Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 239

Q2960911

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q2960911 Medicina

A respeito das doenças da tireoide, assinale a alternativa correta.

A

A tireoidite de Hashimoto é a causa menos comum de hipotireoidismo em várias regiões do mundo, em que há suficiência de iodo na dieta.

B

Na tireoidite de Riedel, a tireoide está hipotrofiada, com consistência amolecida e habitualmente simétrica.

C

Metástases linfonodais são raras no carcinoma folicular de tireoide típico, e a taxa de recorrência linfonodal, 20 anos após a cirurgia, é a menor entre os carcinomas diferenciados de tireoide.

D

O carcinoma anaplásico representa cerca de 10% a 20% de todos os carninomas de tireoide, sendo pouco maligno e encapsulado.

E

O coma mixedematoso é o estágio final de um hipertireoidismo prolongado e grave.

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Q2960909

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q2960909 Medicina

Com relação às doenças associadas ao diabetes mellitus e às alterações da glicemia, assinale a alternativa correta.

A

A ulceração do pé diabético é considerada como uma inevitável evolução da doença diabética, não havendo métodos profiláticos que possam ser empregados.

B

A hiperglicemia ocorre comumente na malária grave.

C

A hipoglicemia suprime a secreção de insulina pelas células betapancreáticas e estimula a secreção de glucagon pelas células alfapancreáticas, de epinefrina pela medula suprarrenal, de cortisol pelo córtex suprarrenal e de hormônio de crescimento hipofisário.

D

A mononeuropatia do quarto nervo craniano é a que apresenta a maior probabilidade de estar associada ao diabetes.

E

Na fase aguda da neuroartropatia de Charcot, não deve ser realizada a imobilização do(s) pé(s) afetado(s) e não deve ser utilizado tratamento com bisfosfonatos, pois tais medidas agravam a progressão da doença.

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Q2960908

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q2960908 Medicina

A respeito da regulação da liberação de TSH (hormônio tireoestimulante), é correto afirmar que a (s)

A

secreção de TSH é regulada por dois elementos que interagem: feedback negativo, pelo hormônio da tireoide, e controle neural de alça aberta pelos fatores hipofisiotrópicos hipotalâmicos.

B

secreção de TSH não é modificada por estrogênios e glicocorticoides.

C

secreção de TSH não é inibida por citocinas na hipófise e no hipotálamo.

D

lesões na área tireotrófica elevam os níveis basais de hormônio da tireoide.

E

regulação hipotalâmica da secreção de TSH não é influenciada pela somatostatina e pela dopamina.

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Q2895409

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895409 Medicina

A realização de biópsias seriadas em exames videocolonoscópicos faz parte da rotina diária de todo colonoscopista. Com relação aos procedimentos diagnósticos durante um exame de ileocolonoscopia, assinale a alternativa correta.

A

Se o exame colonoscópico mostrou a mucosa macroscopicamente normal, então as biópsias podem ser evitadas, independente da sintomatologia do paciente.

B

Pacientes portadores de lesão polipoide pediculada no sigmoide, Yamada IV, cujo laudo da biópsia mostrou pólipo adenomatoso com adenocarcinoma restrito à mucosa, na porção apical, podem ser considerados curados e apenas receber seguimento colonoscópico precoce.

C

As lesões displásicas colônicas planas com atipia de alto grau, medindo entre 1 e 2 cm, devem ser encaminhadas à cirurgia, pois não são passíveis de remoção endoscópica.

D

Pacientes portadores de retocolite ulcerativa na forma de Pancolite inativas não apresentam riscos para neoplasia, principalmente se estiverem em uso de terapia biológica.

E

Em pacientes portadores de proctosigmoidites inespecíficas, onde o colon descendente e o transverso encontram-se macroscopicamente normais, não é necessária a biópsia ileal, já que a doença está limitada ao colon distal.

