Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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Q3569038
Medicina Endocrinologia ,
Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 c/Pré-Requisito em Anestesiologia/Cirurgia de Cabeça e Pescoço/Cirurgia Oncológica/Clínica Médica/Geriatria/Mastologia/Med de Fam e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3569038 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.



Paciente de 34 anos, acompanhada no serviço de endocrinologia devido a quadro de hipotireoidismo primário, em uso de levotiroxina, na dose de 75 microgramas/dia, uso regular. Há 3 meses com queixa de falta de apetite, perda de peso e adinamia. Solicitados exames de função tireoidiana, com resultados normais, porém com hipercalemia, que gerou a necessidade da avaliação do eixo adrenocorticotrófico, com dosagem de cortisol matinal de 1,8 mcg/dL associado a níveis elevados de ACTH, confirmando insuficiência adrenal primária e síndrome poliglandular autoimune tipo 2.



Na insuficiência adrenal primária, a monitorização da adequacidade do tratamento deve ser feita principalmente pelo(a)

Alternativas
Q3568245
Medicina Endocrinologia ,
Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3568245 Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente com diagnóstico recente de tuberculose pulmonar, apresentou hipercalcemia (cálcio de 11,5 mg/dL) na avaliação laboratorial de rotina.
Na presença de doença granulomatosa, a elevação dos níveis de cálcio é atribuída 
Alternativas
Q3568244
Medicina Endocrinologia , Ginecologia e Obstetrícia ,
Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3568244 Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo feminino, 29 anos, procurou o serviço de ginecologia devido quadro de amenorreia secundária. Antecedente de ciclos menstruais regulares, porém com interrupção das menstruações há 9 meses, associado à piora da qualidade do sono e ondas de calor. Negou galactorreia. Exame físico normal, IMC de 23,9 k/m² (peso em kg dividido pela altura em m ao quadrado), ausência de acne e hirsutismo. Foi feita a hipótese diagnóstica de insuficiência ovariana primária.
Para a confirmação diagnóstica, quais exames devem ser solicitados? 
Alternativas
Q3568243
Medicina Endocrinologia ,
Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3568243 Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino, 54 anos, casado, procurou serviço de endocrinologia com queixa de diminuição de libido associada à disfunção erétil, humor deprimido e sensação de falta de energia. Foram solicitados exames gerais e para avaliação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal.
De acordo com os guidelines da Endocrine Society, qual ponto de corte define baixo nível de testosterona total?  
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Q3568241
Medicina Endocrinologia ,
Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3568241 Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 há 12 anos, associado a hipertensão arterial e dislipidemia. Tabagista ativo. Presença de macroproteinúria de 512 mg/g de creatinina.
Segundo a diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), qual a meta do LDL-colesterol para esse paciente? 
Alternativas
Q3568223
Medicina Endocrinologia ,
Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) |
Q3568223 Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente de 47 anos, sexo feminino, procurou atendimento médico após uma queda e fratura do fêmur direito. O exame físico revelou uma tumoração no úmero esquerdo. Foram realizados exames laboratoriais e de imagem com o diagnóstico de tumor marrom.
Outros achados radiográficos esperados no caso são:
Alternativas
Q3568151
Medicina Endocrinologia ,
Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) |
Q3568151 Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo feminino, 29 anos, em acompanhamento no ambulatório de endocrinologia, devido diagnóstico de tireoidite de Hashimoto, em eutireoidismo. Apresentava na consulta atual, quadro de adinamia, hiporexia, náuseas e perda de peso não intencional. No exame físico, chamou atenção a presença de hipotensão ortostática. Solicitado cortisol sanguíneo às 08h00, com valor de 5,9 mcg/dl.
