Questões de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico para Concurso - Página 105

Q2060604

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060604 Medicina

Adolescente de 15 anos, sexo masculino, com história de dores na tuberosidade anterior da tíbia, ao nível da inserção do tendão patelar, com aumento de volume local, principalmente ao realizar exercícios.
Assinale a opção que idica o diagnóstico mais provável.

A

Doença de Osgood – Schlatter.

B

Osteocondrite dissecante.

C

Tendinite da pata de ganso.

D

Condromalácea de patela.

E

Doença de Sever.

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Q2060602

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060602 Medicina

Em relação à doença de Kawasaki, assinale a afirmativa correta.

A

É a vasculite mais frequente da infância.

B

É a principal causa de cardiopatia adquirida no Brasil.

C

Acomete predominantemente escolares quando associado à Covid19.

D

Apresenta risco de recorrência relacionado ao grau de envolvimento cardíaco.

E

As manifestações cardíacas mais prevalentes na doença clássica são a valvulite e a miocardite.

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Q2060601

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060601 Medicina

Em relação à fibromialgia, assinale a afirmativa incorreta.

A

Dor generalizada, distúrbio do sono, fadiga, parestesias e cefaleia são queixas comuns.

B

O diagnóstico diferencial deve incluir artropatias inflamatórias sistêmicas, espondiloartrites, polimialgia reumática, miopatia inflamatória e hipotireoidismo.

C

Embora a etiologia seja desconhecida, há evidências de anormalidades bioquímicas observadas nos músculos acometidos.

D

Educação do paciente, um programa de exercícios e medicações moduladoras da dor (amitriptilina, duloxetina e pregabalina) fazem parte da abordagem inicial de tratamento.

E

A solicitação de auto-anticorpos (FR, anti-CCP ou FAN) só deve ser feita quando existirem suspeitas para os diagnósticos de artrite reumatoide ou LES.

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Q2060600

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060600 Medicina

Com relação à fisiologia do ácido úrico nos seres humanos e à fisiopatologia da gota, assinale a afirmativa correta.

A

O ácido úrico exerce função fisiológica de coestimulação imunitária, promovendo ativação de linfócitos T em resposta à apresentação de antígenos.

B

Em condições normais de excreção, o nível sérico de ácido úrico depende do equilíbrio entre sua síntese e degradação a formas solúveis.

C

Considerando-se a metabolização pelo microbioma do delgado e cólon, a eliminação gastrointestinal do ácido úrico supera a renal.

D

A ativação do NLRP3-inflamassoma pelo monourato de sódio com subsequente clivagem do TNF-alfa pela caspase-1 é evento central na inflamação da gota.

E

A doença de Lesch-Nyhan (SLN) é uma síndrome metabólica rara, adquirida, acomete o sexo feminino preferencialmente e causada pela deficiência da enzima hipoxantina-guanina fosforibosiltransferase.

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Q2060597

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060597 Medicina

Várias apresentações de artrite compõem o diagnóstico de artrite idiopática juvenil. Em relação a esse grupo de doenças, é correto afirmar que

A

a febre da forma sistêmica da doença é geralmente contínua e deve durar pelo menos 4 semanas.

B

o modo de início da doença, oligoarticular ou poliarticular é definido nos primeiros 3 meses de doença.

C

a avaliação oftalmológica deve ser realizada a cada 12 meses nas crianças com início oligoarticular antes dos 6 anos de idade, com FAN +, e mais de 4 anos de doença.

D

os pacientes com AIJ oligoarticular podem ser inicialmente tratados apenas com injeção intra-articular de corticoide.

E

a manifestação extra-articular mais frequente do subtipo artrite relacionada à entesite é a uveíte crônica.

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Q2060595

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060595 Medicina

Aminoacil-tRNA sintetases são ocasionalmente alvos de autoanticorpos.
Assinale a opção que indica a doença que está mais frequentemente associada à presença desses anticorpos.

A

Esclerodermia localizada.

B

Lúpus eritematoso sistêmico.

