Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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Q4110915 Medicina

Um menino de 12 anos comparece ao ambulatório de pediatria com sintomas de atraso no crescimento, baixo ganho de peso, fadiga e intolerância ao frio há 4 meses. O exame físico revela FC = 59 bpm, pele seca e pálida, e um bócio leve. Exames laboratoriais mostram: TSH: 15 mU/L (normal: 0,5 – 4,5 mU/L), T4 livre: 0,6 ng/dL (normal: 0,8 – 2,0 ng/dL), T3 livre: 1,9 pg/mL (normal: 2,3 – 4,2 pg/mL). Anticorpos anti-tireoperoxidase (anti-TPO) estão presentes em altos títulos.



Considerando as informações expostas, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável.

Alternativas
Q4110354 Medicina
Na tireotoxicose, ocorrem secreção e atividade excessivas dos hormônios tireoidianos, o que resulta em taxa metabólica elevada, aumento da temperatura da pele, da sudorese e da intolerância ao calor, além de nervosismo, tremor, taquicardia e aumento do apetite associado à perda de peso. Entre os diferentes tipos de hipertireoidismo, é considerada uma doença autoimune específica, causada por autoanticorpos dirigidos contra o receptor de TSH que, quando ativo, aumenta a secreção de T4, o bócio
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Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: CONSAMU Prova: UNIOESTE - 2022 - CONSAMU - Médico |
Q4109830 Medicina
Paciente do sexo feminino, 27 anos, com antecedente de diabetes tipo 1, chega ao PS com quadro de poliúria, polifagia e fraqueza. Apresentava-se ao exame físico com hálito cetônico, desidratada e com respiração de Kussmaul. Sua PA era de 90x40mmHg, FR 30 irpm, FC 115 bpm, encontrava-se alerta e responsiva a comandos verbais. Seus exames de admissão eram os seguintes:
- Gllicemia 456mg/dL, Na 143 mEq/L, K 3,1 mEq/L, pH 6,9 PaO2 96mmHg PaCO2 20mmHg Bicarbonato 5mEq/L BE -8 Sat 95%. Parcial de urina com cetonúria ++++/4 sem outros achados patológicos. Sobre esse caso e o tratamento a ser instituído, é CORRETO afirmar:
Alternativas
Q4104132 Medicina
São critérios diagnósticos de diabetes melito, EXCETO:
Alternativas
Q4103315 Medicina
A síndrome metabólica é um distúrbio com fatores de risco interrelacionados de origem metabólica. Assim, as alterações mais comuns consistem em:
Alternativas
Q4102868 Medicina
A respeito das doenças crônicas não transmissíveis, assinale a alternativa INCORRETA.
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Q4102031 Medicina
Um elemento importante na avaliação do crescimento estatural normal da criança é a idade óssea (IO). O desenvolvimento dos ossos é caracterizado por uma sequência de maturação, na qual ocorre o aparecimento progressivo de núcleos de ossificação que variam em tamanho e forma desde o nascimento até o término do crescimento, ao final do desenvolvimento puberal. O método de Greulich & Pyle é o mais clássico e simplificado, porém tem o inconveniente de estabelecer padrões de IO com longos intervalos entre si, às vezes superiores a 12 meses. Sobre IO é INCORRETO afirmar:
Alternativas
Q4101235 Medicina
Em relação ao coma mixedematoso, registre V, para verdadeiro, ou F, para falso, nos itens abaixo:

(__)É definido como uma forma severa de hipotireoidismo levando a um estado mental rebaixado, hipotermia e sintomas de hipofunção de múltiplos órgãos.
(__)Mulheres de maior idade nos períodos quentes são mais suscetíveis.
(__)É uma emergência clínica que não deve ser conduzida em uma unidade de terapia intensiva.
(__)Resulta de um agravamento de um hipotireoidismo inadequadamente tratado causado por um fator precipitante.

Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.
Alternativas
Q4100279 Medicina
Nas últimas décadas, houve aumento relevante do diagnóstico de Diabetes Mellitus entre as mulheres com idade reprodutiva, consequentemente, durante a gestação e o puerpério. Esse acréscimo está relacionado, principalmente, ao aumento da idade materna, sedentarismo, principalmente, ao sobrepeso e a obesidade. A Diabetes está fortemente ligada a piores desfechos gestacionais e perinatais, de forma que seu rastreio e diagnóstico é de suma importância. Quanto ao rastreio da Diabetes durante a gestação, é correto afirmar:
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Q4100244 Medicina
O ultrassom é amplamente utilizado na investigação de distúrbios tireoidianos, sendo que seus achados auxiliam na diferenciação de características benignas e malignas dos tumores de tireoide. Quais achados durante o exame são sugestivos de malignidade?
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Q4099553 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente mulher, de 31 anos, com queixa de aumento de pelos terminais em face, membros superiores, tórax e face, de início logo após a puberdade, de caráter progressivo. Índice de massa corpórea de 27,8 k/m². Ciclos menstruais regulares. Escore de Ferriman-Gallwey: 18 pontos. Avaliação laboratorial com níveis de andrógenos normais, em duas ocasiões diferentes.

De acordo com os dados, para esta paciente: 
Alternativas
Q4099552 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente esportista, de 35 anos, com queixa de fadiga, piora da performance esportiva e diminuição da libido, com ciclos menstruais regulares. Nega contraceptivo. Faz uso de cloridrato de sertralina, 50 mg/d, há seis meses. Orientada pelo seu “personal trainer” a procurar endocrinologista para avaliar níveis séricos de testosterona e possível terapia de reposição.

Nesse caso, qual é a melhor conduta para essa paciente segundo as diretrizes da Endocrine Society?
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Q4099551 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino procurou endocrinologista devido a quadro de obesidade, com ganho de 15 quilos nos últimos seis meses, associado a aumento de apetite. No exame físico, apresentava índice de massa corpórea de 33 kg/m² , hipertensão arterial (154/99 mmHg), aumento da circunferência abdominal (108 cm), presença de estrias com 2,0 cm de largura em abdome, de tom violáceo. Feita hipótese diagnóstica de síndrome de Cushing.

Nesse caso, qual é a conduta indicada para confirmação diagnóstica?
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Q4099541 Medicina
As doenças osteometabólicas incluem um grupo extenso de afecções que alteram o metabolismo ósseo, resultando, entre outras coisas, em aumento ou redução generalizada da massa óssea. Dentro deste contexto, o hiperparatireoidismo secundário tem relação direta com
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Q4099010 Medicina
Uma criança de 6 anos, do sexo feminino, é levada à consulta com queixa de baixa estatura. Na avaliação antropométrica, apresenta peso com escore Z = 0 e estatura com escore Z = −1,92. A velocidade de crescimento, com base em medidas prévias, é de 3 cm/ano. O exame físico não evidencia dismorfismos, o desenvolvimento neuropsicomotor é adequado para a idade. Qual é a avaliação mais apropriada para o caso?
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Q4098968 Medicina
A mãe de uma menina de onze anos e seis meses leva a filha à endocrinopediatra, em pânico, porque a pediatra informou que sua filha está no estadiamento puberal M3 P4 e que isto não é normal. A endocrinopediatra, após a consulta, informa à mãe que sua filha está com desenvolvimento 
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Q4098805 Medicina
O Hirsutismo não é uma doença, mas sim um achado clínico comum a várias condições mórbidas, podendo também estar associado ao uso de alguns medicamentos. A causa ovariana mais comum de Hirsutismo é a Síndrome dos Ovários Policísticos. Qual é a causa de origem adrenal mais comum de Hirsutismo? 
Alternativas
Q4098804 Medicina
Paciente de 38 anos apresentando alteração do padrão menstrual há 7 meses, associado a fogachos, insônia, sintomas depressivos e secura vaginal. A principal hipótese elencada é de Insuficiência Ovariana Precoce. Qual achado laboratorial corrobora essa hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q4098803 Medicina
Uma paciente em amenorreia primária que está em acompanhamento no consultório, não apresenta caracteres sexuais secundários, mas possui útero. Foi solicitado a dosagem de FSH e evidenciado valores sérios aumentos. Qual é a provável etiologia da amenorreia primária e qual deve ser o próximo exame a ser solicitado para investigação? 
Alternativas
Q4098802 Medicina
A Síndrome dos Ovários Policísticos, (SOP), é o distúrbio endócrino mais frequente em mulheres em idade reprodutiva, deve ser sempre investigado quando há queixa de amenorreia. Uma paciente que apresenta Hiperandrogenismo, Disfunção Ovulatória e Morfologia Ovariana Policística deve ser classificada em qual fenótipo de classificação da SOP? 
Alternativas
Respostas
341: A
342: C
343: C
344: E
345: A
346: B
347: D
348: B
349: C
350: D
351: A
352: D
353: C
354: B
355: D
356: C
357: C
358: C
359: A
360: B