Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina
Foram encontradas 2.422 questões
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610355
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 5 anos é levado ao pronto-socorro por queixa
de dor difusa em região abdominal de moderada intensidade,
associada a dor em região testicular há um dia. O pai do
paciente relata ainda dor e inchaço em ambos os tornozelos e
o aparecimento de manchas em membros inferiores e região
glútea que se iniciaram há 3 dias com evolução progressiva
significativa. Ao ser questionado o pai relatou que há 2
semanas o paciente esteve bastante resfriado. Ao exame
físico: presença de petéquias em grande quantidade em
pernas, coxas e glúteos e leve edema em tornozelos e região
escrotal. Foram solicitados exames laboratoriais que
evidenciaram: leucócitos: 10000/mm³, hemoglobina: 13g/dL,
plaquetas: 250000/µL, uréia: 28 mg/dL, creatinina 0,9
mg/dL, EAS: normal, coagulograma: normal, VHS:
30mm/1ªh. Sinais Vitais: FC: 110pm, Sat: 97%, FR: 20 irpm.
Após estabilidade clínica esse paciente deve manter
acompanhamento ambulatorial com a equipe de
reumatologia. Além de exames gerais, o reumatologista deve
solicitar principalmente
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610354
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 5 anos é levado ao pronto-socorro por queixa
de dor difusa em região abdominal de moderada intensidade,
associada a dor em região testicular há um dia. O pai do
paciente relata ainda dor e inchaço em ambos os tornozelos e
o aparecimento de manchas em membros inferiores e região
glútea que se iniciaram há 3 dias com evolução progressiva
significativa. Ao ser questionado o pai relatou que há 2
semanas o paciente esteve bastante resfriado. Ao exame
físico: presença de petéquias em grande quantidade em
pernas, coxas e glúteos e leve edema em tornozelos e região
escrotal. Foram solicitados exames laboratoriais que
evidenciaram: leucócitos: 10000/mm³, hemoglobina: 13g/dL,
plaquetas: 250000/µL, uréia: 28 mg/dL, creatinina 0,9
mg/dL, EAS: normal, coagulograma: normal, VHS:
30mm/1ªh. Sinais Vitais: FC: 110pm, Sat: 97%, FR: 20 irpm.
O processo fisiopatológico presente no quadro clínico do
paciente está associado principalmente à
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610352
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 5 anos é levado ao pronto-socorro por queixa
de dor difusa em região abdominal de moderada intensidade,
associada a dor em região testicular há um dia. O pai do
paciente relata ainda dor e inchaço em ambos os tornozelos e
o aparecimento de manchas em membros inferiores e região
glútea que se iniciaram há 3 dias com evolução progressiva
significativa. Ao ser questionado o pai relatou que há 2
semanas o paciente esteve bastante resfriado. Ao exame
físico: presença de petéquias em grande quantidade em
pernas, coxas e glúteos e leve edema em tornozelos e região
escrotal. Foram solicitados exames laboratoriais que
evidenciaram: leucócitos: 10000/mm³, hemoglobina: 13g/dL,
plaquetas: 250000/µL, uréia: 28 mg/dL, creatinina 0,9
mg/dL, EAS: normal, coagulograma: normal, VHS:
30mm/1ªh. Sinais Vitais: FC: 110pm, Sat: 97%, FR: 20 irpm.
O diagnóstico provável tendo como base as informações
presentes no caso descrito é de
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610351
Medicina
Sobre as manifestações clínicas da dermatomiosite, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610349
Medicina
Osteoporose é uma doença sistêmica do esqueleto
caracterizada por baixa massa óssea e deterioração da
microarquitetura do tecido ósseo, com consequente aumento
da fragilidade óssea e maior risco de fraturas.
Sobre as terapias medicamentosas da osteoporose, assinale a alternativa correta.
Sobre as terapias medicamentosas da osteoporose, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610348
Medicina
Mulher de 70 anos, informa artralgia assimétrica das
interfalangeanas distais (IFDs) e aumento de volume
(nódulos de Heberden). Nega doenças de pele. O exame
radiográfico das mãos apresenta redução dos espaços
articulares das IFDs acometidas e osteofitose.
Qual é o diagnóstico mais provável desta paciente?
Qual é o diagnóstico mais provável desta paciente?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610346
Medicina
Os medicamentos modificadores do curso da doença
sintéticos alvo-específicos (MMCDsae) são também
conhecidos como pequenas moléculas, por terem baixo peso
molecular e agirem na solução citoplasmática, interagindo
com proteínas e moléculas intermediárias naturais. Sobre
essas medicações, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610345
Medicina
Paciente do sexo masculino com diagnóstico de espondilite
anquilosante apresenta doença ativa (ASDAS > 2,5). Traz
exames para iniciar terapia imunobiológica (anti-TNF): antiHIV não reagente, anti-HCV não reagente, HBsAg não
reagente, anti-HBc não reagente, anti-HBs reagente, PPD =
8mm e radiografia de tórax normal.
De acordo com os exames, qual a conduta mais apropriada?
De acordo com os exames, qual a conduta mais apropriada?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610343
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo feminino, 40 anos de idade, tabagista, refere
dor e edema nas metacarpofalangeanas, interfalangeanas
proximais e punhos de forma simétrica há cerca de 6 meses.
Informa que a dor é pior no período da manhã, horário que
percebe enrijecimento das mãos por cerca de uma hora.
Afirma que os sintomas apareceram de forma insidiosa e
progressiva. Exames laboratoriais apresentam elevação de
marcadores inflamatórios (VHS e PCR) e presença em alto
título de fator reumatoide. Investigação infecciosa negativa.
Em relação ao tratamento, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610342
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo feminino, 40 anos de idade, tabagista, refere
dor e edema nas metacarpofalangeanas, interfalangeanas
proximais e punhos de forma simétrica há cerca de 6 meses.
