Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 25

Q3637803

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Endocrinologista |

Q3637803 Medicina

De acordo com a nova diretriz de Diagnóstico de Diabetes Mellitus, da Sociedade Brasileira de Diabetes, são considerados critérios laboratoriais (reconfirmados quando necessário) para o diagnóstico de diabetes:

I.Glicose ≥140 mg/dL 2 h após sobrecarga com 75 g de glicose.
II.Glicose ≥200 mg/dL 1h após 75 g de glicose.
III.Glicemia aleatória ≥200 mg/dL.
IV. HbA1c ≥6,5% desde que padronizado pelo Diabetes Control and Complications Trials (DCCT) e certificado pelo Glycohemoglobin National Standardization Program(NGSP).

É correto o que se afirma em:

A

I e III, apenas.

B

I, II e III, apenas.

C

IV, apenas.

D

II e IV, apenas.

E

I, II, III e IV.

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Q3637802

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Endocrinologista |

Q3637802 Medicina

No hipotireoidismo subclínico, considerando-se o valor normal do TSH entre 0,5mUI/L e 5mUI/L, em qual das situações a seguir o tratamento com levotiroxina estaria indicado:

I.Mulher de 29 anos com tireoidite de Hashimoto e TSH= 7,0 mUI/L.
II.Homem de 20 anos, TSH=5,5 mUI/L, ausência de anticorpos antitireoidianos e assintomático.
III.Homem de 57, com dislipidemia e diabetes com TSH= 8,5 mUI/L.
IV.Mulher de 82 anos, com insuficiência cardíaca compensada e TSH= 6,6mUI/L.

É correto o que se afirma em:

A

IV, apenas.

B

I, II e III, apenas.

C

I e III, apenas.

D

I, II, III e IV.

E

II e IV, apenas.

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Q3637801

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Endocrinologista |

Q3637801 Medicina

Sabe-se que a obesidade é uma doença associada a diversas comorbidades e assim ao aumento na mortalidade. Durante algum tempo, o tratamento medicamentoso baseou-se no uso de agentes anorexígenos catecolaminérgicos em sua maioria que tiveram sua comercialização suspensa em 2011, pela Anvisa. Considerando-se as opções farmacológicas disponíveis para tratamento da obesidade no Brasil, é correto o que se afirma em:

A

O orlistate atua inibindo a lipase pancreática e, por não apresentar atividade sistêmica, é a única medicação aprovada para uso na gestação.

B

A semaglutida, na dose de 2,4 mg semanal, em pacientes com doença cardiovascular preexistente e sobrepeso e/ou obesidade, mas sem diabetes, além de reduzir o peso, foi responsável por uma redução de 20% na incidência de mortes por causa cardiovascular.

C

A combinação de naltrexona, um antagonista do receptor opioide, com bupropiona, um inibidor de recaptação de norepinefrina, apresenta a mesma eficácia independente do fenótipo de obesidade do paciente.

D

A sibutramina é um inibidor de serotonina e norepinefrina e tem seu principal efeito no gasto calórico, aumentando o metabolismo basal dos usuários.

E

Tirzepatida, um duplo agonista GIP e GLP-1, não mostrou superioridade em peso quando comparada à semaglutida na dose máxima tolerada (1,7mg-2,4 mg) semanal.

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Q3637800

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Endocrinologista |

Q3637800 Medicina

Os prolactinomas são os tumores hipofisários mais comuns e seu diagnóstico baseia-se nos níveis séricos de prolactina e em achados de exame de imagem, preferencialmente, a ressonância magnética de hipófise. Quanto ao tratamento dos prolactinomas, assinale a alternativa correta:

A

Em mulheres na menopausa com microprolactinomas, deve-se estimular a manter o tratamento, apesar da ausência do ciclo menstrual.

B

A cirurgia está indicada em pacientes com macroprolactinomas próximos ao quiasma óptico.

C

A presença de fístula liquórica em uso de agonista dopaminérgico não contraindica a manutenção do tratamento medicamentoso, dispensando o tratamento cirúrgico.

