Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 188

Q1885320

Ano: 2019 Banca: Planexcon Órgão: Prefeitura de Tatuí - SP Prova: Planexcon - 2019 - Prefeitura de Tatuí - SP - Médico de Estratégia e Saúde da Família |

Q1885320 Medicina

Mulher de 35 anos procura endocrinologista para avaliaça o tireoidiana, pois se queixa de queda de cabelo e indisposição; nega familiares com tireoidopatias. Ao exame tireoide indolor, consiste ncia firme e sem nódulos palpáveis. Exames complementares: TSH 1,2 (VN 0,4 a 4,2), T4 livre normal, anti TPO 345 (VN até 09) e USG tireoide mostrou parênquima heterogêneo com 1 nódulo no lobo direito medindo 1,6 x 0,8x 1,0 cm, sólido, hipoecogênico e com vascularização periférica pelo doppler. Qual a conduta recomendadapara essa paciente:

A

Acompanhamento anual com função tireoidiana e USG da tireoide.

B

Iniciar levotiroxina e solicitar PAAF (punça o aspirativa com agulha fina) do nódulo.

C

Solicitar cintilografia tireoidiana com radioiodo.

D

Solicitar PAAF (punção aspirativa com agulha fina) do nódulo e não iniciar levotiroxina.

E

Iniciar levotiroxina e acompanhamento anual do nódulo com USG da tireoide.

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Q1761370

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Foz do Iguaçu - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Foz do Iguaçu - PR - Médico da Família |

Q1761370 Medicina

Homem, 68 anos, diabético desde os 64 anos, em uso de Glibenclamida 5 mg e Metformina XR 500 mg, em doses máximas preconizadas. Consultou há dois meses atrás devido a quadro de cansaço, sonolência, constipação, edema periorbicular e fragilidade ungueal. No exame físico, foi constatado bócio discreto. Solicitados exames. Retorna para atendimento clínico. Glicemia capilar no acolhimento de 126 mg/dL, em jejum. Exames: T4 livre = 0,65 ng/dL (0,9-1,7); TSH US = 10,4 mUI/L (0,45-4,5), anticorpos antitireoperoxidase positivos. Qual o diagnóstico provável, considerando os exames, e qual o tratamento preconizado, considerando o diagnóstico provável, respectivamente?

A

Hipertireoidismo – Metimazol.

B

Hipotireodismo – Propiltiouracil.

C

Hipertireoidismo – Levotiroxina.

D

Hipotireoidismo – Levotiroxina.

E

Hipertireoidismo – Propiltiouracil.

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Q1761366

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Foz do Iguaçu - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Foz do Iguaçu - PR - Médico da Família |

Q1761366 Medicina

Homem, 55 anos, em acompanhamento na ESF devido a quadro de diabetes melito com diagnóstico aos 53 anos. Apresentou ganho progressivo de peso desde os 40 anos, quando interrompeu atividade física por ruptura de tendão de Aquiles em jogo de futebol. Histórico de nefrolitíase. Mantém-se euglicêmico e normotenso nas revisões ambulatoriais. Em acompanhamento no serviço de nutrição regularmente. No último mês, procurou a emergência por quadro compatível com cólica renal. Identificada infecção do trato urinário, sem perda de função renal. O tratamento da infecção finalizou há 2 semanas. Faz uso de Glibenclamida 5 mg, antes do café e do jantar, e metformina 850 mg, após o café e o jantar. Retorna à consulta sem queixas urinárias. Nega quadro de poliúria e polidipsia. Nega emagrecimento. Traz exames da última semana que revelam glicemia jejum = 128 mg/dL; HbA1C = 8%; EQU = Glicose(-); Hemoglogina (-), Proteína (+). Considerando que os resultados estejam corretos, qual a justificativa para o valor elevado da HbA1C nesse caso?

A

Está elevada devido ao quadro clínico de insuficiência insulínica.

B

Está elevada porque o método sofre interferência pela metformina.

C

Em situações de infecção, as glicemias podem se elevar. As glicemias mais recentes causam maior impacto nos níveis de HbA1c.

D

A proteinúria influencia diretamente no resultado da HbA1C, gerando falso-positivo.

E

Está elevada devido ao quadro clínico de resistência insulínica.

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Q1739119

Ano: 2019 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Xaxim - SC Prova: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Xaxim - SC - Médico |

Q1739119 Medicina

As ações preventivas do diabetes podem ocorrer em momentos diferentes da história natural da doença, dependendo de quando forem realizadas.
Por exemplo, a estratégia clínica de medida da glicemia de jejum em paciente obesos, mas assintomáticos em uma Campanha Nacional de Detecção do Diabetes Melitus, é um momento de prevenção:

A

Secundária.

B

Primária.

C

Terciária.

D

Fundamental.

E

Primordial.

