Questões de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico para Concurso - Página 107

Q1832750

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832750 Medicina

Paciente feminina, 32 anos, secretária, vai à consulta devido à queixa de repetidos episódios de alteração da coloração das mãos. Estes são descritos pela paciente como em 3 fases, compatíveis com palidez, cianose e rubor, desencadeados, algumas vezes, por estresse emocional e outras por exposição ao frio. Paciente nega outras queixas. Sobre essa alteração semiológica, assinale a alternativa correta.

A

É uma condição relacionada a mau prognóstico, usualmente acarreta repercussões sistêmicas ou locais.

B

Seu diagnóstico definitivo é realizado através de ressonância magnética do membro afetado.

C

O ideal para essa paciente seria a realização de uma capilaroscopia periungueal para diferenciação entre uma condição primária ou secundária.

D

É um fenômeno patognomônico de Esclerose Sistêmica.

E

É uma condição benigna, sem necessidade de investigação.

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Q1832749

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832749 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre artrite séptica não gonocócica.

A

Frequentemente decorre de uma infecção de foco articular.

B

O principal exame para o diagnóstico é a ressonância magnética da articulação acometida.

C

É uma emergência reumatológica, devido ao risco de deformidade articular e mortalidade.

D

O principal agente etiológico é a Chlamydia tracomatis.

E

O acometimento articular mais comum é uma poliartrite simétrica de pequenas articulações.

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Q1832745

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832745 Medicina

Ombro doloroso é a terceira maior causa de procura médica por sintoma musculoesquelético, sendo a doença do manguito rotador uma das principais causas. O manguito rotador compreende a confluência dos tendões de quatro músculos do ombro responsáveis pelo início do movimento e pela manutenção das relações entre as superfícies articulares. Quais são os músculos que compõem o manguito rotador?

A

Bíceps, supraespinhoso, redondo menor e redondo maior.

B

Redondo menor, infraespinhoso, deltoide e supraespinhoso.

C

Bíceps, redondo maior, supraespinhoso e infraespinhoso.

D

Supraespinhoso, infraespinhoso, subescapular e redondo menor.

E

Deltoide, supraespinhoso, subescapular e redondo menor.

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Q1832743

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832743 Medicina

Paciente de 23 anos refere dor, edema, calor local e diminuição da amplitude de movimento em tornozelo esquerdo, de início há 1 semana, associados às mesmas queixas em joelho direito há 2 dias. Quando indagado ativamente sobre infecções recentes, refere tratamento para uretrite há 40 dias. A análise do líquido sinovial de joelho revela 15000 células/ mm³, predomínio de neutrófilos, bacterioscopia e culturas negativas. Levando em consideração esse caso clínico, qual é o patógeno mais provável de ser responsável pelo quadro?

A

Clostridium difficile.

B

Chlamydia trachomatis.

C

Klebsiella pneumoniae.

D

Escherichia coli.

E

Pseudomonas aeruginosa.

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Q1832742

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832742 Medicina

A respeito da Artrite Psoriásica (APs), assinale a alternativa correta.

A

A doença é mais comum na raça negra e no sexo feminino.

B

São considerados fatores preditivos para o surgimento das manifestações articulares: comprometimento de couro cabeludo, ungueal, sulco interglúteo e regiões perianais.

C

A evolução para acometimento articular ocorre apenas na forma eritrodérmica de acometimento cutâneo.

D

Moll e Wright definiram três subtipos de apresentação clínica da APs: poliartrite simétrica, artrite oligoarticular assimétrica e doença axial predominante.

E

Na maioria dos casos, o acometimento articular precede o cutâneo.

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Q1832741

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832741 Medicina

A respeito da Artropatia Idiopática Juvenil (AIJ), assinale a alternativa correta.

A

A AIJ é uma denominação para um grupo de doenças, que ocorre em crianças menores de 14 anos, e se manifesta principalmente por artrite persistente, durante 12 ou mais semanas.

B

É classificada em 5 categorias: sistêmica, oligoartrite persistente, oligoartrite estendida, poliartrite fator reumatoide positivo e poliartrite fator reumatoide negativo.

C

A classificação é definida pelo modo de início e por sua evolução nos três primeiros meses.

D

A pesquisa de FAN é realizada devido ao risco aumentado de uveíte crônica assintomática.

E

Paciente que apresentam FAN negativo não tem necessidade de acompanhamento para avaliação ocular.

