Questões de Concurso
Comentadas sobre endocrinologia em medicina
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Acerca do hipogonadismo masculino, analise as assertivas e assinale (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.
( ) Síndrome clínica relacionada consequente à insuficiente produção testicular de testosterona.
( ) Afeta prioritariamente a função sexual, sem grandes impactos para os outros órgãos e sistemas.
( ) Sua prevalência aumenta com a idade e compromete a qualidade de vida. O tratamento está voltado para restabelecer os níveis fisiológicos de testosterona com reposição hormonal.
( ) Está acompanhado de muitas comorbidades, tais como a osteoporose, a artrite reumatoide, e fatores de risco cardiovascular, como a síndrome metabólica e a diabetes.
Marque a opção que indica a sequência CORRETA.
Analise a afirmativa.
O raquitismo é uma doença da placa de crescimento _______ da criança e do adolescente até a fusão epifisária. A hipofosfatemia, fator ________ nos tipos de raquitismos, promove um defeito na apoptose dos condrócitos hipertróficos terminais da placa por não ativar a via mitocondrial caspase-9 dependente e ________ a adequada mineralização e formação ósseas. Já a osteomalácia é um defeito de mineralização dos ossos corticiais e trabecular com acúmulo de tecido osteoide não mineralizado. Durante a infância e a puberdade, ela __________ coexistir com o raquitismo.
Marque a opção que completa CORRETA e respectivamente as lacunas.
O feocromocitoma é um tumor raro. Sobre este tema, analise as afirmativas e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.
( ) Tem origem no tecido cromafim da medula da suprarrenal. São habitualmente tumores benignos curáveis pela cirurgia, mas se não corretamente diagnosticados e tratados, podem ter uma elevada taxa de mortalidade e morbilidade.
( ) Sua apresentação clínica é pouco variável – com cefaléias, hipersudorese e palpitações presentes na maioria dos casos.
( ) O diagnóstico de incidentalomas é cada vez mais frequente.
( ) A incidência de malignidade é muito variável e baseia-se na presença de tecido cromafim em locais onde habitualmente este não se encontra.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.
Sobre a relação da depressão com pacientes com diabetes, analise as assertivas.
I. Acredita-se que o aumento das catecolaminas no paciente com depressão poderia desencadear o aumento da glicemia.
II. Há efeitos neuroquímicos sobre os sistemas centrais serotoninérgicos, noradrenérgicos, e dopaminérgicos, diminuindo a atividade dessas aminas.
III. A depressão acomete cerca de 10% da população de pacientes com diabetes Mellitus tipo 2.
Marque a opção que indica a(s) assertiva(s) CORRETA(S).
Sobre o tratamento farmacológico da hiperglicemia no Diabetes, é INCORRETO afirmar que:
Sobre as complicações crônicas do Diabetes, é INCORRETO afirmar que:
O Hipotireoidismo é uma das doenças clínicas endócrinas mais comuns. O seu diagnóstico é feito através da anamnese, exame clínico e exames complementares. Após a confirmação diagnóstica, deve-se instituir o tratamento medicamentoso, que consiste em reposição hormonal com levotiroxina sódica (L-T4). A dosagem pode variar entre 1,2 – 1,7 μg/kg/dia em adultos jovens e entre 1-1,5 μg/kg/dia em idosos. A dosagem do TSH sérico deve ser solicitada cerca de 6 semana após a instituição do tratamento para controle desse nível hormonal. Em relação à levotiroxina assinale a alternativa correta.
Sobre a terapia, é CORRETO afirmar que
I. A história clássica dessa doença inclui poliúria, polidipsia, perda de peso, vômitos, dor abdominal, desidratação, fraqueza e alteração do nível de consciência. II. No exame físico, pode-se observar sinais de acidose (respiração de Kussmaul) e de cetose (hálito cetônico), além de taquicardia, hipotensão, choque, alteração do estado mental e coma. III. Apesar de infecção ser um dos principais fatores precipitantes da cetoacidose diabética, a febre pode estar ausente e o paciente pode estar até hipotérmico.
Quais estão corretas?
I. Pode resultar de defeitos de secreção e/ou ação da insulina envolvendo processos patogênicos específicos, por exemplo, destruição das células beta do pâncreas (produtoras de insulina), resistência à ação da insulina, distúrbios da secreção da insulina, entre outros. II. A cetoacidose ocorre particularmente em pacientes com diabetes tipo 1, sendo algumas vezes a primeira manifestação da doença. III. A história natural do diabetes é marcada pelo aparecimento de complicações crônicas, geralmente classificadas como microvasculares – retinopatia, nefropatia e neuropatia – e macrovasculares – doença arterial coronariana, doença cerebrovascular e vascular periférica.
Estão CORRETAS as afirmativas:
(LIMA, Kamila Karoliny Ramos de. Prevalência de distúrbios tireoidianos em um laboratório de análises clínicas de Campina Grande. 2015.)
Sobre o tratamento para esses distúrbios, analise as afirmações a seguir.
I. O uso de hormônio tireoidiano está indicado para reposição hormonal para pacientes com câncer da tireoide que necessitem de supressão de TSH e portadores de hipotireoidismo. II. Para a terapia de reposição, a Liotironina (Tri-iodotironina) é o fármaco de escolha. III. Na Doença de Graves, o tratamento consiste em se utilizar propranolol e propiltiouracil. Este último bloqueia a síntese de hormônios tireoidianos e impede a captação de iodeto. IV. A utilização de Iodo radioativo está indicada no hipertireoidismo, observando-se melhora de 4 a 6 semanas. O Hipotireoidismo pode se desenvolver transitoriamente nos primeiros 6 meses, devido à supressão do eixo hipotálamo-hipófise-tireoide. V. A Tireoide de Hashimoto é caracterizada como uma doença autoimune que leva frequentemente ao hipotireoidismo. A indicação do tratamento acontece quando há alterações de TSH ou sintomas envolvidos. Para tratar a tireoidite de Hashimoto, é recomendada a administração de hormônios como a Levotiroxina, por 6 meses.
Está CORRETO apenas o que se afirma em: