Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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Q2184261 Medicina
Paciente 37 anos, sexo feminino vem apresentando aumento de peso, fraqueza muscular, acne e pele fina com estrias roxas na região abdominal há seis meses. Ela também experimentou um aumento de apetite. Ao exame físico, apresenta pressão arterial elevada, obesidade central, face arredondada, acne, pele fina com estrias roxas no abdômen. Ela traz os seguintes exames laboratoriais: - ACTH: 39 pg/ml (referência: 10-60 pg/ml); Cortisol urinário: 200 mcg/24h (referência: 20-90 mcg/24h); Cortisol sérico basal: 35 mcg/dl (referência: 5-25 mcg/dl); cortisol pós supressão noturna com 1 miligrama de dexametasona overnight: cortisol sérico após supressão: 10 mcg/dl (referência: <1,8 mcg/dl). Qual a próxima etapa na investigação para o diagnóstico da causa da Síndrome de Cushing?
Alternativas
Q2184260 Medicina
Paciente masculino, 45 anos, proveniente de Abreu e Lima com história de hipertensão arterial e cefaleia intensa há cerca de 1 ano. Ao exame físico, apresenta aumento de volume abdominal à direita e dor à palpação profunda. Foi solicitada dosagem de metanefrinas urinárias, cortisol, aldosterona e renina, além de tomografia abdominal. - Metanefrinas urinárias: 2300 mcg/24h (VR < 500 mcg/24h); Cortisol: 15 mcg/dL (VR: 5-25 mcg/dL); Aldosterona: 8 ng/dL (VR: 2-16 ng/dL); Renina: 0,4 ng/mL/h (VR: 0,3-1,5 ng/mL/h); Tomografia abdominal: massa sólida 5 cm em adrenal direita com 45 unidades Hounsfield e Velocidade do Washout (clareamento do contraste na TC) < 50% após 10 min. Qual é o diagnóstico mais provável para este caso?
Alternativas
Q2184259 Medicina
Paciente do sexo feminino, 65 anos, é admitida na UTI por quadro de sepse de origem urinária. Ao exame físico, apresenta-se letárgica, com taquipneia, hipotensão e oligúria. Os exames laboratoriais mostram: TSH: 0,1 µIU/mL (referência laboratorial: 0,27 - 4,20 µIU/mL) ;T4 livre: 1,4 ng/dL (referência laboratorial: 0,9 - 1,7 ng/dL); T3 total: 60 ng/dL (referência laboratorial: 80 - 200 ng/dL),anticorpo Anti-tireoperoxidase (TPO): negativo (referência laboratorial: menor que 35 UI/mL),Proteína C-reativa (PCR): 123 mg/dL (referência laboratorial: menor que 5 mg/dL), Ferritina: 320 ng/mL (referência laboratorial: 10 - 291 ng/mL). Em relação a esse caso, todas as alternativas abaixo estão corretas, EXCETO:
Alternativas
Q2184258 Medicina
Paciente do sexo feminino, 45 anos de idade, apresenta, ao exame físico, um nódulo palpável de cerca de 2,3 cm na tireoide. O médico do ambulatório encontra nessa paciente vários indicativos de risco de malignidade para realização da punção guiada por ultrassom (USG) com agulha fina. Todas as alternativas abaixo são nódulos com maior risco de malignidade, EXCETO: 
Alternativas
Q2183127 Medicina
Qual é a principal vantagem do ultrassom de tireoide em relação à cintilografia de tireoide? 
Alternativas
Q2183126 Medicina
Qual dos itens abaixo NÃO é um critério a ser avaliado pelo TIRADS?
Alternativas
Q2183124 Medicina
São critérios para malignidade de nódulo na tireoide, EXCETO:
Alternativas
Q2183123 Medicina
O transdutor de preferência usado para o exame da tireoide é o: 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: UFPR Órgão: IF-PR Prova: UFPR - 2023 - IF-PR - Médico Clínico/Área |
Q2182321 Medicina
Sobre o hipotireoidismo, é correto afirmar:
Alternativas
Q2181948 Medicina
Qual é o método mais adequado para o diagnóstico de neoplasia de tireoide em nódulos suspeitos? 