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Q1832739

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832739 Medicina

Paciente masculino, 32 anos, procura atendimento médico devido à queixa de dor lombar mecânica, com irradiação para coxa direita há 12 meses, evoluindo com paraparesia progressiva. Relata febre esporádica, perda de 10 quilos no período e sudorese noturna. O reumatologista solicita tomografia computadorizada de coluna lombar, que evidenciou corpos vertebrais L2- L3, com redução de altura e várias áreas de destruição óssea. Foi realizada posteriormente biópsia incisional da lesão e a análise histológica revela processo inflamatório crônico, granulomatoso, com células gigantes multinucleadas e necrose caseosa, BAAR positiva para mycobacterium tuberculosis. Qual é o provável diagnóstico?

A

Doença de Pott.

B

Síndrome de Lofgren.

C

Síndrome de Reiter.

D

Doença de Ganser.

E

Doença de Cotard.

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Q1832736

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832736 Medicina

Uma paciente de 31 anos é encaminhada por ginecologista ao consultório do reumatologista para investigação de perdas gestacionais. A paciente refere perda fetal com 13 semanas (excluídas causas cromossomiais e anatômicas) e um pré-termo com pré-eclâmpsia há 2 anos. Nega eventos vasculares, outras queixas, comorbidades e uso de medicações contínuas. Quais exames complementares devem ser solicitados a essa paciente para investigação diagnóstica?

A

FAN, hemograma completo, provas de atividade inflamatória.

B

Fator reumatoide, anti-CCP.

C

HLA B27 e fator reumatoide.

D

FAN, FSH, LH.

E

Anticoagulante lúpico, Anticardiolipinas IgM e IgG, anti-beta2-glicoproteína 1 IgM e IgG.

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Q1832735

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832735 Medicina

A Síndrome Antissintetase é uma enfermidade rara que faz parte das miopatias autoimunes sistêmicas. Qual autoanticorpo está relacionado a essa patologia?

A

Anti-Jo 1.

B

Anticentrômero.

C

Anti-Scl 70.

D

Anti-RNP.

E

Anti-beta2-glicoproteína 1.

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Q1832734

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832734 Medicina

Paciente feminina, 43 anos, é encaminhada ao reumatologista por oftalmologista, devido à queixa de xeroftalmia. A paciente refere em consulta xeroftalmia associada à xerostomia, de início há aproximadamente 6 meses, estando em uso há 1 semana de colírio lubrificante. Nega outras queixas, comorbidades e uso de medicações contínuas. O reumatologista solicita alguns exames complementares para investigação diagnóstica e estes são os resultados: FAN nuclear pontilhado fino 1: 640; Fator Reumatoide: 40 (valor de referência < 10); Anti-Ro: 240 (valor de referência < 10); Teste de Schirmer < 5 mm/ 5 mim em ambos os olhos; Biópsia de Glândula Salivar: sialodenite linfocítica e focus score igual a 2; Eletroforese de Proteínas dentro da normalidade. Levando em consideração o diagnóstico do caso clínico e sua principal complicação, quais alterações de exame físico e laboratorial são sinais de maior risco de eventos adversos?

A

Vasculite cutânea e níveis baixos de C4.

B

Artralgia e aumento de provas de atividade inflamatória.

C

Rash malar e positividade para anti-DNAds.

D

Anti-Ro em níveis elevados e FAN nuclear pontilhado fino.

E

Teste de Schirmer < 5 mm/ 5 mim em ambos os olhos, anemia e linfopenia.

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Q1832733

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832733 Medicina

A Esclerose Sistêmica (ES) é uma doença rara, causada por disfunção endotelial e imunológica. Por muito anos, a crise renal esclerodérmica foi a principal causa de morte em pacientes com ES de forma cutânea difusa. Em relação à crise renal esclerodérmica, qual é a medicação usada em seu tratamento?

A

Glicocorticoides.

B

Bloqueadores do receptor de angiotensina.

C

Inibidores da fosfodiesterases.

D

Antagonista do receptor de endotelina.

E

Inibidores da enzima conversora de angiotensina.

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Q1832732

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832732 Medicina

Dor em face medial de joelho, cerca de 5 cm abaixo da interlinha articular, é conhecida como tendinite ou bursite anserina. Quais tendões se inserem na chamada “Pata de Ganso”?

A

Grácil, semitendíneo e sartório.

B

Grácil, semitendíneo e semimembranáceo.