C

Síndrome de Sjögren.

D

Miopatia inflamatória.

E

Miosite por corpúsculo de inclusão.

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Q2060593

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060593 Medicina

Lactente de 14 meses recusa-se a ficar de pé ou a andar, apresenta febre baixa há 5 dias e ao exame observa-se rigidez de tronco.
O diagnóstico mais provável é

A

Mal de Pott.

B

Doença de Scheurmann.

C

Espondiloartrite indiferenciada.

D

Espondilodiscite.

E

Sinovite transitória do quadril.

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Q2060590

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060590 Medicina

O método mais sensível para a detecção precoce de comprometimento de articulações sacroilíacas em um paciente com espondiloartrite, é a

A

cintigrafia óssea com tecnécio 99.

B

tomografia computadorizada.

C

ressonância magnética.

D

cintigrafia óssea com gálio.

E

US com Doppler.

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Q2060589

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060589 Medicina

Sobre as características da osteoporose juvenil idiopática, analise as afirmativas a seguir.
I. Acomete principalmente escolares e adolescentes. II. Cursa com fraturas diafisárias de ossos longos. III. Os marcadores de reabsorção óssea estão muito elevados. IV. Pode ocorrer hipercalciúria.
Está correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

I e IV, apenas.

D

II e III, apenas.

E

II e IV, apenas.

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Q2060588

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060588 Medicina

Acerca dos agentes imunobiológicos utilizados nas doenças reumatológicas, assinale a afirmativa correta.

A

A imunoglobulina humana pode ser utilizada durante toda a gestação, uma vez que não há transferência placentária.

B

Recém-nascido exposto a agentes anti-TNF durante a gestação devem receber vacinação com BCG e anti-rotavírus nos primeiros 6 meses de vida.

C

Inibidores do fator de necrose tumoral (TNF) podem ser utilizados durante a gestação, particularmente no primeiro e segundo trimestres.

D

A indução de anticorpos neutralizantes antidroga é mais comum com o uso dos imunobiológicos infliximabe e adalimumabe.

E

Adalimumabe, infliximabe e etanercepte são utilizados para o tratamento das uveítes em AIJ.

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Q2060587

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060587 Medicina

Com relação aos exames laboratoriais em reumatologia, assinale a afirmativa correta.

A

Os autoanticorpos anti-DNA-dupla hélice não devem ser utilizados para monitorar a atividade do LESJ e da nefrite lúpica em crianças.

B

O anticorpo anti-LKM é encontrado nos pacientes com esclerose sistêmica.

C

A presença do FAN em criança com AIJ deve levantar a suspeita de superposição com LES.

D

O ANCA-c ou PR3 é comumente observado na Granulomatose com Poliangeiíte e eosinofilia.

E

Os anticorpos anti-peptídeo cítrico citrulinado (anti-CCP) são encontrados nos pacientes com FR positivo, sendo menos prevalentes na criança.

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Q2060586

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060586 Medicina

Acerca das manifestações musculoesqueléticas em pacientes com anemia falciforme, assinale a afirmativa correta.

A

A osteonecrose ocorre principalmente em ombro e tornozelo.

B

A dor óssea é causada pela vaso-oclusão ao nível da medula óssea.

C

A hiperuricemia e a gota são manifestações comuns nas fases avançadas.

D

A osteomielite mais frequente é causada pelo Streptococcus pyogenes.

E

A síndrome mão-pé ocorre comumente em adolescentes do sexo masculino.

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Q2060584

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060584 Medicina

Em relação às alterações da capilaroscopia periungueal na esclerose sistêmica, assinale a afirmativa correta.

A

Fazem parte dos critérios de classificação ACR/EULAR 2013.

B

São achados úteis para monitorar a resposta terapêutica.

C

O padrão SD apresenta baixa especificidade e alta sensibilidade.

D

Extensas áreas avasculares já são observadas mesmo nas fases iniciais da doença.

E

O plexo venoso visível em crianças é altamente sugestivo de esclerose sistêmica.

