Questões de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico para Concurso - Página 79

Q1896485

Ano: 2021 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Sousa - PB Prova: CPCON - 2021 - Prefeitura de Sousa - PB - Médico - Cardiologista |

Q1896485 Medicina

A Febre Reumática é a principal causa de doença cardiovascular adquirida na infância e adolescência. Sobre as Doenças Valvares da Doença Reumática Crônica (DRC), assinale a alternativa INCORRETA:

A

Na insuficiência tricúspide, a fibrilação atrial é comum como resultado do aumento do átrio direito.

B

Na Estenose Aórtica, o sopro é ejetivo e rude, mas a presença de frêmito pode indicar maior gravidade da lesão valvar.

C

Na insuficiência aórtica crônica, o fator hemodinâmico mais importante é o grau de refluxo valvar.

D

Fenômenos embólicos, tosse, hemoptise e insuficiência cardíaca direita aparecem nas fases mais avançadas da insuficiência mitral.

E

Aproximadamente metade dos pacientes tem Estenose Mitral.

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Q1885982

Ano: 2021 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN Prova: IBFC - 2021 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - RN - Médico Perito |

Q1885982 Medicina

A fibromialgia é uma condição clínica comumente observada, sendo uma das principais causas de consultas referentes ao sistema musculoesquelético, sendo ainda considerada o segundo distúrbio reumatológico mais encontrado, superada apenas pela osteoartrite. Apesar do bom prognóstico desta condição dolorosa, os pacientes com fibromialgia consomem quantias exorbitantes de recursos financeiros na área da saúde pública ou particular, tanto em tratamento como em investigação diagnóstica. Sobre isso,analise as afirmativas abaixo:

I. Os critérios diagnósticos do Colégio Americano de Reumatologia (1990) incluem a presença na história clínica de dor generalizada, afetando o esqueleto axial e periférico, acima e abaixo da cintura, com duração superior a três meses; e do exame físico com dor à palpação de 11 dos 18 tender points.

II. A fibromialgia comumente não leva à incapacidade laborativa. Nos casos em que a dor ou a fadiga não respondem ao tratamento adequado, atingindo níveis significativos, o afastamento do trabalho por curto período de tempo pode ser considerado.

III. Presente prevalentemente em ambientes laborais, há forte evidência científica na literatura de que a fibromialgia possa ser causada pelo trabalho.

IV. Há associação com transtornos do humor, como depressão e/ou ansiedade na maioria dos indivíduos com diagnóstico de fibromialgia.

Estão corretas as afirmativas:

A

I, II e III apenas

B

I, II e IV apenas

C

II, III e IV apenas

D

I, III e IV apenas

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Q1876217

Ano: 2021 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2021 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Médico |

Q1876217 Medicina

No que se refere à gota, assinale a opção correta.

A

O padrão ouro no diagnóstico de gota é a observação clínica de artrite inflamatória aguda, recorrente, intensa e autolimitada.

B

A presença de tofos está relacionada ao aumento do dano estrutural e à perda de função articular, e sua ocorrência está diretamente ligada ao aumento dos níveis séricos de urato.

C

O Alopurinol é uma droga da classe dos medicamentos uricosúricos, sendo considerada de primeira linha na redução de uratos.

D

Nas crises agudas de gota de baixa ou moderada intensidade (índice de dor menor ou igual a 6 em uma escala de 0 a 10) que envolvem entre uma e três articulações pequenas ou entre uma e duas grandes articulações, a monoterapia é recomendada e o tratamento de escolha deve incluir apenas o anti-inflamatório indometacina.

E

O tratamento com colchicina obtém melhores resultados se iniciado em até 24 horas do início dos sintomas, não deve exceder 36 horas e permanece até que a crise seja suprimida. A administração endovenosa de colchicina deve ser realizada durante a crise aguda.

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Q1876215

Ano: 2021 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-RJ Prova: CESPE / CEBRASPE - 2021 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Médico |

Q1876215 Medicina

Sobre as cefaleias e doenças reumatológicas, assinale a opção correta.

