Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina
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Nesse caso, a conduta do preceptor que está supervisionando esse residente deve ser:
( ) A artrite não apresenta dor, calor, inchaço ou sensibilidade, sendo uma condição assintomática na maioria dos casos.
( ) A articulação inflamada pode ser um indício diagnóstico para uma grave doença sistêmica e a identificação correta das emergências relacionadas com as artrites podem impedir ou atenuar graves deficiências.
( ) O processo inflamatório da artrite afeta apenas os ligamentos ao redor da articulação, não comprometendo o líquido sinovial.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Mulher de 55 anos apresenta, nas últimas 6 semanas, um quadro de dificuldade progressiva para se levantar de cadeiras e subir escadas. Atualmente, refere incapacidade de entrar ou sair da banheira. Nega etilismo, tabagismo, mialgia e não faz uso de medicamentos. Ao exame físico, observa-se um exantema violáceo (heliótropo) que acomete ambas as pálpebras; constata-se fraqueza da musculatura proximal dos membros inferiores; o exame neurológico não revela outras alterações.
Nessa paciente, o próximo exame diagnóstico mais adequado é
A gota é uma doença inflamatória aguda que acomete sobretudo as articulações e ocorre a deposição de cristais nos tecidos, principalmente nas articulações.
A gota é uma forma de artrite que:
I.A biópsia das glândulas salivares, quando positiva, revela sialoadenite linfocítica focal com focus escore de 1 ou acima e auxilia no diagnóstico quando os outros exames são inconclusivos.
II.Vasculite crioglobulinêmica pode ser encontrada em associação à DJ e inclui manifestações como vasculite cutânea, neuropatia periférica e glomerulonefrite.
III.Envolvimento pulmonar intersticial pode estar presente na DJ, sendo seu padrão mais característico a pneumonia por hipersensibilidade.
IV.Envolvimento neurológico na DJ pode ser grave e inclui mielopatia longitudinal e lesões desmielinizantes.
São corretas as afirmativas:
(__)A gota é causada pela deposição nos tecidos de cristais de monourato de sódio, que possuem forte birrefringência negativa, apresentando cor amarela à luz polarizada quando estão paralelos ao eixo do compensador.
(__)A gota é causada pela deposição nos tecidos de cristais de monourato de sódio, que possuem birrefringência fortemente positiva e cor vermelha quando estão perpendiculares ao compensador à luz polarizada.
(__)No tratamento da gota, os uricosúricos e os inibidores da xantina oxidase não devem ser associados, sob pena de sobrecarga renal úrica e insuficiência renal aguda.
(__)Os níveis de ácido úrico sérico não servem para determinar as doses de medicamentos no tratamento da gota, pois dependem do "pool" de urato articular e tecidual.
(__)O diagnóstico de certeza da artrite gotosa é o achado de cristais de ácido úrico fagocitados pelos macrófagos no líquido sinovial.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Uma mulher de 74 anos apresenta cefaleia intensa na região temporal direita, febre baixa, visão turva e dor ao mastigar. O exame de VHS (Velocidade de hemossedimentação) está elevado.
Levando em consideração o achado clínico e laboratorial da paciente, o diagnóstico provável é
Indique a opção com a relação correta entre o anticorpo e seu significado clínico.
Segundo essas diretrizes, o uso do Infliximabe está indicado:
No que diz respeito a doenças reumatológicas, julgue o item a seguir.
Geralmente, apenas uma articulação é inicialmente acometida na gota, embora possa haver o desenvolvimento de exacerbações oligo ou poliarticulares com o passar do tempo.