Para confirmar o diagnóstico de hipocortisolismo, o exame indicado seria o cortisol após 
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Q3565736
Medicina Endocrinologia ,
Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - Residência Médica - Biomedicina |
Q3565736 Medicina
O hipogonadismo masculino é uma condição causada pela diminuição funcional dos testículos, que pode levar a um retardo do desenvolvimento sexual que se manifesta no início da vida (Burtis et al., 2016). O hipogonadismo pode ser classificado como hipogonadotrófico ou hipergonadotrófico. Para esses casos, as concentrações séricas de testosterona e FSH são sugestivos de:
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Q3564514
Medicina Endocrinologia , Pediatria e Neonatologia ,
Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Provas: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Pediatria | IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Pediatria ou Gastroenterologia | IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Pediatria ou Infectologia | IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Pediatria ou Medicina Intensiva |
Q3564514 Medicina
Qual é o hormônio responsável pelo crescimento das crianças? 
Alternativas
Q3564493
Medicina Endocrinologia , Pediatria e Neonatologia ,
Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Provas: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Pediatria | IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Pediatria ou Gastroenterologia | IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Pediatria ou Infectologia | IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Pediatria ou Medicina Intensiva |
Q3564493 Medicina
Conforme avaliação da puberdade, uma menina que apresenta mama com aréola e papila formando um contorno secundário, destacando-se do resto da mama, encontra-se no estágio
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Q3564275
Medicina Endocrinologia ,
Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2024 - SES-GO - R1 com Pré-Requisito em Cirurgia Geral |
Q3564275 Medicina
O Hipogonadismo Masculino, também conhecido como Deficiência de Testosterona, é um distúrbio associado à diminuição da atividade funcional dos testículos, com diminuição da produção de andrógenos e/ou produção prejudicada de espermatozoides. Pode afetar adversamente as funções de múltiplos órgãos e a qualidade de vida. A prevalência aumenta com a idade. O hipogonadismo de início tardio (HIT), aquele detectado na vida adulta, necessita de avaliação específica. Na avaliação diagnóstica do HIT, é recomendado
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Q3554020
Medicina Endocrinologia , Pediatria e Neonatologia ,
Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia |
Q3554020 Medicina
Uma paciente de 7 anos de idade foi levada à consulta médica com queixas de surgimento de broto mamário há três meses. Ela nega menarca, axilarca e pubarca. A mãe relata que afilha nasceu de parto normal, IG 38S, PN 2700g, CN 46 cm e que criança faz uso de cosméticos de adulto diariamente. Considerando a curva de crescimento, ela apresenta velocidade de crescimento = 8 cm/ano (seis meses). Ao exame físico, constataram-se FR = 16 irpm, FC = 72 bpm, SatO2 = 96%, peso = 29Kg e altura = 134 cm (Z +2,0). Observou-se o crescimento da mama e da aréola, parecendo uma pequena mama adulta, porém sem separação dos contornos da mama e da aréola. Foi encontrada a presença de pelos ligeiramente pigmentados ao longo dos grandes lábios. Exames complementares realizados demonstram LH = 0,9 UI/ml, FSH = 2,0 UI/mL, estradiol = 34 ng/dL. A USG pélvica revelou útero 6 cm³ OD 2 cm³, OE 2 cm³. A radiografia de idade óssea da criança estimou 9 anos e 10 meses com previsão de estatura final abaixo do canal familiar.
A puberdade é considerada fisiológica, quando se inicia
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Q3554019
Medicina Endocrinologia , Pediatria e Neonatologia ,
Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia |
Q3554019 Medicina
Uma paciente de 7 anos de idade foi levada à consulta médica com queixas de surgimento de broto mamário há três meses. Ela nega menarca, axilarca e pubarca. A mãe relata que afilha nasceu de parto normal, IG 38S, PN 2700g, CN 46 cm e que criança faz uso de cosméticos de adulto diariamente. Considerando a curva de crescimento, ela apresenta velocidade de crescimento = 8 cm/ano (seis meses). Ao exame físico, constataram-se FR = 16 irpm, FC = 72 bpm, SatO2 = 96%, peso = 29Kg e altura = 134 cm (Z +2,0). Observou-se o crescimento da mama e da aréola, parecendo uma pequena mama adulta, porém sem separação dos contornos da mama e da aréola. Foi encontrada a presença de pelos ligeiramente pigmentados ao longo dos grandes lábios. Exames complementares realizados demonstram LH = 0,9 UI/ml, FSH = 2,0 UI/mL, estradiol = 34 ng/dL. A USG pélvica revelou útero 6 cm³ OD 2 cm³, OE 2 cm³. A radiografia de idade óssea da criança estimou 9 anos e 10 meses com previsão de estatura final abaixo do canal familiar.