A

Entre as cefaleias primárias, a mais frequente é a migrânea, que possui estreita relação com artrite reumatoide.

B

O tratamento de escolha para pacientes com cefaleia em Salvas, tipo de cefaleia primária que evolui em surtos de um a três meses de duração, inclui a administração de vasoconstritor farmacológico e corticoide.

C

A cefaleia do tipo tensional é de forte intensidade, com sensação de aperto ou pressão e, na maioria das vezes, bilateral. Existe associação de cefaleia do tipo tensional e doença reumatológica do tipo lúpus.

D

Na terapêutica da migrânea, na emergência, deve-se utilizar dexametasona, anti-inflamatórios não esteroidais, clorpromazina e evitar opioides. Na vigência de sinais de alarme, a tomografia de crânio deverá ser realizada.

E

A artrite reumatoide é a doença reumatológica mais prevalente em pacientes que apresentam migrânea crônica.

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Q1861891

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: Câmara de Aracaju - SE Prova: FGV - 2021 - Câmara de Aracaju - SE - Médico |

Q1861891 Medicina

A causa mais comum de dor crônica no joelho nas pessoas com mais de 45 anos de idade é:

A

gota;

B

osteoartrite;

C

febre reumática;

D

anemia falciforme;

E

artrite reumatoide.

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Q1835103

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico - Clínico Geral |

Q1835103 Medicina

Assinale a alternativa que apresentar o anticorpo que está mais associado ao desenvolvimento de síndrome do desconforto respiratório agudo em um paciente com histórico pregresso de miopatia inflamatória idiopática.

A

Anti-Ro.

B

FAN.

C

Anti-Jo1.

D

Ant-Dsm.

E

Anti-centrômero.

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Q1832764

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832764 Medicina

A respeito das artrites enteropáticas, assinale a alternativa correta.

A

As exacerbações da artrite periférica estão relacionadas à atividade intestinal, e o tipo de acometimento está relacionado à extensão e à gravidade do envolvimento intestinal.

B

A artrite periférica é usualmente deformante e erosiva.

C

A artrite axial depende da atividade intestinal e é caracterizada por lombalgia inflamatória, sacroileíte sintomática ou assintomática.

D

A artrite axial é mais comum na retocolite ulcerativa e seu início pode preceder a enterite.

E

A uveíte anterior bilateral é a manifestação extraintestinal mais frequentemente observada nas doenças intestinais inflamatórias.

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Q1832760

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832760 Medicina

Paciente de 43 anos, com diagnóstico de espondilite anquilosante há 3 anos, em uso de adalimumabe 40 mg a cada 2 semanas, apresenta osteoartrite secundária em articulação coxofemoral à esquerda, refratária ao tratamento clínico, como necessidade de artroplastia. Qual deve ser a orientação do médico quanto ao manejo perioperatório e o uso de imunobiológico?

A

Não há necessidade de suspender a medicação.

B

Suspender a medicação 3 dias antes da cirurgia.

C

Suspender a medicação 6 meses antes da cirurgia.

D

Suspender a medicação 30 dias antes da cirurgia.

E

Suspender a medicação 7 dias antes da cirurgia.

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Q1832759

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832759 Medicina

A Síndrome da Mobilidade Articular Reduzida (SMAR) é uma limitação não dolorosa e não inflamatória da mobilidade da mão, dos pés e de grandes articulações. A síndrome da mão rígida é o nome reservado para SMAR que afeta essa extremidade. Ao exame físico, é possível identificar o chamado “sinal da prece”. Qual doença sistêmica é responsável por essa manifestação?

A

Esclerose sistêmica.

B

Síndrome Antissintetase.

C

Diabetes mellitus.

D

Policondrite recidivante.

E

Deslipidemia.

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Q1832758

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832758 Medicina

A respeito das neoplasias articulares, assinale a alternativa correta.

A

O osteossarcoma é o tumor ósseo primário maligno mais comum. Em relação aos seus achados radiográficos, a descrição clássica é caracterizada por reação periostótica em raios de sol e o triângulo de Codman.

B

A sinovite vilonodular pigmentada é uma condição incomum, caracterizada pela proliferação maligna da membrana sinovial das articulações, bursas e bainhas tendíneas.

C

O osteoblastoma apresenta como imagem radiográfica típica nos ossos curtos lesões radioluscentes delimitadas, com esclerose marginal e calcificação tênue. Nos ossos longos, os focos de calcificação têm aspecto de “pipoca”.

D

O encondroma é um tumor maligno, caracterizado por múltiplas calcificações ou nódulos metaplásicos da cartilagem hialina.

E

A osteocondromatose geralmente é poliarticular, com predileção pelo sexo feminino e é mais prevalente na terceira e na quarta décadas de vida.

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Q1832757

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832757 Medicina

Paciente feminina, 67 anos, refere dor intensa em joelhos bilateralmente, com piora da intensidade há 1 semana. Nega presença de calor local e edema, havendo melhora parcial da dor ao uso de anti-inflamatórios não esteroidais, medicação que utiliza diariamente. A paciente relata algia em joelhos de início aos 40 anos, de característica mecânica, protocinética, que piora aos esforços físicos. Em associação ao quadro, relata “nodulações” em dedos das mãos, temendo quanto a deformidades e à impossibilidade de usar anéis, como ocorreu com sua mãe. De acordo com esse quadro clínico, qual é a principal hipótese diagnóstica?

A

Artrite reumatoide.

B

Síndrome paraneoplásica.

C

Lúpus Eritematoso Sistêmico.

D

Osteoartrite.

E

Doença de Paget.

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Q1832756

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832756 Medicina

Em relação ao diagnóstico da fibromialgia, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico é clínico, porém de exclusão.

B

O uso dos pontos dolorosos (tender points) é obrigatório.

C

diagnóstico é clínico e os sintomas característicos devem estar presentes por pelo menos 1 mês.

D

Sintomas como dor abdominal, cefaleia e humor depressivo não devem ser considerados para o diagnóstico.

E

O diagnóstico é clínico, e o critério dor difusa é obrigatório.

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Q1832752

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832752 Medicina

A Gota é a forma de doença articular inflamatória mais comum da espécie humana. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A

É uma doença mais prevalente em mulheres em idade fértil.

B

É caracterizada por quadro articular persistente e apresenta com frequência como primeira articulação acometida o punho, denominando-se podagra.

C

As crises agudas de gota evoluem rapidamente com dor intensa e eritema local, normalmente com baixa resposta ao uso de anti-inflamatórios.

D

Fatores como internação recente, infecções e uso de diuréticos tiazídicos podem ser considerados como predisponentes de crises.

E

O alopurinol deve ser instituído na fase aguda para o controle da crise.

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Q1832750

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832750 Medicina

Paciente feminina, 32 anos, secretária, vai à consulta devido à queixa de repetidos episódios de alteração da coloração das mãos. Estes são descritos pela paciente como em 3 fases, compatíveis com palidez, cianose e rubor, desencadeados, algumas vezes, por estresse emocional e outras por exposição ao frio. Paciente nega outras queixas. Sobre essa alteração semiológica, assinale a alternativa correta.

A

É uma condição relacionada a mau prognóstico, usualmente acarreta repercussões sistêmicas ou locais.

B

Seu diagnóstico definitivo é realizado através de ressonância magnética do membro afetado.

C

O ideal para essa paciente seria a realização de uma capilaroscopia periungueal para diferenciação entre uma condição primária ou secundária.

D

É um fenômeno patognomônico de Esclerose Sistêmica.

E

É uma condição benigna, sem necessidade de investigação.

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Q1832749

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832749 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre artrite séptica não gonocócica.

A

Frequentemente decorre de uma infecção de foco articular.

B

O principal exame para o diagnóstico é a ressonância magnética da articulação acometida.

C

É uma emergência reumatológica, devido ao risco de deformidade articular e mortalidade.

D

O principal agente etiológico é a Chlamydia tracomatis.

