Glimepirida e Glipzida) agem ativando a AMP-quinase. Dessa maneira, há uma maior produção de insulina, independentemente da concentração de glicose.

B

As biguanidas (Metformina) agem diminuindo a produção hepática de glicose e apresentam baixo custo, contudo podem gerar hipoglicemia e ganho ponderal.

C

Os agonistas do GLP-1 (Exenatide, Liraglutide) agem ativando receptores do GLP-1. Dessa maneira, há uma maior secreção de insulina (glicose dependente) sem induzir hipoglicemia. Além disso, eles aumentam a sensibilidade à insulina e diminuem a secreção de glucagon.

D

As giltazonas (Pioglitazona, Rosiglitazona) atuam ativando o fator de transcrição nuclear PPAR-y e apresentam como vantagens os fatos de reduzirem o peso corporal e não induzir hipoglicemia.

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Q1148132

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Clínico Geral |

Q1148132 Medicina

Diversas condições podem cursar com hiperfunção ou hipofunção tireoidianas, facilmente diagnosticadas pela dosagem de TSH e T4 livre. São exemplos de condições que podem cursar com TSH elevado e T4 livre normal, EXCETO

A

uso de amiodarona.

B

obesidade.

C

uso de interferon-alfa.

D

somatostatina e análogos somatostatínicos.

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Q1147369

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico 40H |

Q1147369 Medicina

Assinale a alternativa que corresponda corretamente aos sinais comuns relacionados com o hipotireoidismo.

A

Letargia, baqueteamento digital, hipertensão arterial e pele fria.

B

Atraso na fase de relaxamento dos reflexos osteotendíneos, edema periorbital, pele infiltrada e letargia.

C

Hipotensão arterial, edema periorbital, pele quente e letargia.

D

Pele fria, fala empastada, hipotensão arterial e atraso na fase dos reflexos osteotendíneos.

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Q1147366

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico 40H |

Q1147366 Medicina

Frequentemente, pessoas com alto risco de diabetes apresentam também hipertensão e/ou alto risco cardiovascular e, para isso, utilizam cronicamente medicações que podem aumentar o risco de diabetes. Entre as medicações citadas a seguir, qual não tem relação direta com o aumento do risco de diabetes?

A

Betabloqueadores.

B

Diuréticos tiazídicos.

C

Atorvastatina.

D

Inibidor da enzima conversora da angiotensina.

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Q1147071

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Ibaté - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |

Q1147071 Medicina

Mulher, 45 anos é encaminhada para investigação de nódulo de tireoide caracterizado em ultrassonografia como nódulo hipoecoico medindo 15 x 8 mm, com calcificações. Nega comorbidades, história de radiação prévia em cabeça ou pescoço ou sintomas compatíveis com disfunção tireoidiana. Exame físico: nódulo de cerca de 1 cm em lobo esquerdo da tireoide, de consistência elástica, sem linfoadenomegalias. Exames laboratoriais: T4 livre: 1,0 ng/dL (normal 0,7-1,5 ng/dL); TSH: 2,5µU/mL (normal 0,4-4,5 µU/mL); anti-TPO < 35 U/mL e anti-tireoglobulina < 35 U/mL.
A conduta correta a ser adotada é:

A

realizar punção aspirativa com agulha fina para análise.

B

iniciar levotiroxina.

C

administrar metimazol.

D

repetir ultrassonografia de tireoide em 12 meses.

E

solicitar ressonância magnética de pescoço.

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Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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