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Q2060583

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060583 Medicina

Rapaz de 18 anos relata dor intensa de início há 8 semanas em região do quadril direito. A dor piora à noite, é acompanhada de febre não-aferida e incapacidade funcional importante (não deambula há 2 semanas). A radiografia evidencia área lítica com limites bem definidos, circundada por esclerose e espessamento cortical em diáfise femoral direita.

Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.

A

Osteoblastoma.

B

Osteomielite aguda.

C

Osteossarcoma.

D

Osteoma osteoide.

E

Fratura patológica.

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Q2060582

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060582 Medicina

Paciente com artrite reumatoide há 2 anos, com fator reumatoide e anti-CCP positivos em altos títulos. Ao exame físico, apresenta artrite de mãos, punhos e joelhos, e um
DAS28 (PCR) = 4,87. A TC de tórax mostrou um padrão de pneumonia intersticial não específica, com discreto faveolamento em bases, e as provas de função pulmonar evidenciaram doença restritiva moderada. PPD = 4mm. Em uso de MTX e com indicação para iniciar biológico.
Para o caso, assinale a opção que indica a droga menos adequada.

A

Golimumabe.

B

Abatacepte.

C

Tocilizumabe.

D

Rituximabe.

E

Tofacitinibe.

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Q2060581

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060581 Medicina

Em relação à dermatomiosite juvenil, assinale a afirmativa correta.

A

O fenômeno de Raynaud é uma manifestação frequente na DMJ e tem sido observado em 30-40% dos pacientes.

B

Os níveis de CPK são os últimos a normalizarem após o início do tratamento.

C

As imagens da RM em sequência T1 podem demonstrar a fibrose, a atrofia e a substituição gordurosa.

D

A biópsia muscular deve ser sempre realizada para confirmação do diagnóstico.

E

A ENMG demonstra descargas repetitivas de baixa frequência e ondas polifásicas de alta amplitude e longa duração.

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Q2060580

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060580 Medicina

Assinale a opção que está associada às condições de pseudoescleroderma.

A

Porfiria cutânea tarda e fenilcetonúria.

B

Polimiosite e fenilcetonúria.

C

Porfiria cutânea tarda e hanseníase.

D

Síndrome de Gardner e líquen nítido.

E

Progeria e homocistinúria.

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Q2060578

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Reumatologia Pediátrica |

Q2060578 Medicina

Adolescente do sexo feminino de 15 anos é admitida na emergência, apresentando há 12 horas hemiparesia faciobraquio-crural direita. A TC de crânio revelou AVE isquêmico parietal esquerdo. Tem diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico (LES) há 5 anos em tratamento com hidroxicloroquina.
I. anticoagulante lúpico positivo II. anticardiolipina IgM e IgG em altos títulos III. antiβ2 GP I IgG positivo IV. plaquetopenia
Assinale a opção que indica os exames compatíveis com o provável diagnóstico associado ao LES.

A

I, II, III e IV.

B

I, II e III, somente.

C

II, III e IV, somente.

D

I e III, somente.

E

I e II, somente.

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Q2058342

Ano: 2021 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: GUALIMP - 2021 - Prefeitura de Guarapari - ES - Médico Clínico Geral |

Q2058342 Medicina

Dos critérios de suspeita de Síndrome Inflamatória da Reconstituição Imune - SIR, em pacientes portadores de HIV/Aids, está a relação temporal entre o início da TARV e o aparecimento das manifestações inflamatórias, que, de acordo com o Ministério da Saúde, ocorre, geralmente, dentro de:

A

2 a 7 dias do início da TARV.

B

15 dias do início da TARV.

C

Três a seis semanas do início da TARV.

D

Quatro a oito semanas do início da TARV.

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Q2041308

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Clínica Médica |

Q2041308 Medicina

Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que apresenta as articulações com menor frequência de acometimento pela artrite reumatoide.

A

Joelhos;

B

Ombros;

C

Punhos;

D

Metacarpofalangianas;

E

Interapofiárias lombares.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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