Qual o diagnóstico do caso clínico apresentado?
Alternativas
Q3553375
Medicina Endocrinologia , Pediatria e Neonatologia ,
Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Provas: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Alergia e Imunologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |
Q3553375 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma criança de 7 anos de idade compareceu à consulta ambulatorial de rotina. Os pais queixam de mau cheiro nas axilas, aparecimento de pelos em região genital e um pouco de acne em face. Ao exame físico, observa-se estágio de Tanner M1P2 e clitóris de tamanho normal. A idade óssea é de sete anos. A velocidade de crescimento nos últimos seis meses = 6 cm/ano.
A conduta indicada nesse caso é
Alternativas
Q3553374
Medicina Endocrinologia , Pediatria e Neonatologia ,
Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Provas: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Alergia e Imunologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |
Q3553374 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma criança de 7 anos de idade compareceu à consulta ambulatorial de rotina. Os pais queixam de mau cheiro nas axilas, aparecimento de pelos em região genital e um pouco de acne em face. Ao exame físico, observa-se estágio de Tanner M1P2 e clitóris de tamanho normal. A idade óssea é de sete anos. A velocidade de crescimento nos últimos seis meses = 6 cm/ano.
Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Alternativas
Q3553373
Medicina Endocrinologia , Pediatria e Neonatologia ,
Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Provas: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Alergia e Imunologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Pneumologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Nefrologia Pediátrica | IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |
Q3553373 Medicina

Caso clínico para responder à questão.



A suplementação de vitamina D é recomendada para todos os lactentes até os 2 anos de idade. Após essa idade, a suplementação pode ser avaliada de acordo com fatores de risco. 

A intoxicação por vitamina D surge quando os níveis plasmáticos são superiores a 100 ng/mL, podendo provocar achados laboratoriais como
Alternativas
Q3552916
Medicina Endocrinologia ,
Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552916 Medicina
Caso clínico para responder à questão.
Considere uma paciente de 70 anos de idade, com múltiplas comorbidades, incluindo hipertensão arterial sistêmica e osteoporose, em uso de polifarmácia, sem conseguir lembrar o nome dos medicamentos. Ela apresentou-se ao pronto-socorro com sintomas de fraqueza generalizada, poliúria, polidipsia e náuseas há duas semanas. Há um dia demonstrou importante confusão mental. Exames laboratoriais de sangue da admissão indicaram hemoglobina = 14,0 g%, hematócrito = 47%, leucócitos = 6.200/mm³, plaquetas = 220 mil/mm³, creatinina = 1,0 mg/dL, ureia = 40 mg/dL, potássio = 4,6 mEq/L, sódio = 144 mEq/L, cálcio sérico = 16 mg/dL, glicemia = 101 mg/dL, albumina = 4, cálcio sérico = 15,0 mg/dL AST = 33 U/L, ALT = 40 U/L, gama GT = 80 U/L, bilirrubina total = 2,0 mg/dL, bilirrubina direta = 1,2 mg/d e albumina = 4,1 g/dL. 
Após a alta hospitalar, caso não seja identificada uma causa clara para a emergência do paciente, qual outra comorbidade deve ser investigada para esclarecer o motivo do quadro e evitar recorrência? 
Alternativas
Q3552913
Medicina Endocrinologia ,
Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552913 Medicina
Caso clínico para responder à questão.