Informa que a dor é pior no período da manhã, horário que
percebe enrijecimento das mãos por cerca de uma hora.
Afirma que os sintomas apareceram de forma insidiosa e
progressiva. Exames laboratoriais apresentam elevação de
marcadores inflamatórios (VHS e PCR) e presença em alto
título de fator reumatoide. Investigação infecciosa negativa.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, acerca do provável diagnóstico dessa paciente,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610340
Medicina
Vasculites associadas ao ANCA refere-se a um grupo de
vasculites necrosantes sistêmicas que compartilham o
acometimento inflamatório predominantemente dos vasos de
pequeno calibre, a associação ao ANCA e a presença de
pouco ou nenhum depósito imune na parede dos vasos.
Acerca dessa patologia, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610339
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Mulher de 43 anos de idade apresenta edema de mãos,
fenômeno de Raynaud, dismotilidade esofágica, eritema
malar, poliartrite, fraqueza muscular, mialgia, astenia, perda
de peso e neuralgia do nervo trigêmeo. Mostra FAN positivo
padrão nuclear pontilhado grosso com título de 1/5120.
Assinale a alternativa com o tratamento de primeira linha
para o fenômeno de Raynaud, apresentado no caso clinico.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610338
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Mulher de 43 anos de idade apresenta edema de mãos,
fenômeno de Raynaud, dismotilidade esofágica, eritema
malar, poliartrite, fraqueza muscular, mialgia, astenia, perda
de peso e neuralgia do nervo trigêmeo. Mostra FAN positivo
padrão nuclear pontilhado grosso com título de 1/5120.
Qual o autoanticorpo que se associa ao padrão do FAN da
paciente?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610337
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Mulher de 43 anos de idade apresenta edema de mãos,
fenômeno de Raynaud, dismotilidade esofágica, eritema
malar, poliartrite, fraqueza muscular, mialgia, astenia, perda
de peso e neuralgia do nervo trigêmeo. Mostra FAN positivo
padrão nuclear pontilhado grosso com título de 1/5120.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, quanto ao provável diagnóstico dessa paciente,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610336
Medicina
Mulher, 30 anos, procura reumatologista com relato de três
perdas fetais recorrentes nos últimos 3 anos, no momento não
está gestante. Nega comorbidades e não toma medicações.
Nega eventos trombóticos prévios. Exames laboratoriais
demonstram anticoagulante lúpico positivo, anticardiolipina
IgM e IgG reagentes, antiBeta2glicoproteína IgM e IgG
reagentes em altos títulos e FAN não reagente.
De acordo com o caso clínico, o que é recomendado?
De acordo com o caso clínico, o que é recomendado?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610335
Medicina
Em relação à Síndrome de Sjogren, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610334
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo feminino, 46 anos, refere alteração da cor
dos dedos das mãos (ficam brancas, roxas e vermelhas nessa
ordem) há 5 anos, evoluindo com espessamento cutâneo dos
membros e tronco, esclerodactilia, telangiectasias,
microstomia e o afilamento do nariz. Apresenta
capilaroscopia com padrão SD e tomografia de tórax com
evidência de doença intersticial pulmonar.
Qual autoanticorpo específico se espera encontrar nessa
paciente?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610333
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo feminino, 46 anos, refere alteração da cor
dos dedos das mãos (ficam brancas, roxas e vermelhas nessa
ordem) há 5 anos, evoluindo com espessamento cutâneo dos
membros e tronco, esclerodactilia, telangiectasias,
microstomia e o afilamento do nariz. Apresenta
capilaroscopia com padrão SD e tomografia de tórax com
evidência de doença intersticial pulmonar.
Considerando esse caso clínico, acerca do provável
diagnóstico, assinale a alternativa correta sobre as
manifestações pulmonares.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 23 – Programa(s)- Reumatologia Pediátrica |
Q3610331
Medicina
Paciente do sexo feminino, 31 anos, sedentária, relata fadiga,
sono não reparador, distúrbio cognitivo e do humor e dor
musculoesquelética generalizada há cerca de um ano. Afirma
que os sintomas pioram quando passa por algum episódio
estressante. Informa pouca melhora com uso de analgésicos e
anti-inflamatórios não hormonais.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 11 – Programa(s)- Neonatologia |
Q3608603
Medicina
Um paciente de 6 anos de idade, há um mês, iniciou quadro
intermitente de dor abdominal periumbilical, em cólica, com
aumento da intensidade da dor ao longo dos dias, com
melhora mediante o uso de analgésico oral. Há
aproximadamente uma semana, evoluiu com disseminação
progressiva de lesões purpúricas palpáveis em membros
inferiores e nádegas, além de dificuldade de deambulação
por causa de dor e edema importante nos tornozelos. Há um
dia, teve episódio de hematúria, o que motivou a procura por
consulta pediátrica em pronto-socorro. Ao exame fisicо,
observaram-se FC = 72 bpm, FR = 18 irpm, oximetria =
97%, PA = 87 mmHg x 56 mmHg, Tax = 36,9 °C, pulsos
palpáveis e simétricos, ausculta pulmonar e cardíaca sem
alterações, palpação abdominal dolorosa em região
periumbilical e presença de lesões purpúricas palpáveis e de
edema em tornozelos, conforme descrito. Entre os exames
laboratoriais solicitados, o hemograma apresentou os
seguintes resultados: hemoglobina = 11 g/dL; hematócrito =
35%; leucócitos = 13.000/mm³ (segmentados 48% / linfócitos 44%); plaquetas = 389.000/mm³; proteína C reativa
(PCR) = 1 mg/dL; e EAS com presença de hematúria,
leucocitúria e proteinúria.
Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.
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