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Q2895406

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895406 Medicina

Com relação aos corpos estranhos no trato digestivo alto e a terapêutica endoscópica a ser empregada, é correto afirmar que

A

as pilhas e baterias ingeridas e impactadas o esôfago podem ser retiradas após 72 h, mesmo se não houver migração. Se pequenas, não representam risco algum, pois migram com facilidade.

B

fragmentos de aparelhos dentários com diâmetro superior a 2,5 cm e com fios de fixação expostos, impactados no estômago, devem ser removidos preferencialmente através do procedimento endoscópico.

C

de uma maneira geral, as moedas impactadas na câmara gástrica podem ser abordadas endoscopicamente após 48 horas se, aos raios x simples de abdômen, permanecerem no estômago.

D

grandes fragmentos de carne impactados no esôfago distal, em pacientes portadores de presbiesôfago, devem ser, sempre que possível, removidos com alça Basket, evitando-se que migrem para o estômago e causem obstrução pilórica.

E

as moedas impactadas no esôfago proximal dificilmente podem removidas através de sondas imantadas, devendo o exame endoscópico ser realizado e essas removidas com alças tipo Basket.

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Q2895401

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895401 Medicina

Com relação à gastrostomia endoscópica, é correto afirmar que

A

pacientes portadores de estenoses esofagianas podem se beneficiar da técnica pull-peg, já que dispensa o exame endoscópico da cavidade gástrica.

B

é um procedimento simples e poderá ser feito nos serviços de endoscopia tipo I (sem sedação), já que não envolve riscos de infecção.

C

a gastrostomia tipo pull-peg poderá ser realizada facilmente com apenas um operador, a depender da sedação aplicada ao paciente.

D

não há riscos de infecção por contaminante da cavidade oral quando se utiliza a técnica pull-peg, bastando apenas assepsia na pele na região epigástrica.

E

entre três e seis meses, os pacientes podem substituir as sondas do kit de gastrostomia por bótons com balões de fixação com calibres variáveis.

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Q2895400

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895400 Medicina

Com relação à doença diverticular dos cólons, é correto afirmar que

A

a diverticulite é uma indicação restrita para realização de colonoscopia na urgência, sobretudo em caso de enterorragia franca.

B

paciente com vários episódios de diverticulites no passado pode se beneficiar com a utilização de Mesalazina oral como preventivo de novos episódios.

C

na suspeita de diverticulite com perfuração, o exame inicial a ser proposto é a retosigmoidoscopia, no sentido de localização do provável local do abscesso.

D

pacientes com microperfurações e sinais de diverticulite, detectadas por tomografia computadorizada, devem receber tratamento cirúrgico, necessariamente, face ao risco de abscessos, independentemente da extensão do processo.

E

a diverticulosecolônica tem base fisiopatológica genética e a correção dietética não influencia no seu prognóstico.

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Q2895397

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895397 Medicina

A endoscopia digestiva alta é frequentemente solicitada em pacientes portadores de doenças sistêmicas. Os pacientes portadores de síndrome de imunodeficiência adquirida (SIDA/HIV) podem desenvolver neoplasias cujas lesões podem ser identificadas durante o exame endoscópico do estômago. Qual neoplasia na mucosagástrica é a de maior frequência em pacientes com SIDA?

A

Linfoma MALT.

B

Linfoma linfocítico de células do manto.

C

Sarcoma de Kaposi.

D

Adenocarcinoma indiferenciado de pequenas células.

E

Tumor estromal gastrointestinal (GIST).

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Q2895395

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895395 Medicina

Durante o rastreamento de câncer colorretal em, paciente assintomático, realiza-se videocolonoscopia, na qual são identificados vários pequenos pólipos. Com relação ao diagnóstico diferencial desses pólipos e o seu seguimento, é correto afirmar que o (s)

A

pólipos hiperplásicos possuem riscos semelhantes aos pólipos hamartomatosos.

B

pólipos adenomatosos com atipia de baixo grau são lesões benignas com potencial de malignização baixo e devem ser controlados com nova colonoscopia em 5 anos.

