Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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Q3348295 Medicina
Uma mulher de 34 anos apresenta-se com queixa de fadiga, ganho de peso inexplicável e constipação. Seus exames laboratoriais mostram TSH elevado (8,0 mU/L, normal: 0,4-4,0 mU/L) e T4 livre baixo (0,8 ng/dL, normal: 0,9-1,8 ng/dL), além de anticorpos antitireoidianos positivos.
Qual é o diagnóstico mais provável para essa paciente?
Alternativas
Q3348294 Medicina
Um homem de 48 anos, sem histórico médico significativo, é levado à UPA com confusão mental, vômitos e desidratação. Os exames laboratoriais revelam cálcio sérico de 14,0 mg/dL (normal: 8,5-10,5 mg/dL). Ele é diagnosticado com hipercalcemia aguda.
Qual é a primeira medida terapêutica a ser tomada para esse paciente?
Alternativas
Q3348101 Medicina
De acordo com o sistema de duas células na esteroidogênese, assinale a alternativa que indica a associação adequada.
Alternativas
Q3348050 Medicina
Sobre hipercalcemia, é INCORRETO afirmar que
Alternativas
Q3348049 Medicina
Quanto ao hipertireoidismo, analise as assertivas e assinale a INCORRETA.
Alternativas
Q3348044 Medicina
Em relação às biguanidas, é CORRETO afirmar que
Alternativas
Q3347838 Medicina

Com relação à gastroenterite viral aguda em adultos, analise os itens a seguir e classifique V para verdadeiro e F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:


( ) A gastroenterite aguda é definida como doença diarreica (três ou mais vezes por dia ou pelo menos 200 g de fezes por dia) de início rápido que dura menos de duas semanas e pode ser acompanhada por náuseas, vômitos, febre ou dor abdominal.


( ) As características da história que sugerem uma etiologia viral de gastroenterite aguda incluem: um período de incubação longo (mais de 60 horas), uma longa duração da infecção (3 a 4 semanas) e uma baixa frequência de vômitos.


( ) Os achados comuns no exame físico de pacientes com gastroenterite viral aguda incluem sensibilidade abdominal difusa leve à palpação; o abdômen é mole, mas pode haver proteção voluntária.


( ) Embora relativamente incomum, é importante identificar sinais de desidratação moderada a grave, incluindo membranas mucosas secas, aumento do turgor da pele, bradicardia, hipertensão ou alteração do estado mental.


A sequência correta de cima para baixo é:

Alternativas
Q3346352 Medicina
Paciente do sexo masculino, 40 anos, com histórico de comportamento agressivo e internações por crises hipertensivas, é internado apresentando taquicardia severa, pressão arterial sistólica de 300mmHg e palidez.

Exame laboratorial acusa proteína C reativa a 99mg/L, epinefrina a 2800pg/mL e norepinefrina a 1200pg/mL.

Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q3346351 Medicina
Paciente do sexo feminino, 35 anos, apresenta ganho de peso central, face arredondada, fraqueza muscular proximal e estrias violáceas no abdome, evidenciando Síndrome de Cushing. Exames laboratoriais revelam níveis elevados de cortisol e ACTH.

Assinale a opção que, nesse caso, indica a causa mais provável da Síndrome de Cushing.
Alternativas
Q3345585 Medicina
Paciente João Maria, 68 anos, sexo masculino, recentemente diagnosticado com diabetes mellitus tipo 2. Assintomático, realizou exames de rotina com os seguintes achados: glicemia de jejum plasmática de 156mg/dL, hemoglobina glicada de 7,2%, Creatinina 0,9 mg/dL (Clearance de Creatinina CKD-EPI: 93 mL/min/1.73 m²). Sem outras comorbidades ou uso de medicamentos. Exames cardiológicos normais.

De acordo com as diretrizes sobre o tratamento do Diabetes Mellitus 2 da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2023 e considerando a história clínica descrita, qual o tratamento inicial indicado para o paciente? 
Alternativas
Q3345105 Medicina
Considerando o hiperparatireoidismo primário sintomático, qual alternativa abaixo NÃO apresenta associação com tal afecção?
Alternativas
Q3345103 Medicina
Homem, 65 anos, diabético tipo 2, hipertenso, portador de ICC de fração de ejeção preservada e com história de IAM há 5 anos, faz uso de AAS, atorvastatina e metformina em doses otimizadas. Há 3 consultas em ambulatório vem apresentando aumento de HbA1C e glicemia de jejum, porém, ainda sem indicação para o uso de insulina.