D

Gestantes com prolactinomas devem manter o tratamento com agonistas dominérgicos independentemente do tamanho do tumor.

E

É considerada resistência aos agonistas dominérgicos a falta de normalização dos níveis de prolactina ou a falta de redução relevante da massa tumoral em pacientes tratados com doses padrões de medicações deste grupo por pelo menos 06 meses.

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Q3637799

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Endocrinologista |

Q3637799 Medicina

Quanto ao tratamento do hipoparatireoidismo:

I.O tratamento convencional inclui o uso do calcitriol na dose de 0,25 mcg a 2 mcg/dia divididos em duas a três doses.
II.A reposição de cálcio deve ser preferencialmente estimulada através da alimentação, orientando-se ingesta em grande quantidade de laticínios.
III.Diuréticos tiazídicos podem ser associados ao tratamento perante a persistência de hipercalciúria.
IV.A falta ou excesso de magnésio devem ser pesquisados e tratados adequadamente, mantendo-se os níveis dentro da faixa da normalidade.

É correto o que se afirma em:

A

II e IV, apenas.

B

I e III, apenas.

C

I, III e IV, apenas.

D

II, apenas.

E

I, II, III e IV.

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Q3637798

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Endocrinologista |

Q3637798 Medicina

Quanto à conduta em nódulos tireoidianos submetidos à PAAF (punção aspirativa por agulha fina), é correto afirmar que:

A

Nódulos que persistem Bethesda I após nova PAAF devem ser encaminhados para cirurgia se apresentarem característica de risco ao ultrassom.

B

Durante a gestação, nódulos com citologia Bethesda VI e com crescimento nodular significativo deverão ser submetidos ao tratamento cirúrgico no terceiro trimestre de gestação.

C

Nódulos Bethesda II não necessitam de acompanhamento ultrassonográfico.

D

Nódulos Bethesda IV podem ser submetidos à nova PAAF antes da indicação de teste molecular ou cirurgia diagnóstica.

E

Crianças com citologia indeterminada podem ser acompanhadas com ultrassom periódico dependendo das características ultrassonográficas dos nódulos.

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Q3637797

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Endocrinologista |

Q3637797 Medicina

A osteoporose é a doença osteometabólica mais comum na prática clínica. É caracterizada pela diminuição de massa óssea e pela deterioração de sua microarquitetura aumentando o risco de fraturas. O diagnóstico pode ser realizado através de critérios clínicos e densitométricos. Para uma adequada escolha da melhor terapia medicamentosa para determinado paciente é preciso uma avaliação de risco de fratura. Isso posto, são considerados de muito alto risco para fratura:

A

Pacientes com T-score ≤ -2,5 em qualquer sítio densitométrico sem fraturas prévias.

B

Cálculo do FRAX com risco de fratura de quadril = 2% e igual a 15 % para fraturas maiores.

C

Pacientes com menos de 65 anos com T-score entre -1,0 e -2,5 e alto risco de fratura pelo FRAX.

D

Pacientes com múltiplas fraturas vertebrais osteoporóticas ou duas ou mais fraturas osteoporóticas não vertebrais independente do T-score.

E

Pacientes com Z-score ≤ -2,0.

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Q3637796

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Endocrinologista |

Q3637796 Medicina

Homem de 35 anos durante investigação de dor abdominal foi submetido à tomografia com contraste do abdome. No exame foi detectado um nódulo na adrenal direita de 2,2 cm com densidade 04 unidades Hounsfield e clareamento absoluto do contraste intravenoso acima de 60% após 10 minutos. Nega histórico de hipertensão ou diabetes. Apresenta ao exame físico IMC: 31 Kg/m², PA: 126 x 78 mmHg. Exames laboratoriais, incluindo o potássio, estão dentro da normalidade. Nesse caso, quanto à investigação e conduta do incidentaloma adrenal:

I.Deve-se solicitar teste de supressão com dexametasona 01 mg overnight.
II.Deve-se solicitar dosagem de metanefrinas plasmáticas ou urinárias (24h).
III.Deve-se indicar tratamento cirúrgico.

É correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

II e III, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II, apenas.

E

I, apenas.

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Q3629564

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Mauá - RS Provas: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Porto Mauá - RS - Engenheiro Agrônomo | FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Porto Mauá - RS - Médico - Clínico Geral |

Q3629564 Medicina

Desde a década de 1950, é obrigatória a iodação do sal destinado ao consumo humano. Nessa época, aproximadamente 20% da população apresentava Distúrbio por Deficiência de Iodo (DDI). Assim, com o propósito de diminuir essas altas prevalências, adotou-se a iodação universal do sal. Após cerca de seis décadas de intervenção, observa-se uma redução na prevalência de DDI no Brasil (20,7% em 1955; 14,1% em 1974; 1,3% em 1994; e 1,4% em 2000). O iodo é um micronutriente essencial para o homem e outros animais e sua principal função no organismo humano é a síntese dos hormônios produzidos pelo(a):

A

Baço.

B

Fígado.

C

Bexiga.

D

Estômago.

E

Tireoide.

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Q3623733

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Nova Mutum - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Nova Mutum - MT - Médico |

Q3623733 Medicina

A metformina é altamente eficaz na redução da hiperglicemia, sendo indicada como primeira escolha para melhora do controle glicêmico para o perfil de paciente adulto com diabetes tipo 2 com:

A

falha terapêutica prévia

B

risco cardiovascular baixo

C

hemoglobina glicada < 8.5

D

evidência de doença cardiorrenal

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Q3623732

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Nova Mutum - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Nova Mutum - MT - Médico |

Q3623732 Medicina

A Sociedade Brasileira de Diabetes recomenda que todo adulto com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) seja avaliado quanto ao seu risco cardiovascular, que inclui a identificação de fatores de risco como:

A

tabagismo prévio

B

retinopatia proliferativa

C

duração do DM2 > 5 anos

D

hipercolesterolemia familiar

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Q3623425

Ano: 2025 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Santa Cecília - PB Prova: EDUCA - 2025 - Prefeitura de Santa Cecília - PB - Médico Clínico Geral PSF |

Q3623425 Medicina

Um paciente de 54 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 há 10 anos, apresenta glicemia de jejum de 180 mg/dL, HbA1c de 9,2%, neuropatia periférica, nefropatia incipiente e IMC de 32 kg/m². Ele é atendido em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde.

Considerando as diretrizes brasileiras para o manejo do Diabetes Mellitus tipo 2, classifique como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F) as afirmativas abaixo:

( ) O alvo terapêutico de HbA1c para esse paciente pode ser menos rígido devido à presença de comorbidades renais e risco aumentado de hipoglicemia, sendo aceitável meta entre 7,0-8,5 %.
( ) O tratamento inicial deve incluir metformina, salvo contraindicações, associada precocemente a inibidor de SGLT2 ou agonista de GLP-1, visando proteção cardiovascular e renal.
( ) A avaliação de risco cardiovascular deve incluir tratamento de dislipidemia com estatina, sendo que o uso de estatina de alta intensidade pode estar indicado mesmo sem histórico de eventos prévios, caso o risco seja elevado.
( ) O uso de insulina basal é formalmente contraindicado neste estágio inicial do tratamento e deve ser evitado até esgotar todas as opções de antidiabéticos orais.

Assinale a sequência CORRETA:

A

V – V – V – F

B

V – F – V – V

C

F – V – V – F

D

V – V – F – F

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Q3621899

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Viamão - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Viamão - RS - Médico ESF/Atenção Básica |

Q3621899 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta os conjuntos de achados laboratoriais que são diagnóstico de cetoacidose diabética (CAD).

A

Glicemia sérica >600 mg/dL, osmolaridade efetiva >320 mOsm/kg, pH arterial >7,30.