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Q1736512

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Vertentes - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Vertentes - PE - Médico Clínico |

Q1736512 Medicina

São fatores inibidores da insulina, EXCETO:

A

Adrenalina.

B

Estímulo dos receptores alfa: exercício, hipocia, cirurgia.

C

Inibidores da monoamina oxidase.

D

Beta-bloqueadores.

E

Diaóxido.

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Q1736498

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Vertentes - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Vertentes - PE - Médico Endocrinologista |

Q1736498 Medicina

Do Código de Ética Médica, sobre o que é vedado ao médico na relação entre médicos, é INCORRETO afirmar:

A

Assumir emprego, cargo ou função para suceder médico demitido ou afastado em represália à atitude de defesa de movimentos legítimos da categoria ou da aplicação deste Código.

B

Assumir condutas contrárias a movimentos legítimos da categoria médica com a finalidade de obter vantagens.

C

Praticar concorrência desleal com outro médico.

D

Desrespeitar a prescrição ou o tratamento de paciente, determinados por outro médico, exceto quando em função de chefia ou de auditoria e em situação de indiscutível benefício para o paciente, devendo comunicar imediatamente o fato ao médico responsável.

E

Deixar de encaminhar o paciente que lhe foi enviado para procedimento especializado de volta ao médico assistente e, na ocasião, fornecer-lhe as devidas informações sobre o ocorrido no período em que por ele se responsabilizou.

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Q1736496

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Vertentes - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Vertentes - PE - Médico Endocrinologista |

Q1736496 Medicina

O ácido zoledrônico ou denosumabe é indicado classicamente para:

A

Todos os pacientes com doenças estrutural conhecidas.

B

Metástase linfonodos cervicais.

C

Metástase óssea radioaparentes e múltiplas.

D

Massa tumoral cervical não ressecável.

E

Metástases não ressecáveis, com captação de I na PCI, na ausência de outras lesões significativas.

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Q1736495

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Vertentes - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Vertentes - PE - Médico Endocrinologista |

Q1736495 Medicina

Quanto à Síndrome de Prader-Willi (SPW), é INCORRETO afirmar:

A

É uma doença rara, com herança autossômica recessiva.

B

Caracteriza-se por retardo mental variável, baixa estatura, hipotonia muscular, hiperfagia intensa e obesidade.

C

Nos meninos observam-se micropênis e criptorquidia.

D

A SPW em geral é esporádica, e casos familiares são raros.

E

Os níveis de ghrelina estão elevados, o que pode contribuir para obesidade e DGH.

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Q1736494

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Vertentes - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Vertentes - PE - Médico Endocrinologista |

Q1736494 Medicina

Referente à hipofisite, é INCORRETO afirmar:

A

É um distúrbio heterogêneo que inclui formas primárias e secundárias, bem como subtipos anatômicos e histopatológicos.

B

Trata-se de condição rara, e sua patogênese é complexa e ainda completamente indefinida.

C

Pode se manifestar por sintomatologia de efeito de massa, hipopituitarismo sempre transitório, hipoprolactemia e/ou diabetes insípido.

D

A ressonância magnética na hipofisite se assemelha muito a outras doenças hipofisárias, e a confirmação somente pode ser conseguida por meio de exame microscópico do tecido hipofisário coletado.

E

Na hipofisite pan-hipopituarismo um eixo gonadal normal e eutireoidismo estão associados à necessidade reduzida de substituição hormonal, enquanto hipofisite graniulomatosa na apresentação prevê necessidade de reposição a longo prazo

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Q1736493

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Vertentes - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Vertentes - PE - Médico Endocrinologista |

Q1736493 Medicina

São indicações para cirurgia em prolactinomas, EXCETO:

A

Aumento do tamanho do tumor, a despeito do tratamento medicamentoso adequado.

B

Apoplexia hipofisária.

C

Intolerância aos agonistas dopaminérgicos (DA).

D

Fístula liquórica (rinoliquorreia) durante a administração dos DA.

E

Compressão intermitente do quiasma óptico, com fases agudas e crônicas e remissão.

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Q1736492

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Vertentes - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Vertentes - PE - Médico Endocrinologista |

Q1736492 Medicina

Estão entre os principais marcadores bioquímicos de formação da remodelação óssea, EXCETO:

A

Fosfatase alcalina (total e óssea específica).

B

Hidroxiprolina.

C

Osteocalcina.

D

Pró-peptídeos de extensão do colágeno tipo I.

E

Terminal amino (PINP).

