Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 210

Q4003627

Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Plantonista |

Q4003627 Medicina

A classificação do diabetes mellitus (DM) permite o tratamento adequado e a definição de estratégias de rastreamento de comorbidades e complicações crônicas. A Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) recomenda a classificação baseada na etiopatogenia do diabetes, que compreende o diabetes tipo 1 (DM1), o diabetes tipo 2 (DM2), o diabetes gestacional (DMG) e os outros tipos de diabetes. Outras classificações têm sido propostas, incluindo classificação em subtipos de DM levando em conta características clínicas como o momento do início do diabetes, a história familiar, a função residual das células beta, os índices de resistência à insulina, o risco de complicações crônicas, o grau de obesidade, a presença de autoanticorpos e eventuais características sindrômicas. O DM1 é mais comum em crianças e adolescentes. Apresenta deficiência grave de insulina devido a destruição das células ß, associada à autoimunidade. A apresentação clínica é abrupta, com propensão à cetose e cetoacidose, com necessidade de insulinoterapia plena desde o diagnóstico ou após curto período. O DM2 é o tipo mais comum. Está frequentemente associado à obesidade e ao envelhecimento. Tem início insidioso e é caracterizado por resistência à insulina e deficiência parcial de secreção de insulina pelas células ß,pancreáticas, além de alterações na secreção de incretinas. Apresenta frequentemente características clínicas associadas à resistência à insulina, como acantose nigricans e hipertrigliceridemia.

Em relação a DM é correto afirmar:

A

Na DM1 o tratamento com insulina deve ser iniciado somente após a confirmação laboratorial do diagnóstico.

B

Inibidores do SGLT2 não estão recomendados como medicação inicial para pessoas com DM2 e insuficiência cardíaca (IC).

C

O diabetes mellitus (DM) apresenta risco aumentado para insuficiência cardíaca (IC), juntamente com a hipertensão arterial, a doença arterial coronariana e a doença renal crônica (DRC). Em função destas associações, os registros populacionais apontam para uma taxa de mortalidade, nos indivíduos idosos, em torno de 75% em 5 anos.

D

A prevalência da doença celíaca na população sem diabetes é de 2,4% a 16,4%. No entanto, em pessoas com DM1, o percentual é de 0,15% a 2,6%.

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Q4003602

Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Odontólogo Especialista IV - Pacientes Especiais |

Q4003602 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA:

A

Além do estresse a hipoglicemia pode levar a crises de epilepsia.

B

A diabetes é causada pela produção insuficiente ou má absorção de insulina.

C

Os distúrbios de coagulação ocorrem devido à produção insuficiente de determinados tipos de proteínas.

D

A anemia é caracterizada pela baixa contagem de glóbulos brancos no sangue.

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Q3986021

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra - Edital n° 03/2022 |

Q3986021 Medicina

Nas situações de dor ou estresse, observa-se uma reação endócrino-metabólica com liberação de catecolaminas, cortisol e glucagon nos RN, levando a um estado de catabolismo importante, resultando em

A

hipoglicemia

B

hiperglicemia

C

hiponatremia

D

hipernatremia

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Q3985916

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Ginecologista-Obstetra - Edital n° 03/2022 |

Q3985916 Medicina

Entre as causas de hiperandrogenismo, a mais frequente é a

A

hiperplasia adrenal congênita de início tardio.

B

hiperprolactenemia.

C

síndrome de Cushing

D

síndrome dos ovários policísticos.

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Q3985915

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Ginecologista-Obstetra - Edital n° 03/2022 |

Q3985915 Medicina

A cabergolina tem potente e prolongada atividade na redução da prolactina, trazendo comodidade posológica, com administração uma a duas vezes por semana e está disponível em comprimidos de

A

0,5 mg.

B

5 mg.

C

20 mg.

D

50 mg.

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Q3985914

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Ginecologista-Obstetra - Edital n° 03/2022 |

Q3985914 Medicina

A síndrome da sela vazia e tumores hipofisários produtores de prolactina cursam com hiperprolactinemia e são diagnosticados por exame de imagem, classificados como microadenoma quando menor do que

A

0,3 cm.

B

1 cm.

C

1,5 cm.

D

2,5 cm.

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Q3985837

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica - Edital n° 03/2022 |

Q3985837 Medicina

São manifestações clínicas do hipotireoidismo, EXCETO,

A

ganho de peso.

B

diarreias frequentes.

C

menstruação irregular.

D

síndrome do túnel do carpo.

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Q3985820

Q3985820 Medicina

Osteoporose é caracterizada pela menor resistência dos ossos e, consequentemente, o risco aumentado para fraturas. Sobre o resultado da densitometria óssea, assinale a alternativa que apresenta o resultado para osteopenia.

A

T-escore < -2,5 e uma ou mais fraturas por fragilidade.

B

T-escore < -2,5.

C

T-escore < -1 e > -2,5.

D

T-escore > -1.

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Q3985386

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista – 12 Horas – Cirurgião Geral |

Q3985386 Medicina

Consideram-se critérios laboratoriais para o diagnóstico de pré-DM II, o valor de glicemia em jejum e HbA1c, de

A

126 a 140 mg/dL e > 6,4%.

