Questões de Concurso Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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Q4095315 Medicina
Assinale CORRETAMENTE qual das articulações é tipicamente poupada no acometimento inicial da Artrite Reumatoide (AR).
Alternativas
Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Provas: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Acupunturista | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Angiologista | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Dermatologista | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico do Trabalho | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Endocrinologista | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Gastroenterologista | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Geriatra | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Ortopedista | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neurologista | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Urgência e Emergência | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra da Infância e Adolescência | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Ultrassonografista | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Ginecologista Obstetra | MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Cardiologista |
Q4094986 Medicina
Uma mulher de 42 anos procura atendimento por dor articular há 4 meses, acometendo mãos e punhos de forma bilateral, associada a rigidez matinal com duração aproximada de 90 minutos. Refere melhora parcial ao longo do dia. Nega febre. Ao exame, apresenta sinovite em articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais. Exames laboratoriais mostram fator reumatoide negativo, PCR discretamente elevada e hemograma sem alterações. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4093836 Medicina

Caso clínico hipotético: homem de 63 anos, portador de diabetes Mellitus tipo 2 e hipertensão arterial, procura a Unidade de Saúde da Família (USF) por dor intensa no tornozelo direito há 4 dias. Refere início súbito, com piora progressiva, associado a dificuldade para deambular. Nega trauma recente. Relata febre não aferida nas últimas 48 horas. Ao exame físico, observa-se tornozelo direito com edema importante, hiperemia, aumento de temperatura local e dor intensa à mobilização passiva. O paciente refere episódio semelhante no hálux há alguns anos, diagnosticado como “ácido úrico alto”. Exames laboratoriais disponíveis mostram leucocitose discreta e PCR elevada.


Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:

Alternativas
Q4078179 Medicina
Mulher de 20 anos de idade procurou atendimento médico por estar apresentando eritema facial na região malar bilateralmente, incluindo a proeminência nasal e poupando a dobra nasolabial. A lesão surgiu após exposição ao sol, no entanto não desapareceu. Alguns dias fica mais clara, e logo depois recrudesce. Refere também cefaleia, fadiga, perda de peso, mialgia e artralgia. Considerando a hipótese de lúpus eritematoso sistêmico, o que é esperado em exames complementares?
Alternativas
Q4077958 Medicina
Mulher de 32 anos, solteira, procurou assistência médica porque há cerca de seis meses vem apresentando rigidez matinal, dor edema e calor nas articulações metacarpo falangeanas e nas articulações interfalangeanas proximais em ambas as mãos. Logo depois do início da sintomatologia nas mãos, passou a perceber sinais e sintomas semelhantes em ambos os pés. Nega traumatismos. Refere que mais recentemente passou a sentir dor nos punhos. Associados a esse quadro vem sentindo adinamia, fadiga fácil e algumas vezes se sente febril. Qual a principal hipótese diagnóstica para o quadro dessa paciente?
Alternativas
Q4076370 Medicina
Na gota, o tratamento da crise e o controle sustentado do urato caminham juntos no seguimento de longo prazo.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4075221 Medicina
A cantora brasileira Kelly Key revelou publicamente conviver com uma condição crônica caracterizada por inflamação na pele, que pode causar lesões, descamação e impacto na qualidade de vida. Essa condição está relacionada a alterações no sistema imunológico e não é contagiosa. Assinale a alternativa que indica corretamente essa doença.
Alternativas
Q4074190 Medicina
No tratamento da osteoporose, o bifosfonato indicado é: 
Alternativas
Q4073839 Medicina
Paciente, sexo feminino, 36 anos, com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico, começou a apresentar o fenômeno de Raynaud há 3 meses. Em sua forma clássica (trifásica), o fenômeno de Raynaud se apresenta na seguinte sequência: 
Alternativas
Q4071603 Medicina

As queixas que o médico geriatra precisa resolver nos atendimentos ambulatoriais, domiciliares ou hospitalares são múltiplas. Assim, o domínio e o amplo conhecimento de diversos conteúdos são imprescindíveis. Com base nisso, analise as assertivas abaixo:


I. Na infecção urinária em idosos, a investigação e o tratamento estão indicados antes de procedimentos urológicos invasivos, e, de forma individualizada, algumas condições devem ser analisadas, especificamente em pacientes com quadro confusional de início recente, sem uma causa etiológica aparente.