B

Glicemia sérica >250 mg/dL, pH arterial <7,30, bicarbonato sérico <18 mEq/L e cetonemia ou cetonúria positivas.

C

Glicemia sérica >250 mg/dL, pH arterial normal, bicarbonato sérico normal e ausência de cetonemia.

D

Glicemia sérica >250 mg/dL, pH arterial >7,35, bicarbonato sérico >22 mEq/L e osmolaridade efetiva normal.

E

Glicemia sérica >600 mg/dL, pH arterial <7,10, osmolaridade efetiva >320 mOsm/kg e ausência de cetonemia.

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Q3621737

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Guaraciaba - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Guaraciaba - SC - Médico |

Q3621737 Medicina

A doença renal do diabetes (DRD) é uma das principais complicações crônicas do diabetes mellitus e a principal causa de doença renal crônica terminal no mundo. O rastreamento e o manejo precoce são fundamentais para retardar sua progressão. Sobre a abordagem da DRD, analise as afirmativas a seguir.

I.O primeiro sinal detectável da doença renal do diabetes é, invariavelmente, a elevação dos níveis de creatinina sérica, indicando uma redução da taxa de filtração glomerular que precede o surgimento de qualquer alteração urinária.

II.O rastreamento anual da doença renal do diabetes em pacientes com diabetes tipo 2 deve ser realizado por meio de duas avaliações: a dosagem da relação albumina/creatinina (RAC) em uma amostra isolada de urina e a estimativa da taxa de filtração glomerular (eTFG) a partir da creatinina sérica.

III.Em um paciente com diabetes tipo 2, hipertensão arterial e albuminúria persistente, a classe de fármacos de primeira linha para o controle pressórico e para a nefroproteção são os diuréticos tiazídicos, que demonstraram maior eficácia na redução da progressão da doença renal.

Está correto o que se afirma em

A

I apenas.

B

I, II e III.

C

I e III apenas.

D

II apenas.

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Q3621736

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Guaraciaba - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Guaraciaba - SC - Médico |

Q3621736 Medicina

O diagnóstico e o manejo das disfunções tireoidianas exigem a interpretação criteriosa dos exames laboratoriais no contexto clínico do paciente. Uma situação comum na prática clínica é a identificação de alterações hormonais que não preenchem todos os critérios para um diagnóstico franco, necessitando de uma conduta individualizada e baseada em evidências. Com base na abordagem do hipotireoidismo subclínico, assinale a alternativa que descreve a conduta mais apropriada.

A

O tratamento com levotiroxina deve ser iniciado imediatamente em todos os pacientes que apresentem qualquer nível de TSH acima do valor de referência, independentemente dos níveis de T4 livre ou da presença de sintomas, a fim de prevenir a evolução para hipotireoidismo franco.

B

A reposição hormonal no hipotireoidismo subclínico só deve ser considerada quando os níveis de T4 livre estiverem abaixo do limite inferior da normalidade, pois este é o marcador que define a transição da forma subclínica para a doença clinicamente manifesta.

C

A terapia de primeira linha para o hipotireoidismo subclínico consiste na administração de liotironina (T3), por ser a forma hormonal mais ativa e de ação mais rápida, sendo a levotiroxina (T4) reservada para casos que não respondem adequadamente ao tratamento inicial.

D

A instituição de terapia de reposição com levotiroxina está geralmente indicada para pacientes com níveis de TSH persistentemente acima de 10 mU/L, ou para aqueles com TSH entre o limite superior da normalidade e 10 mU/L que apresentem sintomas, bócio, anticorpos anti-TPO positivos ou gestação.

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Q3612933

Ano: 2025 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de João Ramalho - SP Prova: Instituto Consulplan - 2025 - Prefeitura de João Ramalho - SP - Médico |

Q3612933 Medicina

Paciente, sexo masculino, 40 anos, apresenta quadro de poliúria, polidipsia, polifagia e perda de peso inexplicada, há dois meses. Foi feita a hipótese diagnóstica de diabetes mellitus. De acordo com as diretrizes sobre o diagnóstico de diabetes mellitus, da Sociedade Brasileira de Diabetes, é correto afirmar que, na presença de sintomas típicos de hiperglicemia, recomenda-se que o diagnóstico seja estabelecido quando houver glicemia plasmática:

A

Maior ou igual a 120 mg/dl, em duas ocasiões.

B

Maior ou igual a 180 mg/dl.

C

Maior ou igual a 180 mg/dl, em duas ocasiões.

D

Maior ou igual a 200 mg/dl.

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Q3612931

Ano: 2025 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de João Ramalho - SP Prova: Instituto Consulplan - 2025 - Prefeitura de João Ramalho - SP - Médico |

Q3612931 Medicina

Paciente, sexo masculino, 50 anos, é portador de diabetes mellitustipo 2 (DM2) há cinco anos, além de sobrepeso (IMC 28,1 kg/m²) e dislipidemia. Faz uso de metformina, glibenclamida e atorvastatina. No momento, se encontra assintomático e nega ocorrência de episódios de hipoglicemia. Comparece em consulta para controle do DM2. De acordo com as diretrizes sobre “metas no tratamento do diabetes”, da Sociedade Brasileira de Diabetes, a meta de hemoglobina glicada A1c para tal paciente é:

A

<6,5%.

B

<7,0%.

C

<7,5%.

D

<8,0%.

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Q3611091

Ano: 2025 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Seara - SC Prova: AMAUC - 2025 - Prefeitura de Seara - SC - Médico |

Q3611091 Medicina

Uma paciente de 45 anos apresenta fadiga, ganho de peso, constipação e intolerância ao frio. Exames laboratoriais mostram TSH elevado (12 mUI/L) e T4 livre reduzido (0,6 ng/dL), confirmando hipotireoidismo primário. Quanto à conduta apropriada, analise as afirmativas:

I.O tratamento de escolha consiste na reposição hormonal com levotiroxina (L-T4) oral, com o objetivo de aliviar os sintomas e normalizar os níveis séricos de TSH.

II.A conduta mais segura para esta paciente, por ter mais de 40 anos, é iniciar com uma dose muito baixa de levotiroxina (ex: 12,5 mcg/dia) e aumentar gradualmente a cada 2 semanas, a chamada estratégia "comece baixo, vá devagar".

III.A paciente deve ser orientada a tomar a medicação diariamente, em jejum, cerca de 30 a 60 minutos antes do café da manhã, e a primeira reavaliação laboratorial do TSH para ajuste de dose deve ocorrer em 6 a 8 semanas.

Está correto o que se afirma em:

A

II e III apenas.

B

II apenas.

C

I e II apenas.

D

I e III apenas.

E

I, II e III.

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Q3605629

Ano: 2025 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2025 - UFF - Médico / Área: Endocrinologia e Metabologia |

Q3605629 Medicina

Homem de 35 anos procura o médico clínico devido ao surgimento de ginecomastia bilateral dolorosa nos últimos 3 meses. Também relata emagrecimento de 5 kg não intencional, insônia e palpitação.
Indique a condição clínica que poderia justificar o quadro clínico desse paciente.

A

Hipotireoidismo autoimune.

B

Tumor de Hipófise produtor de Tireotropina (TSH) subunidade alfa.

C

Gastrinoma de pâncreas.

D

Linfoma MALT de tireoide.

E

Coriocarcinoma de Testículo produtor de Gonadotropina Coriônica (hCG).

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Q3605628

Ano: 2025 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2025 - UFF - Médico / Área: Endocrinologia e Metabologia |

Q3605628 Medicina

Amígdalas com cor alaranjada, em decorrência do depósito de colesterol, estão entre as principais manifestações da:

A

alipoproteina B100 defeituosa familiar.

B

doença de Niemann-Pick.

C

doença de Tangier.

D

hiperlipoproteinemia tipo IV.

E

hipercolesterolemia poligênica.

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