Considerando as comorbidades do paciente em questão e as recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes, entre as opções abaixo, qual a classe de medicamentos que representa a MELHOR opção para associação ao tratamento já realizado?
Alternativas
Q3345101 Medicina
LLA, sexo feminino, 28 anos, sem comorbidades prévias, relata que há 2 semanas apresentou quadro de tosse seca, coriza, odinofagia e febre por 2 dias, evoluindo com melhora espontânea e completa dos sintomas após uso de sintomáticos. Entretanto, comparece hoje ao PA com queixa de dor intensa em região cervical anterior baixa, taquicardia e nervosismo. Ao exame físico apresenta PA 150x90 mmHg, FC 114 bpm, dor à palpação de região cervical anterior-inferior com edema associado. Aos exames laboratoriais apresenta hemograma sem alterações, VHS elevado, TSH: < 0,01 (VR 0,5 - 5,0 mU/L). e T4 livre: 14.5 (0,7 e 1,4 mU/L).

Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual o tratamento mais indicado para o hipotético caso?
Alternativas
Q3342536 Medicina
A função endócrina do pâncreas é desempenhada por aglomerados de células dispersas no tecido acinar pancreático, denominados ilhotas de Langerhans. Nas ilhotas, existem pelo menos seis tipos de células pancreáticas descritas, entre as quais, as células G, que sintetizam
Alternativas
Q3341608 Medicina
A diabetes é uma condição metabólica complexa. Caracterizada por níveis elevados de glicose no sangue, a diabetes pode ser dividida em diferentes tipos, cada um com suas próprias causas, sintomas e tratamentos específicos. A respeito dos diferentes tipos de diabetes, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) Diabetes tipo 2 é caracterizada por uma produção insuficiente de insulina pelo pâncreas e, geralmente, é diagnosticada em uma idade mais jovem.
( ) Diabetes insípido nefrogênico é uma condição rara que envolve uma produção insuficiente de hormônio antidiurético, resultando em sede excessiva e micção frequente.
Alternativas
Q3341232 Medicina
A possibilidade de associação da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e do Diabetes Mellitus (DM) é da ordem de 50%, o que, não raro, requer o manejo das duas doenças no mesmo usuário, agravado pelo fato de que sua concomitância potencializa outros danos. Assinale a alternativa correta quanto à complicação causada pela associação entre diabetes e hipertensão:
Alternativas
Q3341230 Medicina
Indivíduos com idade < 45 anos; sugere-se rastreamento em indivíduos com sobrepeso ou obesidade e que apresentem mais um fator de risco para DM dentre os seguintes: Pré-diabetes; História familiar de Diabetes mellitus (DM) (parente de primeiro grau); Raça/etnia de alto risco para DM (negros, hispânicos ou índios Pima); Mulheres com diagnóstico prévio de Diabetes mellitus gestacional; História de doença cardiovascular; Hipertensão arterial; HDL-c < 35 mg/dL e/ou triglicérides > 250 mg/dL; Síndrome de ovários policísticos; Sedentarismo; Acantose nigricans. Tratam-se de critérios de indicação para rastreamento, em indivíduos assintomáticos, de:
Alternativas
Q3340588 Medicina
Um paciente de 40 anos, em exame de rotina, descobre um nódulo na glândula adrenal esquerda de 2 cm e com densidade baixa (< 20HU) na tomografia computadorizada (TC). Além da TC de abdômen e pelve, ele realiza exames laboratoriais que mostram ausência de disfunção hormonal associada.
A conduta mais apropriada é: 
Alternativas
Q3340586 Medicina
Um homem de 60 anos apresenta obesidade e diabetes melito tipo 2 de longa data. Está em uso de metformina, gliclazida e vildagliptina. Nos últimos meses ele perdeu involuntariamante 10kg; está com incontinência urinária e seus exames mostram hemoglobina glicada de 10%.
A conduta mais apropriada é: 
Alternativas
Q3340570 Medicina
Um paciente de 50 anos está em tratamento de tumor do SNC com radioterapia. No exame físico, de alterado, há apenas monoparesia braquial esquerda, com melhora parcial após início do tratamento. Em um exame de rotina ambulatorial, o sódio sérico estava 127 mEq/L, com função renal, sedimento urinário (EAS) e hemograma normais.
O tratamento indicado é: 
Alternativas
Respostas
1241: E
1242: B
1243: C
1244: B
1245: D
1246: E
1247: E
1248: B
1249: C
1250: D
1251: A
1252: B
1253: A
1254: C
1255: D
1256: D
1257: C
1258: D
1259: E
1260: B