Questões de Concurso
Comentadas sobre endocrinologia em medicina
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A produção de hormônios tireoidianos é regulada pela hipófise, por meio do hormônio estimulador da tireoide (TSH) e os principais hormônios produzidos são tri-iodotironina (T3) e tiroxina (T4).
Dentre esses, o melhor método de avaliar a função tireoidiana é com a dosagem sérica de:
No tratamento de adultos com Diabetes Melitus tipo 2 (DM2), sem complicações cardiovasculares ou renais, recém-diagnosticados e com HbA1C entre 7,5%-9,0%, a terapia dupla com metformina associada a um segundo antidiabético oral deve ser implementada para melhor controle glicêmico.
Analise as afirmativas abaixo sobre essa estratégia de tratamento.
A recomendação é a utilização de antidiabéticos 1, como os análogos do receptor do GLP-1 e inibidores do SGLT2. Importante salientar que medidas de estilo de vida saudável sempre estarão recomendadas em todos os níveis de tratamento, independentemente da terapia medicamentosa. São drogas inibidoras da SGLT2: Dapagliflozina, Empagliflozina e Canagliflozina. São drogas antagonistas do receptor GLP-1: Liraglutida , Dulaglutida e Semaglutida.Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico e tratamento do paciente com pé diabético.
O Diabetes mellitus (DM) refere-se a um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina (WORLD HEALTHORGANIZATION, 1999). O DM vem aumentando sua importância pela sua crescente prevalência e habitualmente está associado à dislipidemia, à hipertensão arterial e à disfunção endotelial. É um problema de saúde considerado Condição Sensível à Atenção Primária, ou seja, evidências demonstram que o bom manejo deste problema ainda na Atenção Básica evita hospitalizações e mortes por complicações cardiovasculares e cerebrovasculares (ALFRADIQUE, 2009). Ministério da Saúde, Diabetes Mellitus, (Brasil,2013). Sobre o cuidado odontológico e o diabetes mellitus assinale a alternativa incorreta:
Para um paciente com carcinoma de tireoide que foi submetido à tireoidectomia total e encaminhado para dose terapêutica de iodo radioativo, antes da indicação, deve-se:
I – Stents farmacológicos apresentam resultados superiores comparativamente aos stents convencionais no tratamento de pacientes diabéticos.
II – Diabéticos apresentam pior evolução em comparação aos não diabéticos, quando submetidos a procedimentos de revascularização, cirúrgicos ou percutâneos.
III – A cirurgia de revascularização miocárdica é o tratamento preferencial em diabéticos portadores de DAC multiarterial.
I – O início do uso de medicamentos com estrógenos ou andrógenos não altera a necessidade de levotiroxina.
II – Pode ser administrada à noite (“bedtime”), 3 a 4 horas após o jantar.
III – O controle do tratamento deve ser feito de acordo com a sintomatologia do paciente, independente dos valores hormonais.
I – O metimazol deve ser utilizado preferencialmente ao propiltiouracil no primeiro trimestre gestacional.
II - A ultrassonografia de tireoide deve ser feita de rotina em pacientes com hipertireoidismo.
III – a determinação sérica do Trab não está indicada em gestantes com doença de Graves.
I – Hemorroidas. II – Depressão. III – Insônia.
I – A puberdade precoce está mais frequentemente relacionada ao teratoma.
II – O tratamento de escolha dos germinomas é o quimioterápico isolado.
III – A produção de melatonina está aumentada em 10 vezes nos germinomas.
I – Uso de esteroide anabolizante. II – Alcoolismo. III – Uso de isotretinoína.
I – A anfotericina, a cisplatina e o omeprazol podem causar tanto hipo quanto hipermagnesemia, dependendo das doses administradas.
II – A pancreatite aguda e a hipocalemia podem levar à hipermagnesemia.
III – A hipocalcemia secundária à hipomagnesemia ocorre devido à menor secreção e ação do PTH.
I – O hipoparatireoidismo geralmente é a última endocrinopatia a surgir nessa síndrome.
II – O quadro clínico mais frequente compreende: tireoidite, adrenalite e diabetes melito tipo 1.
III – É definida por dois dos seguintes critérios: presença de candidíase mucocutânea, insuficiência adrenal e hipotireoidismo.