II. A polimialgia reumática acomete pessoas de 50 anos ou mais, acompanhada de dores nos ombros, VHS ou PCR elevados e seu tratamento preconizado é corticoterapia, comumente prednisona, em dose mínima de 1 mg/kg/dia de peso do paciente, não devendo ser mantida por mais de 14 dias em decorrência dos riscos do uso crônico de corticosteroides.


III. Na hidrocefalia de pressão normal, a síndrome característica consiste na tríade clássica de demência: declínio funcional propriamente dito, dificuldade à marcha (apraxia de marcha) e incontinência urinária, em associação com o alargamento do sistema ventricular, desproporcional ao grau de atrofia cerebral ao exame de neuroimagem. É responsável por aproximadamente 2% de todos os casos de demência, e sua importância se deve ao fato de apresentar grandes chances de regressão completa do quadro demencial, caso o tratamento seja instituído precocemente e sem intercorrências.


Quais estão corretas? 

Alternativas
Q4071599 Medicina
Em relação à artrite reumatoide, analise as assertivas abaixo:

I. O fator reumatoide é uma imunoglobulina IgM anti-IgG presente em pacientes com artrite reumatoide de início antes dos 60 anos de idade, porém, pode estar presente em 10% dos idosos sem a apresentação clínica de artrite reumatoide.

II. O ACPA dosado é o autoanticorpo contra peptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP), que apresenta alta especificidade para o diagnóstico de artrite reumatoide, em torno de 96%.

III. As provas de atividade inflamatória, como VHS e PCR, têm importância no seguimento clínico dos pacientes com artrite reumatoide.

IV. Achados laboratoriais como anemia normocrômica e normocítica, trombocitose, eosinofilia, hipergamaglobulinemia e hipocomplementemia podem ser encontrados nos casos de artrite reumatoide.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q4070005 Medicina
Quanto às manifestações clínicas das doenças autoinflamatórias, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4070003 Medicina
Um paciente com diagnóstico de arterite de células gigantes faz uso de tocilizumabe para controle da doença. Em relação a esse medicamento, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) É um anticorpo monoclonal humanizado direcionado contra o receptor de IL-1, leva a uma melhora significante na atividade da doença clínica, estado funcional e bem-estar, assim como à inibição de dano estrutural.
( ) Eventos adversos mais comuns incluem elevação de transaminases hepáticas, leucopenia e hiperlipidemia.
( ) Para tratamento da arterite de células gigantes, a posologia do tocilizumabe é de 162 mg SC a cada 7 dias.
( ) Para AIJ poliarticular, a dose recomendada é 8 mg/kg e pode ser utilizada em crianças acima de 6 anos ou com peso superior a 30 quilos.
Alternativas
Q4070002 Medicina
Pacientes com lúpus eritematoso sistêmico se beneficiam do uso dos antimaláricos independentemente da gravidade da doença. Em relação aos antimaláricos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4070001 Medicina
Paciente do sexo feminino, 55 anos, com queixa de artralgia inflamatória e simétrica em mãos, pés e punhos, além de dispneia aos médios esforços, apresenta fator reumatoide em altos títulos e, ao exame físico, há presença de sinovites em interfalangeanas proximais, desvio ulnar das metacarpofalangeanas e estertores crepitantes à ausculta pulmonar.
Tendo isso em vista, assinale a alternativa que apresenta o padrão mais comum de doença pulmonar intersticial que pode ocorrer nessa paciente. 
Alternativas
Q4070000 Medicina
Uma menina de 5 anos iniciou com artrite em joelho e cotovelo direito há 6 meses. Nos exames laboratoriais, apresenta aumento de provas inflamatórias, fator reumatoide negativo e fator antinuclear positivo. Para prevenção de sequelas oculares, essa criança deve ser avaliada pelo oftalmologista com qual periodicidade? 
Alternativas
Q4069999 Medicina
Em relação às manobras para avaliação de sacroiliíte, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4069998 Medicina
Em relação à amiloidose secundária AA associada a processos inflamatórios crônicos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4069995 Medicina
A síndrome de Felty é uma condição relatada em pacientes com formas graves de artrite reumatoide. Com base nos conhecimentos sobre essa síndrome, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4069994 Medicina
A sarcoidose é uma doença granulomatosa multissistêmica, autoimune, de etiologia indefinida. Em relação a essa condição, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
161: D
162: A
163: B
164: B
165: B
166: D
167: B
168: A
169: A
170: D
171: D
172: A
173: E
174: B
175: E
176: C
177: B
178: C
179: E
180: C