C

Semitendíneo, sartório e adutor da coxa.

D

Grácil, tensor da fáscia lata e semitendíneo.

E

Tensor da fáscia lata, sartório e semitendíneo.

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Q1832730

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832730 Medicina

Qual anticorpo está relacionado à doença intersticial pulmonar na forma cutânea difusa da Esclerose Sistêmica?

A

Antitopoisomerase I.

B

Antiaminoacil-tRNA sintetase.

C

Anticentrômero.

D

Anti-Mi2.

E

Anti-RNA polimerase III.

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Q1832729

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832729 Medicina

Heliótropo e pápulas de Gottron são lesões características de qual doença autoimune sistêmica?

A

Poliarterite nodosa.

B

Dermatomiosite.

C

Lúpus Eritematoso Sistêmico.

D

Esclerose Sistêmica.

E

Doença de Still do Adulto.

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Q1832728

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832728 Medicina

A VHS é a medida de inflamação mais usada da prática clínica e sofre influência de diversos fatores. Qual dos seguintes elementos é capaz de influenciar a VHS?

A

Bilirrubinas.

B

Fibrinogênio.

C

25-OH- vitamina D.

D

Tiamina.

E

Piridoxina.

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Q1832727

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832727 Medicina

Paciente feminina, 29 anos, refere história de úlceras orais e genitais de repetição, de início há aproximadamente 1 ano, 5 episódios no período. Relata atendimento oftalmológico na última semana, devido à uveíte bilateral. Levando em consideração esse quadro clínico e seu diagnóstico mais provável, como essa doença é classificada de acordo com a nomenclatura das vasculites?

A

Grandes vasos.

B

Médios vasos.

C

Pequenos vasos.

D

Vasos variáveis.

E

Associada com doenças sistêmicas.

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Q1832726

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832726 Medicina

Qual dos seguintes sinais clínicos é utilizado para avaliação de radiculopatia lombossacral?

A

Jobe.

B

Homans.

C

Lasègue.

D

Gerber.

E

Neer.

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Q1832725

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832725 Medicina

Quais são os exames laboratoriais mais específicos para investigação da Doença de Still do Adulto?

A

VHS e PCR.

B

FAN e complemento.

C

Ferritina e ferritina glicosilada.

D

Albumina e transaminases.

E

Fibrinogênio e fator reumatoide.

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Q1832031

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Candelária - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Candelária - RS - Médico Clínico Geral |

Q1832031 Medicina

A Espondilite Anquilosante (EA) é uma doença inflamatória crônica que acomete preferencialmente a coluna vertebral, podendo evoluir para rigidez e limitação funcional. É a mais frequente entre as espondiloartrites. Nesse sentido, assinale a alternativa correta.

A

O antígeno de histocompatibilidade HLA-B27 é positivo em poucos casos, estando presente em cerca de 10% dos pacientes com diagnóstico de EA.

B

A doença tem sua manifestação na população idosa, principalmente a partir dos 60 anos e acomete mais a população afrodescendente.

C

O HLA-B27 auxilia na avaliação prognóstica da doença, sendo relacionado a comorbidades ocular, pulmonar e cardíaca.

D

O diagnóstico da EA baseia-se apenas em critérios clínicos, sendo a dor lombar com duração de mais de 3 meses, que melhora com o exercício e não alivia com repouso, limitação da coluna lombar nos planos frontal e sagital e expansibilidade torácica diminuída.

E

O tratamento com corticosteroides em baixas doses é o tratamento de escolha e indicado em todos os pacientes, desde o início do tratamento.

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Q1789161

Ano: 2021 Banca: OMNI Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: OMNI - 2021 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico |

Q1789161 Medicina

Leia os contextos abaixo:

[1] A gota ou artrite gotosa, chamada popularmente de reumatismo nos pés, é uma doença inflamatória causada pelo excesso de ácido úrico no sangue, situação chamada de hiperuricemia em que a concentração de urato no sangue é superior a 6,8 mg/dL, que causa muita dor nas articulações. [2] Os sintomas incluem o inchaço, a vermelhidão e a dor ao movimentar uma articulação, sendo que a mais afetada, geralmente, é a do dedão do pé, que fica dolorido, principalmente ao caminhar.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Apenas o primeiro contexto estão corretos.

B

Apenas o segundo contexto estão corretos.

C

Os dois contextos estão corretos.

D

Os dois contextos estão incorretos.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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