B

100 a 125 mg/dL e 5,7 a 6,4%.

C

100 a 135 mg/dL e 5, 3 a 6,3%.

D

80 a 99 mg/dL e 5,1 a 6,2%.

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Q3971754

Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico/Pediatria |

Q3971754 Medicina

Com relação à avaliação de baixa estatura na infância, assinale a alternativa correta.

A

O acompanhamento com avaliação de velocidade de crescimento é o parâmetro mais importante de diagnóstico, com os acompanhamentos realizados com vistas espaçadas, sendo o período ideal entre 2 a 3 meses.

B

A maioria das crianças pequenas para a idade gestacional não farão a recuperação do crescimento até os 2 anos de vida e necessitarão de investigação e tratamento com hormônio de crescimento.

C

O atraso na idade óssea somado à história familiar de puberdade tardia indica necessidade de investigação laboratorial da baixa estatura para investigação de doenças crônicas e descarta a hipótese de atraso constitucional do crescimento.

D

A baixa estatura é de causa exclusiva de distúrbios endocrinológicos, podendo ser dividida em desproporcional, relacionada à displasia óssea e proporcional.

E

Na fase pré-início da puberdade, ocorre desaceleração fisiológica da velocidade de crescimento, a qual deve ser identificada no intuito de evitar investigação desnecessária.

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Q3970541

Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q3970541 Medicina

Quanto às doenças relacionadas às glândulas adrenais, é correto afirmar que:

A

a ausência de hipocalemia exclui a possibilidade de hiperaldosteronismo primário.

B

o hipercortisolismo é causa de hipertensão arterial sistêmica secundária.

C

é necessária a presença de hipertensão arterial sistêmica para se aventar a possibilidade de feocromocitoma.

D

a maioria dos nódulos adrenais são aldosteronomas.

E

apesar de as dosagens de metanefrinas (plasmáticas ou urinárias) indicarem a possibilidade de feocromocitoma, é a punção do nódulo adrenal que confirma esse diagnóstico.

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Q3970540

Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q3970540 Medicina

Com relação a nódulos tireoidianos, é correto afirmar que:

A

a realização de ultrassonografia de tireoide como rastreio está indicada em mulheres com mais de 50 anos, pois a incidência de nódulos é maior nessa faixa etária.

B

a ressonância nuclear magnética é o melhor exame para a avaliação dos nódulos tireoidianos de maneira geral, mas é muito dispendioso.

C

o exame citopatológico classificado como Bethesda I ou Bethesda III indica a realização de nova punção aspirativa com agulha fina (PAAF) em 3 meses.

D

nódulos menores do que 1,0 cm não devem ser puncionados, pois não têm risco de serem malignos.

E

nódulos autônomos, ou seja, hiperfuncionantes, têm risco de malignidade maior.

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Q3970539

Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q3970539 Medicina

Quanto ao hipotireoidismo e seu tratamento, é correto afirmar que:

A

o hipotireoidismo pode causar elevação do colesterol total, LDL-colesterol e/ou triglicerídeos.

B

no hipotireoidismo central, o alvo do TSH, durante o tratamento com levotiroxina, é a metade inferior do valor de referência do laboratório em que é dosado.

C

hipotireoidismo subclínico é quando o TSH está acima do valor de referência do laboratório e o T4 livre também.

D

no hipotireoidismo subclínico, não há sintomas compatíveis com hipotireoidismo.

E

o uso de biotina, presente em polivitamínicos, altera o resultado dos exames relacionados à função tireoidiana, aumentando o TSH e diminuindo o T4 livre, ou seja, superestimando o diagnóstico de hipotireoidismo.

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Q3970537

Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q3970537 Medicina

Sobre a insulinoterapia, no tratamento do diabetes mellitus tipo 2, é correto afirmar que:

A

numa fase inicial da insulinização, pode-se usar insulina regular em dose única no momento de o paciente deitar-se para dormir à noite (bedtime), com o objetivo de diminuir a gliconeogênese hepática e consequentemente a glicemia de jejum.

B

na insulinoterapia, o uso da metformina pode ser mantido, pois promove sensibilização à ação da insulina aplicada.

C

a insulinização não deve ser iniciada quando há sinais de descompensação glicêmica (perda de peso, poliúria, polifagia), devido ao risco de hipoglicemia grave.

D

a insulinização plena envolve o uso de insulina basal (insulina regular, por exemplo) e insulinização prandial (insulina NPH, por exemplo).

E

a insulina degludeca funciona como insulina prandial, sendo aplicada 15 minutos antes das refeições principais.

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Q3970536

Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q3970536 Medicina

Quanto ao tratamento do diabetes mellitus tipo 2, é correto afirmar que:

A

mesmo quando a taxa de filtração glomerular está em 40 ml/min/1,73m² , o uso da metformina ainda é permitido.

B

o tratamento farmacológico com as gliptinas (inibidores de DPP-4) não aumenta o risco de hipoglicemia, pois são agentes glicosúricos.