C

pólipos hiperplásicos > 1 cm devem ser controlados com novo exame colonoscópico em 1 ano.

D

pólipos da Síndrome de Gardner são adenomatosos.

E

câncer “de novo” é originado preferencialmente de lesões elevadas colônicas.

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Q2895392

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895392 Medicina

Durante a realização de Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica, a injeção de contraste, através da papila acessória, logrou opacificar o ducto pancreático dorsale e o ducto ventral, os quais apresentavam calibres normais. A interpretação desses achados significa que o paciente é portador de

A

pâncreas divisum.

B

pâncreas anular.

C

defeito da fusão canalicular com comunicação anômala parcial.

D

papilite estenosante.

E

normalidade anatômica.

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Q2895391

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895391 Medicina

As gastrites e duodenites representam um diagnóstico muito frequente em laudos endoscópicos em nosso meio. Assinale a afirmativa verdadeira em relação a essas entidades.

A

As gastrites crônicas induzidas pelo H pylori cursam, frequentemente com hipergrastrinemia, em função do comprometimento das células D antrais.

B

O Helicobacterpylori não pode estar envolvido na fisiopatologia das duodenites, já que infecta preferencialmente o antro gástrico.

C

Álcool e medicamentos não causam lesões no duodeno.

D

As gastrites com erosões elevadas representam um estágio involutivo das gastrites erosivas planas, pois, durante o processo regenerativo, a mucosa marginal se eleva.

E

As gastrites agudas medicamentosas causam, preferencialmente, lesões longitudinais no antro gástrico.

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Q2895384

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895384 Medicina

Com relação ao tratamento endoscópico de varizes esofagianas de grosso calibre sangrantes, associadas à hipertensão portal, é correto afirmar que a

A

utilização de ligaduras elásticas em varizes esofágicas pode causar complicações futuras, como disfagia e novo episódio de hemorragia, após 72 horas da sua aplicação.

B

utilização de Polidocanol resulta na eliminação de material cristalizado do interior das varizes. cerca de 72 horas após a sua aplicação, e pode resultar em sangramento nos cirróticos Child C.

C

utilização do Cianoacrylato está limitada às varizes gástricas, principalmente àquelas próximas à cardia.

D

escleroterapia, utilizando-se injeções intravasais de álcool absoluto, é contra-indicada, devendo ser usada preferencialmente em lesões ulcerosas sangrantes gástricas e duodenais.

E

erradicação definitiva das varizes esôfago-gástricas através de métodos endoscópicos, em pacientes com varizes de grosso calibre, é, hoje em dia, o tratamento de escolha para os pacientes esquistossomóticos, impedindo a esplenectomia a longo prazo.

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Q2895379

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895379 Medicina

O esôfago de Barrett é uma complicação da doença do refluxo gastroesofagiano (DRGE) com hérnia hiatal. Com relação aos procedimentos endoscópicos para o seu diagnóstico e tratamento, assinale a afirmativa correta.

A

Durante o exame endoscópico de um paciente com DRGE, observou-se invaginações digitiformes de epitélio róseo, 3 cm acima da linha Z.O. Laudo histopatológico das biópsias realizadas neste local reveloumetaplasiagástrica, confirmando tratar-se epitélio de Barrett.

B

A utilização do corante lugol pode auxiliar no diagnóstico do epitélio de Barrett, pois o epitélio metaplásico é lugol positivo.

C

A correção cirúrgica da hérnia hiatal (fundoplicatura) é o tratamento definitivo do epitélio de Barrett, pois, progressivamente, o epitélio pavimentoso esofagiano substituirá o epitélio metaplásico, impedindo o surgimento de adenocarcinoma.

D

Técnicas endoscópicas como a radioablação e a ressecção mucosa ESD podem remover completamente o epitélio de Barrett, dependendo da sua extensão.

E

A manometria e a pHmetria esofagianas são exames prioritários para o diagnóstico e seguimento clínico dos pacientes com esôfago de Barrett.