Alternativas
Q2181741 Medicina
Assinale a alternativa que cita o tumor neuroendócrino de hipófise associado à imunoexpressão positiva do fator de transcrição TPIT.
Alternativas
Q2181735 Medicina
Na avaliação histopatológica da nefropatia diabética, a presença de esclerose nodular/lesão de Kimmelstiel-Wilson é característica da glomerulopatia classe: 
Alternativas
Q2181726 Medicina
A gastroparesia caracteriza-se por retenção alimentar e retardo do esvaziamento gástrico e alterações histopatológicas variadas da camada muscular e está predominantemente associada ao(à): 
Alternativas
Q2181695 Medicina
Paciente em atendimento ambulatorial, de 55 anos, hipertenso, diabético, refere que perdeu o seguimento com seu médico, que há 2 anos não vai a nenhum tipo de consulta de rotina. Sem antecedente anterior de doença cardiovascular significativa. Faz uso de hidroclorotiazida 25mg/dia , aspirina 100mg/dia e glimepirida 2mg/dia. Ao exame físico, ausculta pulmonar normal, bulhas normofonéticas, pressão arterial de 190 x 110 mmhg. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2181592 Medicina
O diabetes é considerado um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por aumento da glicemia, associada a outras complicações, disfunções e insuficiência de diversos órgãos, principalmente os rins, olhos, cérebro, nervos, cérebro, coração e vasos sanguíneos. Por se tratar de uma doença evolutiva, parte dos pacientes necessita de tratamento farmacológico, dentre eles a insulina é a escolha. A insulina é um hormônio, que possui características cuja necessidade de armazenamento requer cuidados importantes, a fim de manter suas propriedades farmacológicas. Sobre o transporte e a conservação deste fármaco assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2180931 Medicina
Em relação à obesidade, síndrome metabólica e diabetes, pode-se afirmar que os pacientes com litíase urinária:
I. Possuem risco aumentado de litíase quando os fatores elencados no enunciado estão associados. II. O índice de massa corporal está associado à litíase urinária, com poder de associação maior no sexo feminino. III. Há uma associação entre infecção urinária e os fatores elencados, favorecendo a ocorrência de cálculos coraliformes. IV. Há maior excreção de substâncias formadoras de cálculos como oxalato, sódio, cálcio, fosfato e ácido úrico em obsesos.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q2180844 Medicina
Segundo a classificação de Wagner para as lesões nos pés diabéticos, o grau que tem como característica a presença de infecção ativa é o:
Alternativas
Q2180821 Medicina
Qual é o achado laboratorial mais comum na Síndrome de Cushing? 
Alternativas
Q2180179 Medicina
Mulher, 29 anos de idade, com histórico de diabetes melito em tratamento farmacológico, consulta por achado ecográfico de colelitíase. Nega dor abdominal ou outros sintomas prévios. Traz laudo oficial que descreve vesícula biliar com paredes calcificadas e imagens no seu interior sugestivas de cálculos, a maior medindo 2,8 cm, e via biliar intra e extra-hepática com calibre conservado. Qual a conduta indicada para essa paciente?
Alternativas
Q2180030 Medicina
Paciente do sexo masculino, 52 anos, assintomático, com achado incidental de nódulo de tireoide em ecodoppler de carótidas solicitado por seu cardiologista. Na sequência, foi realizado ultrassom da tireoide que confirmou a presença de nódulo situado no terço superior do lobo direito tireoidiano, sólido, isoecogênico, com margens regulares e bem definidas, presença de halo completo, sem calcificações, mais largo que alto, vascularização periférica igual a central (Chammas III), medindo 1,77 x 1,05 x 1,25 cm. De acordo com os critérios elaborados em 2017, pela American College of Radiology (ACR TI-RADS), este paciente apresenta nódulo de tireoide classificado como ____________. Por isso, _____________ de prosseguir a investigação com PAAF do nódulo tireoidiano guiada por ecografia por estes critérios.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima. 
Alternativas
Respostas
2701: D
2702: C
2703: B
2704: B
2705: A
2706: C
2707: D
2708: D
2709: E
2710: B
2711: E
2712: D
2713: A
2714: A
2715: A
2716: E
2717: C
2718: E
2719: B
2720: D