C

o tratamento com as gliflozinas (inibidores do SGLT2) pode causar hipoglicemia, mesmo quando usadas isoladamente.

D

as glitazonas são indicadas na insuficiência cardíaca congestiva, pois diminuem morbimortalidade cardiovascular.

E

os análogos do GLP-1 estão associados a ganho de peso, por isso devem ser evitados em pacientes diabéticos e obesos.

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Q3970535

Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q3970535 Medicina

Quanto aos critérios diagnósticos de diabetes mellitus, na ausência de hiperglicemia inequivocadamente alta e sintomática, é correto afirmar que:

A

o diagnóstico pode ser realizado quando a glicemia de jejum estiver ≥ 126 mg/dl em apenas uma dosagem, evitando assim o atraso no diagnóstico.

B

o diagnóstico pode ser realizado quando glicemia de jejum estiver ≥ 126 mg/dl em pelo menos duas dosagens, desde que a hemoglobina glicada seja ≥ 6,5%.

C

o teste oral de tolerância a glicose não serve para diagnóstico, conforme recomendação atual, podendo ser usado apenas para avaliação do “pré-diabetes”.

D

o diagnóstico pode ser realizado quando a glicemia de jejum estiver ≥ 126 mg/dl em pelo menos duas dosagens, mesmo que a hemoglobina glicada seja < 5,7%.

E

o diagnóstico pode ser realizado com duas dosagens de hemoglobina glicada ≥ 5,7%, mesmo que a glicemia de jejum seja limítrofe para diagnóstico.

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Q3860055

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/2 |

Q3860055 Medicina

Em atendimento em unidade de saúde da família, você atende pela primeira vez uma mulher, com 32 anos, parda, mãe de dois filhos. Ela se encontra assintomática e realizou exames laboratoriais de hemograma colesterol total e frações, glicemia e perfil hormonal tireoidiano, que resultaram normais. Mostrou, ainda, um ultrassom cervical recente, que evidencia um nódulo sólido, no 1/3 superior do lobo direito da tireoide, com 1 cm, espongiforme, sem calcificações, mais largo que alto e de limites precisos. Seu exame físico confirmou os achados ultrassonográficos.
Nesse caso, a conduta mais apropriada é

A

supressão hormonal.

B

tratamento cirúrgico.

C

controle clínico/imaginológico.

D

punção aspirativa por agulha fina.

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Q3860042

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/2 |

Q3860042 Medicina

A síndrome do ovário policístico (SOP), caracterizada pela anovulação frequente, causa alterações menstruais importantes e quadros de infertilidade.
Acerca dessa síndrome, assinale a opção correta.

A

A insulinemia geralmente é abaixo do normal em paciente com essa síndrome, o que colabora para manifestações clínicas como o aparecimento das lesões do tipo acantose nigricans.

B

A dopamina hipotalâmica aumentada na SOP inibe o hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH), o que resulta em menor amplitude da secreção dos pulsos de hormônio luteinizante (LH) e, com isso, menores níveis de LH sistêmicos.

C

O sulfato de deidroepiandrosterona (S-DHEA) marcadamente elevado é padrão-ouro para definição de SOP.

D

A elevação do LH e a relação LH e do hormônio folículoestimulante (FSH) maior que 2,5 são achados observáveis na SOP.

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Q3859991

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/2 |

Q3859991 Medicina

Adolescente de 11 anos, sexo masculino, em consulta de rotina com pediatra, refere ser um dos menores alunos da sua sala. O crescimento do paciente nos últimos 6 meses foi de 2,5 cm. A projeção de sua estatura vai ao encontro do canal familiar (pai mede 161 cm e mãe mede 150 cm). No gráfico estatura × idade, situa-se entre o escore-z −2 e −3. Exame físico sem alterações, sem características de doenças gênicas ou cromossômicas, estadiamento puberal de Tanner G2 P1. Conforme radiografia de mão e punho esquerdos, a idade óssea do paciente é de 11 anos.

Nesse caso, o paciente apresenta

A

puberdade atrasada.

B

baixa estatura familiar.

C

reduzida velocidade de crescimento.

D

idade óssea compatível com distúrbio constitucional de estatura.

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Q3859950

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |

Q3859950 Medicina

Uma paciente com 19 anos de idade apresenta−se no ambulatório com queixa de “caroço no pescoço”. Nega comorbidades ou uso de medicações. Ao exame, há nódulo palpável em lobo esquerdo da tireoide, medindo aproximadamente 2,5 x 2 cm, endurecido, não pulsátil, sem frêmito, indolor, aderido à musculatura infra−hioidea. Há, ainda, alguns linfonodos cervicais palpáveis à esquerda. Sem outras queixas.
Diante desse quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável e o exame inicial a ser solicitado?

A

Bócio; tomografia computadorizada de pescoço, com contraste.

B

Tireoidite de Hashimoto; ressonância nuclear magnética de pescoço.

C

Cisto de conduto tireoglosso; cintilografia da tireoide com iodo radioativo.

D

Câncer de tiréoide; ultrassonografia de pescoço com Doppler da tireoide e punção aspirativa por agulha fina.

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Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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