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Q2765814

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: FGV - 2014 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico - Endocrinologista |

Q2765814 Medicina

Em relação ao Hiperaldosteronismo primário, assinale a afirmativa incorreta.

A

O adenoma produtor de aldosterona é a causa mais comum da doença.

B

Os aldosteronomas acometem homens e mulheres em igual frequência.

C

Os pacientes em geral não apresentam edema apesar da produção elevada e contínua de aldosterona.

D

A espironolactona é a droga de escolha no tratamento do hiperaldosteronismo idiopático.

E

Nos pacientes com adenoma produtor de aldosterona, o tratamento de escolha é a adrenalectomia unilateral.

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Q2765813

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: FGV - 2014 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico - Endocrinologista |

Q2765813 Medicina

Assinale a opção que apresenta uma característica clínica que está presente na Insuficiência adrenal primária, mas que não está presente na Insuficiência adrenal secundária.

A

Hipotensão ortostática

B

Hiponatremia

C

Hiperpigmentação

D

Fadiga e fraqueza

E

Dor articular e muscular.

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Q2765812

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: FGV - 2014 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico - Endocrinologista |

Q2765812 Medicina

Sobre os incidentalomas adrenais, assinale a afirmativa incorreta.

A

Na maioria das vezes são unilaterais.

B

O adenoma adrenal corresponde a mais da metade dos casos de incidentalomas unilaterais.

C

O mielolipoma apresenta-se à ressonância magnética com sinal brilhante em T1 e escuro em T2.

D

O mielolipoma apresenta-se à ressonância magnética com sinal brilhante em T1 e escuro em T2.

E

O feocromocitoma apresenta-se à ressonância magnética com sinal Isointenso em T1 e Isointenso em T2.

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Q2765810

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: FGV - 2014 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico - Endocrinologista |

Q2765810 Medicina

As opções a seguir apresentam situações relacionadas ao Diabetes Insipidus, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Na polidpsia primária os níveis séricos de AVP estão baixos e a osmolaridade urinária é superior a 750 mOsm/Kg, após privação hídrica.

B

A desmopressina (DDAVP) é a droga de escolha para o tratamento do diabetes insipidus central.

C

O uso de lítio pode ser causa de diabetes insipidus nefrogênico.

D

No diabetes insipidus nefrogênico completo, a osmolaridade urinária encontra-se inferior a 300 mOsm/Kg após privação hídrica e a resposta ao DDAVP encontra-se presente.

E

Na maioria dos casos de diabetes insipidus nefrogênico existe uma herança genética ligada ao X.

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Q2765809

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: FGV - 2014 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico - Endocrinologista |

Q2765809 Medicina

Um paciente diagnosticado com hipofisite linfocítica apresenta exames laboratoriais compatíveis com deficiência de hormônio do Crescimento (GH).

As opções a seguir apresentam sintomas que podem se encontrados neste paciente, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Sudorese aumentada.

B

Resistência insulínica.

C

Aumento do peso.

D

Fadiga.

E

Redução de massa muscular

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Q2765807

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: FGV - 2014 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico - Endocrinologista |

Q2765807 Medicina

As opções a seguir apresentam manifestações da Acromegalia, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Crescimento das extremidades.

B

Aumento da sela túrcica.

C

Aumento do ânimo e da força muscular.

D

Parestesias.

E

Hiperidrose.

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Q2765805

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: FGV - 2014 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico - Endocrinologista |

Q2765805 Medicina

Em relação ao Diabetes Gestacional, assinale a afirmativa incorreta.

A

A terapia nutricional é a primeira opção de tratamento.

B

A Metformina possui passagem placentária e seu uso é controverso na gestação.

C

A insulina é o tratamento farmacológico ouro no diabetes gestacional.

D

O exercício físico deve ser estimulado na ausência de contraindicações.

E

O uso de corticoide para maturação pulmonar do feto está contraindicado na gestação, pelos seus efeitos deletérios sobre o controle glicêmico.

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