Considere uma paciente de 70 anos de idade, com múltiplas comorbidades, incluindo hipertensão arterial sistêmica e osteoporose, em uso de polifarmácia, sem conseguir lembrar o nome dos medicamentos. Ela apresentou-se ao pronto-socorro com sintomas de fraqueza generalizada, poliúria, polidipsia e náuseas há duas semanas. Há um dia demonstrou importante confusão mental. Exames laboratoriais de sangue da admissão indicaram hemoglobina = 14,0 g%, hematócrito = 47%, leucócitos = 6.200/mm³, plaquetas = 220 mil/mm³, creatinina = 1,0 mg/dL, ureia = 40 mg/dL, potássio = 4,6 mEq/L, sódio = 144 mEq/L, cálcio sérico = 16 mg/dL, glicemia = 101 mg/dL, albumina = 4, cálcio sérico = 15,0 mg/dL AST = 33 U/L, ALT = 40 U/L, gama GT = 80 U/L, bilirrubina total = 2,0 mg/dL, bilirrubina direta = 1,2 mg/d e albumina = 4,1 g/dL. 
Qual é o tratamento inicial de urgência necessário para esse paciente?
Alternativas
Q3552891
Medicina Endocrinologia ,
Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552891 Medicina
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 55 anos de idade compareceu à consulta de rotina com seu clínico geral preocupada com os resultados de seus exames laboratoriais. Obesa com IMC = 31 Kg /m², diagnosticada há 10 anos com hipertensão e diabetes, atualmente em uso de hidroclorotiazida 25 mg uma vez ao dia, enalapril 20 mg duas vezes ao dia, metformina 850 mg duas vezes ao dia. Não faz atividade física regular, não fuma e consome bebida alcoólica eventualmente. Ela mostra boa aderência a medicação, mas tem dificuldade de aderir à mudança do estilo de vida. Os exames que trouxe consigo foram creatinina = 1,5 mg/dL (estável em relação ao exame anterior), ureia = 50 mg/dL, potássio = 4,6 mEq/L, glicemia = 170 mg/dL, hemoglobina glicada = 8,0%, colesterol total = 243 mg/dL, triglicérides = 222 mg/dL, colesterol HDL = 32 mg/dL. Realizou também MAPA 24 h com média da pressão em 24 h de 141 mmHg x 90 mmHg. 
Seria considerado ajuste ideal inicial com foco no controle da obesidade dessa paciente,
Alternativas
Q3552887
Medicina Endocrinologia ,
Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Cardiologia, Nefrologia e Pneumologia |
Q3552887 Medicina
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 55 anos de idade compareceu à consulta de rotina com seu clínico geral preocupada com os resultados de seus exames laboratoriais. Obesa com IMC = 31 Kg /m², diagnosticada há 10 anos com hipertensão e diabetes, atualmente em uso de hidroclorotiazida 25 mg uma vez ao dia, enalapril 20 mg duas vezes ao dia, metformina 850 mg duas vezes ao dia. Não faz atividade física regular, não fuma e consome bebida alcoólica eventualmente. Ela mostra boa aderência a medicação, mas tem dificuldade de aderir à mudança do estilo de vida. Os exames que trouxe consigo foram creatinina = 1,5 mg/dL (estável em relação ao exame anterior), ureia = 50 mg/dL, potássio = 4,6 mEq/L, glicemia = 170 mg/dL, hemoglobina glicada = 8,0%, colesterol total = 243 mg/dL, triglicérides = 222 mg/dL, colesterol HDL = 32 mg/dL. Realizou também MAPA 24 h com média da pressão em 24 h de 141 mmHg x 90 mmHg. 
Com base no caso clínico apresentado, seria considerado ajuste ideal inicial para controle do diabetes
Alternativas
Respostas
1901: B
1902: D
1903: A
1904: C
1905: D
1906: A
1907: B
1908: D
1909: C
1910: C
1911: C
1912: C
1913: C
1914: B
1915: A
1916: B
1917: A
1918: A
1919: D
1920: C
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