E

O acometimento articular mais comum é uma poliartrite simétrica de pequenas articulações.

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Q1832745

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832745 Medicina

Ombro doloroso é a terceira maior causa de procura médica por sintoma musculoesquelético, sendo a doença do manguito rotador uma das principais causas. O manguito rotador compreende a confluência dos tendões de quatro músculos do ombro responsáveis pelo início do movimento e pela manutenção das relações entre as superfícies articulares. Quais são os músculos que compõem o manguito rotador?

A

Bíceps, supraespinhoso, redondo menor e redondo maior.

B

Redondo menor, infraespinhoso, deltoide e supraespinhoso.

C

Bíceps, redondo maior, supraespinhoso e infraespinhoso.

D

Supraespinhoso, infraespinhoso, subescapular e redondo menor.

E

Deltoide, supraespinhoso, subescapular e redondo menor.

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Q1832743

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832743 Medicina

Paciente de 23 anos refere dor, edema, calor local e diminuição da amplitude de movimento em tornozelo esquerdo, de início há 1 semana, associados às mesmas queixas em joelho direito há 2 dias. Quando indagado ativamente sobre infecções recentes, refere tratamento para uretrite há 40 dias. A análise do líquido sinovial de joelho revela 15000 células/ mm³, predomínio de neutrófilos, bacterioscopia e culturas negativas. Levando em consideração esse caso clínico, qual é o patógeno mais provável de ser responsável pelo quadro?

A

Clostridium difficile.

B

Chlamydia trachomatis.

C

Klebsiella pneumoniae.

D

Escherichia coli.

E

Pseudomonas aeruginosa.

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Q1832742

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832742 Medicina

A respeito da Artrite Psoriásica (APs), assinale a alternativa correta.

A

A doença é mais comum na raça negra e no sexo feminino.

B

São considerados fatores preditivos para o surgimento das manifestações articulares: comprometimento de couro cabeludo, ungueal, sulco interglúteo e regiões perianais.

C

A evolução para acometimento articular ocorre apenas na forma eritrodérmica de acometimento cutâneo.

D

Moll e Wright definiram três subtipos de apresentação clínica da APs: poliartrite simétrica, artrite oligoarticular assimétrica e doença axial predominante.

E

Na maioria dos casos, o acometimento articular precede o cutâneo.

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Q1832741

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832741 Medicina

A respeito da Artropatia Idiopática Juvenil (AIJ), assinale a alternativa correta.

A

A AIJ é uma denominação para um grupo de doenças, que ocorre em crianças menores de 14 anos, e se manifesta principalmente por artrite persistente, durante 12 ou mais semanas.

B

É classificada em 5 categorias: sistêmica, oligoartrite persistente, oligoartrite estendida, poliartrite fator reumatoide positivo e poliartrite fator reumatoide negativo.

C

A classificação é definida pelo modo de início e por sua evolução nos três primeiros meses.

D

A pesquisa de FAN é realizada devido ao risco aumentado de uveíte crônica assintomática.

E

Paciente que apresentam FAN negativo não tem necessidade de acompanhamento para avaliação ocular.

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Q1832739

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832739 Medicina

Paciente masculino, 32 anos, procura atendimento médico devido à queixa de dor lombar mecânica, com irradiação para coxa direita há 12 meses, evoluindo com paraparesia progressiva. Relata febre esporádica, perda de 10 quilos no período e sudorese noturna. O reumatologista solicita tomografia computadorizada de coluna lombar, que evidenciou corpos vertebrais L2- L3, com redução de altura e várias áreas de destruição óssea. Foi realizada posteriormente biópsia incisional da lesão e a análise histológica revela processo inflamatório crônico, granulomatoso, com células gigantes multinucleadas e necrose caseosa, BAAR positiva para mycobacterium tuberculosis. Qual é o provável diagnóstico?

A

Doença de Pott.

B

Síndrome de Lofgren.

C

Síndrome de Reiter.

D

Doença de Ganser.

E

Doença de Cotard.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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