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Q1736491

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Vertentes - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Vertentes - PE - Médico Endocrinologista |

Q1736491 Medicina

São doenças infiltrativas:

I. Sarcoidose

II. Hemocromatose

III. Histiocitose X

IV. Apoplexia hipofisária

V. Anemia falciforme

Estão CORRETAS:

A

I, II, III

B

III e IV

C

I e V

D

II, III, IV

E

IV e V

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Q1736490

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Vertentes - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Vertentes - PE - Médico Endocrinologista |

Q1736490 Medicina

Caracteriza o quadro clínico da hipercalcemia, EXCETO:

A

Confusão mental

B

Labilidade emocional

C

Fraqueza muscular

D

Constipação

E

Síndrome do QT longo

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Q1736489

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Vertentes - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Vertentes - PE - Médico Endocrinologista |

Q1736489 Medicina

Refere-se ao diagnóstico clinicolaboratorial na insuficiência adrenal primária, EXCETO:

A

Cortisol baixo

B

ACTH alto

C

Ausência de hiperpotassemia

D

Hiponatremia

E

Anticorpos adrenais presentes

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Q1736488

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Vertentes - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Vertentes - PE - Médico Endocrinologista |

Q1736488 Medicina

São causas mais comuns de hipoaldosteronismo hiporreninêmico, EXCETO:

A

Diabetes mellitus

B

Lúpus eritematoso sistêmico

C

Mieloma múltiplo

D

Gota

E

Pielonefrite aguda

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Q1736487

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Vertentes - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Vertentes - PE - Médico Endocrinologista |

Q1736487 Medicina

Sobre a síndrome de Nelson, é INCORRETO afirmar:

A

É observada em pacientes com doença de Cushing (DC) submetidos a uma adrenalectomia bilateral, após a qual deixa de haver a inibição do hipercortisolismo sobre a secreção do ACTH e o crescimento tumoral.

B

Caracteriza-se por um quadro de hiperpigmentação cutânea generalizada, níveis bastante elevados de ACTH e lenta, mas progressiva expansão do adenoma hipofisário preexistente.

C

Os níveis do ACTH plasmático estão bastante elevados, geralmente acima de 1.000pg/mL ou mais.

D

A radioterapia profilática pré-operatória parece reduzir a incidência desta síndrome.

E

A cirurgia transesfenoidal da hipófise raramente consegue remover toda a neoplasia.

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Q1736486

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Vertentes - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Vertentes - PE - Médico Endocrinologista |

Q1736486 Medicina

Referente à feocromocitoma, é INCORRETO afirmar:

A

É um tumor de células cromafins, secretor de catecolaminas e neuropeptídeos diversos, cuja manifestação clínica mais comum é a elevação da pressão arterial.

B

É também denominado de célula cromafim, termo este que deriva de uma característica histopatológica que é a coloração escura que a célula adquire quando exposta à solução aquosa de potássio.

C

No indivíduo adulto, a maioria das células cromafins se encontra na medula adrenal.

D

Linfonodos regionais, pulmão, ossos, fígado e músculos são os locais mais atingidos por metástases.

E

Os pequenos tumores inta-adrenais produzem noradrenalina (NA). Os tumores maiores, ao contrário, secretam predominantemente adrenalina.

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Q1736485

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Vertentes - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Vertentes - PE - Médico Endocrinologista |

Q1736485 Medicina

Na diferenciação entre insuficiência suprarrenal primária e secundária crônica, refere-se à última, EXCETO:

A

Deficiência de glicocorticoides presente.

B

Deficiência de mineralcorticoides ausente.

C

Hipercalemia ausente.

D

Hiperpigmentação presente.

E

Deficiencia de androgênios presente.

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Q1736484

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Vertentes - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Vertentes - PE - Médico Endocrinologista |

Q1736484 Medicina

Identifique a alternativa INCORRETA quanto à acromegalia:

A

É uma doença sistêmica crônica decorrente da secreção excessiva do hormônio do crescimento e da conseqüente superprodução, especialmente hepática, do fator de crescimento semelhante à insulina tipo II também denominada somatomedina D.

B

O gigantismo resulta do aumento da produção de GH antes do fechamento da cartilagem de crescimento, ocasionando alta estatura.

C

O tumor pode originar-se de uma mutação ativadora da subunidade α da proteína G (α-Gs), presente em torno de 30% dos casos, resultando em ativação constitutiva da adenilciclase.

D

O somatotropinoma pode ser de origem familiar, neste caso, geralmente acomete indivíduos mais jovens, e nos indivíduos com adenoma hipofisário familiar isolado.

E

As modificações decorrentes da acromegalia ocorrem de forma insidiosa, contribuindo para o atraso de 7 a 10 anos entre o surgimento dos primeiros sinais e sintomas e o diagnóstico da doença.

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Q1736483

Ano: 2019 Banca: IDHTEC Órgão: Prefeitura de Vertentes - PE Prova: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Vertentes - PE - Médico Endocrinologista |

Q1736483 Medicina

São manifestações clínicas mais específicas da Síndrome de Cushing, EXCETO:

A

Pletora e fácies em lua-cheia

B

Fragilidade capilar e estrias violáceas

C

Fragilidade capilar e estrias cioláceas

D

Hipogonadismo

E

Miopatia proximal

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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